降糖药物所致低血糖症48例

随着糖尿病患病率的增加 ,降糖药物所致的低血糖反应的发生率也增多 ,糖尿病病人发生低血糖是糖尿病的危重症之一 ,诊疗不及时会造成严重的后果 ,本文总结了我院 1990年 8月～ 2 0 0 2年 3月间急诊及住院收治的 ,降糖药物所致的低血糖症 4 8例患者的临床资料 ,并对低血糖症的临床特点、诱因、预防和治疗 ,进行分析研究 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 4 8例中男性 2 8例 ,女性 2 0例 ,年龄 5 7～78岁 ,平均年龄 6 7 8岁。根据WHO诊断标准确诊为 2型糖尿病 4 6例 ,病程 2个月～ 2 2年平均 8 9年 ,其中糖尿病肾病 2 3例 ,糖尿病…     

糖尿病并发低血糖症31例治疗体会

低血糖症是多种原因引起的血糖浓度过低所致的病理症候群 ,是内科较常见急症。及时识别并纠正低血糖可避免患者发生严重和不可逆的脑细胞损坏。我院 1 997年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月共收治 3 1例糖尿病低血糖症患者 ,现分析如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 3 1名患者均确诊为糖尿病 ,诊断符合 1 997年美国糖尿病协会 (ADA)标准。年龄 2 2～ 83岁 ,平均 6 1岁 ,其中男性 1 7例 ,女性 1 4例。 1型糖尿病 3例 ,2型糖尿病 2 8例 ,糖尿病病程 1～1 9年 ,并发糖尿病肾病 (Ⅳ～Ⅴ期 ) 4例。 6 0岁以下者 9例 ,发生低血糖症 1 2例次 ,6 0岁以…     

糖尿病并发低血糖的临床特点与防治

糖尿病因治疗不当而发生低血糖 ,临床上并非少见。如延误诊断可导致死亡。为提高对本病的认识 ,本文对我院近 4年来收治的 32例糖尿病并发的低血糖症作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料 :32例糖尿病均符合 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准。男 17例 ,女 15例 ,均系我院 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月的糖尿病并发低血糖入院者及糖尿病住院治疗过程中发生的低血糖者。年龄 19— 72岁 ,5 0岁以上者 2 5例 ,糖尿病病程 2月— 2 0年 ,小于 1年者 2例 ,1— 5年者 7例 ,6—10年者 9例 ,10年以上者 14例。 1型糖尿病 7例 ,2型糖尿病 2 5例。 2 6…     

老年糖尿病低血糖临床研究

基于老年性糖尿病 (DM)的特点[1 - 2 ] 在治疗过程中常有低血糖发生 ,易被忽视 ,常因治疗不当造成严重后果。本文对我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月收治的老年性糖尿病患者出现低血糖反应的 1 6例患者进行临床研究 ,并于同期收治的非老年性糖尿病人低血糖反应的 3 4例患者进行对比 ,以研究其特点。1　临床资料1 1　资料　老年DM并发低血糖 1 6例 ,符合WHODM诊断标准 ,均为 2型糖尿病。血糖 <2 .8mmol/L低血糖诊断标准。男 1 0例 ,女 6例 ,年龄 6 0～ 85岁 ,病程半年～ 1 5年 ,合并肾功能异常 4例 ,高血压病 6例 ,冠心病心衰 6例 ,…     

老年糖尿病低血糖以脑部为主要症状18例临床分析

于 1996年 1月份以来 ,我院急诊科共收治老年糖尿病低血糖以脑部症状为主要表现 18例 ,现分析如下。1　一般资料本组 18例糖尿病低血糖症患者均符合 1985年 WHO糖尿病诊断标准的 2型糖尿病。年龄 6 0～ 89岁 ;男性 8例 ,女性10例 ;糖尿病确诊时间 2～ 2 8年。其中合并高血压病 10例 ,冠心病 8例 ,心律失常 3例 ,高脂血症 10例 ,脑动脉硬化症 6例 ,胆囊炎胆石症 3例 ,脂肪肝 7例 ,肾功能不全 5例 ,慢性支气管炎 1例。低血糖症发作时疑诊为脑出血 2例 ,脑栓塞 3例 ,短暂性脑缺血 4例 ,急性胃肠炎 1例。2　糖尿病治疗情况18例患者中 ,2例患者…     

糖尿病低血糖症临床分析

低血糖症是糖尿病治疗过程中最常见、也是最重要的并发症。现将我科2003～2005年收治的39例糖尿病低血糖症病人临床资料进行回顾分析,探讨低血糖症的诱因、预防及治疗。1临床资料39例糖尿病人中1型糖尿病3例,2型糖尿病36例;男性22例,女性17例;年龄20～86岁,其中60岁以上者30例;糖尿病程0.5～20年。合并脑血管病12例;高血压病冠心病10例;糖尿病肾病5例;口服优降糖或消渴丸、美吡达过量所致低血糖23例;胰岛素与二甲双胍或优降糖联用所致低血糖者4例;胰岛素使用不当者4例;肾功能不全所致者5例;进餐不及时,运动过量3例。临床表现:低血糖发作时,…     

重症肝炎并发严重低血糖症6例报告

肝脏疾病时可引起糖的代谢紊乱,重症肝炎并发低血糖症往往提示病人预后不良。我院于1988～1991年共收治重症肝炎20例,其中6例发生严重低血糖,现分析报道如下。1 临床资料 20例中,急性重症肝炎(ASH)3例、亚急性重症肝炎(SSH)9例、慢性重症肝炎(CSH)8例。在病程中并发严重低血糖症6例,其中男4例、女2例,年龄26～49岁,平均41岁。病历资料见表。     

以精神障碍为主的糖尿病低血糖32例分析

我院2002年1月至2005年1月共收治以精神障碍为主要表现的糖尿病低血糖患者32例,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料:本组32例,其中男性14例,女性18例,年龄60~78岁,病程0·5~20年。均为2型糖尿病。1·2低血糖的原因:32例均为药物性低血糖。糖尿病用药情况:用胰岛素6例,胰岛素     

糖尿病性低血糖60例临床分析

低血糖是糖尿病常见并发症之一 ,严重者可致意识障碍 ,甚至死亡。本科 1991年 1月— 2 0 0 0年 1月收治 60例糖尿病性低血糖病人 ,现报道分析如下 :临床资料( 1)一般资料 :60例中男 4 2例 ,女 18例。年龄16— 79岁 ,平均年龄 55岁。Ｉ型糖尿病 12例 ,Ⅱ型糖尿病 4 8例。低血糖发生的原因为用胰岛素者 2 0例 ,每日剂量普通胰岛素 12— 36ｕ ,口服降糖药 4 0例 ,其中服消渴丸 10例 ,单服磺脲类降糖药 18例 ,磺脲类降糖药合并双胍类降糖药 12例。有合并症者4 4例 ,其中 2 0例并发糖尿病性肾病 ,12例并发高血压病 ,8例并发冠心病 ,4例并发周围神…     

糖尿病合并低血糖患者健康教育的体会

低血糖是糖尿病治疗中最常见的问题 ,如不加以注意 ,会导致昏迷 ,甚至死亡。我科 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 6月共收治糖尿病患者 5 3例 ,其中在治疗过程中 1 1例发生低血糖 ,占2 0 %左右。现将对糖尿病患者及家属的健康教育的体会报告如下。1　临床资料本组糖尿病患者 5 3例     

糖尿病肾病39例临床探讨

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病严重的微血管并发症之一。我院于 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治糖尿病 2 81例 ,其中并发糖尿病肾病 39例 ,占 14 2 3%。1　临床资料1 1　一般资料　 2 81例糖尿病病人中 ,胰岛素依赖型糖尿病 (ＩＤＤＭ) 32例 ,并发ＤＮ15例 ,占 46 87%,非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ) 2 31例 ,并发ＤＮ2 4例 ,占 10 39%。 39例ＤＮ患者中 ,男 16例 ,女 2 3例 ;年龄 <30岁 3例 ,30～ 49岁 6例 ,5 0～ 6 0岁 14例 ,>6 0岁 16例。1 2　糖尿病病程 ,血糖水平与糖尿病肾病的关系　病程 <5年的 132例中并发ＤＮ2例 (1 5 %,2例…     

老年糖尿病并发低血糖32例临床分析

低血糖是老年糖尿病患者治疗中可能发生的潜在严重并发症 ,特别是部分老年糖尿病患者由于发病隐匿 ,表现不典型 ,往往不能及时识别而延误诊治 ,以致造成严重后果。对近年来收治的老年糖尿病并发低血糖的 32例患者进行临床分析 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 32例老年糖尿病并发低血糖者均为 2型糖尿病 ,符合 1997年美国糖尿病协会 (ADA)诊断标准。其中男18例 ,女 14例 ,年龄 6 0岁～ 81岁 ,病程 15 0d～ 2 5a ,其中合并冠心病 5例、高血压 4例、脑血管病变 8例、糖尿病肾病 18例、甲状腺功能低下 2例。接受胰岛素治疗 6例 ,用…     

老年糖尿病并发低血糖症24例临床分析

低血糖症是内科常见急症之一,特别是在老年糖尿病的药物治疗过程中更易发生。我院1999~2006年门诊及住院治疗的60岁以上老年糖尿病患者118例,其中24例发生低血糖,其发生率为20%,与文献报道一致[1]。老年糖尿病并发低血糖症临床表现比较复杂,易致误诊、漏诊,如不及时处理,则可造成严重后果,甚至危及生命。本文回顾性分析这24例患者的临床资料,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组24例患者均为2型糖尿病,诊断符合1999年WHO糖尿病诊断标准,病程2月~18年不等。其中男13例,女11例,年龄60~85岁。合并糖尿病肾病5例,糖尿病神经病变4例,冠心病、心…     

复治肺结核136例临床分析

我院 1997年 1月至 2 0 0 2年 6月间共收治肺结核病人 5 47例 ,其中经合理化疗方案治疗后复发或不合理、不规律的反复间断给药的难治性病例有 136例(2 4 9% ) ,现将其中复治病例临床资料进行分析。1　临床资料1 1　一般资料 :136例病人中男性 89例 (6 5 4 % ) ,女性 4 7例 (34 6 % ) ;年龄 9～ 72岁 ,其中 <2 5岁 6例 (4 4 1% ) ,2 5～ 5 5岁 6 9例 (5 0 74 % ) ,>5 5岁6 1例 (4 4 85 % )。1 2　临床类型 :慢性血行播散型肺结核 4例(2 94 % ) ,浸润型肺结核 5 8例 (4 2 6 5 % ) ,慢性纤维空洞型肺结核 74例 (5 4 4 1% )。1 3　结核分…     

糖尿病治疗过程中低血糖反应26例

低血糖是糖尿病诊治过程中常见急症之一 ,本文分析糖尿病诊治过程中发生的低血糖反应 2 6例。报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 2 6例患者均符合 1985年 WHO制定的标准诊断为 2型糖尿病 ,其中男 9例 ,女 17例。4 0岁以下 1例 ,4 5岁～ 5 5岁 6例 ,6 0岁～ 70岁 14例 ,70岁以上 5例。病程1a2例 ,1a～ 4 a3例 ,5 a～ 10 a12例 ,10 a以上 9例。老年人或病程长者诊治过程中容易发生低血糖。并发症情况 :并发心血管疾病 13例 ,糖尿病肾病肾功能不全 9例 ,感染 9例次 ,糖尿病周围神经病变 4例 ,脑梗死 2例 ,糖尿病非酮症高渗性昏迷 1例。1.…     

糖尿病并发低血糖症60例临床分析

随着糖尿病发病率的增加、糖尿病治疗的普遍及不规范化,低血糖的发生也逐渐增多,如不及时处理可导致严重的不良反应,甚至危及患者生命。因此,临床上对低血糖进行早期诊断、合理治疗是抢救成功的关键。现对我院2003年1月至2003年12月收治的糖尿病并低血糖60例总结报告如下。1临床资料1.1一般情况60例均为2003年住院患者,男27例,女33例。年龄36～82岁,平均62.5岁。其中3例为1型糖尿病,1例为继发性糖尿病,其余56例为2型糖尿病。病程1月～37年。糖尿病并发高血压35例,糖尿病肾病19例,肾功能不全10例,周围神经病变12例,感染9例。1.2低血糖诊断标…     

围产期117例急危重症的临床分析

围产期急危重症是产科严重的并发症 ,极大地威胁着孕产妇和围产儿的生命。本文对我院 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月收治的 117例急危重病例进行回顾性的临床分析。1　资料与方法1 1　资料来源　 1998年 1月 1日至 2 0 0 0年 12月31日间 ,我院产科住院分娩孕产妇总数 892 7例 ,收治急危重孕产妇 117例 ,发病率 1 3%。1 2　一般资料　本组年龄 2 2～ 38岁 ,平均 30 5岁 ,初产妇 94例 ,经产妇 2 3例。急危重抢救病人 :产后出血 30例 ,占 2 5 6 4% ;前置胎盘 2 8例 ,占 2 3 93%。其中 5例合并胎盘植入 ,占前置胎盘中的 17 85 % ;重度妊高征 2 …     

80例老年2型糖尿病合并低血糖症的临床分析

目的分析老年2型糖尿病合并低血糖症临床特征。方法分析我院于2010年1月至2013年12月收治的80例老年2型糖尿病合并低血糖症原因,临床表现,诊疗方法及疗效。结果发生低血糖症的2型糖尿病老年人低血糖发生与不合理应用降糖药物过量,老年人自身肝肾功能减弱,以及饮食运动配合有关。结论应根据患者自身年龄,合并并发症情况及加强患者教育及监测血糖,减少低血糖发生。     

外科病人并存糖尿病的围手术期处理

在外科手术病人中 ,约 2 %伴有糖尿病[1] ,在未作好充分准备前手术是很危险的。若精心准备 ,正确处理 ,病人也可安全度过围手术期取得理想效果。本文对我院 1990年 1月至 1999年 12月间收治的 62例糖尿病病人围手术期处理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 62例 ,男 3 0例 ,女 3 2例 ;年龄 3 8～ 81岁 ,60岁以上 45例。入院前有明确糖尿病史者 3 8例 ,其中 1型糖尿病 3例 ,2型 3 5例。无糖尿病史者 2 4例。1 2　疾病种类与糖尿病程度　急诊手术 12例 ,择期手术5 0例。胆囊炎、胆石症 16例 ,胃癌 8例 ,大肠癌 10例 ,乳腺癌 12例 …     

糖尿病并发低血糖症的原因分析及护理对策

目的探讨糖尿病患者并发低血糖症的护理对策,制定更完善的护理方案,并对糖尿病患者并发低血糖症的原因进行分析。方法选取2012年5月至2013年6月来我院就诊或我院收治的糖尿病并发低血糖症患者86例,均为门诊或住院糖尿病并发低血糖症患者。对患者进行精心护理,观察并记录病情,进行回顾性分析,探究糖尿病并发低血糖症的原因。结果经过积极治疗及精心护理,其中77例(89.53%)患者在30 min内血糖水平恢复正常,低血糖症状消失。9例(10.46%)患者发生严重低血糖,其中6例(6.98%)患者30 min后仍有低血糖发作,通过静脉滴注10%葡萄糖注射液,低血糖症状消失;另3例(3.49%)患者,静脉滴注葡萄糖后虽症状消失,但处于昏迷状态,注射氢化可的松恢复意识。结论低血糖症是糖尿病患者在接受降糖治疗时或日常维持血糖水平正常时经常出现的并发症,虽较常见,但若不及时处理可能危及患者的生命。在其发生原因中最主要的是降糖药物用药不当。在护理工作中应当加强对糖尿病患者并发低血糖症的预防、教育,进行重点监测以便及时处理。