中西医结合治疗骨髓增生异常综合征进展

骨髓增生异常综合征(MDS)是一类克隆性病变综合征。法、美、英协作组 (FAB)1982年将MDS分类为难治性贫血 (RA)、环形铁粒幼细胞性难治性贫血 (RARS)、难治性贫血伴有原始细胞增多(RAEB )、转变中的RAEB(RAEB t)、慢性粒 -单细胞白血病 (CMML)。WHO 2 0 0 0年MDS新分类为红系RA、多系RA ,红系RARS、多系RARS ,RAEBⅠ、RAEBⅡ ,5 q 综合征。MDS又可分为原发性MDS和继发性MDS ,继发性MDS有化疗、放疗、细胞毒 (BMT)或接触毒物史 ,染色体改变多为多个染色体改变 ;原发性MDS多为单个染色体改变。MDS染色体改变以     

中西医结合治疗骨髓增生异常综合征进展

骨髓增生异常综合征(MDS)是一类克隆性病变综合征。法、美、英协作组 (FAB)1982年将MDS分类为难治性贫血 (RA)、环形铁粒幼细胞性难治性贫血 (RARS)、难治性贫血伴有原始细胞增多(RAEB )、转变中的RAEB(RAEB t)、慢性粒 -单细胞白血病 (CMML)。WHO 2 0 0 0年MDS新分类为红系RA、多系RA ,红系RARS、多系RARS ,RAEBⅠ、RAEBⅡ ,5 q 综合征。MDS又可分为原发性MDS和继发性MDS ,继发性MDS有化疗、放疗、细胞毒 (BMT)或接触毒物史 ,染色体改变多为多个染色体改变 ;原发性MDS多为单个染色体改变。MDS染色体改变以…     

三氧化二砷对MDS患者骨髓细胞甲基化表达的影响

<正>1病例资料选择本院2010年6月~2012年7月国际预后积分系统(IPSS)评分为中、高危初诊,未治疗的MDS患者15例,男6例,女9例,年龄34~65岁,中位年龄51岁,诊断符合文献[1]标准。分型参照WHO颁布的MDS(2008)分型标准,其中难治性贫血(RA)3例,难治性贫血伴有环状铁粒幼红细胞(RARS)2例,难治血细胞减少伴有多系发育异常(RCMD)1例,难治性贫血伴有原始细胞过多RAEB-Ⅰ5例,RAEB-Ⅱ4例。本研究经医院伦理委员会批准并征得所有患者知情同意。细胞遗传学分析采用G显带技术按照人类细胞遗传学国际命名体制(ISCN 2009)进行染色体核型分析[2]。     

中西医结合治疗骨髓增生异常综合征37例分析

骨髓增生异常综合征（Myelo dysplastic syn drome，MDS）是一组以难治性血细胞质、量异常和高风险发展为急性白血病为特征的恶性克隆性造血干细胞病，原称白血病前期。1982年FAB协作组按细胞形态学特点将MDS分为5个临床亚型：①难治性贫血（RA）；②伴环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血（RAS）；③原始细胞增多的难治性贫血（RAEB）：④慢性粒一单核细胞白血病（CMML）；⑤难治性贫血伴原始细胞增多在转化中（RAEBT）。笔者对本院2004年～2005年收治的37例住院患者进行了回顾性分析。     

骨髓增生异常综合征患者LDH测定的临床意义

目的探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)含量与骨髓增生异常综合征(MDS)患者病情变化的相关性。方法检测51例MDS患者(其中难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)22例,难治性贫血(RA)29例)血清LDH,并与30例健康体检人作对照分析,动态观察了7例MDS-RAEB化疗后完全缓解的患者缓解前后血清LDH的变化。结果 RAEB组患者血清LDH明显高于RA组(P<0.05),RA组患者血清LDH与正常对照组无显著性差异(P>0.05),而且RAEB组缓解前后血清LDH有显著性差异(P<0.05)。结论血清LDH可作为MDS诊断、分型、判断疗效的一个有益指标。     

黄振翘治疗骨髓增生异常综合征的经验

骨髓增生异常综合征(MDS)是发生在多潜能干细胞阶段的异质性克隆性疾病,以造血细胞不可逆的数量和质量异常为特点.临床可分为难治性贫血(RA),铁粒幼红细胞性贫血(RAS),原始细胞增多型(RAEB),慢性粒单细胞白血病(CMML),急性白血病转化型(RAEB-T).中医属"虚劳"、"虚证"的范畴.在目前中西医方面对于此病的诊治众说纷纭,但黄先生有自己独到的见解,并取得较好的临床疗效.现将黄先生治疗骨髓增生异常综合征的经验整理如下.     

活血化瘀为主治疗难治性贫血28例观察

难治性贫血（MDS－RA）是骨髓增生异常综合征（MDS）中常见的一型，为造血系统疾病中较难治的一种病。其临床表现主要为贫血，有时有感染或出血，血象一系或一系以上血细胞的减少，骨髓象多增生活跃，有明显的病态造血现象。近年来，中医药治疗MDS的报道逐渐增多，目前认为MDS中RA和伴环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血（RAS）两型单用中医药治疗也能取得一定的疗效，但在治法上仍处于探索阶段。我们自1990年以来，应用活血化瘀法治疗28例MDS－RA患者，取得了较好疗效，现总结分析如下。1临床资料28例中，男18例，女10例；年龄15～6…     

中西医结合治疗骨髓增生异常综合征

观察中西医结合治疗骨髓增生异常综合征（以下简称MDA）的疗效与毒副反应。32例MDS患者均按FAB诊断及分型标准,和骨髓活检确诊。其中难治性贫血（以下简称RA）20例,难治性贫血伴环形铁幼粒细胞增多（以下简称RAS）8例,难治性贫血伴原始细胞增多（以下简称为RAEB）3例, 转化中的RAEB（以下简称RAEB－t)1例。均以自拟青黄益血汤为主,配合西药治疗。显效率56．3％,有效率为31．3％,总有效率为87．5％。其中RA和RAS两型总有效率为96．4％,RAEB和RAEB－t两型的总有效率为25％。各型治疗期间均无明显毒副反应,仅少数病例出现消化道症状。中西医结合治疗MDA（RA和RAS型）疗效确切,且无明显副作用, 具有较好的临床应用价值。     

再生方治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效及细胞形态学观察

目的观察中药再生方治疗骨髓增生异常综合征(MDS)——难治性贫血、伴多系病态造血的难治性贫血的临床疗效及细胞形态学变化。方法MDS患者共65例,随机分为再生方组32例和司坦唑醇组33例。再生方组给予补肾中药再生方治疗,水煎服,日1剂;司坦唑醇组采用西药司坦唑醇,每日6～8mg口服。2组均治疗3个月以上进行疗效统计,并观察骨髓细胞形态学变化。结果再生方组基本缓解9例,部分缓解6例,进步10例,无效7例,总有效率78.1%;司坦唑醇组基本缓解1例,部分缓解3例,进步6例,无效20例,总有效率30.3%。再生方组总有效率显著高于司坦唑醇组(P<0.01)。细胞形态学观察发现,再生方组使MDS红系病态造血减轻,对粒系、巨核系细胞形态无明显影响;司坦唑醇组红系、粒系和巨核系细胞病态造血无改善。结论中药再生方治疗MDS疗效好,可改善MDS患者红系的病态造血。     

低增生型骨髓增生异常综合征的特点及其与再障的异同

低增生型骨髓增生异常综合征 ( MDS)的临床和血象酷似再障 ,但观察其细胞形态 ,发现它有两个主要特征 :原始细胞增多 ,或病态造血明显 ,这又是不同于再障的要点。近年来低增生型骨髓增生异常综合征已引起医界的关注。本文报道 1 8例低增生型骨髓增生异常综合征的一般资料分析及形态学观察结果。一般资料本组 1 8例患者均系本院 1 996年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月的初诊病例 ,男 1 2例 ,女 6例 ;年龄 2 3～69岁 ;分型 :难治性贫血 ( RA) 1 1例 ,伴原始细胞增多的难治性贫血 ( RAEB) 7例 ;临床表现 :1 5例有头晕、乏力 ,4例有出血 ,2例有低热…