非淋菌性尿道炎的解脲脲原体分离研究

非淋菌性尿道炎的解脲脲原体分离研究马远方，许国强，孙会升，徐志喜，赵粤萍，白慧玲（开封医学高等专科学校男性学研究所４７５００１）非淋菌性尿道炎（ＮＧＵ）是最常见的性传播疾病之一，可由多种病原体引起，但解脲脲原体（ＵＵ）在ＮＧＵ病因中的作用已引起国内外...     

解脲脲原体不同基因群与男性非淋菌性尿道炎相关性的研究

目的 探讨解脲脲原体（Uu）不同基因群与男性非淋菌性尿道炎（NGU）的相关性。方法 病例对照研究结合横断面研究收集402例标本，用3对PCR引物对标本进行基因分群。结果 3对引物将Uu 14个血清型明确分成两个基因群，细小脲原体（Urealpasma parvum，Up）和解脲脲原体（Urealpasma urealyticum，Uu’）。未做基因分群时，Uu阳性率在NGU组、非NGU就诊者组及健康体检组3组人群间无差异。分群后．Up在NGU组和健康体检组间、非NGU就诊组与健康体检组间的定植率差异有统计学意义．P均〈0．01，而在NGU组和非NGU就诊组间定植率差异无统计学意义，P=0．380。Uu’在NGU组和非NGU组间阳性率差异无统计学意义，P=0．704，但在NGU组和健康体检组、非NGU就诊者与健康体检组间的阳性率差异有统计学意义，P均〈0．01。排除沙眼衣原体感染后，3组人群Uu定植率差异仍无统计学意义，Up在NGU组和健康体检组间定植率的差异有统计学意义，P=0．04；在非NGU就诊者与健康体检组间定植率差异有统计学意义（P=0．005）。Uu’在非NGU就诊组和健康体检组间定植率差异有统计学意义，P=0．01。男男性接触者（MSM组）Up阳性率为3．63％、Uu’阳性率为14．54％，定植情况不同于异性性接触者。结论 提示Uu’的定植与高危性行为有关，但与尿道炎无相关性，Up可能是尿道正常定植的菌群。     

生殖支原体、解脲脲原体与泌尿生殖道症状的相关性研究

目的：探讨泌尿生殖道症状与生殖支原体（MG）与解脲脲原体（UU）感染的相关性。方法：分别用聚合酶链式反应法、培养法检测我院性病门诊就诊患者的泌尿生殖道分泌物标本中的MG和UU。结果：男性有临床非淋菌性尿道炎（NGU）症状者和无NGU症状者MG的阳性率分别为6.86%和0%,UU阳性率分别为8.92%和13.92%,两组无明显差异。女性有临床NGU症状者和无NGU症状者MG的阳性率分别为3.13%和0%,UU阳性率分别为18.75%和45.45%。结论：MG可能是NGU的一个致病菌,而UU可能与NGU无明显相关性。     

大蒜素治疗解脲脲原体感染的临床疗效观察

近年来，非淋菌性尿道炎（NGU）尤其是解脲脲原体（UU）所致NGU的治疗成为临床医生关注的一个课题。为了寻找对其较有效的药物，我们进行了大蒜素体外抗UU实验，并试用其治疗UU感染的３２例NGU患者。同时，以米诺环素治疗３０例UU所致的NGU患者为对照组。现将初步结果报道如下。一、材料与方法（一）材料１．临床资料：受试者为２００１年２～５月，中国医科大学第一临床医院、沈阳市第七人民医院皮肤性病科门诊随诊的病例。６２例中，男３７例，女２５例。年龄１９～５５岁，平均３２．５岁，病程１d至２年，近２周内未用抗生素，…     

经治无效NGU解脲脲原体药物敏感性分析

目的观察经治无效非淋菌性尿道炎(NGU)患者解脲脲原体的药物敏感情况,指导临床合理用药。方法取尿道或宫颈分泌物用解脲脲原体分离鉴定、药敏试剂盒进行检测,同时测定10种药物的敏感性。结果阳性样本对强力霉素、美满霉素、阿奇霉素、交沙霉素、克拉霉素、罗红霉素、环丙沙星、伊诺沙星、诺氟沙星、司帕沙星的耐药率分别为22.2%,8.3%,69.4%,55.6%,50.0%,91.7%,77.8%,91.7%,91.7%和66.7%。结论阿奇霉素等治疗后无效或NGU宜首选美满霉素治疗。     

PCR-CE法检测正常男性尿液中的解脲脲原体的两个生物群

采用聚合酶链反应联合毛细管电泳技术（PCR—CE）对到男性科门诊进行体检的203例正常男性尿液中解脲脲原体的两个生物群进行了检测。结果：解脲脲原体阳性75例（36．9％），其中，解脲脲原体生物群1占72％，解脲脲原体生物群2占25．3％，解脲脲原体生物群1、2均阳性占2．7％。解脲脲原体生物群1可能只是存在于男性泌尿生殖道的一种正常菌群。     

Reiter病6例

解脲脲原体(Uu)临床上常引起男性非淋菌性尿道炎(NGU），而合并环状龟头炎较少见，笔者近3年内诊治的254例Uu感染中6例是以环状龟头炎为主要表现的Reiter病．现报告如下。     

女性生殖道IL-8和sIgA的变化与解脲脲原体感染的相关性研究

解脲脲原体（UU）是非淋菌性尿道炎（宫颈炎）的病原体之一。Cedillo等认为UU在性成熟女性生殖道中的分离率非常高。当临床检测到UU，并不能确定是携带状态还是感染状态，因此，本研究选择以下两个指标进行检测：即分泌型免疫球蛋白A（sIgA）和白细胞介素-8（IL-8），分析解脲脲原体感染女性生殖道过程中这二者水平的变化规律。     

男性下生殖道不同生物群解脲脲原体感染的构成比及与尿道炎的相关性研究

目的：初步探讨男性下生殖道解脲脲原体不同生物群感染情况及其与尿道炎表现的相关性。方法：收集性病门诊就诊解脲脲原体（Uu）阳性的男性患者的临床菌株,并详细记录患者有无尿道炎的临床症状,以多条带抗原（MB-Ag）基因为靶位,设计分群引物,进行临床菌株的血清分群检测。结果：38株Uu中,parvo生物群占36.84%（14/38）,T960生物群占63.16%（24/38）,未同时检测到两个生物群。无论有无尿道炎表现的男性患者中,T960生物群的检出率均高于parvo生物群,但差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：男性尿道的Uu感染中T960生物群检出率高于parvo生物群,但两者差异无统计学意义,其原因可能与地区分布、研究对象的差异及样本量等因素有关,有待于增大样本量进一步研究。     

妇女生殖泌尿道解脲脲原体和人型支原体培养、分离鉴定、计数及药敏分析

目的:探讨女性生殖泌尿道解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染及耐药情况,为临床提供用药参考。方法:采用解脲脲原体和人型支原体培养分离鉴定、计数、药敏试剂盒,对我院妇科门诊疑似非淋菌性尿道炎(NGU)女性患者,取宫颈拭子进行支原体培养、鉴定及药敏试验。结果:2662例疑似非淋菌性尿道炎患者中,总的支原体检出率为59.6%,其中主要为解脲脲原体,检出率为46.5%,人型支原体感染检出率为13.1%,混合感染检出率为3.3%。药敏结果表明支原体主要对强力霉素(DOX)(81.3%)、美满霉素(M IN)(79.2%)、交沙霉素(JOS)(75.9%)、克拉霉素(CLA)(72.6%)等抗生素敏感,对阿奇霉素(AZI)、氧氟沙星(OFL)、左旋氧氟(LEV)等抗生素为中介,对罗红霉素(ROX)、司帕沙星(SPA)等抗生素耐药。结论:解脲脲原体和人型支原体是女性生殖泌尿道感染的主要病原体,其中感染率UU>Mh,且混合感染已是一个越来越严重的问题。支原体对罗红霉素、司帕沙星等抗生素有较高的耐药性,对强力霉素、美满霉素、交沙霉素、克拉霉素等抗生素敏感,并提示该类抗生素可作为治疗NGU支原体感染的首选药物。     

解脲脲原体阴道炎动物模型建立及强力霉素治疗疗效观察

目的建立由解脲脲原体感染引起的小鼠阴道炎模型并了解强力霉素对感染小鼠的疗效。方法昆明小鼠60只。随机分5组。采用注射外源性雌激素,阴道接种解脲脲原体标准菌株的方法建立小鼠阴道炎模型。模型建立成功后,治疗组进行一疗程强力霉素治疗(2mg/kg)。结果小鼠全部感染成功。感染后小鼠有非淋菌性尿道炎类似的临床表现。解脲脲原体感染可逆行波及其他器官。用药后治疗组和感染对照组感染率有差异(P<0.05)。治疗组小鼠仍有部分未消除解脲脲原体感染。结论建立了解脲脲原体感染小鼠致生殖道炎症的模型;单一疗程的强力霉素治疗不能完全清除解脲脲原体。     

米诺环素等12种药物对解脲脲原体敏感谱对比分析

解脲脲原体是临床非淋菌性尿道炎的常见病因,临床上我们观察到米诺环素(惠氏制药有限公司生产)对其有很好的疗效,为了解米诺环素对解脲脲原体的体外活性,与临床其他药物作比较。我科实验室自2000年1月起对临床分离出的解脲脲原体株进行米诺环素等12种药物敏感试验,现报道如下。     

5种抗生素治疗泌尿生殖系统解脲脲原体感染的临床疗效观察

支原体是非淋菌性尿道炎(NGU)的主要病原体之一,目前发现支原体对各种抗生素的耐药性不断在增加,给临床治疗带来一定的困难。为探索有效治疗NGU的方法,近年来笔者先后采用5种抗生素治疗由解脲脲原体(UU)引起的泌尿生殖道感染,现将结果报告如下。1对象和方法病例:207例患者来自笔者所在医院和广西南宁市妇幼保健院门诊,男81例,女126例,年龄18～54岁,病期14d～3年。207例患者均有非婚性接触史、嫖娼史或配偶感染史。临床上有典型的非淋菌性尿道炎(宫颈炎)症状和体征,均有不同程度的排尿不适、尿道灼热和微痒、下腹部胀痛感等。男性尿道口…     

193例非淋菌性尿道炎患者解脲支原体和人型支原体的检测

近年来非淋菌性尿道炎（NGU）的发病率日趋增高，在欧美国家已居性病之首，在我国发病率也呈上升趋势。已经证实，解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）为NGU的主要病原体之一。我们对193例NGU患者尿道及宫颈分泌物进行了Uu和Mh的分离培养与鉴定，现将结果报道如下。     

解脲脲原体生物群致病性差异的进展

解脲脲原体在人群中的致病性一直是研究关注的重点。众多研究显示其致病性可能与特定的亚群和（或）基因型存在相关。根据表型和基因型特征，解脲脲原体两大生物群被建议区分为两个不同的微生物种群。近年来研究结果显示，解脲脲原体T960生物群与男性致病性的相关性更大，在临床工作中更应该被考虑到。解脲脲原体不同生物群在女性及新生儿中的致病性关系研究仍存在较多争议，但倾向于T960生物群可能与致病性关系更大，是致病菌群，而parvo生物群可能是定植菌群。     

解脲脲原体分群与分型研究新进展

解脲脲原体在疾病中的致病作用仍有争议，现已假设仅有某个或某些血清型与疾病有关联。在研究解脲脲原体感染的流行病学和致病性方面，需要一种标准化的分群或分型方法。介绍抗解脲脲原体血清型单克隆抗体的发展及其在临床血清分型上的应用，基于基因扩增的解脲脲原体分群或分型研究等方面的新进展，并综述了细小脲原体和解脲脲原体的关系。     

生殖支原体和解脲脲原体与非淋菌性尿道炎相关性的研究

目的:研究生殖支原体(Mg)及解脲脲原体(Uu)与男性急性非淋菌性尿道炎(NGU)的相关性。方法:采用病例对照研究,收集性病门诊NGU病人、性病门诊有非婚性行为但无尿道炎的就诊者及健康体检者三组人群的尿道拭子,用AMPLICORCTNGPCRTest进行沙眼衣原体(Ct)的检测,巢式PCR(nPCR)和培养法进行Uu、人型支原体(Mh)的检测,nPCR及扩增产物DNA测序进行Mg的检测。结果:三组人群中Mg的检出情况分别为:25例(25%)、6例(6.4%)和0(P<0.0001),其中6例NGU病人为Ct与Mg混合感染。在NGU和门诊对照组中,Mg阳性者罹患急性NGU的危险性是Mg阴性者的3.917倍,(95%CI:1.618～9.126);在Ct阴性的NGU(NCNGU)中,Mg感染使罹患急性NGU的危险性增加7.2倍(95%CI:2.9～18.0)。nPCR检出三组人群中Uu的携带者分别为:40例(40%)、42例(44.7%)和46例(46.9%)。结论:Mg感染与男性急性NGU呈强相关,Uu与NGU无相关性。     

泌尿生殖道感染解脲脲原体耐药分析

解脲脲原体(UU)是引起非淋菌性尿道炎(nongonoccal urethritis,NGU)最常见的病原菌之一,对UU进行培养、鉴定和耐药分析,是指导临床医生合理用药的重要方法.我们对门诊化验培养的UU结果进行总结分析,报道如下.     

解脲脲原体检测及耐药情况分析

解脲脲原体(Uu)是主要的性传播病原体之一,可引发尿道炎、宫颈炎、前列腺炎、附睾炎及输卵管炎等疾病,近年来不合理使用药物,致使其耐药菌株逐渐增多,导致多种抗生素对其治疗效果不佳.为了给临床提供更加合理的治疗方案,进一步提高治愈率,2002年3月-2004年5月我科对350例泌尿生殖道感染患者分别进行检测,其中检测出110例解脲脲原体患者,分别对其进行药敏试验,观察其耐药情况.现将结果报告如下.     

聚合酶链反应技术在解脲支原体尿道炎中的应用

聚合酶链反应技术在解脲支原体尿道炎中的应用戴勇，曾真深圳市人民医院（邮政编码５１８０２０）根据解脲支原体（Ｕｕ）尿素酶基因序列，设计出的聚合酶链反应（ＰＣＲ）引物，检测尿道中解脲支原体，以期了解它在尿道炎中发病情况。对象与方法一、对象检查１０７４例患...