偏瘫性癫痫误诊误治1例分析

病例:女性,30岁,农民,以发作性左侧肢体活动障碍3 a余,于1999年8月20日来院就诊。患者于1996年5月无明显诱因站起行走时,突发左侧上下肢无力,行走困难,约1min即缓解。之后反复发作,数日一次至一日数次不等。发     

误诊误治3例分析

<正> 侧1:男性,70岁,系孤独老农。上午正常收工,午后3时他人发现其卧床不省人事,送当地医院,测BF24/13.5kPa,诊为中风。用脱水利尿止血药物后转本院.查体:T 36.5℃,P60次/分,R 20次/分,BP 22/12.5kPa,未嗅及异常气味。神志不清,全身皮肤温暖不湿。颈软,两侧瞳孔等圆等大15mm,光反应差。口角无歪斜,口内未见异常分泌物。心律齐,心音低。心率60次/分,无病理性杂音。双肺未闻及罗音。腹平软。肝脾肋下未及,全腹无块物,肠鸣活跃。四肢关节无红肿畸形,布、克氏征(一),病理反射未引出。面部及肢体可见肌束震颤。实验室检查:脑脊液压力及其它各项指环均     

眼病误诊误治4例分析

儿童视力下降可由多种原因引起,由于小儿有限的语言表达和思维使其不能及时准确提供病史,而视神经炎或黄斑病变在发病初期常无明确的眼底征像,故小儿视力下降后误诊误治的屡见不鲜;成年人并发性后囊下的白内障若不散大瞳孔细查,常易漏诊或误诊为其他眼病。现报告4例如下。     

鼻咽癌误诊误治6例分析

鼻咽癌是耳鼻咽喉科常见恶性肿瘤,严重影响人类健康和生存,被误诊误治的鼻咽癌病例屡有发生,现报道如下. 1 典型病例 1.1 鼻咽癌误诊为慢性鼻炎例1:男,59岁,患者2个月前觉右鼻塞,呈进行性加重,无打喷嚏流涕及涕中带血,在外院诊为慢性鼻炎,予消炎药口服及呋麻液滴鼻等处理后,鼻塞未缓解.     

鼻咽癌误诊误治6例分析

鼻咽癌是耳鼻咽喉科常见恶性肿瘤，严重影响人类健康和生存，被误诊误治的鼻咽癌病例屡有发生，现报道如下。     

疥疮48例误诊误治分析

目的：分析疥疮发生误诊误治的原因。方法：检索4年来本院皮肤科确诊疥疮的资料,并发生误诊的48例临床资料进行回顾性分析。结果：疥疮误诊为皮肤瘙痒症的发生率最高,占20.83%,误诊的类型以婴幼儿型和老年型疥疮最多,分别占31.25%、22.92%。结论：医务人员熟悉各型疥疮发病的临床特点,做好鉴别诊断,疥疮误诊误治是完全可以避免的。     

经舟骨月骨周围背侧脱位误诊误治9例分析

经舟骨月骨周围脱位临床较少见,故较易误诊、漏诊.自1987～2004年,作者先后收治9例由于误诊、漏诊导致误治、失治的经舟骨月骨周围背侧脱位的患者.为了提高对该病的认识,吸取教训.现总结报告如下.     

误诊误治病例分析

1 甲亢误诊为心肌炎案 女,36岁,1999年5月27日初诊.主诉:心慌2个月.现病史:约2个月前感到心慌、胸闷,某乡镇卫生院诊为病毒性心肌炎,服药治疗病情未见好转.4月14日又去省级某医院就诊,因胸闷不适、乏力、厌食,化验检查ALT 265 U/L,遂诊为肝损害.经输液治疗15 d,病情仍不见好转.现患者感到心慌、胸闷、消瘦、怕热、两眼发胀.舌质红,苔薄黄,脉弦滑数.体检:心率120次/min,律齐,无杂音;两眼突出不明显,伸舌及两手平举试验细震颤亦不明显;甲状腺不肿大.疑患者为甲亢.化验检查: Hb 109 g/L,PLT 104×109/L,TT3 4.4 nmol/L,FT3 16.9 pmol/L ,TT4 212.2 nmol/L,FT4 22.4 pmol/L,TSH 1.5 μU/ml.辨证为郁证(肝郁化火,热扰心神);西医诊断为甲状腺功能亢进症.处以丹栀逍遥散加减:柴胡10 g,白芍10 g,当归10 g,茯苓12 g,苍术10 g,薄荷6 g,牡丹皮12 g,栀子10 g,百合30 g,乌药12 g,生龙骨、生牡蛎各30 g,玄参30 g,夏枯草15 g,郁金10 g,知母10 g,甘草6 g.3剂,日1剂,水煎服.同时服用甲巯咪唑10 mg、利血生10 mg、普萘洛尔10 mg,每日3次.药后,患者病情大减.上方加减共服15剂,并一直服用上述西药.至8月20日,实验室检查:TT3 1.03 nmol/L,FT3 3.99 pmol/L,TT4 12.1 nmol/L,FT4 0.2 pmol/L,TSH 0.3 μU/ml.病情基本控制,西药减量治疗. 分析:从患者就诊过程可以看出,前医思路狭窄,见到心慌、胸闷就诊为病毒性心肌炎,见到肝功能不正常就治肝.其实,心慌、胸闷只是疾病的部分症状,肝功能不正常也只是甲状腺激素对肝脏的直接毒性反应,致使肝大、ALT升高.如果临证能进行症状鉴别诊断,就可能避免两次误诊.     

异位妊娠35例误诊误治分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,发病率为1%[1].随着医学技术水平及辅助检查功能的完善,80%的宫外孕可以在未破裂时得到诊断,但是仍然有部分患者被误诊[2].现将我院2004-2008年35例宫外孕误诊资料分析报道如下.     

带状疱疹中医误诊误治1例分析

本文通过对1例带状疱疹的中医误诊误治的分析,总结得出——中医临床上四诊须全面,认真体察,方能避免误诊误治。     

阑尾炎误诊误治原因分析

阑尾炎是普外科最常见急症之一,阑尾切除术是外科最基本的手术.阑尾炎术后所致肠梗阻病例有所增多,值得引起重视.为减少阑尾炎的误诊误治,我们必需把阑尾炎的诊治水平在现代医技发展的基础上来一个新的提高.在阑尾炎的诊治中,我们要吸取新的技术知识来提高术前诊断的准确性,同时更应强调对外科基本功的训练.     

失眠误诊误治原因分析

目的探讨失眠临床常见误诊证型、疾病及误诊原因,以求减少和避免误诊误治情况。方法通过临床经验的总结及相关文献资料的查阅。结果笔者发现由于失眠临床证型比较多,且易与其他生理或病理性睡眠障碍相混淆,故常会产生误诊误治的情况。结论笔者认为通过对临床误诊原因进行深入的分析和探讨,能够有效避免误诊误治的情况。     

胃痛误诊误治原因分析

胃痛又称胃脘痛 ,为常见的中医内科病证 ,由于本病临床证型较多 ,不仅有寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃、肝胃郁热、瘀血停滞、胃阴不足、脾胃阳虚等各种单纯证型 ,而且还常见虚证夹实、实证夹虚、寒热错杂等多种复杂证型 ,因此在临床上常易被误诊误治。本文拟通过对胃痛常见的误诊证型及误诊原因的探讨分析 ,以期为临床减少或避免误诊误治提供参考。1　常见误诊病症1.1　寒热错杂证误诊为热证或寒证胃痛虽因寒邪、食滞、肝火、气滞者居多 ,但寒热错杂者并非鲜见。因寒热错杂既有热的指征 ,又有寒的表现 ,故若辨证不审 ,极易造成误诊。例 1:…     

冬季瘙痒症误诊误治150例临床分析

目的:探讨冬季瘙痒症误诊误治原因。方法:回顾2014年12月~2017年11月我院皮肤科收治误诊误治的150例冬季瘙痒症临床资料。结果:误诊为慢性湿疹73例(48.7%);神经性皮炎28例(18.7%);体癣30例(20%);银屑病14例(9.3%);疥疮5例(3.3%)。误治原因为外洗食盐水125例(83.3%),明矾水16例(10.7%),硫磺5例(3.3%),其他偏方热洗4例(2.7%)。误治导致急性湿疹。结论:加强基层医生对冬季瘙痒症的临床知识学习,详细采集病史及认真体格检查,再结合实验室检查可有效地降低误诊率,加强在社区对城乡居民进行冬季瘙痒症的健康教育以减少误治率。     

股骨头缺血性坏死误诊误治11例分析

股骨头缺血性坏死误诊误治１１例分析山东省莱州市中医院（２６１４００）杨耀宗孙培荣孙乐智股骨头缺血性坏死早期诊断、早期治疗，对获得满意预后很重要。但因该病的早期诊断缺乏特异性依据，故常易误诊误治，导致病情进一步发展。自１９８１～１９９６年，笔者先后遇到...     

外科急腹症65例误诊误治教训分析

外科急腹症起病急,病情危重,患者全身情况差,不适宜或时间不允许详细进行检查,患者往往伴有休克等情况,需临床医生在短时间内及时做出诊断,及时处理.所以,由于检查不详尽,有时患者自身不能准确叙述病情,患者在当地治疗或转送途中耽误较长时间,加上临床医生业务水平参差不齐等原因,容易造成误诊.现将本院收治的65例急腹症误诊患者资料分析如下.     

髂耻滑囊炎8例误诊误治分析

髂耻滑囊炎临床较少见,其主要表现为坐骨神经症状,故常被误诊误治,作者自1998年以来,共收髂耻滑囊炎8例,均曾被本院或外院误治。为吸取经验教训,现总结分析如下。临床资料本组8例,男5例,女3例。年龄分别为36、38、43、47、50、52、59岁。其中6例为外院误诊误治后来我院求治,2例为本院误诊误治。8例病例CT片均见L3～4椎间盘膨出或轻度突出。病案举例患者,男,59岁,因左大腿前侧及小腿内侧放射痛伴跛行约5个月来诊。患者5个月前晨炼时作后踢动作后出现疼痛,开始疼痛较轻,未予注意,继续锻炼,后疼痛逐渐加重,并出现跛行,患髋轻度屈曲,不敢完全…     

无移位骨折误诊误治三例分析

无移位骨折即外伤后骨质结构断裂而未致错位的骨折。一般而言,这是一种病情相对较轻,治疗比较容易,且预后较好的骨折。但是,若诊断不明确,处理不恰当,则往往病情由轻转重,不仅给治疗增加了难度,而且也给病人增加了不必要的痛苦。现就3例误诊误治患者分析如下: 例1:祁某,男,30岁,工人,1985年5月6日诊。患者1周前不慎跪跌,以致左膝关节肿     

视疲劳综合征误诊误治分析

视疲劳综合征的临床表现多种多样,客观检查和病人自我主诉经常大相径庭,用现有检查手段仅能测出微小病变或查不出任何病变,但病人自觉非常痛苦,有疑患肿瘤者、疑青光眼者、疑失明者.其主要症状有眼酸、眼胀、眼痛、怕风、眼干燥、流泪、复视、视物不能持久、远近不能调节、视物变形、视物不清、视力不稳,伴有头痛、眩晕、恶心、胃部不适、急躁、心悸、失眠等症状.因其中很多症状与眼没有明显的关系,如对此症状缺乏了解,常致诊断时不易识别,在治疗上就会无的放矢,而成为疑难病症,在较长的时间影响正常生活、工作和学习.