音乐训练对3～6岁人工耳蜗植入儿童听觉能力康复的影响

目的 分析音乐训练对3～6岁人工耳蜗植入儿童听觉能力康复的影响。方法 选取2017年1月～2021年4月北京大学人民医院和河北省儿童医院收治的100例人工耳蜗植入儿童作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组各50例。对照组采用常规语言康复训练,研究组采用音乐训练的语训模式,训练周期6个月。比较两组被试音调感知能力、听觉能力、言语能力、儿童焦虑、抑郁性情绪状况。结果 训练后,研究组旋律辨别及和弦辨别正确率显著高于对照组,F3音调、C4音调辨差阈值显著低于对照组（P<0.05）;研究组听觉能力、言语能力显著高于对照组,儿童焦虑性情绪障碍筛查量表、儿童抑郁障碍自评量表评分显著低于对照组（P<0.05）。结论 音乐训练有利于促进3～6岁人工耳蜗植入儿童听觉能力康复,增强其音乐感知能力,从而改善心理状态。     

音乐治疗的应用领域(二)

对于听障儿童,音乐治疗可以提供听觉刺激、补充听觉训练、促进语音发展、巩固语言发展,还可以帮助其获得社交技能。对于孤独症儿童,音乐治疗可以帮助其发展运动能力、提高注意力、增强感知觉、发展社交和语言能力、调节情绪等。音乐治疗可以帮助特殊儿童发展正确的社会和情绪行为,发展交流沟通能力及学前能力。本文介绍音乐治疗在精神科领域的运用。     

人工耳蜗植入儿童社会情绪发展及其影响因素分析

目的探讨人工耳蜗植入儿童的社会情绪发展状况及其影响因素。方法采用问卷法对46名1～3岁人工耳蜗植入儿童的社会情绪以及气质、父母教养方式、听觉能力和语言能力进行调查。结果人工耳蜗植入儿童在外显行为、内隐行为、失调行为和社会情绪能力方面的问题检出率分别为8.70%、2.17%、4.35%和8.70%。相关分析结果显示,气质、父母教养方式、听觉能力和语言能力与人工耳蜗植入儿童的社会情绪呈不同程度的相关。多元回归分析结果显示,语言能力对儿童的外显行为具有显著的预测作用（F=9.470,P<0.05）,气质的趋避性对内隐行为具有显著的预测作用（F=26.285,P<0.001）,语言能力和气质的适应性对失调具有显著的预测作用（F=6.883,P<0.05;F=6.088, P<0.01）,气质的持久性对社会情绪能力有显著的预测作用（F=14.892,P<0.01）。结论气质、父母教养方式、听觉能力和语言能力影响人工耳蜗植入儿童的社会情绪发展。     

言语听觉脑干诱发电位的临床应用

1 盲语听觉脑干诱发电位的由来 脑干在言语感知中发挥着重要作用,人们对人类言语感知能力的认识,不能仅仅关注高位听皮层的价值,还要探讨低位中枢的作用. 在听觉系统中,由声信号转化而成的、快速变化着的神经冲动,在脑干水平进行编码.     

水杨酸钠致耳鸣的神经生理学机制研究进展

耳鸣、听力下降和对言语认知能力的减低是水杨酸钠对听觉系统毒副作用最明显的三大症状.本文阐述了水杨酸钠在听觉传导通路如蜗神经、下丘核以及在皮层听区的听觉电生理学作用,如对蜗神经、下丘核以及在皮层听区的神经元的发放率、神经元兴奋的潜伏期、调协曲线等的影响.旨在加深水杨酸钠致耳鸣的神经起源机制的理解.     

人工耳蜗植入后听觉皮层活动与听觉能力相关性研究北大核心CSCD

目的探究听障儿童人工耳蜗植入后听觉皮层神经活动与听觉言语能力之间的联系。方法19例CI儿童开机后半年的队列研究,使用近红外光学成像及听觉言语量表评分,采用SPSS 25.0软件行相关性分析。结果情绪韵律引起的CI儿童的右侧颞区前部的激活程度与言语感知能力显著负相关,引起的右侧颞区后部及左侧颞区激活程度与言语感知能力显著正相关。结论人工耳蜗植入后早期,情绪语音韵律可能抑制右侧颞区前部神经反应,促进右侧颞区后部及左侧颞区神经反应增强,并与听觉言语功能的更好发展相关。     

人工耳蜗植入者音乐感知能力的初步研究

目的　建立测试人工耳蜗植入者音乐感知能力的体系 ,研究语后聋成人和语前聋儿童人工耳蜗植入后对音乐感知的能力。方法　构建测试用的标准钢琴音调和乐曲测试素材库 ,运用该素材库在CakewalkPro 8.0平台上进行音调和乐曲的感知能力测试 ,测试对象包括已植入多导人工耳蜗的 2名语后聋成人、8名语前聋儿童和各自的正常对照组。结果　建立了一个可用于人工耳蜗植入者音乐感知能力测试的系统。音调差异感知阈 (df/f)在植入人工耳蜗的语后聋成人和语前聋儿童分别为 7.78%± 6 .6 3%和 14 .4 9%± 11.2 0 % ,与各自正常人对照组比较有显著性差异 ;但两组间无显著性差异。植入人工耳蜗的语后聋成人在熟悉乐曲测试中 ,对正确乐曲的感知差异度为 - 2 .75± 0 .35 (半音 ) ,离散度为 1.5 0± 0 .71(半音 ) ,都与正常成人有显著性差异。结论　运用数字音乐技术和MIDI软件建立的这一测试系统能够方便的测试人工耳蜗植入者的音乐感知能力。人工耳蜗植入者音乐感知能力不及正常人     

上期答案

一、名词解释1.听觉功能听觉功能是指通过后天学习获得的感知声音的能力,尤其是感知言语声的能力。听觉功能主要经过听觉察知、听觉分辨、听觉识别和听觉理解4个发展阶段。2.双条件词语双条件词语是指在进行听觉理解技能训练时所选择的一组材料,     

人工耳蜗植入者的音乐感知能力研究进展

1引言 人工耳蜗（Cochlear Implant,CI）是一种听觉辅助设备,其作用是帮助重度至极重度耳聋患者恢复或重获一定的声音知觉[1]。目前,人工耳蜗设备已经帮助众多失聪患者部分恢复或重建了听觉,获得了良好的言语可懂度,但对音乐的感知效果并不理想。因此,研究者们针对如何提高人工耳蜗植入者的音乐感知能力进行了各项研究,从不同的角度提升人工耳蜗的性能[2]。     

衰老对中枢听觉处理的影响

与年轻人相比,在噪声环境中老年人较年轻人对语言理解能力较差.这一方面与外周性听力损失有关,另一方面亦与感知能力及高级听觉处理能力降低相关.本文综述了衰老对中枢听觉处理的影响,主要表现为:耳间语言感知不对称性随年龄增长而渐明显,这种效应部分是由于认知能力的减退,部分是因为大脑半球间信息传递效率降低的原因;老年性改变对于大脑半球在言语处理上不对称性有影响,老年人表现为左半球优势;老年性改变对大脑表面事件相关电改变有影响.     

语后聋成人人工耳蜗植入后言语感知能力的测评

目的通过对植入人工耳蜗的语后聋成人听力言语感知能力的测评,探讨人工耳蜗对语后聋成人言语康复的作用.方法受试者为14名语后聋成人患者,男性9例,女性5例;耳蜗植入年龄22岁～67岁,平均46岁;耳聋时间6年-42年,平均16年.在人工耳蜗植入6个月、12个月及24个月时,进行开放性单词和短句言语感知测试.分别在三种模式下进行:只听模式(开放人工耳蜗)、听觉加视觉模式(开放人工耳蜗加唇读)及视觉模式(关闭人工耳蜗只用唇读).结果在听觉模式及听觉加视觉模式下,患者对单词和句子的正确感知随人工耳蜗使用时间而不断改善.术后6个月,听觉模式下的开放性单词和短句的正确感知率分别是38%和54%;听觉加视觉模式下的开放性单词和短句的正确感知率分别是70%和76%.术后24个月,听觉模式下的开放性单词和短句的正确感知率分别是65%和72%;听觉加视觉模式下的开放性单词和短句的正确感知率分别是84%和88%.结论人工耳蜗植入能显著改善语后聋成人的言语感知能力,并随着人工耳蜗使用时间的增加,言语感知能力逐渐得到提高.     

老年性聋言语识别率下降影响因素研究进展

老年性聋是指随年龄增长而出现的以双耳进行性高频听力下降为特征的慢性退行性疾病,表现为耳聋的同时伴有不同程度的言语识别能力下降。目前的研究尚未明确言语识别缺陷的机制,但多数学者认为听力损失、听觉中枢功能障碍和认知能力改变等因素可影响老年性聋的言语识别能力。本文就以上影响因素进行简要概述。     

家庭支持教育对学龄前人工耳蜗植入儿童言语能力提升的影响

目的 探究家庭支持教育对学龄前人工耳蜗植入儿童言语能力提升的作用。方法 选择本院2019年2月～2022年2月收治的103例学龄前人工耳蜗植入儿童,以奇偶数字法将其分为实验组51例及对照组52例。对照组开展常规语言康复干预,实验组在常规语言康复干预基础上增加家庭支持教育。对比两组言语、听觉能力及社会、抑郁情绪的差异。结果 干预后简易版普通话早期言语感知测试（low-verbal mandarin early speech perception test,LV-MESP）评分均高于对照组（P<0.05）。干预后两组有意义听觉整合量表（meaningful auditory integration scale,MAIS）评分相较于干预前提高,且实验组评分显著高于对照组（P<0.05）。干预后实验组各项社会情绪评分均显著高于常规组（P<0.05）。干预后两组抑郁障碍自评量表（depression self-rating scale for children,DSRSC）评分低于干预前,且实验组显著低于对照组（P<0.05）。结论 家庭支持教育对学龄前人工耳蜗植入儿童听...     

音乐专业与非音乐专业人群觉定向能力的比较研究

目的本研究旨在通过对音乐专业和非音乐专业两组人群在不同频率下的听觉定向能力进行测试,比较两组人群听觉定向能力的差异,以期为听处理障碍的评估寻找敏感性指标。方法采用三因素混合实验设计,对音乐专业和非音乐专业两组被试进行实验。结果①所有被试高、中。低3种频率的听觉定向能力有显著性差异,且被试判断低频声源方向的正确率高于中频声源和高频声源。②所有被试0°、45°、90°3个方向角的听觉定向能力有显著性差异,且被试判断90°方向角声源方向的正确率高于判断45°和0°方向角的声源方向。③音乐专业组和非音乐专业组之间的听觉定向能力没有显著性差异。结论被试的听觉定向能力不受其是否是音乐专业的影响,听觉敏感性高低、平时用耳要求与其判断纯音声源方向没有显著联系,因此,纯音近距音源定位能力的高低不能作为选拔音乐专业人才的参考标准。     

如何利用音乐节奏带动小班聋儿发音学语

音乐节奏是指音乐中交替出现的有规律的强弱、长短的现象。节奏训练不仅能使聋儿身体灵敏、灵活,而且还可以培养聋儿良好的聆听习惯及良好的听觉感知、记忆、分辨能力,并能促进聋儿语音节律的学习和掌握,最终促进聋儿听力言语水平的提高。本文结合教学经验,从激发聋儿兴趣,培养其听觉能力,发音技能及语言能力等方面入手,阐述了如何利用音乐节奏带动小班聋儿发音学语的一些观点和方法。     

事件相关电位在听觉训练中的应用

听觉主要是指人体有意识地接受言语声音刺激信号．对接收到的信息进行一系列的分析、统合、定位、理解的过程。听力是指个体对声音的感知能力,是先天性的．主要依靠于机体的听觉感知器官。听力与听觉密不可分,没有听力就不可能有听觉能力,听力越好,获得的声刺激信号越多．听觉能力发展越快。     

语后聋人工耳蜗患者音乐节奏与音色感知能力的评价

目的 评价成人语后聋人工耳蜗使用者感知音乐中节奏和音色的能力.方法 选取年龄与音乐经验相匹配的听力正常受试者与人工耳蜗使用者各12名,均为男5名,女7名.应用人工耳蜗音乐评估软件( Musical Sounds in Cochlear Implants,MuSIC)中的节奏辨别、乐器识别与乐器数辨别测试评价两组受试者的音乐节奏和音色感知能力.结果 12名人工耳蜗受试者平均节奏辨别率为84.4％,与听力正常受试者(85.1％)比较,差异无统计学意义(t=0.116,P＞0.05);人工耳蜗受试者平均乐器识别率为72.3％、乐器数辨别正确率为39.2％,均低于听力正常受试者平均88.3％和73.5％的正确率,差异具有统计学意义(t值分别为2.498和4.673,P值均＜0.05).结论 成人语后聋人工耳蜗使用者的节奏辨别能力与听力正常人相似,但音色感知能力明显差于听力正常人群.     

水杨酸钠致耳鸣的神经生理学机制研究进展

耳鸣、听力下降和对言语认知能力的减低是水杨酸钠对听觉系统毒副作用最明显的三大症状。本阐述了水杨酸钠在听觉传导通路如蜗神经、下丘核以及在皮层听区的听觉电生理学作用，如对蜗神经、下丘核以及在皮层听区的神经元的发放率、神经元兴奋的潜伏期、调协曲线等的影响。旨在加深水杨酸钠致耳鸣的神经起源机制的理解。     

Waardenburg综合征患者人工耳蜗植入后效果分析

目的 评价伴有Waardenburg综合征患者人工耳蜗植入术后的效果.方法 用青少年儿童及婴幼儿听说能力评估问卷家长观察记录表(parients'evaluation of aural/oral performance of children,PEACH)对16例在北京协和医院行人工耳蜗植入术的Waardenburg综合征患者进行术后效果调查,并与非综合征且无明显病因的人工耳蜗植入患者比较.结果 经统计学分析,Waardenburg综合征患者组PEACH安静下得分,噪声下得分、总得分以及电话交流能力与对照组相应得分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),两组患者安静下得分明显高于噪声下得分(P＜0.05).结论 伴有重度或极重度感音神经性聋的Waardenburg综合征患者人工耳蜗植入术后的听觉感知及言语效果与正常耳蜗的重度或极重度感音神经性聋患者相同,安静下听觉感知及言语效果好于噪声下听觉感知及言语效果.     

听障幼儿人工耳蜗植入术后追赶发育实施效果

目的探讨运用健听小儿听能言语发育进程规律,加速听障幼儿人工耳蜗术后的感知觉发育进程。方法选择1.5～3岁人工耳蜗植入幼儿33例。进行为期5～6个月的听觉言语训练后,考察其追赶发育实施效果。结果听觉感受能力、语言表达能力均有显著改善。结论运用小儿生长发育规律,对听障幼儿实施追赶发育,可缩短开机后听能感知时间,使其尽快在大脑中形成听觉记忆。