经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的护理效果

目的:探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死(AMI)的护理效果。方法:选取我院2012年1~10月收治的100例AMI患者,并对这些患者在15 h内进行直接PCI治疗及护理,共置入支架104枚,观察患者梗死相关动脉的再通率、住院病死率、心功能恢复等情况。结果:本组患者入院至梗死相关动脉开通平均时间为(41.8±13.6)min,进入导管室至梗死相关动脉开通时间为(17.7±2.1)min,梗死相关动脉达TIMIⅢ级血流为88%,术后患者胸痛及心电图相关导联ST段良好率达88%,心功能恢复良好率达95%。本组有3例发生并发症,其中1例患者因广泛前壁心肌梗死出现心脏破裂在入院后第3天死亡,2例术中出现恶性心律失常经及时治疗明显缓解。结论:PCI治疗与全程护理AMI具有及时、有效疏通血管,保证良好心肌供血的作用,并且能够最大程度地降低AMI病死率,值得在临床治疗及护理上推广应用。     

急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后应对方式现状

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗后的应对方式现状及影响因素。方法 采用便利抽样法,将2021年1月—2022年7月在本院接受经皮冠状动脉介入治疗的AMI患者作为研究对象,采用一般资料调查表、医学应对方式问卷(MCMQ)、社会支持评定量表(SSRS)、Herth希望量表(HHI)评估患者的一般资料、应对方式(积极应对方式与消极应对方式)、社会支持及希望水平,采用独立样本t检验等方法对患者的应对方式评分进行单因素分析,采用多元线性回归分析患者应对方式的影响因素。结果 共回收有效问卷120份,有效率为97.56%。120例AMI患者的MCMQ积极应对维度评分为(17.58±3.38)分,消极应对维度评分为(31.28±5.41)分,SSRS评分为(41.33±9.22)分,HHI评分为(27.43±6.96)分。单因素分析结果显示,受教育程度为初中及以下、合并症数量>1种的患者的积极应对评分低于受教育程度为高中及以上、合并症数量≤1种的患者,且此类患者的消极应对评分高于受教育程度为高中及以上、合并症数量≤1种的患者。Pearson相关性分析显示,患者的积极应对评...     

影响急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后医院感染的相关因素分析

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后医院感染的影响因素,为制订针对性的防控措施提供依据。方法回顾性分析2017年1月—2020年12月在某三级甲等医院心内科住院的963例行急诊PCI的AMI患者医院感染发生情况,将发生医院感染的62例患者作为病例组,对发生医院感染病例1:2配对非感染病例124例患者作为对照组,采用单因素和多因素条件Logistic回归分析影响医院感染的因素。结果单因素分析显示,合并慢性阻塞性肺疾病、住院时间>1周、冠心病监护病房(CCU)住院时间>3 d、就诊时间>6 h、右室心肌梗死、Killip分级Ⅲ~Ⅳ级、术后开始心脏康复的时间>3 d、有其他侵入性操作、机械通气、肾功能不全是AMI患者急诊PCI术后医院感染的相关因素(P<0.05);多因素条件Logistic回归分析显示,住院时间>1周、就诊时间>6 h、有其他侵入性操作及肾功能不全是AMI患者急诊PCI术后医院感染的影响因素(P<0.05)。结论AMI患者急诊PCI治疗后医院感染率较高,且医院感染是多因素综合作用所致,应针对医院感染影响因素进行干预,以预防及控制医院感染的发生。     

经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的急救护理

目的：探究急救护理干预措施在经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死护理中的应用,并探究其临床应用价值。方法选取在我院进行经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者64例为研究对象,分成对照组和观察组每组32例,对照组采取常规的急救护理措施,观察组在此基础上应用综合护理干预,观察两组患者住院时间、医疗费用、并发症的发生情况以及患者的满意度,并进行比较。结果观察组患者住院时间明显短于对照组患者,医疗费用也比对照组患者有所降低,患者的满意度大大提升,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组患者室性心律失常、缓慢性心律失常、低血压以及急性心包填塞的发生率均低于对照组,总的并发症发生率也明显降低,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论对于经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者来说,在急救护理的基础上,应用综合护理干预措施进行护理,可以提高患者的满意度,缩短住院时间和相关费用,具有重要的临床应用价值。     

性别对急性ST段抬高心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗预后的影响

目的 探讨性别对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗预后的影响.方法 分析比较478例男性和101例女性急性ST段抬高心肌梗死患者的危险因素、冠状动脉造影特点和预后情况.结果 不同年龄段STEMI发病率的性别差异有统计学意叉(P<0.01),女性发病较男性晚10年以上,≥71岁女性发病率升高更明显;女性多合并原发性高血压、2型糖尿病,且2型糖尿病明显高于男性(P<0.01);女性多支病变明显高于男性(P<0.01).女性院内病死率、假性动脉瘤/血肿发生率明显高于男性(P<0.05,P<0.01).结论 直接PCI治疗STEMI女性患者的住院病死率及穿刺血管并发症发生率较男性高.     

老年急性心肌梗死患者行冠状动脉介入治疗术的护理

探讨老年急性心肌梗死(AMI)行冠状动脉介入治疗术(PCI)的临床护理方法.40例老年急性心肌梗死患者行冠状动脉介入治疗术,护士术前、术中、术后配合医生做好病情观察和护理.40例老年急性心肌梗死患者均顺利完成冠状动脉介入治疗术,其中1例在术后第3天发生支架内亚急性血栓形成,经再次PCI治疗后均好转出院.术前的充分准备,术中的密切检测,术后的精心护理,及时发现并发症,有助于老年急性心肌梗死行PCI治疗术的安全,也有利于提高患者生活质量.     

经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死对患者肝肾功能的影响

目的探讨经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性心肌梗死患者肝、肾功能的影响。方法 2010年01月至2011年08月期间,汝南县人民医院诊治的80例急性心肌梗死患者,给予经皮冠状动脉介入治疗,对其入院时、出院时的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)水平进行检测,并对肝、肾功能的影响进行分析。结果与入院时患者的ALT(50.51±23.12)U/L、Cr(1.15±0.87)mg/dl和BUN(16.01±6.52)mg/ml水平相比,经皮冠状动脉介入治疗出院时,患者的ALT(46.35±26.43)U/L、Cr(1.19±0.94)mg/ml和BUN(15.87±5.49)mg/ml水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急诊经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者的肝肾功能没有明显的损害,操作是安全可行的,值得临床广泛推广。     

急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗的护理管理

目的 探讨急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期护理风险管理的价值.方法 回顾性分析152例急性冠状动脉综合征患者在PCI围术期开展护理风险管理的情况,再根据患者是否发生不良事件分为发生组38例(出现不良心血管事件)和未发生组114例(未出现不良心血管事件).比较2组一般资料,运用二元Logistic回归分析探讨影响患者出现不良心血管事件的独立因素,再用受试者工作特征(ROC)曲线分析各项独立因素的预测价值.结果 152例患者接受风险管理后,38例(25.00％)出现不良心血管事件.经二元Logistic回归分析,存在高血压病史、体质量指数(BMI)≥24 kg/m2、存在吸烟史、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤0.9 mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)＞ 2.6 mmol/L、白细胞计数≥10×109/L是导致患者出现心脏不良事件的独立因素.经ROC曲线分析显示,白细胞计数、吸烟史、高血压病史、HDL-C、LDL-C、BMI早期预测患者出现心脏不良事件的AUC分别为0.702、0.732、0.667、0.724、0.754、0.706.结论 急性冠状动脉综合征患者在PCI治疗围术期开展护理风险管理效果显著,但仍受到诸多因素影响,故需早期识别、控制危险因素.     

经皮冠状动脉介入术治疗急性心肌梗死的护理

“时间就是生命”。对于胸前区疼痛等症状发作在12h内或虽超过12h但症状持续存在的典型的急性心肌梗死患，入院后90～120min内直接行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗，能迅速成功地再通血管，为缺血心肌重建血供，     

急性心肌梗死患者PCI术后二级预防现状及心血管事件影响因素研究

目的 探析急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后二级预防现状及心血管事件(majoradverse cardiacevents, MACE)影响因素.方法 将某院2015...     

经皮冠状动脉介入对冠心病合并心力衰竭患者心血管事件的预防作用

目的 探讨经皮冠状动脉介入对冠心病合并心力衰竭患者心血管事件的预防作用.方法 选择2015年1月至2018年12月我院收治的460例冠心病合并心力衰竭患者为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组(230例)和试验组(230例).对照组采取常规保守治疗,试验组采取经皮冠状动脉介入治疗.比较两组的干预效果.结果 治疗后,...     

急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗中无复流的相关因素

目的总结分析急性心肌梗死（AMI）经皮冠状动脉介入（PCI）治疗中并发无复流（No-reflow）现象的相关因素。方法回顾性分析本院2007年1月至2009年1月间,182例急性心肌梗死急诊PCI患者的临床和冠状动脉造影资料,其中无复流患者23例。在其余159例急性心肌梗死PCI冠脉前向血流TIMI3级患者中,随机抽取25例为正常血流组（对照组）。统计分析无复流的相关因素。结果无复流的发生率为12．6％。单因素分析表明：年龄、吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症等因素差异无显著性。症状开始到再灌注的时间、梗死前心绞痛、Killip心功能分级等因素差异有显著性。结论症状开始到再灌注的时间长和心功能不全可能会促使无复流的发生;梗死前心绞痛可能减少无复流的发生。而冠心病的相关因素与无复流的发生无相关性。     

经皮冠状动脉介入治疗急性下壁心肌梗死的临床分析

目的：探讨针对急性下壁心肌梗死患者实施经皮冠状动脉介入治疗的临床效果以及应用价值。方法选取2011年3月至2013年5月80例急性下壁心肌梗死患者,随机分为普通组和治疗组,普通组患者使用常规溶栓治疗,治疗组患者实施经皮冠状动脉介入治疗,对比两组患者治疗后动脉再通率、不良反应发生率、住院状态等指标。结果实施经皮冠状动脉介入治疗,所有患者手术全部成功,手术成功率100．00％;治疗后普通组患者动脉再通率72．50％,治疗组动脉再通率92．50％,两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）;普通组住院期间3例患者死亡,病死率7．50％,治疗组住院期间2例患者死亡,病死率5．00％,两组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）;普通组有11例患者发生心脏上的不良反应,发生率27．50％,治疗组有3例患者发生心脏上的不良反应,发生率7．50％,治疗组明显优于普通组,两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论针对急性下壁心肌梗死患者实施经皮冠状动脉介入治疗临床效果显著确切,可有效改善血管通畅状态,提升治疗有效率,不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

院后护理干预在急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用

目的分析院后护理对急性心肌梗死(AMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的遵医行为及远期疗效的影响。方法选取成都军区昆明总医院2011年6月至2012年12月收治的226例ST段抬高型AMI行直接PCI患者,其中失访34例。将随访1年的192例患者中长期进行院后护理干预的110例患者纳入干预组,未进行院后护理干预的82例患者纳入对照组,比较两组服药依从性、门诊随访依从性、再入院率及远期主要不良心血管事件的发生率。结果干预组患者的药物漏服率、门诊漏访率、再入院率和1年内心绞痛再发率均低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05);两组1年内病死率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论院外护理干预是改善AMI患者预后的有效方法,应对其进行不断的完善并在临床推广应用。     

急性心肌梗死患者行不同时机经皮冠状动脉介入治疗改善心功能的机制研究

目的 探讨急性心肌梗死患者(acute myocardial infarction, AMI)行不同时机经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)对其心功能及预后的影响。方法 选取2019年9月—2021年8月邯郸市第四医院收治的60例AMI患者,依据随机数表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组于发病至就诊时间超过24 h行PCI,观察组于发病至就诊时间24 h内行PCI,两组均于术后随访6个月。比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标和心肌受损指标。结果 治疗后,观察组临床总有效率(96.67%)比对照组(73.33%)高,差异有统计学意义(χ²=4.706,P<0.05);与治疗前比较,治疗后6个月两组LVDEd、LVSEd、LAd水平均降低,且观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后5 d两组血清BNP、cTnT、CK-MB水平均降低,且观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 尽早对AMI患者行PCI治疗可明显改善心功能,恢复心肌功能。     

经皮冠状动脉介入术患者发生出血事件及相关因素的研究进展

自1977年Gruentzig首次应用经皮冠状动脉腔内成形术（percutaneous transtuminal coronary angioplasty,PTCA）治疗冠心病以来,介入技术在全球范围推广及普及,经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）已被广泛应用于临床冠心病介入治疗,并以其方便易行、操作相对简单、疗效显著成为常规选择方法之一.但随着介入治疗病例的增加,伴随出现的并发症例数也相应增加,经股动脉或桡动脉路径行PCI的围手术期常常需加强肝素抗凝和抗血小板血栓治疗,易发生术后局部出血、血管并发症或身体其他器官的出血,且术后拔除动脉鞘管尚需暂时中断肝素治疗,需要24 h卧床且采取被动体位,易发生尿潴留、腰痛、穿刺部位出血等并发症,增加了患者的痛苦,延长了住院时间[1].     

急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后随访意愿及需求调查

目的 调查分析急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后随访意愿及需求,为实施延续性护理提供依据.方法 选取2020年1月—3月因急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗术的105例患者为研究对象,采用自制问卷于患者出院前进行随访意愿、随访需求调查.结果 急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后随访需求总得分为(59.99±1...