2型糖尿病并发颈动脉血管病危险因素分析

目的探讨2型糖尿病合并颈动脉血管病变的危险因素,并进行相关分析。方法选择我院诊治的30例2型糖尿病合并颈动脉血管病变患者（观察组）,同时选取30例不合并颈动脉血管病变的2型糖尿病患者作为对照组,比较2组患者的年龄、病程、血压、吸烟、糖化血红蛋白、血脂、血耱、空腹餐后C肽等指标。结果 2组相比,在年龄、病程、高血压、吸烟等方面,均存在差异P〈0.05,表明年龄越大、病程越长、高血压病情越重、吸烟越多,其2型糖尿病合并颈动脉血管病的发病率越高。与对照组相比,观察组的HbA1C、LDL、TC明显升高,P〈0.05,差异具有统计学意义;与对照组相比,观察组的HDL、FCP、HCP明显降低,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论年龄、病程、高血压、吸烟、高血糖、高血脂、低C肽水平都是2型糖尿病合并颈动脉血管病变的危险因素。     

建议把临床终极诊断从症状诊断提升到疾病的精准诊断

正临床对疾病的正确诊断是疾病治疗的前提和基础。没有正确的诊断,就没有正确的治疗。祖国医学也强调"治病求本,标本兼治",本就是病因、病理,标就是症状、表像。目前,临床诊断上,把一些疾病共有的症状,如脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤、脑卒中、脑积水、脑肿瘤、颠痫等症状或综合征,作为对疾病的终极临床诊断,是不科学的,不符合对疾病诊断的要求,对病人也未尽到完全、彻底的职责。建议临床医生应把对疾病的症状、综合征诊断上升到对疾病的精准诊断,包含病因、病理、发病机理、部位、症状等。这样既有利于指导对疾病     

《立体定向及功能性神经外科杂志》稿约

一、《立体定向及功能性神经外科杂志》是神经精神病学工作者的专业性学术刊物,读者以神经外科、内科,精神科医务人员和从事神经科学方面的研究人员为主要对象。二、本刊既要有反映高水平的研究报告,学术讨论,调查资料等论著,也要有实用性强的临床实践,医疗探求,教学经验的介绍文章。内容务求多具备新进展和新知识,但也欢迎基础理论和新技术之类的文章。三、本刊设如下栏目:论著、综述、评论、论著摘要、研究简讯、笔谈、讲座、病理讨论、教与学论坛、新理论、新方法、新技术、问题解答、学术动态、短篇报道、国内外近期     

颅脑损伤后微循环研究现状

微循环研究是一门新兴的边缘学科,在基础理论方面,它涉及生理、病理、药理、免疫、细胞生物、分子生物、超微结构、生物医学工程学、血液动力学、血液流变学等多门学科;而从临床角度,微循环是人体多种疾病(脑、心血管系统疾病,组织缺血、血管栓塞性疾病,各类休克,糖尿病,老年病,恶性肿瘤等)发病机理的重要环节。到1990年代,随着生物医学工程、电子学、光学、计算机技术、生物力学等理工学科参与人体功能的研究以及先进设备的应用,使微循环的基础研究取得了一系列突破性进展,为许多疾病的发生、发展、临床诊断及治疗提供了理论依据。同样,脑部微循环的基础研究使人们对脑部疾病的发生与发展有了更深刻、更细致的认识,但心脑血管的微循环研究及其临床应用当今仍是重点的研究领域和前沿课题。     

养血清脑颗粒合天麻钩藤饮治疗头痛36例临床观察

头痛是临床上一类常见病。本病病因复杂,与许多因素有关,如精神、饮食、性格、外伤、内分泌失调、微循环障碍等,多见于神经衰弱、抑郁症、脑外伤、更年期综合征、月经性头痛、失眠、高血压、高血脂、高血黏、糖尿病、颈椎病、冠心病、脑供血不足、脑动脉硬化等疾病。病发时患者头痛,或左或右,或前额,或后枕,或巅顶,疼痛连及跟、齿,常伴有失眠、心烦、急躁、纳呆,严重影响工作和生活,因其易复发,病程长,持续性的头痛又常常引发失眠、高血压、心脑血管病、抑郁症等疾病,给患者带来极大的痛苦,治疗十分棘手。笔者近几年来采取养血清脑颗粒合天麻钩藤饮治疗头疼36例,取得满意疗效。现报道如下。     

青光眼老年患者如何实施健康教育

本文对2008-03～2009-08收治57 例,年龄60～78岁的老年青光眼患者,实施了有效的健康教育,方法总结如下. 1 新入院患者的处理 人在应急状态下常见的情绪反应大致分为焦虑、恐惧、依赖、失助感、抑郁、愤怒、敌意、自怜等[1];青光眼急性发作时常有被误诊为消化道、神经系统疾病、心血管系统疾病,并入住院,病情得不到有效的缓解,几经周折才入住到眼科,患者经受了急大的痛苦折磨,而老年患者由于依赖性强、自控、适应力差,表现为极度的恐惧紧张、精神较差、情绪低落,且患者头痛、眼痛、眼胀、恶心、呕吐,表现出不同程度焦虑、烦躁.     

老年大面积脑梗死40例临床特点分析及诊治体会

目的:探讨老年人大面积脑梗死的临床特点及其诊治中应注意的问题。方法:回顾性分析40例老年人大面积脑梗死的临床资料。结果:年龄65～91岁,危险因素有高血压、冠心病、房颤、糖尿病、高脂血症、短暂性脑缺血发作、颈动脉硬化斑块等,临床表现有意识障碍、头痛、呕吐、凝视麻痹、语言障碍、眩晕、肢体瘫痪、抽搐等,并发症有出血性梗死、肺部感染、脑疝、上消化道出血等,头颅CT显示梗死灶以大脑中动脉供血区为主,死亡原因有多器官功能衰竭、重症肺部感染、脑疝、上消化道大出血等,存活者遗留严重后遗症。结论:老年人大面积脑梗死,针对危险因素积极有效干预以降低发病率,加强对意识障碍的鉴别,及早头颅CT检查协助诊断,治疗中兼顾其它系统疾病,积极预防并发症、降低死亡率。     

癫痫共患病研究进展

癫痫是多种原因导致的脑神经元高度同步化异常放电的临床综合征,某些疾病易与癫痫共存于同一个体中,不同疾病之间难分主次、相互影响,称为癫痫共患病。其中以偏头痛、焦虑、抑郁、精神分裂症、注意力缺陷多动障碍、睡眠障碍、认知损害、心理障碍、线粒体脑肌病等较为常见,癫痫患者年龄、性别、发病年龄、病程、家族史、抗癫痫药物数量、发作控制情况等与共患病种类、数量,以及严重程度密切相关。癫痫共患病在临床h 较易误诊,可影响抗癫痫药物的治疗效果与患者预后,降低患者生活质量。因此,积极探讨癫痫与共患病的内在关系、充分认识癫痫共患病的临床特点,探索对癫痫与共患病协同治疗的适宜原则与措施,才能够最大程度地提高抗癫痫药物的治疗效果,改善预后,提高患者生活质量。     

中国本土道家超脱心理治疗

儒家思想强调伦理道德,然而,儒家学说的各项道德标准以及它们的解释却五花八门。就拿“仁道”来说,在论语及其它著作里就能找到几十种不同的解释。直到新中国成立,儒家学派的学者依然提倡五项原则“仁、义、礼、智、信”,八项德行:“忠、孝、仁、爱、信、义、和、平”,以及四维     

低钾性周期麻痹的腱反射观察

目的探讨低钾性周期麻痹的腱反射改变。方法将腱反射改变分为７级,每级设置相应分值,连续观察３４例病人肌无力治疗前、治愈后的腱反射。结果腱反射消失、减弱、稍减弱、正常、稍活跃、活跃、亢进的病人在治疗前分别为２、３、１１、１１、４、２、１例,治愈后分别为０、２、１１、１３、５、３、０例,治疗前后腱反射改变分值无显著差异（ｔ＝０．１２,Ｐ＞０．０５）。结论低钾性周期麻痹腱反射不但可以减弱、消失,更多的是正常,甚至活跃、亢进,观察此现象有助于疾病的诊断和鉴别诊断。