自发性气胸的治疗和护理

目的探讨老年人慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床治疗和护理。方法回顾分析本院自2006年1月至2008年12月28例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床资料。结果28例中,25例（占89.3.7%）治愈或好转出院,1例（占3.6%）外科手术治疗,2例（占7.1%）死亡。结论慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸起病急且不典型,误诊死亡率高,胸腔闭式引流是最为常用且有效的方法。     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸39例临床诊治分析

目的总结慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者的诊治经验。方法回顾性分析39例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者的临床资料,根据患者病情的不同采用不同的治疗方式,观察临床疗效。结果本组39例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者经治疗后,显效31例,有效4例,无效4例,死亡2例,死亡率为5.1%。结论慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的诊断较为复杂,一旦确诊应根据患者病情选择合理的治疗方式,以提高临床治疗效果。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸47例临床分析

目的探析慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的临床特征。方法回顾性分析47例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的临床资料,总结其临床特点及治疗结果。结果发病诱因以呼吸道感染和负重为主(74.47%),发病诱因为呼吸道感染的比例明显高于其他因素,差异有统计学意义(P<0.05);临床症状以呼吸困难和咳嗽为主,典型的胸痛少见;听诊呼吸音明显减弱或消失者占72.34%;误诊率17.02%。1例高龄患者因合并其他基础疾病,抵抗力差,并发严重肺部感染而死亡,其他患者确诊后经积极治疗获得了较好的预后。结论慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者,症状和体征不典型,确诊后经积极治疗,预后较好。     

老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸196例临床分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的特点。方法对2003-2008年我院收治的老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸196例的临床资料进行回顾性分析,其中采用抽气减压或水封瓶闭式引流治疗114例,采用针对原发病治疗及吸氧、卧床休息而未予抽气或引流的保守治疗组82例。结果抽气引流组治愈102例（89．5％）,死亡12例（10．5％）;保守治疗组治愈55例（67．1％）,死亡27例（32．9％）。结论老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸临床表现不典型,病情严重,误诊率高,病死率高,应引起重视,及时诊断和治疗可降低死亡率。     

老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸23例临床观察

目的探讨老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2006年6月至2011年6月收治的23例老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸患者的临床资料。结果急性起病12例,慢性起病11例,初诊误诊为呼吸衰竭、重症哮喘、肺心病急性发作等9例,误诊率39.1%。3例经绝对卧床休息后复张,5例经2～4次胸腔穿刺抽气后肺复张,12例经胸腔微创闭式引流后肺复张,3例经内科治疗无效者转外科手术治愈。治愈14例,好转7例,2例死于呼吸、心力衰竭并发症,有效率约91.3%。结论老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸临床表现缺乏特异性,误诊率较高,易引起呼吸衰竭等严重并发症,临床医生应提高对本病的认识,提高早期诊断率及治愈率,改善患者预后。     

慢性阻塞性肺疾病并发气胸的护理体会

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的临床特点,提高临床护理水平。方法回顾性分析2007年6月至2011年12月在我院就诊的68例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的病例,总结临床特点及护理体会。结果本组67例患者治愈,治愈率为98.5%;1例患者死亡。结论慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸症状危重,表现不典型,病情发展快,应耐心细致护理,严密观察病情,以降低误诊率、病死率,提高治愈率。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床分析

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸是威胁人类健康的常见病、多发病,是呼吸内科急重症之一.通过探讨慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的临床特点,我们回顾性分析了35例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的发病诱因,临床特点,误治情况,治疗和转归.其中35例患者中治愈32例(93%),自动出院3例(7%).无死亡病例.其结论为慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床表现不典型,起病缓急不一,易误诊,需及时治疗,采取果断措施,降低死亡率.现将我院自2004年1月-2009年1月收治的35例慢性阻塞性肺疾病(copd)并发自发性气胸进行临床分析,报道如下.     

VATS治疗自发性气胸合并COPD的临床评价

目的：评价电视胸腔镜手术（VATS）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸的效果。方法：回顾分析VATS治疗继发于COPD的自发性气胸79例患者的临床资料,总结其操作要点及部分并发症的处理方法。结果：本组平均手术时间为55.6 min,平均出血量为67.3 ml,术后前3 d胸液引流总量为650～1 700 ml,术后胸管留置平均时间为7.8 d,术后平均住院时间为12.7 d。临床治愈78例（98.73%）,术后肺持续漏气23例（29.11%）,肺部感染42例（53.16%）,死亡1例（1.60%）。术后随访3个月无复发。结论：持续性肺漏气和肺部感染是COPD患者术后常见的并发症,VATS治疗合并COPD的自发性气胸安全有效,适当的运用可以明显改善患者的生存质量。     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸50例临床分析

目的 探讨与分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸的临床特点.方法 回顾性分析2008年~2011年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸50例患者的临床资料.结果 发病诱因:屏气用力(如举重物、用力排便等)10例(20%),呼吸道感染且伴有严重咳嗽患者22例(44%),情绪出现异常波动患者4例(8%),未发现明显诱因14例(28%).临床表现:41例患者呼吸困难情况加重,烦躁不安患者3例,具有刺激性咳嗽患者6例,有胸痛现象患者2例.结论 慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸临床主要表现为呼吸困难加重,并且要注意有无气管移位和单侧呼吸音减弱,及早检查胸部X线片,及时明确气胸诊断.治疗时要以综合措施为主要措施,及早排气,缓解患者病情,以减少死亡人数.     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸21例误诊分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的误诊原因,提高对慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的认识。方法分析慢性阻塞性肺疾病的临床资料。结果共收治慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者87例,其中误诊、漏诊21例。结论慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸起病隐匿,临床表现多样,体征易被原发病掩盖,易误诊、漏诊,应尽早作X线检查确诊,及时治疗。     

老年慢性阻塞性肺疾病并自发性气胸40例临床分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组气流受限为特征的肺部疾病,患病率和病死率均高,自发性气胸是COPD最常见的并发症之一。我院自2005～2009年经住院确诊为慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者40例,现报道如下。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸56例临床分析

目的：总结老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床特点。方法对56例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的发病诱因、临床表现及诊治进行分析。结果50例经内科治疗痊愈,行胸腔闭式引流术者留置胸腔引流管时间2-33d,平均9．48d;3例内科治疗失败,转入外科手术治疗痊愈;3例因合并纵隔气肿、上消化道出血、呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症而死亡。结论慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床以呼吸困难加重为主要表现,结合胸部X线或CT检查可以确诊;根据病情给予实行胸腔穿刺术或胸腔闭式引流等综合治疗,可取得良好疗效。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的临床诊治分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的临床特点,为临床诊断和治疗提供依据,进一步提高诊疗水平。方法：随机选取2007年4月～2010年4月就诊于本院的65例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的患者的临床资料,进行回顾性分析。结果：本组64例患者治愈,治愈率为98.46%;1例患者死亡。结论：慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸症状严重,临床表现不典型,病情发展快,易误诊、漏诊,应尽早作X线或CT检查并及时处理,以降低误诊率、病死率。     

胸腔微创置管术治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸

笔者应用胸腔微创置管的方法治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并自发性气胸患者38例，疗效满意。报告如下。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床体会

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者治疗体会。方法选取我院自2010年1月至2013年1月间收治的老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者208例为研究对象,随机将其分成两组,即对照组和观察组,每组104例。对照组患者采用常规的治疗方法,即根据患者自身症状情况实施对症治疗,观察组患者采用微创闭式引流治疗,然后对比两组患者的治疗效果和安全性状况。结果观察组患者的治疗有效率人数为95例,总有效率为91.3%,无效人数9例,所占比例为8.7%;对照组患者相应的数据分别为77(74.0%)、27(26.0%)。两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论采用微创闭式引流治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者时能够快速的缓解患者的痛苦,创口小因此愈合速度更快,安全性较高因此非常值得在临床上全面推广。     

老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的特点及诊疗方法。方法回顾性分析60例老年COPD并发自发性气胸的临床资料。结果有10例首诊误诊,60例全部痊愈,全组患者随诊1个月至2年,自发性气胸复发12例,复发率20%。结论老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床表现多不典型,易误诊且病情凶险,常会导致严重的心肺功能衰竭,尽早诊断和及时治疗可以有效提高治愈率。     

老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸31例临床分析

目的 探讨老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的临床特点及诊治效果.方法 回顾性分析2005年7月至2011年3月收治的31例老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸患者的临床资料.结果 31例中急性起病13例,慢性起病18例,25例经X线检查确诊,6例病情危重者经胸腔穿刺抽气确诊;误诊5例.给氧、抗感染、解痉平喘、畅通呼吸道,依患者气胸类型及肺压缩程度给予胸腔穿刺、胸腔闭式引流等治疗;3例内科治疗失败者转外科手术治疗.治愈及好转27例,死亡4例,有效率约87.1%.结论 老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸病情重、进展快、预后较差,须针对患者情况制定个性化治疗方案,积极治疗原发疾病同时酌情选择胸腔穿刺或胸腔闭式引流等治疗,内科治疗失败者转外科手术治疗,可提高治愈率,改善患者生活质量.     

老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的治疗

目的：总结探讨老年慢性阻塞性肺气肿（ COPD）合并自发性气胸的治疗经验。方法对67例慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组67例,61例行胸腔闭式引流术,4例保守治疗,2例胸腔穿刺抽气,其中43例行电视胸腔镜手术（ VATS）或胸腔镜辅助小切口（ VAMT）肺大疱切除术,3例中转开胸手术。痊愈63例,死亡2例,2例患者自动放弃治疗。结论老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者,应根据具体情况选择不同的治疗方法,如果手术适应证选择恰当、术前准备充分,应积极采取胸腔镜手术治疗,能取得满意的临床疗效。     

慢性阻塞肺疾病并发自发性气胸52例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸的临床特点及诊疗方案。方法回顾性分析COPD并发自发性气胸52例患者的临床资料。结果治愈50例（96.2%）,死亡2例（3.8%）。结论自发性气胸是COPD较为常见的并发症,起病隐匿,进展迅速,如诊断及时、处理得当,可缓解病情,从而降低死亡率。     

慢性阻塞性肺疾病并发气胸的临床诊治分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者并发气胸的临床特点及诊治方法。方法对26例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的临床资料进行系统性回顾分析。结果慢性阻塞性肺疾病患者因其病理及解剖结构易伴发肺大泡引起自发性气胸,且因其本身基础疾病症状明显往往掩盖气胸的临床表现,因其肺功能损害重,进展快,如不及时诊治预后差。结论正确及时诊治慢性阻塞性肺疾病患者并发气胸可提高临床治愈率,降低病死率。