氯氮平治疗巴金森病精神障碍的临床观察

本文报告使用氯氮平治疗巴金森病精神障碍９例的临床观察，发现患者对氯氮平抗精神病作用非常敏感，平均６１ｍｇ剂量就能迅速改善症状，无明显不良反应。治疗及随访中无巴金森病症状恶化，６例震颤得到改善，提示氯氮平是治疗巴金森病精神障碍的理想药物。     

丘脑底核与帕金森氏病

帕金森氏病（ｐｏｒｋｉｎｓｏｎ＇ｓｄｉｓｅａｓｅ，ＰＤ）患者长期多巴胺治疗产生运动机能的波动和不自主的异常运动，治疗十分棘手。目前根据基底节生理功能的进展已向人们提供了多条新的治疗途径［１—４］。黑质—纹状体多巴胺能耗竭可能是由于丘脑底核（ｓｕｂｔｈ...     

青少年帕金森氏病38例临床分析

分析了３８例青少年帕金森氏病的临床资料，发现青少年帕金森氏病与中老年帕金森氏病的临床表现有许多不同，震颤较轻，一般不累及智力及自主神经，病程长，对安坦反应好。     

慢性丘脑刺激治疗帕金森氏病

随着立体定向和功能神经外科技术的发展,脑深部电极埋藏技术的应用,慢性丘脑电刺激治疗帕金森氏病的临床研究,相继在一些国家开展,并认为这一技术方法是治疗帕金森氏病较理想的方法之一。本文就慢性丘脑电刺激治疗帕金森氏病的简史、作用机理、技术方法、临床疗效观察、应用指征及并发症等作一简要综述。     

氯氮平治疗巴金森病所致精神障碍的临床观察

氯氮平治疗巴金森病所致精神障碍的临床观察于苏文，潘道明巴金森病（ＰＤ）晚期常伴有精神障碍，使得治疗更加复杂和困难。自１９８５年Ｓｃｈｏｌｚ等首次使用氯氮平治愈ＰＤ所致精神障碍以来，陆续有成功的报道［１～３］。我们试用氯氮平治疗ＰＤ所致精神障碍取得一定...     

帕金森氏病误诊26例临床分析

目的总结帕金森病(PD)临床误诊的原因,以期提高对本病及相关疾病的诊治水平。方法回顾性分析与PD相关的26例误诊病人的临床资料。结果血管性帕金森综合征(VP)、原发性震颤(ET)、脑血管病是误诊的最常见原因。特别是仅有震颤症状而年龄较大的病人,误诊为脑血管病者均为以偏侧症状明显的强直型PD。结论掌握PD、VP、ET以及与其临床特征相似的其他疾病的临床特征,是做出正确诊断,避免误诊误治的重要条件。     

帕金森氏病的神经保护性治疗

目前对帕金森氏病的神经保护性治疗的研究正方兴未艾。这被称之为帕金森氏病治疗的第 二次革命。帕金森氏病治疗的第一次革命是运用左旋多巴进行替代性治疗。本文就神经保护性治疗中神经元变性的可能发病机理,以及运用MAO-B抑制剂、DA受体激动剂、EAA受体拮抗剂等的动物实验和临床结果作一综述。     

GDNF治疗帕金森氏病研究进展

胶质细胞源性神经营养因子(glial-cell-line-derived neurotrophic factor ,GDNF)是黑质纹状体系统中重要的靶源性神经营养因子,对黑质多巴胺能神经元具有保护和修复作用.帕金森氏病(Parkinson's disease , PD)动物模型和临床试验均提示GDNF对帕金森病具有治疗价值.     

青少年帕金森氏病的临床特征

本文对３６例青少年帕金森氏病进行了临床分析，认为青少年帕金森氏病是帕金森氏病的一种特殊类型。我国较西方国家多见。主要临床特征为：１、强直多于震颤；２、症状左右不对称，３、通常不累及智力，精神及自主神经；４、病情进展缓慢，病程较长；５、对左旋多巴，安坦均有良好疗效。     

帕金森氏病的脑内移植治疗进展

自1982年脑内移植治疗帕金森氏病(PD)在临床取得疗效以来,这一领域的研究迅猛发展。目前这项课题已发展成为神经科学的前沿和热点之一。各国学者先后将肾上腺髓质、胚胎黑质、交感神经节及培养的细胞系细胞植入脑内,以期恢复黑质纹状体多巴胺系统功能。特别是近年来开展的包被细胞及遗传修饰细胞移植,为PD治疗开辟了新途径。本文综述了该领域当前的现状及最新进展,提出了存在的问题和前景展望。     

帕金森氏病的治疗策略(英文)

帕金森氏病(Parkinson’s disease,PD)是由中脑黑质中多巴胺神经元变性,导致纹状体系统多巴胺(DA)含量下降引起的神经病变。其特征性症状包括震颤、僵硬和运动徐缓等。目前为止,帕金森氏病神经元死亡的病因仍不清楚。具体的神经变性机制包括自由基生成、氧化应激、线粒体异常、兴奋性中毒、钙中毒、营养因子不足、炎症过程、一氧化氮毒性和细胞调亡。这些因素相互增强形成恶性循环导致神经功能异常、萎缩,最终导致多巴胺神经元死亡。大量实验提示在PD病理过程中,自由基的生成和氧化应激起关键作用。目前,药物疗法并不能治愈PD。尽管左旋多巴(L-Dopa)替代疗法一直是控制PD症状的标准,但其只能缓解临床症状,并且L-Dopa长期治疗会引起多种副作用。目前尚无可行的疗法能遏制或减缓神经元变性。因此,研究不仅要致力于改善和延长L-Dopa对PD的治疗效果,还要研发兼具抗PD与神经保护功能的药物。本文综述了当前各种PD疗法的优缺点。这些疗法包括DA治疗、DA激动剂、单胺氧化酶-B抑制剂、儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂、抗谷氨酸药、胆碱能药物、外科手术(深部大脑苍白球或丘脑术)和干细胞移植术等。同时,基于PD病理过程,对未来的...     

氯氮平维持性治疗所致猝死3例报告

现将氯氮平维持性治疗所致猝死3例报道于后。     

帕金森氏病伴焦虑,抑郁31例分析

目的了解帕金森氏病患者伴发焦虑、抑郁的状况。方法采用汉密尔登焦虑、抑郁评定量表和焦虑、抑郁自评量表评定３１例帕金森氏病患者的焦虑、抑郁。结果３１例患者中５８１％伴焦虑，５４８％伴抑郁。女性多于男性。焦虑抑郁与疾病严重程度密切相关。结论帕金森氏病伴发焦虑、抑郁比较常见，应予抗焦虑、抗抑郁治疗，以提高患者的生活质量     

神经组织移植治疗帕金森氏病的研究现状

近年来,神经组织移植治疗帕金森氏病的临床和实验研究已在许多国家广泛开展,并对移植中的某些问题进行了深入探讨,提出了一些新观点.本文就神经移植治疗帕金森氏病的机理,适应症、移植部位及手术方式等方面问题作一综述.     

帕金森氏病的胃肠功能障碍

帕金森氏病(PD)可引起胃肠功能障碍其主要临床表现为口腔内唾液增加,吞咽困难恶心,腹胀及便秘。病理生理机制,不仅与PD时的肌张力异常增高有关,还与中枢和周围的Lewy体的存在,以及外周的多巴胺受体的存在有关。本文就其临床表现,病理生理及发病机理,辅助检查,诊断及治疗作一综述。     

复合胎脑移植治疗帕金森氏病

本文报告胎脑移植治疗严重帕金森氏病5例。采用脑立体定向技术把胎脑吸附于弹簧载体上植入患者的双侧尾状核及壳核。术后随访时间6～23个月,临床症状获得了显著的改善。其中2位病人在移植后经18-氟-多巴正电子断层扫描显示,移植部位有示踪物摄入。提示多巴胺递质贮存丰富。本文还讨论了临床症状获得好转的可能机制。