28例穿透性膈肌损伤病人的急救及护理

我科2000年1月-2006年12月共收治穿透性膈肌损伤28例，经及时手术治疗均痊愈出院。现将急救经验及护理体会报告如下。     

5例穿透性心脏损伤病人的急救和护理

[目的]总结穿透性心脏损伤病人的急救和护理。[方法]对5例穿透性心脏损伤病人进行急救和护理,迅速建立多条静脉通道,保持呼吸道通畅,开胸心脏按压,及时心脏修补手术,术后严密监护。[结果]5例病人通过治疗均康复出院,随访2个月~6个月无并发症发生。[结论]加强穿透性心脏损伤病人的急救和护理有利于预后。     

创伤性非穿透性心脏病

创伤性心脏病按损伤机制分为非穿透性(闭合性)和穿透性(开放性)两大类。穿透性心脏损伤主要由枪伤、锐器刺伤和日渐增多的心导管误伤所致,可伤及心肌、心脏瓣膜、乳头肌、腱索、冠状动脉和大血管。由于预后严重,诊断和处理专业性强,该病的关键性处置主要由专科医师负责。本章重     

心脏穿透性损伤的抢救体会(附3例报告)

心赃穿透性损伤,受伤后常因严重出血和急性心包填塞,得不到及时正确的救治而死亡。我院自1976年以来先后成功的抢救了3例心脏穿透性损伤病人,现报道如下。临床资料(见附表)     

穿透性膈肌损伤22例诊治分析

穿透性膈肌损伤系由锐器穿透身体时直接导致的膈肌损伤。作者于1986年10月至2012年12月收住由胸、腹部刺伤导致的穿透性膈肌破裂22例,均行手术治疗,疗效较好,报道如下。     

胆道手术致胆总管下段穿透性损伤的诊治

胆道手术因各种原因引起的胆总管下段穿透性损伤是一种严重的手术并发症,处理不当常致严重的后果.本院自1990年3月～2003年12月共诊治术中胆总管下段穿透性损伤11例,其中外院转入3例,现分析如下.     

电视胸腔镜在胸部穿透伤中的应用价值

【目的】探讨电视胸腔镜手术（VATS）在胸部穿透性损伤中的应用价值。【方法】对本院35例胸部穿透伤患者,在电视胸腔镜下进行肺和膈肌修补,止血或辅助小切口手术。【结果】全组35例,存在肺裂伤、膈肌破裂、肋间血管损伤、心包裂伤、乳内血管损伤、穿透性胸腹联合伤。单纯胸腔镜手术19例,辅助小切口完成手术16例,手术时间15～160min,随访3～12个月,无与外伤相关的并发症发生。【结论】VATs诊治胸部穿透性损伤准确、及时、微创,适当辅助胸壁小切口可扩大手术适应证。     

28例穿透性膈肌损伤的急救及护理体会

２８例穿透性膈肌损伤的急救及护理体会湖北省当阳市人民医院（４４４１００）金华阳我科自１９９０年１月至１９９６年１２月，共收治穿透性膈肌损伤２８例，经及时手术治疗均痊愈出院。现将急救经验及护理体会报告如下。１临床资料本组男２６例，女２例，年龄１８－６...     

吸入性损伤气管切开46例分析

对我院2002—01-2006—01收治的吸入性损伤气管切开46例分析如下。     

穿透性心脏损伤的急救和护理

目的：探讨穿透性心脏损伤的紧急救治和术后的监护措施。方法：根据致伤原因和病人就诊时伤情，对22例穿透性心脏损伤的患者采用如下急救和监护措施：迅速建立多条静脉通道，保持呼吸道通畅，开胸心脏按压，尽快手术修补心脏伤口，术后严密监护，及时发现并处理术后低心排，心律失常，呼衰和肾功能障碍等并发症；严密观察并及时处理脑损害和后遗症。结果：22例中死亡7例（31.8％），救治成功15例（68．2％）。结论：积极快速抢救和术后严密监护是穿透性心脏损伤救治成功的关键。     

穿透性胸伤120例救治体会

目的 :探讨穿透性胸伤的救治方法。方法 :回顾性分析我院收治的穿透性胸伤 12 0例 ,其中单纯性气胸 2 0例 ,血气胸 48例 ,胸腹联合伤 40例 ,心脏损伤 12例。行胸腔闭式引流 10 8例 ,剖胸手术 32例 ,剖腹手术 38例 ,先剖腹后剖胸术 2例。结果 :治愈 115例 ,死亡 5例。结论 :穿透性胸伤易致血气胸、心脏损伤及胸腹联合伤。胸腔闭式引流可治愈大部分血气胸患者 ,进行性血气胸者应及时剖胸止血 ;怀疑心脏损伤者应扩创探查 ,及时手术 ;胸腹联合伤确诊后应及时手术。     

十二指肠损伤的诊断与治疗

我院从1989-01～2000-01共收治十二指肠损伤患者21例，对其诊断、治疗及术后并发症的处理分析如下。     

胸外科手术中脾损伤的处理与预防

我院1994-01～2004-10胸科手术中造成脾损伤25例，现就损伤的原因及防治体会总结如下。     

遗传性脊髓小脑共济失调7型的临床研究

目的遗传性脊髓小脑共济失调7型(SCA7)是SCA系列中首个确定累及视网膜的疾病,该研究探讨中国SCA7的临床特点。方法对一个表现为视力下降、辩色力异常和共济失调的SCA7家系23例成员(8例患者)进行了系统的家系调查、体格检查及头颅MR、眼底照相、视觉诱发电位、视网膜电流图等有关的辅助检查,结合国内外文献总结SCA7临床特点。结果该家系为常染色体显性遗传,多数患者视力损害先于共济失调,存在视网膜色素变性,为蓝-黄色盲或蓝色盲,无夜盲,无智能减退。结论中国SCA7患者临床表型存在多样性。     

针刀配合辅助手法治疗复发性网球肘317例

复发性网球肘的保守治疗疗效不佳,传统手术虽然疗效不错但损伤较大,患者一般不易接受。从1994-01/2004-01,采用针刀配合手法辅助治疗该病317例,损伤小,患者易于接受,具有良好疗效。     

针刀配合辅助手法治疗复发性网球肘317例

复发性网球肘的保守治疗疗效不佳，传统手术虽然疗效不错但损伤较大，患者一般不易接受。从1994-01／2004-01，采用针刀配合手法辅助治疗该病317例，损伤小，患者易于接受，具有良好疗效。     

十二指肠损伤8例分析

对我院199501-2006-01收治的十二指肠损伤8例分析如下。     

结肠损伤的诊断与处理

结肠损伤大致分为穿透性、钝性、医源性。穿透性、医源性可结合病史,易于诊断,而钝性伤则多见于腹部受外界暴力形成挫伤或确伤,常见部位是横结肠、右半结肠、降结肠。且多见于腹内多脏器伤或全身多发性伤。由于粪便自结肠损伤处渗出或溢出,造成粪便性腹膜炎,死亡率高,故必须及时诊断和处理,才能提高疗效。     

浮膝损伤28例的护理体会

浮膝损伤是指同侧股骨和胫骨骨折造成膝关节两侧力臂丧失完整性的一种高能量损伤，该损伤不仅处理上有一定难度，对临床护理也有较高的要求。我院2005—01／2008-01收治浮膝损伤28例，现将护理体会报告如下。     

气管切开术58例术后并发症的护理

我院2004-01—2008-12共收治颅脑损伤2189例，其中重度颅脑损伤行气管切开58例，现将护理情况总结如下。