希罗达单药化疗老年中晚期结肠癌术后病人60例临床观察

目的：探讨希罗达单药治疗老年人中晚期结肠癌的近期疗效及不良反应。方法自2008年1月-2012年12月,60例晚期老年结肠癌患者（年龄70～86岁,中位年龄78.2岁）,均给予希罗达口服,每日2次,餐后服用,2500mg/㎡/d,连续服用14 d,治疗周期为21 d,共治疗6~8个周期。无其他化疗药物同时应用。结果该研究60位患者中,1年生存率为86.7%,该组患者治疗前生存率为20.3%，明显结肠癌患者国内常模生存率，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）；患者治疗后生存率与国内常模相近，组间数据差异无统计学意义（P＞0.05）。该组患者Ⅰ、Ⅱ度不良反应有：手足综合征15例,皮肤色素沉着9例，白细胞减少症12例,腹泻16例，Ⅰ、Ⅱ度不良反应发生率为70%；Ⅲ、Ⅳ度不良反应有：白细胞减少症3例,腹泻5例，Ⅲ、Ⅳ度不良反应发生率为13.3%。该组研究对象不良反应发生率与国际常模不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论希罗达单药治疗老年人中结肠癌术后疗效肯定,用药方便,耐受性好,不良反应较轻。     

希罗达单药化疗老年中晚期结肠癌术后病人60例临床观察

目的探讨希罗达单药治疗老年人中晚期结肠癌的近期疗效及不良反应。方法自2008年1月—2012年12月,60例晚期老年结肠癌患者（年龄70~86岁,中位年龄78.2岁）,均给予希罗达口服,2次/d,餐后服用,2 500 mg/m2/d,连续服用14 d,治疗周期为21 d,共治疗6~8个周期。无其他化疗药物同时应用。结果该研究60例患者中,1年生存率为86.7%,该组患者治疗前生存率为20.3%,明显结肠癌患者国内常模生存率,组间数据差异有统计学意义（P〈0.05）;患者治疗后生存率与国内常模相近,差异无统计学意义（P〉0.05）。该组患者Ⅰ、Ⅱ度不良反应有：手足综合征15例,皮肤色素沉着9例,白细胞减少症12例,腹泻16例,Ⅰ、Ⅱ度不良反应发生率为70%;Ⅲ、Ⅳ度不良反应有：白细胞减少症3例,腹泻5例,Ⅲ、Ⅳ度不良反应发生率为13.3%。本组研究对象不良反应发生率与国际常模不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论希罗达单药治疗老年人中结肠癌术后疗效肯定,用药方便,耐受性好,不良反应较轻。     

联合希罗达同步放化疗治疗晚期直肠癌的临床研究

目的：评价以希罗达（Xeloda）为主的化疗方案治疗晚期直肠癌的疗效及不良反应。方法：20例晚期直肠癌患者,年龄19～65岁。希罗达从放疗第1天开始服用,间隔12小时,连续服用14天,休息7天为一个周期,共治疗2个周期,同步进行的盆腔放疗5周,共25次,总剂量50GY。结果：20例可评价疗效,20例可评价不良反应的患者中,完全缓解（CR）1例（5.0%）,部分缓解（PR）9例（45.0%）,总有效率50.0%。病情稳定（SD）1例。常见不良反应为手足综合征、皮肤色素沉着、恶心、呕吐、食欲减低、疲乏,少数患者出现口腔炎、腹泻。少数患者出现贫血、白细胞下降及骨髓抑制,但多为Ⅰ～Ⅱ级。结论：联合希罗达同步放化疗在治疗晚期直肠癌的过程中患者耐受性良好,不良反应较轻,是安全可行的。     

希罗达治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效观察

①目的 探讨希罗迭治疗晚期恶性肿瘤的疗效及其毒性反应。②方法 21例晚期恶性肿瘤患者采用希罗达治疗14天，停药7天为1治疗周期，共治疗至少2周期以上。③结果 21例中1例CR，7例PR，8例SD，5例PD；有效率（CR＋PR）为38．1％，肿瘤控制率为（CR＋PR＋SD）为76．2％。不良反应轻微，多为Ⅰ／Ⅱ级。④结论 希罗达治疗老年或体质差的晚期恶性肿瘤，疗效较好，毒副反应轻。     

多西他赛联合希罗达治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌

目的观察及评价多西他赛联合希罗达治疗蒽环类耐药性乳腺癌的疗效和不良反应。方法对32例经病理证实的蒽环类耐药性乳腺癌患者均给予多西他赛75mg／m^2,第1天;希罗达1250mg／（m^2·d）,口服,2次／d,餐后服用,连续服用14d,治疗周期为21d,至少治疗2个周期。结果本组43例患者中完全缓解（CR）9例,部分缓解（PR）19例,稳定（SD）9例,疾病进展（PD）6例。总有效率为65．1％,疾病控制率为86．0％,中位疾病进展时间（TTP）7．5个月。多西他赛联合希罗达治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的近期疗效与绝经情况、转移与否、转移数目以及ER和PR受体的表达未见明显相关性（P均〉0．05）。结论多西他赛联合希罗达治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌疗效肯定,毒副作用轻微,是治疗对蒽环类耐药性晚期乳腺癌的较好方案。     

希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效观察

为探讨希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效。43例经内镜活检或手术病理检查确诊且有可测量指标或可评价的晚期胃癌患者,接受希罗达2．0g／m^2dl～d14,奥沙利铂130mg／m^2（2h静脉滴入）,dl每21d重复1次。共6个周期。结果：CR5例,PR21例,SD8例（186％）,PD9例（20．9％）。有效率60．5％（26／43）,临床获益率为79．1％。主要不良反应为骨髓抑制,手足综合征,腹泻等胃肠道反应,其他不良反应少见。初步研究结果提示,希罗达联合奥沙利铂方案对晚期胃癌疗效好且相对安全。     

希罗达治疗晚期胃癌和乳腺癌42例疗效分析

目的：观察希罗达对晚期胃癌和乳腺癌的疗效和毒副反应。方法：采用希罗达治疗42例晚期胃癌或乳腺癌患者，希罗达剂量为2500m/（m^2·d），分两次口服，d1-d14,每3周为1个周期，至少化疗2个周期后评价疗效，（CR＋PR）为有效。结果：42例患者全部可评价疗效，其中CR2例，PR8例。总有效率（CR＋PR）为23．8％。患者中位疾病进展时间为6．5个月。主要毒性作用为手足综合征，其他有恶心呕吐、皮肤色素沉着、腹泻。结论：希罗达对晚期胃癌和乳腺癌疗效好，毒副反应小。     

奥沙利铂联合希罗达治疗进展期胃癌的疗效分析

目的：评估奥沙利铂联合希罗达方案治疗复发、转移性胃癌患者的疗效及毒副反应.方法：选择我院2008年5月～2010年5月收治的进展期胃癌患者42例,随机分为奥沙利铂联合希罗达治疗组（研究组）（n=21）：希罗达片1250mg/m2口服,每天2次,21 d为1个周期;奥沙利铂130 mg/m2（2 h静脉滴注）,d1;每21 d重复1次,至少2个周期;顺铂联合氟尿嘧啶治疗组（对照组）（n=21）：5-FU 600 mg/m2静脉滴注,1～5 d;DDP 60 mg/m2分5d静脉滴注,间歇期14d,每21 d重复1次,至少2个周期.比较两组的治疗疗效和不良反应发生率.结果：研究组部分缓解（PR）9例,病情稳定（SD）7例,病情进展（PD）5例,有效率（CR＋PR）为42.86％,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为76.19％.疾病进展时间（TTP）8.4个月,中位生存时间（MST）10.5个月.主要毒副反应为白细胞减少,其中Ⅰ～Ⅲ度占38.56％;手足综合征,其中Ⅰ～Ⅱ占23.14％.而对照组PR7例,SD6例,PD8例,有效率为33.33％,疾病控制率61.90％,TPP7.2个月,MST为8.3个月.主要的不良反应为白细胞减少,其中Ⅰ～Ⅲ度占51.47％.两组无Ⅳ～Ⅴ度的不良反应.结论：奥沙利铂联合希罗达方案治疗复发、转移性胃癌疗效确切,不良反应发生率低,值得临床推广.     

奥沙利铂联合希罗达治疗晚期或复发性结直肠癌的临床观察

目的:观察奥沙利铂联合希罗达(卡培他滨)治疗晚期或复发性结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法:32例晚期或复发性结直肠癌患者均给予奥沙利铂130mg/m2静滴(d1),希罗达1000mg/m2,每日两次餐后口服(d1～14),连续服用14d后停药7d。治疗周期为21d,至少治疗2个周期。结果:32例患者中CR0例,PR13例,SD10例,PD9例,总有效率40.6%,中位生存期为15.2个月,中位无进展生存期7.2个月,1年生存率为65.6%。主要毒副反应为周围神经异常、胃肠道毒性、手足综合征、口腔炎症、皮肤色素沉着。结论:奥沙利铂联合希罗达治疗晚期或复发性结直肠癌疗效确切,不良反应小,耐受性好。     

希罗达联合参一胶囊治疗老年晚期胃癌28例临床观察

目的观察希罗达联合参一胶囊治疗老年晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法28例老年晚期胃癌患者接受希罗达联合参一胶囊方案化疗。应用希罗达2500mg／（m2·d）,口服14d,参一胶囊3粒,次,3次／d,21d为1个周期,至少3个周期后评价疗效。结果全组无CR,PR11例（39．29％）,NC10例（35．71％）,PD7例（25％）,总有效率为39．29％。中位疾病进展时间4．8个月。主要的毒性反应为手足综合征（21．42％）、腹泻（28．57％）、恶心呕吐（25％）。结论希罗达联合参一胶囊治疗老年晚期胃癌疗效确切,毒副反应轻,使用方便。     

希罗达联合草酸铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察草酸铂联合希罗达治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法:73例晚期胃癌患者随机分为两组,治疗组采用草酸铂85 mg/?静脉滴注2 h,第1天,希罗达1000 mg/?口服,第1~14天,每3周为一周期,对照组草酸铂85 mg/m2静脉滴注3 h,第1天,CF200 mg/m2静脉滴注2 h,第1~5天,5-Fu 300 mg/m2静脉点滴5 h,第1~5天,每3周为一个周期。每例患者至少接受4个疗程,按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价。结果:治疗组(希罗达组)有效率50%,对照组有效率46.8%,无统计学意义(P>0.05)两组疗效相当。两组重度毒性反应,治疗组(希罗达组)少于对照组差异有统计学意义(P<0.05),其中重度白细胞减少,两组对比差异无统计学意义,而重度腹泻,便秘,重度口腔炎及重度恶心、呕吐,两组对比有统计学意义(P<0.05)。外周神经毒性为L-OHP的突出毒副反应,呈可逆性。结论:L-OHP联合希罗达治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应轻。有利于提高化疗患者的生存质量,患者乐于接受治疗,依从性好。     

多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌的临床观察

目的：观察多西他赛联合卡培他滨（希罗达）治疗转移乳性腺癌的疗效及不良反应。方法：56例乳腺癌患者采用多西他赛联合卡培他滨治疗,第1天静脉滴注多西他赛75mg／m^2;第1-14天口服卡培他滨900mg／m^2,每天2次,21d为1周期,4周期后评价疗效。结果：56例患者治疗后均取得较好疗效,不良反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制和肝功能损害。均可经过对症支持治疗可逆性恢复,无治疗相关死亡患者。结论：多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌疗效较好,不良反应可耐受。     

希罗达治疗老年晚期耐药乳腺癌的临床观察

目的观察希罗达治疗蒽环类紫杉类耐药的老年晚期乳腺癌患者的临床疗效。方法希罗达每日2500mg／m^2，分2次，口服14d，21d为一周期，治疗4-6周期。结果32例患者共化疗172个周期，总有效率为28．1％（9／32），临床获益率（CR＋PR＋SD）为71．9％（23／32）。不良反应以手足综合症、腹泻、口腔炎常见，但均可耐受。结论希罗达治疗蒽环类紫杉类耐药的老年晚期乳腺癌患者安全性好，可获得较好的疗效，且能延长患者生存期，改善生活质量。     

XELOX方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的 观察奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌的疗效及毒副作用.方法 L-OHP 130 mg/m2,加入5%GS 500ml中静脉滴注2 h,第1d,Xeloda 1 000 mg/m2,2次/d,口服,第1～14 d,21 d为1周期,连用2个周期后评价疗效.结果 CR1例,PR 12例,SD 8例,PD 8例,有效率为...     

多西他赛联合希罗达治疗复发转移性乳腺癌的临床观察

目的:对于复发转移性乳腺癌,多西他赛和希罗达药物均有确切肯定的疗效,由于多西他赛能增强肿瘤组织的胸苷磷酸化酶(TP)活性,因而与希罗达有协同作用。本研究观察及评价多西他赛联合希罗达治疗复发转移性乳腺癌的疗效和不良反应。方法:32例复发转移性乳腺癌患者均给予多西他赛75mg/m2,第1天;希罗达口服2次/d,餐后服用,每次1250mg/m2,连续服用14d,治疗周期为21d,至少治疗2个周期。结果:本组完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)15例,稳定(SD)4例,疾病进展(PD)10例,总有效率53.1%,中位疾病进展时间(TTP)10个月。不同转移部位或器官的有效率分别为:软组织62.7%(10/16);肺脏50%(9/18);骨骼54.5%(6/11);肝脏30.0%(7/13)。常见不良反应为手足综合征、皮肤色素沉着、恶心、呕吐、厌食、疲劳,少数患者出现口炎、头晕、腹泻和胸闷。90.6%的患者有白细胞下降,2例Ⅳ度骨髓抑制。结论:多西他赛联合希罗达治疗晚期乳腺癌疗效肯定,患者耐受性良好。     

应用多种药物优化综合治疗治愈直肠癌病人(附四例报告)

目的:探讨以联合化疗药物为主的优化综合治疗的疗效和不良反应。方法:联合化疗:口服希罗达2500mg/m2,分早晚各一次,连服14天,休一周,3周为一周期;第1天,乐沙定130mg/m2。2周为一周期。连续10疗程。反应率是100%,有轻度不良反应(为Ⅰ、Ⅱ度),如手足综合症、呕吐腹泻等,停药或对症治疗全部消失。结果:直肠癌消失,病理未发现肿瘤细胞。结论:完全治愈4例病人。希罗达口服方便,不良反应轻,更适合年老体弱多病患者。     

应用多种药物优化综合治疗治愈直肠癌病人(附四例报告)

目的:探讨以联合化疗药物为主的优化综合治疗的疗效和不良反应。方法:联合化疗:口服希罗达2500mg/m2,分早晚各一次,连服14天,休一周,3周为一周期;第1天,乐沙定130mg/m2。2周为一周期。连续10疗程。反应率是100%,有轻度不良反应(为Ⅰ、Ⅱ度),如手足综合症、呕吐腹泻等,停药或对症治疗全部消失。结果:直肠癌消失,病理未发现肿瘤细胞。结论:完全治愈4例病人。希罗达口服方便,不良反应轻,更适合年老体弱多病患者。     

多西他赛联合希罗达治疗转移性乳腺癌的临床观察

目的：观察多西他赛联合希罗达治疗转移性乳腺癌的临床近期疗效及不良反应。方法：将38例转移性乳腺癌患者采用多西他赛联合希罗达方案治疗,多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1天;希罗达2 500 mg/（m2.d）,餐后口服,每日2次,连续服用2周,每3周为1个周期,4个周期结束,评价疗效,记录不良反应。结果：38例患者均可取得较好的临床近期疗效,不良反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制和手足综合征,均可耐受,无治疗相关死亡患者。结论：多西他赛联合希罗达治疗转移性乳腺癌有较好的近期疗效,不良反应可以耐受。     

卡培他滨为基础的联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察卡培他滨(希罗达)为基础的联合化疗治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法 2006年3月～2010年3月,12例晚期胃癌患者接受以希罗达为基础的联合化疗。希罗达2000mg∕m2,分早晚2次口服,连用14d,间隔21d后重复。有4例患者采用HLX方案,3例患者分别采用DOX、POX、DCX方案,2例患者采用EOX方案,3例患者采用XELOX方案。分别按照RECIST标准和NCI-CTC3.0评价疗效和毒性。结果 12例均可评价疗效。6例PR,5例SD,1例PD,总有效率为50%,疾病控制率为91.7%。疾病进展时间(TTP)为2～18个月,总生存时间(OS)为2～29个月。12例患者均可评价毒性,主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐、外周神经毒性、色素沉着和手足综合征,主要为Ⅰ～Ⅱ级毒副反应,病人均能耐受。结论以希罗达为基础的联合化疗治疗晚期胃癌疗效确切、毒副反应较低、患者耐受性好,值得临床推广应用。     

紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的初步报告

目的了解紫杉醇联合卡培他滨化疗方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法自2001年10月～2005年1月,有41例晚期胃癌病人入组,对41例晚期胃癌予口服希罗达每日1650mg／m^2／d,连服1—14天,紫杉醇125mg/m^2静脉滴注,第1天应用,每3周为一周期,连用2-4周期;方案治疗2周后,观察评价疗效、毒副反应。结果全组可评价病例39例,其中CR3例,PR18例,总有效率53．8％。主要毒副反应为骨髓抑制和手足综合症,绝大部分病人均能耐受。结论紫杉醇联合卡培他滨化疗方案是目前治疗晚期胃癌较理想的方案。