二甲硅油散在胃镜检查中的应用

目的探讨二甲硅油散在胃镜检查中的应用价值。方法将该院接受胃镜检查的500例患者分为2组,实验组（n=257）受检者给予口服二甲硅油散,对照组（n=243）受检者给予口服胃镜润滑剂。2组受检者分别于检查前15-20min口服二甲硅油散40mL,胃镜润滑剂10mL。根据胃镜下黏膜视野清晰程度,将其分为A、B、C、D 4个等级,并记录检查所需时间。结果实验组受检者胃镜下黏膜视野清晰度明显优于对照组（P〈0.05）。实验组受检者检查的平均时间为（7.0±2.3）min,对照组受检者检查的平均时间为（9.0±3.6）min,二者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论二甲硅油散具有良好的去泡效果,能提高胃镜下视野清晰度,值得临床推广应用。     

胃镜检查前使用二甲硅油散的效果观察

目的探讨胃镜检查前口服二甲硅油散的效果。方法选取103例行胃镜检查的患者随机分为试验组（52例）与对照组（51例）,试验组胃镜检查前20min口服二甲硅油散30ml,15min后口服利多卡因胶浆7ml。对照组检查前20min口服二甲硅油模拟剂（温水）30ml,15min后口服利多卡因胶浆7ml。对比2组患者检查的清晰度。结果试验组内镜下的清晰度明显高于对照组,其差异具有统计学差异（P〈0．05）。结论胃镜检查前服用二甲硅油散可显著提高清晰度,减少患者的痛苦,值得临床推广。     

二甲硅油散在无痛胃镜检查中的应用体会

[目的]探讨二甲硅油散在无痛胃镜检查中的应用价值.[方法]将行无痛胃检查的患者随机分为两组,检查前研究组予二甲硅油散0.5%的水悬液30 mL口服.对照组做常规胃镜检查准备.根据胃镜下视野清晰程度分成A、B、C、D四级,记录每例患者检查时间,并行统计学分析.[结果]服用二甲硅油散组胃镜下清晰度明显高于对照组(P＜0.0...     

二甲硅油散在上消化道内镜诊治中的应用

目的探讨二甲硅油散在胃镜检查中的应用价值。方法将在2014年11月-2015年11月在该院消化内镜镜检中心进行镜检的患者800例随机分为两组,在进行镜检前给予实验组(n=400)患者二甲硅油散5 g,用纯净水30 ml送服,对照组(n=400)受检前给予纯净水30ml。依据镜检视野的清晰度,将镜检结果分为4个等级(A、B、C和D)并进行评分,同时记录检查所需时间。结果表明实验组受检者胃镜下黏膜视野清晰度明显优于对照组(P0.05),镜检时间实验组明显少于对照组(P0.05)。结论二甲硅油散有良好的的祛泡作用,且能缩短镜检时间,值得在临床上推广。     

糜蛋白酶在胃镜检查中的应用价值

目的探讨胃镜术前使用糜蛋白酶对提高胃镜视野清晰度及早期消化道病变的检出情况。方法选取2018年1月—12月常熟市第一人民医院消化科(苏州大学附属常熟医院)内镜中心收治的1942例行常规胃镜检查患者,男997例,女945例,年龄(51.3±11.5)岁,年龄范围为26~75岁,按照随机数表法将其随机分为二甲硅油散组(n=637)、二甲硅油散联合糜蛋白酶组(n=656)和二甲硅油散联合链霉蛋白酶组(n=649)。每组患者口服不同剂量的药物,比较三组患者胃镜视野清晰度和早期病变检出情况。结果二甲硅油散联合链霉蛋白酶组的胃镜视野清晰度[88.6%(575/649)]优于二甲硅油散联合糜蛋白酶组[81.9%(537/656)],两组均优于二甲硅油组[58.9%(375/637)],差异有统计学意义(P<0.05)。与单用二甲硅油散组相比,二甲硅油散联合糜蛋白酶组和二甲硅油散联合链霉蛋白酶组在食管异型增生和早期食管癌的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05),二甲硅油散联合链霉蛋白酶组在上皮内瘤变[7.6%(49/649)]和早期胃癌检出率[2.3%(15/649)]方面高于二甲硅油散联合糜蛋白酶组[6.4%(42/656)、1.5%(10/656)],差异有统计学意义(P<0.05);其余组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者均顺利完成胃镜检查,检查过程中无严重不良反应。结论在使用二甲硅油散基础上,胃镜术前口服糜蛋白酶不仅可以提高视野清晰度,还能提高早期胃癌和胃上皮内瘤变的检出率。     

择时口服二甲硅油散联合聚乙二醇电解质散在肠道准备中的应用对比

目的 对比不同时间口服二甲硅油散联合聚乙二醇电解质散在胃肠镜检查肠道准备中的应用效果。方法 选取2018年6月至2021年6月于我院收治的168例胃肠镜检查患者,随机分为对照组和观察组各84例.在检查前4 h、3 h与2 h内各口服聚乙二醇电解质散,在此基础上,对照组检查前2 h口服二甲硅油散,观察组检查前0.5 h口服二甲硅油散。比较两组肠道清洁程度[Boston肠道准备度量表（BBPS）]、肠道内气泡评分、胃肠镜镜头清晰度评分及胃肠镜通过胃和肠道的时间;记录并比较两组检查期间不良反应发生情况。结果 观察组BBPS评分高于对照组,肠道内气泡评分、胃肠镜镜头清晰度评分低于对照组,（P<0.05）;两组胃肠镜通过胃和肠道的时间、检查期间的不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 相较于检查前2 h服用二甲硅油散,检查前1h服用二甲硅油散联合聚乙二醇电解质散应用于胃肠镜检查肠道准备中,可提高肠道的清洁度,便于胃肠镜检查。     

链霉蛋白酶联合二甲硅油与胃镜胶对胃部黏液清洁度的影响

目的：探讨链霉蛋白酶联合二甲硅油与胃镜胶对胃部黏液清洁度的影响。方法：选取2021年6月1日～12月31日完成胃镜检查的3000例患者为研究对象,随机分为联合组和胃镜胶组各1500例,胃镜胶组检查前服用胃镜胶,联合组检查前采用链霉蛋白酶联合二甲硅油;比较两组胃部清洁程度、祛泡程度、病变检出率及不良反应发生情况。结果：联合组胃部清洁程度、泡沫评分、病变检出率均高于胃镜胶组(P<0.05),不良反应发生率低于胃镜胶组(P<0.05)。结论：链霉蛋白酶联合二甲硅油清洁胃部黏液可提高胃部清洁程度、胃部病变检出率,减少术后并发症的发生。     

链酶蛋白酶联合舒泰在普通胃镜检查中的应用效果评估

目的探讨链霉蛋白酶联合舒泰在普通胃镜检查中的应用效果。方法选择2015年6月~2016年6月在本院接受普通胃镜检查的门诊或住院患者300例为研究对象,采用随机抽样法分为对照组和观察组,每组患者150例,对照组患者在胃镜检查前2 min予以舒泰5 ml吞咽;观察组在胃镜检查前的15~30 min,将20000单位的链酶蛋白酶(1袋)和1 g碳酸氢钠加入50~80 ml饮用水(20~40℃)中,振摇溶解后口服,并在检查前2 min予以舒泰5 ml吞咽。结果链霉蛋白酶联合舒泰对胃内泡沫及黏液的清除能力明显优于单独使用舒泰,患者的不良反应明显减少,且胃镜检查的时间明显缩短(P0.05)。结论链酶蛋白酶联合舒泰在胃镜检查中的效果良好,具有非常重要的临床价值。     

二甲硅油散联合奥曲肽治疗恶性肠梗阻的临床疗效观察

目的探讨二甲硅油散联合奥曲肽治疗恶性肠梗阻(MBO)的临床治疗价值。方法选取2015年5月～2017年5月在我院住院治疗的MBO患者118例,随机分为对照组58例、研究组60例。对照组给予奥曲肽治疗,研究组给予二甲硅油散联合奥曲肽治疗,两组均持续治疗1周。观察两组治疗后肠梗阻相关症状改善情况、鼻胃管引流量、胃管留置时间、恢复排气排便时间、拔管率、近期疗效及药物不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患者发生恶心呕吐、腹痛、腹胀等肠梗阻症状及腹部X线检查结果均明显好于对照组(P0.05)。治疗前,两组鼻胃管引流量比较无显著性差异(P0.05);治疗后,两组鼻胃管引流量均明显下降,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组胃管留置时间、肛门恢复排气排便时间均明显较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);观察组拔管率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组均未出现严重不良反应。结论二甲硅油散联合奥曲肽治疗MBO疗效显著,能够明显改善患者肠梗阻症状,且安全性高,值得临床参考。     

二甲硅油散联合大黄辅助治疗急性胰腺炎的疗效及护理

目的：探讨非手术治疗的胰腺炎患者,在常规治疗的基础上配合二甲硅油散及大黄治疗的疗效及护理体会。方法30例非手术治疗的急性胰腺炎患者予禁食、胃肠减压、抗生素以及抑制胰腺分泌等治疗。以二甲硅油散为主大黄为辅,具体用法：二甲硅油散30～60 mg温开水50 mL冲泡,口服或自胃管注入,每天2次或3次,连续7～10 d;生大黄片50 g加80℃开水200 mL,浸泡不超过15 min,凉至适当温度,自胃管内注入,每日3次或5次,连用3～5 d。护理：给药方法须准确,并密切观察腹腔压力、排便情况及体温变化。结果30例均痊愈出院,平均住院12 d。治疗后腹痛、腹胀等自觉症状和体征随排便、排气的发生和通便次数的增加而逐步改善,血、尿淀粉酶随之恢复正常。结论二甲硅油散能使胃肠道内泡沫中贮留的气体得以排出,减轻胃肠道胀气,无刺激无毒;中药大黄价廉易得,患者容易接受,两者联合用药是辅助治疗急性胰腺炎较好的选择。     

链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配制后放置不同时间口服对胃镜检查质量的影响

目的探讨链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配制后放置不同时间口服对胃镜检查质量的影响。方法选取该院2018年11月-2019年4月行无痛胃镜的患者1200例,随机分为4组,A组(n=300):链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配置后立即口服;B组(n=300):链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配置后放置1 h口服;C组(n=300):链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配置后放置2 h口服;D组(n=300):链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配置后放置3 h口服。4组患者均口服混合液60 mL,20 min后行无痛胃镜检查,对比分析4组患者胃镜视野清晰度及微小病灶发现率。结果A组和B组胃镜视野清晰度及病灶发现率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组胃镜视野清晰度及病灶发现率明显优于C组和D组(P<0.05);C组和D组胃镜视野清晰度均较差,病灶发现率较低,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配置后放置1 h内口服效果最佳,可以明显改善胃镜视野及提高微小病灶发现率,溶液放置2 h后口服,胃镜视野清晰度明显变差,微小病灶发现率明显降低。     

链霉蛋白酶+西甲硅油对无痛胃镜检查效果的影响

目的 探讨链霉蛋白酶+西甲硅油在无痛胃镜患者检查前不同时间口服及服用后体位不同对检查效果的影响。方法 选择杭州市第一人民医院门诊及住院接受无痛胃镜检查的患者740例,随机分成链霉蛋白酶+西甲硅油组（n = 300）、西甲硅油组（n = 240）和对照组（盐酸利多卡因胶浆组,n = 200）。观察并对比3组患者在无痛胃镜检查前5、10、15、20、25、30、45和60 min口服上述药物及服药后患者采取不同体位［坐位、立位（间断行走）和卧位（间断左右侧身）］的胃镜视野清晰度、丙泊酚使用剂量、胃镜操作时间、恶心呕吐发生率、癌前病变和早期胃癌检出率。结果 链霉蛋白酶+西甲硅油组的胃镜视野清晰度、丙泊酚使用剂量、内镜操作时间和癌前病变及早期胃癌检出率明显优于西甲硅油组和对照组（P < 0.01）,而西甲硅油组又优于对照组（P < 0.01）;3组患者的恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。链霉蛋白酶+西甲硅油组在无痛胃镜检查前20和25 min口服链霉蛋白酶+西甲硅油后,胃镜视野清晰度更佳（P < 0.05）,但这两者间比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。链霉蛋白酶+西甲硅油组采取立位（间断行走）和卧位（间断左右侧身）的胃镜视野清晰度优于坐位,差异有统计学意义（χ²₁ = 14.56,P₁ = 0.000;χ²₂ = 16.61,P₂ = 0.000）;采取立位（间断行走）和卧位（间断左右侧身）的胃镜视野清晰度比较,差异无统计学意义（χ²₃ = 0.12,P₃ = 0.733）。结论 无痛胃镜检查前应用链霉蛋白酶+西甲硅油可有效提高胃镜视野清晰度、缩短内镜操作时间、减少丙泊酚使用剂量、提高癌前病变及早期胃癌检出率;胃镜前20和25 min服药及服药后采取立位（间断行走）及卧位（间断左右侧身）效果更佳。     

二甲硅油的不同配伍方案在胶囊内镜肠道准备中的随机对照研究

目的 比较二甲硅油与肠道清洁剂的不同配伍方案在胶囊内镜肠道准备中的效果,以探寻最佳的肠道准备方法。方法 将90例拟行胶囊内镜的患者随机分为3组,每组均于检查前4 h常规服用2 L的复方聚乙二醇电解质散导泻清肠。A组（n = 30）检查前30 min口服二甲硅油2.5 g;B组（n = 30）检查前30 min口服二甲硅油5.0 g;C组（n = 30）检查前30 min口服二甲硅油2.5 g,确认胶囊进入小肠后再口服2.5 g。主要评价指标为小肠清洁度和气泡量评分;次要指标为阳性病变诊断率、全小肠检查完成率、胃/小肠通过时间和不良反应发生率。结果 3组患者小肠清洁度比较,差异无统计学意义（P > 0.05）;3组患者小肠上段的气泡量比较,差异无统计学意义（P > 0.05）;当胶囊进入小肠中下段后,B组和C组的气泡量较A组减少（P < 0.05）;且C组的气泡量在小肠下段较B组进一步减少（P < 0.05）;C组阳性病变诊断率较A组和B组高,差异均有统计学意义（P < 0.05）;3组患者全小肠检查完成率、胃/小肠通过时间和不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（P > 0.05）。结论 使用二甲硅油5.0 g去泡效果更佳;且在检查前30 min及确定胶囊进入小肠后分次口服较检查前30 min顿服,可增强小肠的去泡效果,改善视野清晰度,提高阳性病变诊断率,值得临床推广。     

不同胃黏膜准备方案对无痛胃镜检查质量的影响

目的分析不同胃黏膜准备方案对无痛胃镜检查质量的影响, 为制订胃黏膜准备方案提供参考。方法采用前瞻性、随机对照研究方法, 便利抽样选取2021年3月至2022年12月在山西省运城市中心医院接受无痛胃镜检查的150例患者为研究对象, 按照随机数字表法分为对照组、清水组和苏打水组, 每组50例。3组患者均于检查前口服链霉蛋白酶+二甲硅油+碳酸氢钠溶液。对照组:检查前4 h禁饮;清水组:检查前2 h饮用纯净水200 ml;苏打水组:检查前2 h饮用苏打水200 ml。比较3组患者胃黏膜清晰度评分以及微小病灶检出率。结果对照组男28例, 女22例, 年龄(47.62 ± 13.83)岁;清水组男30例, 女20例, 年龄(44.68 ± 13.61)岁;苏打水组男24例, 女26例, 年龄(46.92 ± 12.79)岁。3组患者食管、胃体、胃窦黏膜清晰度评分以及黏膜清晰度总评分比较差异均有统计学意义(F值为3.68～25.75, 均P<0.05)。两两比较:对照组食管、胃窦黏膜清晰度评分以及黏膜清晰度总评分分别为(1.87 ± 0.58)、(1.37 ± 0.34)、(6.72 ± 0....     

结肠镜检查前二甲硅油服用时间的研究探索

目的：研究探索正常人群行结肠镜检查前服用二甲硅油的最佳时间。 方法：选取2018年12月至2019年8月在复旦大学附属中山医院厦门医院内镜中心行结肠镜检查的150例正常人群进行前瞻、随机、对照研究,将其随机平均分为A、B、C组,每组50例。所有受试者均在结肠镜检查前6h完成口服复方聚乙二醇电解质,A组在完成口服泻药1小时之后口服二甲硅油2.5g+50ml水;B组在检查前3小时口服二甲硅油2.5g+50ml水;C组在检查前1小时口服二甲硅油2.5g+50ml水。比较3组受试者肠镜检查时肠道清洁度、肠道内气泡含量及息肉检出率。 结果：肠道清洁度：A、B、C三组受试者肠道清洁度的Boston评分分别为(7.84土1.43)分、(7.48土1.56)分和(7.70土1.18)分,三组比较,差异无统计学意义(PAB=0.234;PAC=0.595;PBC=0.430);肠道内气泡含量: 三组数据组间存在差异,有统计学意义(P<0.001 ),A组受试者肠腔内气泡含量最少;病变检出率：三组受试者检出息肉人数分别为21人（42%）、19人（38%）、12人（24%）,存在统计学差异（P<0.001）,表明A组息肉检出率最高。 结论：在肠镜检查前口服泻药结束后1小时口服二甲硅油的效果较好,可以有效的祛除大部分结直肠内的气泡,改善肠镜观察视野提高病变检出率。     

达克罗宁联合链霉蛋白酶在幽门螺杆菌阳性患者普通胃镜检查前的应用效果

目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)阳性患者普通胃镜检查前使用盐酸达克罗宁胶浆联合链霉蛋白酶颗粒的应用效果。方法 选取2023年1—7月在该院进行普通胃镜检查的100例Hp阳性患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为联合组和对照组,每组50例。联合组患者在进行胃镜检查前20 min内服用链霉蛋白酶颗粒,5 min内服用盐酸达克罗宁胶浆;对照组患者在胃镜检查前5 min内服用盐酸达克罗宁胶浆。比较两组患者胃黏膜清晰度量表评分、微小病灶检出情况、胃镜检查时间、药物不良反应发生情况、胃镜检查过程中恶心及呕吐严重程度。结果 联合组患者胃底、胃体上部、胃体下部、胃窦胃黏膜清晰度量表评分均低于对照组,红斑、糜烂检出率均高于对照组(P<0.05)。联合组患者平均胃镜检查时间短于对照组(P<0.05)。两组患者药物不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胃镜检查过程中,联合组患者恶心及呕吐严重程度轻于对照组(P<0.05)。结论 Hp阳性患者普通胃镜检查前服用盐酸达克罗宁胶浆联合链霉蛋白酶颗粒可以显著改善胃镜检查的视野清晰度,提高微小病灶检出率,缩短检查时间,减轻胃镜...     

不同浓度二甲硅油散液对消除肠道气泡的效果观察

[目的]比较3种不同浓度的二甲硅油散稀释液对消除肠道气泡的效果。[方法]选择2018年5月—2018年10月进行结肠镜检查和治疗的肠道气泡量为Ⅲ级、Ⅳ级的病人120例,分为A、B、C组各40例,在肠镜进镜至乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、回盲部时评价肠道气泡量,并将浓度A组2%、B组1%、C组0.5%的二甲硅油散稀释液50 mL(温度39～41℃)经活检孔注入气泡部位,进镜达回盲部后退镜观察并评价气泡消除效果。[结果]A组、B组、C组肠道气泡消除有效率分别为95%、92.5%、75%,退镜至肠道气泡未消除的部位,各组再注入40 mL,气泡立即消失,总有效率达100%。[结论]不同浓度的二甲硅油散稀释液应用于结肠镜检查能有效消除肠道气泡,提高视野清晰度,0.5%的二甲硅油散稀释液可以实现药物利用最大化,降低成本。     

不同时间服用二甲硅油散对老年便秘患者肠道清洁效果的影响

目的 探讨二甲硅油散在老年便秘患者肠道准备中达到最佳祛泡效果的最佳服用时间。方法 选择2020年3月—2021年5月在本院消化内镜中心进行无痛肠镜检查的老年便秘住院患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组(31例)、B组(30例)、C组(31例)。A组在肠镜检查前使用复方聚乙二醇电解质散联合乳果糖清洁肠道,不服用二甲硅油散;B组、C组均采用A组的清肠方法,并分别于肠镜检查前4 h、2 h服用二甲硅油散5 g,比较3组的肠道准备满意度、肠道气泡量评分及满意率、进镜时结肠镜到达盲肠时间、不良反应发生率、患者再次肠道准备接受率。结果 3组的肠道准备满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05),C组的肠道气泡量评分及满意率高于A组和B组(P<0.05);C组的进镜时结肠镜到达盲肠时间短于A组和B组,C组的不良反应发生率低于A组和B组,C组的患者再次肠道准备接受率高于A组和B组(P<0.05)。结论 老年便秘患者在结肠镜检查前2 h服用二甲硅油散的祛泡效果最佳。