尿微量蛋白联合尿酶诊断糖尿病肾脏早期损伤

目的：探讨糖尿病肾脏损伤的早期诊断。方法：采用免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白（mALB）和尿β－微球蛋白（β2-MG），终点比色法测尿N－乙酰－β－D－氨基葡萄糖苷酶（NAG），Jaffe速率测尿肌酐（CRE）。结果：糖尿病患者尿mALB/CRE、β2-MG/CR及NAG／CRE值较正常对照组增高（P＜0．01），三项指标联合检测在糖尿病中阳性率可达48．78％，而尿常规蛋白定性检测阳性率仅为17．07％。结论：联合检测尿mALB, β2-MG及NAG是糖尿病肾脏损伤早期诊断灵敏，可靠的实验室指标。     

新生儿窒息程度与肾功能损害的相关性分析

目的分析新生儿窒息程度与肾功能损害的相关性。方法选取近期在我院进行治疗的50例窒息新生儿（观察组）作为观察对象,其中重度窒息32例,轻度窒息18例,应用自动生化分析仪检测患儿的肌酐、尿微量白蛋白、β2微球蛋白和血清尿素氮,与同期出生没有窒息症状的50例患儿（对照组）进行比较。结果 50例新生儿窒息患儿中有11例的血清尿素氮超过正常值,肌酐和尿微量白蛋白及β2微球蛋白均有不同程度的增加,轻度窒息患儿、重度窒息患儿和对照组的血清尿素氮比较差异无统计学意义（P〉0.01）,肌酐、尿微量白蛋白和β2微球蛋白检测结果差异有统计学意义（P〈0.01）。结论新生儿窒息血清尿素氮和肌酐对于肾功能的敏感性没有尿微量白蛋白和β2微球蛋白强,患儿的窒息程度越重,检测中的尿微量白蛋白和β2微球蛋白就越高。     

多参数肾功能检测早期儿童肾脏病结果分析

目的探讨肾功能检测对儿童肾脏病早期诊断的临床意义。方法对104例肾脏病患儿(分为肾功能正常组48例、肾功能不全代偿组35例、肾功能不全失代偿组15例、肾衰竭6例)测定血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血清尿素氮(UREA)、血清肌酐(Cr),并与20例正常对照组比较。结果各期肾脏病组血清CysC水平均明显高于正常对照组。肾功能正常组UREA、Cr、mALB与正常对照组差异无显著性(P>0.05),CysC、β2-MG与正常对照组差异有显著性(P<0.05);肾功能不全以上组各项参数与正常对照组差异有高度显著性(P<0.01),且肾功能损伤患者各参数随肾功能损伤程度加重明显增高。结论血清CysC、尿mALB、β2-MG在反映儿童肾功能早期损伤时比UREA、Cr敏感,能反映肾功能损害的严重程度及肾小球滤过功能,尤其是血清CysC,是诊断儿童肾脏病早期肾损害的敏感指标。     

新生儿窒息后肾功能损害的临床观察

为探讨新生儿窒息与肾功能损害的关系,选择44例窒息新生儿(轻度窒息17例,重度窒息27例)与50例无窒息新生儿为观察对象,检测患儿血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿微量白蛋白(Alb)和β_2微球蛋白(β_2- MG)。结果,44例新生儿窒息患儿中血清BUN超过正常值6例,占13.6%,47.7%患儿血清Cr升高,尿Alb和β_2-MG升高者分别占84.1%和86.4%。轻、重度窒息组与对照组比较及重度与轻度窒息组间比较血清BUN各组间差异均无统计学意义,血清Cr、尿Alb和β_2-MG间差异均有统计学意义。新生儿窒息血清BUN和Cr反应肾功能的敏感性较尿Alb和β_2-MG差,窒息程度越重,尿Alb和β_2-MG值升高越明显。     

窒息新生儿的尿系列微量蛋白检测

目的:了解窒息新生儿肾功能障碍的发生率，比较尿系列微量蛋白和血肌酐(Cr)，尿素氮(BUN)在肾功能障碍检测中的敏感性和诊断意义。方法:采用常规血生化法及放射免疫法对36例窒息新生儿及26例正常新生儿进行血肌酐，尿素氮及尿系列微量蛋白测定：包括N—乙酰—β—D—氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2—微球蛋白(β2—MG)、白蛋白(Alb)、IgG。结果:窒息新生儿组尿NAG、β2—MG明显高于正常新生儿组，尿Alb、IgG及血BUN、Cr两组之间无差异。结论:窒息新生儿普遍存在肾小管功能障碍，检测尿系列微量蛋白较血BUN、Cr更为灵敏。     

糖尿病患者肾脏早期损害指标的探讨

目的 :探讨早期诊断糖尿病患者肾脏损伤的方法。方法 :采用ELISA法检测尿微量白蛋白 (mALB)和尿 β2 微球蛋白 (β2 -MG) ,终点法检测尿N -乙酰 - β -D -氨基葡萄糖苷酶 (N -acetyl - β -D -glucosaminidase ,NAG)和尿肌酐。结果 :正常对照组尿mALB Cr为 (1.79± 0 .86 )mg mmol,β2 -MG Cr为 (16 .6± 8.5 6 ) μg mmol、NAG Cr为 (15 .32± 5 .35 )U g。尿蛋白定性阴性的糖尿病患者尿mALB Cr、β2 -MG Cr及NAG Cr较正常对照组增高 (P <0 .0 1)。尿蛋白定性阳性的糖尿病患者的mALB Cr、β2 -MG Cr及NAG Cr值较尿蛋白阴性组显著增高 (P <0 .0 1)。单项及双项检测mALB、β2 -MG或NAG低于三项指标同时检测的阳性率 ,三项指标联合检测在糖尿病中阳性率可达 90 .3%。结论 :联合检测尿mALB、β2 -MG及NAG是诊断糖尿病患者肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标。     

探讨反映早期肾损伤的检测指标

目的探讨能够反映早期肾损伤的检测指标,包括半胱氨酸蛋白抑制物C(Cystatin C)、血浆内皮素(ET)、肾功能早期损伤四项指标[1]{尿中转铁蛋白(TRf)、α1-微球蛋白(α1-m)、尿N-2酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、24尿微量白蛋白(mALB)}、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)及内生肌酐清除率(Ccr)的检测.方法 应用乳胶颗粒增强比浊法、放射免疫、酶标法和彩色多普勒超声法检测173例患者的血浆Cystatin C、ET、尿肾功能早期损伤四项指标、血清BUN 、血清Cr及Ccr和肾血流并作对比分析.结果 患者组的肾动脉彩色多普勒超声检查结果与正常对照组相比存在显著差异,ET在正常组与患者组之间存在非常显著的差异.患者组与正常对照组之间的血清Cystatin C存在非常显著的差异.患者组随着肾小球滤过功能的下降, Scr 明显增高、BUN 无差异.患者组与正常对照组比较,肾功能早期损伤四项指标均有非常显著的差异.结论 联合检测尿中转铁蛋白(TRf)、尿α1-微球蛋白(α1-m)、尿N-2酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、24尿微量白蛋白(mALB)和血清Cystatin C,以尽早发现肾功能的损伤,尽早治疗,取得良好的愈后.     

窒息新生儿的尿系列微量蛋白检测

目的　了解窒息新生儿肾功能障碍的发生率 ,比较尿系列微量蛋白和血肌酐 (Cr) ,尿素氮 (BUN)在肾功能障碍检测中的敏感性和诊断意义。方法　采用常规血生化法及放射免疫法对 36例窒息新生儿及 2 6例正常新生儿进行血肌酐 ,尿素氮及尿系列微量蛋白测定 :包括N -乙酰 - β -D -氨基葡萄糖苷酶 (NAG)、β2 -微球蛋白(β2 -MG)、白蛋白 (Alb)、IgG。结果　窒息新生儿组尿NAG、β2 -MG明显高于正常新生儿组 ,尿Alb、IgG及血BUN、Cr两组之间无差异。结论　窒息新生儿普遍存在肾小管功能障碍 ,检测尿系列微量蛋白较血BUN、Cr更为灵敏。     

β2-微球蛋白、尿微量白蛋白在肾损害患者中的临床效能评价

目的分析评价β2-微球蛋白、尿微量白蛋白在肾损害患者中的临床效能。方法选择山东省金乡县人民医院2014年01月至2014年08月慢性肾病患者74例及选择同期在本院体检的健康体检者66例。分别为肾病组和正常对照组,同时检测两组β2-微球蛋白、血肌酐、尿微量白蛋白水平。结果与正常对照组相比,肾病组β2-微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(SCr)监测水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组曲线下面积由高到底依次为β2-微球蛋白、血肌酐、尿微量白蛋白(Um ALB)。结论相比其他指标β2-微球蛋白对肾损害患者临床诊断具有较高诊断价值。     

血、尿α_1-MG、β_2-MG、尿ALB在早期高血压肾病中的变化

采用放射免疫分析 (RIA)方法 ,观察 4 0例原发性高血压病人血、尿系列微量蛋白的变化。结果显示常规尿蛋白阴性 ,尿微量白蛋白 /肌酐 (AL B/ Cr)、α1-微球蛋白 /肌酐 (α1- MG/ Cr)、β2 -微球蛋白 /肌酐 (β2 - MG/ Cr)、血 α1- MG、β2 - MG高于正常 ,阳性率分别为 57.5%、4 7.5%、4 0 %、50 %、4 5% ,与血 Cr阳性率 15%比较 ,差异有显著性 (P<0 .0 0 5)。说明血、尿系列微量蛋白对高血压肾损伤有一定的诊断价值     

血清胱抑素C及尿肾功三项联合检测对高血压早期肾损伤的诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C(Cys - C)及尿微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-M)、N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测对高血压肾病早期损伤的诊断价值.方法 根据WHO/ISH标准,将高血压患者分为高血压Ⅰ期(Ⅰ组:血压140～159/90～99mmHg);高血压期Ⅱ期(Ⅱ组:血压≥160/100mmHg);根据尿常规检查将高血压患者分为A组(无蛋白尿)和B组(有蛋白尿).分别测定126例高血压患者和120例对照组人群尿液中mALB、β2-M、NAG及血清中Cys -C、BUN、Cr含量并进行比较,分析各组人群中mALB、β2-M、NAG、Cys-C、BUN、Cr异常检出率.结果 Ⅰ组、Ⅱ组患者和对照组比较,mALB、β2-M、NAG、Cys -C含量差异有统计学意义(t分别为15.59,12.32和6.93,8.69,P值均＜0.05),BUN、Cr差异无统计学意义(P值均＞0.05);A、B组患者和对照组比较,mALB、β2-M、NAG、Cys -C含量差异有统计学意义(t分别为17.59,15.31和4.93,5.92,P均＜0.05),BUN、Cr差异无统计学意义(P值均＞0.05);高血压患者各组人群mALB、β2-M、NAG、Cys -C异常检出率差异有统计学意义(P＜0.01),BUN、Cr异常检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Cys-C及尿肾功三项联合检测是高血压病肾脏损伤早期诊断灵敏、可靠的实验室指标.     

自身免疫性甲状腺疾病53例患者肾功能分析

目的 探讨53例自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroid disease,AITD)的早期肾功能损害.方法 检测53例AITD患者[包括30例甲状腺功能亢进(Graves病)和23例原发性甲状腺功能减退患者]、40例单纯性甲状腺肿及50例健康体检者(对照组)的肾小球率过滤(GRF)、肌酐清除率(Ccr)、尿酸(UA)、尿α1-微球蛋白(α1-M)、尿β2-微球蛋白(β2-M)、尿微量白蛋白(UmALB)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄酐酶(NAG-U).结果 AITD患者尿α1-M、β2-M明显高于单纯性甲状腺肿组及对照组(P<0.05);AITD患者组尿UmALB明显高于单纯性甲状腺肿组及对照组(P<0.05);AITD组尿NAG-U明显高于单纯性甲状腺组及对照组(P<0.05);原发性甲状腺功能减退症组α1-M、β2-M、UmALB、NAG-U高于Graves病组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿α1-M、β2-M、UmALB、NAG-U的测定有助于早期发现AITD患者的肾功能损害,是诊断AITD早期肾功能损害的有效指标.     

高血压微量蛋白尿形成与血管及肾小球损害的相关因素研究

目的:探讨尿微量白蛋白(mALB)变化与高血压伴发血管内皮损伤及肾小球损害的相关性.方法:收治高血压病患者60例作为研究组,与门诊体检的健康者60例作为对照组,对比观察尿mALB、β2微球蛋白(β2-MG)检测、血肌酐值等与血管内皮和肾小球结构改变的相关性.结果:研究发现,两组病例血肌酐、尿酸与血压增高情况无相关性.研究组尿微量蛋白、β2微球蛋白、尿转铁蛋白、尿免疫球蛋白IgG显著降低,提示研究组存在肾小球损害及血管内皮功能异常,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:mALB的变化不仅可以反映肾脏功能损伤情况,还可反映心血管疾病存在的风险和伴发的血管内皮损伤,可以直接提示肾血管的损伤程度,成为评估预后的重要指标之一.     

正常血压高值与肾损害发生的相关性分析

目的观察正常血压高值人群肾功能的变化,探讨二者的相关性。方法将门诊体检者根据血压水平分为理想血压组86例、正常血压高值组67例与高血压组72例。采用放免法和酶法分别测定尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(mAIb)及血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平。结果三组患者在年龄、体重指数、血糖、总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)水平无明显差异,正常血压高值组尿β2-MG、mAIb及血Cr明显高于理想血压组(P0.05或P0.01),SBP、DBP与尿β2-MG、mAIb、血BUN、Cr均呈正相关,血压水平与尿β2-MG、mAIb有显著相关性(P0.01),血Cr与DBP及体重指数相关(P0.0`1)。结论正常血压高值人群可能存在与血压水平相关的早期肾损害。     

β_2-微球蛋白、尿微量白蛋白/肌酐比值对诊断早期糖尿病肾病的价值

目的:探讨血清β_2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白/肌酐比值(m ALB/Cr)对诊断早期糖尿病肾病的价值。方法:选取2012年8月-2014年10月78例2型糖尿病患者,分为早期糖尿病肾病组40例和尿蛋白阴性组38例,对照组为同期健康体检者36例,分别检测β_2-MG和m ALB/Cr数值,进行统计学分析。结果:糖尿病患者β_2-MG、mALB/Cr值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);早期糖尿病肾病组的β_2-MG、Malb/Cr值高于尿蛋白阴性组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:β_2-MG、m ALB/Cr升高提示与肾功能损伤呈明显正相关,可用于评估糖尿病早期肾脏病变。     

SLE血尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白检测及对肾功能的评价

目的：旨在探讨血尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白对系统性红斑狼疮患者肾损伤的评价。方法：采用放免分析法检测50例SLE患者血尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白水平。结果：系统性红斑狼疮患者血尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白水平均明显高于正常对照组，而且狼疮肾炎组尿微量白蛋白水平明显高于非肾炎组，但足两者血和尿β2微球蛋白水平无统计学差异。结论：尿微量白蛋白足评价系统件红斑狼疮患者早期肾损伤及预后的有效指标。     

尿微量白蛋白和β_(2~-)微球蛋白对糖尿病肾病早期的诊断价值

目的:探讨尿微量白蛋白(MALB)和β2-微球蛋白(β2-MG)对糖尿病肾病早期的诊断意义。方法:测定96例糖尿病患者和88例健康体检者血尿素氮、肌酐、尿蛋白定性、尿微量白蛋白和β2-微球蛋白并进行分析。结果:糖尿病组尿微量白蛋白和β2-微球蛋白的测定结果明显高于健康对照组(P<0.01)。结论:定期进行尿微量白蛋白和β2-微球蛋白的联合检测对糖尿病肾病早期诊断有重要意义。     

联合检测尿微量白蛋白、β2微球蛋白对糖尿病早期肾损伤诊断的意义

目的:通过检测糖尿病患者尿微量白蛋白(u-ALB)、β2微球蛋白(β2-M)的水平,探讨早期诊断糖尿病肾损伤的方法。方法:免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白、微粒子酶免分析法检测β2微球蛋白。结果:尿蛋白阴性的糖尿病患者尿微量白蛋白结果(均值为66.42mg/L)、β2微球蛋白结果(均值为1.48mg/L)与正常对照组比较(均值分别为18.5mg/L、0.84mg/L)有显著性(P<0.01)。结论:联合检测尿微量白蛋白、β2微球蛋白对糖尿病早期肾损伤的诊断有重要意义。糖尿病患者应进行尿微量白蛋白、β2微球蛋白的筛查,可以有效地预防和监控糖尿病并发症的发生发展,提高阳性率,避免漏检。     

血清胱抑素C联合检测尿微量蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的：探讨血清胱抑素C（Cys-C）联合尿微量蛋白（mALB）检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法选取我院2013年5月—2014年6月期间139例糖尿病患者作为观察组,其中病程<10年为观察组A,病程≥10年为观察组B;并选取同期健康者75例作为对照组。对其Cys-C和mALB、尿β2-微球蛋白（β2-M）及尿α1-微球蛋白（α1-M）的含量进行测定。结果观察组患者血清Cys-C及尿mALB、β2-M、α1-M含量均高于对照组（P<0.05）;观察组B血清Cys-C及尿mALB、β2-M、α1-M含量高于观察组A（P<0.05或0.01）。结论 Cys-C联合mALB、β2-M及尿α1-M测定可作为糖尿病肾病早期诊断指标应用于临床。     

益气化瘀利水法对糖尿病肾病患者血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白、β_2微球蛋白的影响

目的评价益气化瘀利水法对糖尿病肾病早期患者肾功能及尿微量白蛋白、β2微球蛋白指标的影响。方法将90例糖尿病肾病患者分为观察组和对照组,观察组60例,对照组30例。对照组口服盐酸贝纳普利,观察组给予益气化瘀利水法(当归芍药散和防己黄芪汤),疗程均为30 d。观察治疗前后肾功能(血清肌酸酐、尿素氮),尿微量白蛋白、β2微球蛋白变化情况。结果治疗后,两组尿素氮、血肌酐水平较治疗前降低(P>0.05),而尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白的水平较治疗前明显降低(P<0.05),其中观察组尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白指标水平较对照组降低更为显著(P<0.05)。结论益气化瘀利水法能保护糖尿病肾病早期患者肾内皮细胞,改善肾功能,有效减轻尿蛋白,延缓病情进展。