冠心病病人血清sgp130与hs-CRP变化及其意义

目的探讨冠心病(CHD)病人血清可溶性糖蛋白130(sgp130)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及其临床意义。方法采用ELISA和散射速率比浊法检测了20例急性心肌梗死(AMI)病人、20例不稳定型心绞痛(UAP)病人、20例稳定型心绞痛(SAP)病人血清sgp130、hs-CRP水平的变化,并与20例健康体检者(对照组)进行比较。结果CHD病人血清sgp130水平明显降低,血清hs-CRP水平明显增高,与对照组比较,差异有显著性(t=6.97、6.86,P<0.01)。AMI、UAP及SAP病人sgp130和hs-CRP水平比较,差异有显著性(F=47.14、36.23,q=4.26-15.66,P<0.01)。AMI病人血清sgp130、hs-CRP水平均低于或高于UAP病人、SAP病人和对照组(q=4.59-15.66,P<0.01);UAP病人血清sgp130、hs-CRP水平显著低于或高于SAP病人和对照组(q=4.26-11.06,P<0.01);SAP病人血清sgp130水平与对照组之间亦有统计学差异(q=4.93,P<0.01)。CHD病人血清sgp130与hs-CRP水平呈负相关(r=-0.574,P<0.01)。血清sgp130、hs-CRP水平在AMI、UAP组AUCROC均大于0.90,对AMI诊断的灵敏度和特异度分别为0.95、0.90和0.90、0.95,对UAP诊断的灵敏度和特异度分别为0.95、0.90和0.90、0.95。结论血清sgp130、hs-CRP浓度的变化对AMI和UAP具有较高的诊断准确度,其变化的程度可以作为炎症反应和病情严重的判断指标之一。     

冠心病病人血清sCD14和hs-CRP变化及其临床意义

目的 探讨冠心病(CHD)病人血清可溶性CD14(sCD14)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及其临床意义.方法 选取120例CHD病人(CHD组),其中急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UAP)和稳定型心绞痛(SAP)病人各40例,应用ELISA法测定血清sCD14浓度,应用散射比浊法测定血清hs-CRP浓度,并与40例健康体检者(对照组)进行比较.结果 CHD组sCD14浓度显著高于对照组(t′=15.75,P<0.01);AMI、UAP、SAP病人sCD14浓度与对照组比较,差异有显著性(F=132.94,q=9.70～27.58,P<0.01);AMI、UAP、SAP病人sCD14浓度差异有显著性(q=5.86～17.88,P<0.01),且以AMI病人增高最明显.CHD组hs-CRP浓度显著高于对照组(t′=10.68,P<0.01);AMI、UAP病人hs-CRP浓度明显高于SAP病人和对照组(F=80.25,q=5.91～20.11,P<0.01),且以AMI病人增高最明显.结论 血清sCD14和hs-CRP浓度升高与冠状动脉病变程度密切相关,对冠状动脉病变程度有预测价值.     

冠心病病人血清IMA与hs-CRP变化及其临床意义

目的探讨冠心病(CHD)与血清缺血修饰清蛋白(IMA)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)浓度变化的关系。方法采用酶联免疫吸附测定法和散射速率比浊法,检测了112例不同类型CHD病人血清IMA和hs-CRP浓度,并与36例正常对照者进行比较。结果 CHD病人血清IMA与hs-CRP浓度显著高于对照组(t′=16.798、20.528,P<0.01)。急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UAP)及稳定型心绞痛(SAP)病人IMA和hs-CRP浓度比较,差异有显著性(F=88.612、68.513,q=5.591~10.803,P<0.01)。不同类型CHD病人血清IMA与hs-CRP浓度均呈显著正相关(r=0.610~0.757,P<0.01)。结论血清IMA和hs-CRP浓度变化参与CHD的发生与发展,且与病情严重程度有关。     

冠心病病人血清HMGB1与hs-CRP变化及临床意义

目的探讨冠心病(CHD)病人血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及其临床意义。方法采用ELISA法和散射速率比浊法,测定60例不同类型CHD病人血清HMGB1和hs-CRP浓度变化,并与20例健康体检者(对照组)进行比较。结果 CHD病人血清HMGB1和hs-CRP水平明显增高,与对照组比较差异有显著性(t′=8.02、8.43,P<0.01)。急性心肌梗死(AMI)病人血清HMGB1和hs-CRP水平均显著高于不稳定型心绞痛(UAP)病人、稳定型心绞痛(SAP)病人和对照组(F=31.48、24.60,q=4.32~12.84,P<0.01);UAP病人血清HMGB1和hs-CRP水平显著高于SAP病人和对照组(q=3.98~8.51,P<0.01);SAP病人血清HMGB1和hs-CRP水平与对照组比较差异亦有显著性(q=3.63、2.90,P<0.05)。CHD病人血清HMGB1和hs-CRP水平呈正相关(r=0.287,P<0.05)。血清HMGB1和hs-CRP水平在AMI、UAP组AUCROC均大于0.90,对AMI诊断的灵敏度和特异度分别为0.90、0.95和0.85、0.95,对UAP诊断的灵敏度和特异度分别为0.95、0.85和0.90、0.90。结论血清HMGB1和hs-CRP浓度的变化对AMI和UAP具有明显的诊断价值和较高的诊断准确度,可以作为评价CHD危险程度的指标之一。     

冠心病病人血清IMA、SICAM-1与hs-CRP的变化

目的探讨冠心病(CHD)病人缺血修饰蛋白(I MA)、可溶性细胞间黏附分子-1(SICAM-1)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及意义。方法选取急性心肌梗死(AMI)病人、不稳定型心绞痛(UAP)病人、稳定型心绞痛(SAP)病人各20例,测定其血清I MA、SICAM-1及hs-CRP的含量,并与20例健康查体者(对照组)进行比较。结果 AMI病人血清I MA、SICAM-1及hs-CRP水平均高于UAP病人、SAP病人和对照组(F=76.52、29.75、12.90,q=6.08～59.02,P<0.01);UAP病人血清I MA、SICAM-1及hs-CRP水平显著高于SAP病人和对照组(q=4.30～181.90,P<0.01);SAP病人血清I MA、SICAM-1及hs-CRP水平与对照组比较,差异亦有显著性(q=2.82～8.58,P<0.01)。不同类型的CHD病人血清I MA、SICAM-1及hs-CRP水平均呈显著正相关(r=0.537～0.699,P<0.01)。结论血清I MA、SICAM-1及hs-CRP水平变化与CHD的发生发展有关。     

冠心病病人血清MMP-9与Hcy浓度变化及临床意义

目的探讨冠心病(CHD)病人血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及同型半胱氨酸(Hcy)浓度变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法,测定20例急性心肌梗死(AMI)病人、20例不稳定型心绞痛(UAP)病人、20例稳定型心绞痛(SAP)病人血清MMP-9、Hcy浓度的变化,并与20例健康体检者(对照组)进行比较。结果 CHD病人血清MMP-9、Hcy浓度显著高于对照组(t′=6.73、6.40,P<0.01)。AMI组血清MMP-9、Hcy浓度明显高于UAP组、SAP组及对照组(F=35.91、40.75,q=4.95～14.14,P<0.01),UAP组高于SAP组及对照组(q=5.08～7.49,P<0.01),SAP组与对照组比较差异无统计学意义(q=0.39、1.48,P>0.05)。CHD病人血清MMP-9、Hcy浓度呈正相关(r=0.490,P<0.01),AMI、UAP组血清MMP-9、Hcy浓度ROC曲线下面积(AUCROC)均>0.90,对AMI诊断的灵敏度和特异度分别为0.95、0.95和0.90、0.95;对UAP诊断的灵敏度和特异度分别为0.85、0.95和0.85、0.80。结论血清MMP-9及Hcy浓度的变化对AMI及UAP具有较高的诊断价值,联合检测对评估CHD的病变程度及判断预后有一定价值。     

冠心病病人血清VE-cadherin与hs-CRP浓度变化及意义

目的探讨冠心病(CHD)病人血清血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及其意义。方法采用酶联免疫吸附法,测定20例急性心肌梗死(AMI)病人、20例不稳定型心绞痛(UAP)病人、20例稳定型心绞痛(SAP)病人血清VE-cadherin、hs-CRP浓度的变化,并与20例健康体检者进行比较。结果 CHD病人血清VE-cadherin、hs-CRP浓度明显升高,与对照组比较差异有显著性(t=6.02、6.27,P0.01)。SAP组、UAP组和AMI组VE-cadherin和hs-CRP浓度依次升高,3组间比较,差异有显著性(F=35.66、36.12,q=4.56～9.83,P0.01)。CHD病人血清VE-cadherin与hs-CRP浓度呈正相关(r=0.507,P0.01)。AMI病人血清VE-cadherin、hs-CRP的ROC曲线下面积(AUCROC)分别为0.975、0.988,对AMI诊断的灵敏度和特异度分别为0.95、0.90和0.95、0.95;UAP病人的AUCROC分别为0.915和0.956,灵敏度和特异度分别为0.90、0.85和0.90、0.95;SAP病人的AUCROC分别为0.801、0.813。血清VE-cadherin、hs-CRP对于AMI、UAP病人有较高的诊断价值,且差异无统计学意义(u=0.357、0.195,P0.05)。结论血清VE-cadherin和hs-CRP浓度的升高可能与冠状动脉病变程度相关,对CHD病变程度有较高的诊断价值。     

冠心病病人血清Fetuin-A及IL-35浓度变化及应用评价

目的 探讨冠心病(CHD)病人血清胎球蛋白A(Fetuin-A)、白细胞介素-35(IL-35)浓度的变化及其应用价值,并分析其与α羟丁酸脱氢酶(HBDH)和乳酸脱氢酶(LDH)的相关性。方法 采用酶联免疫吸附法测定60例不同类型CHD病人血清Fetuin-A、IL-35浓度,同时检测CHD病人血清LDH、HBDH浓度,并与20例健康体检者(对照组)进行比较。结果 CHD组血清Fetuin-A、IL-35浓度显著低于对照组(t=3.60、3.34,P<0.05)。急性心肌梗死(AMI)组和不稳定型心绞痛(UAP)组血清Fetuin-A、IL-35浓度显著低于稳定型心绞痛(SAP)组和对照组(F=4.28、8.77,q=3.54~77.28,P<0.05)。CHD组血清HBDH、LDH浓度均高于对照组(t=2.21、2.20,P<0.05)。AMI组血清HBDH、LDH浓度显著高于UAP组、SAP组及对照组(F=8.56、8.72,q=6.01~7.07,P<0.01)。CHD病人血清Fetuin-A与IL-35浓度呈正相关(R2=0.870,P<0.01);Fetuin-A与HBDH、LDH浓度均呈负相关(R2=0.034、0.028,P<0.1)。CHD组血清LDH、HBDH、Fetuin-A、IL-35浓度变化与对照组相比的AUCROC为0.602~0.746,AMI组为0.816~0.915,UAP组为0.544~0.815。结论 血清Fetuin-A和IL-35浓度变化对CHD有较高的诊断价值;在对不同类型CHD病人的诊断中,除IL-35对UAP病人价值较低外,两者均有较高的诊断价值。     

冠心病病人APN表达及其与部分炎性因子的相关性

目的探讨冠心病(CHD)病人血清脂联素(APN)表达及其与部分炎性因子的相关性。方法经冠状动脉造影诊断的CHD病人50例,其中稳定型心绞痛(SAP组)20例,不稳定型心绞痛(UAP组)30例,测定其APN、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。以14例健康体检者为对照组。结果与对照组比较,SAP组和UAP组APN、TGF-β1均降低,IL-6、hs-CRP均增高,差异有显著性(F=10.36～16.16,q=3.26～10.08,P<0.05、0.01)。与SAP组比较,UAP组APN、TGF-β1降低,IL-6、hs-CRP增高,差异有显著性(q=3.26～3.97,P<0.05)。相关分析显示,IL-6、hs-CRP与APN水平呈负相关(r=-0.339、-0.322,P<0.01),而TGF-β1与APN水平呈正相关(r=0.294,P<0.05)。结论 CHD病人APN、TGF-β1、IL-6和hs-CRP水平变化与冠状动脉病变程度呈一定的相关性,有助于临床评价CHD病变程度及其进展。     

冠心病病人血清脂联素和补体激活产物浓度的变化

目的探讨冠心病(CHD)病人血清脂联素(APN)与补体激活产物浓度的变化和意义。方法采用ELISA法检测96例CHD病人血清APN和可溶性补体激活产物(sC5b-9)的变化,其中急性心肌梗死(AMI)20例,陈旧性心肌梗死(OMI)24例,不稳定型心绞痛(UAP)28例,稳定型心绞痛(SAP)24例,并以36例健康人检测结果作为对照。结果 CHD病人血清APN浓度显著低于对照组,sC5b-9浓度明显高于对照组(t′=5.624、6.448,P<0.01);不同类型CHD病人APN和sC5b-9浓度差异有显著性(F=56.258、69.724,q=5.665～11.259,P<0.01)。有并发症的CHD病人血清APN浓度明显低于无并发症病人,sC5b-9浓度明显高于无并发症病人,差异有显著性(t′=6.934、6.455,P<0.01)。CHD病人血清APN与sC5b-9浓度呈负相关(r=-0.548,P<0.01);SAP组、UAP组和AMI组血清APN与sC5b-9浓度呈负相关(r=-0.513～-0.625,P<0.05、0.01)。结论 APN和sC5b-9参与了冠心病的发生与发展,且与病情严重程度有关。     

心腔内肿瘤及血栓的诊断和治疗（附20例报告）

１９８２年８月至１９９２年１２月经超声心动图诊断心腔内粘液瘤２０例，其中１例右房粘液瘤入院第３天猝死。１９例经手术切除，术后死亡１例，死亡率５．２％。病理检查：左房粘液瘤１３例，左室粘液瘤１例，右房粘液瘤２例，右房横纹肌瘤１例，右房恶性上皮瘤１例，右房血栓１例。超声诊断与病理诊断符合率为８４．２％。文中对心腔内粘液瘤、恶性肿瘤、血栓的诊断与治疗进行了讨论。     

氨苄青霉素钠和磺胺二甲基嘧啶微型胶囊的制备及其缓释性研究

以乙基纤维素和明胶为包囊材料,用液中干燥法分别对氨苄青霉素钠和磺胺二甲基嘧啶进行微囊化研究。所得微囊分散性良好,收率达83%以上,药物含量损失仅为4.5%和16.8%,具有明显的缓释作用。     

齐拉西酮与喹硫平治疗精神分裂症疗效和安全性比较

目的 比较齐拉西酮与喹硫平治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法 对符合CCMD-3和ICD-10精神分裂症的诊断标准的80例精神分裂症患者,根据随机对照方案分别使用齐拉西酮和喹硫平治疗,疗程共8周.采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)进行疗效评定,采用不良反应症状量表(TESS)进行副反应评定.结果 治疗8周后,齐拉西酮组显效率为67.5%,有效率为92.5%;喹硫平组显效率为62.5%,有效率为90.0%.两种药物疗效差异无显著性(P>0.05).两种药物的主要副反应均为头痛、头晕等等,两组间副反应发生率无显著性差异(P>0.05),副反应的严重程度喹硫组高于齐拉西酮组.结论 齐拉西酮和喹硫平对精神分裂症疗效相当.两种药物均为疗效好、安全性高,不良反应轻的抗精神病药,有利于提高患者的生活质量及用药依从性.     

孕产妇阴道内环境及其对胎儿新生儿影响的临床分析

本文对２４８例孕产妇进行阴道ｐＨ值及分泌物培养，新生儿眼分泌物、胎盘、羊水的细菌培养及胎盘病理等一系列的检查。结果表明：阴道ｐＨ４～５间阳性菌检出率较低，为１．３％，杂菌、无菌生长分别是４１．５％、１２．９％；当ｐＨ＞５．０，阳性菌检出率增高达８０％以上，ｐＨ＜４．０，阳性菌检出率为５．２６％。其菌种以革兰氏阳性球菌为主，其次是革兰氏阴性杆菌。当机体抵抗力低下时或孕期性交等均可造成细菌上行感染，致绒毛膜、羊膜炎、羊水感染等。而这些感染对围产儿的影响，则按不同孕期而异，最终可致流产、死胎、畸形、ＩｕＧＲ、ＳＧＡ、新生儿感染、死亡或后遗症的产生。     

菱形区横、竖径对推测骨盆中部横径及骶骨长度相关和回归方程的探讨

对广西壮、汉、仫佬、侗、瑤族女性生理骨盆250例进行研究,每例均测量菱形区的横径与竖径,并由骨盆入门像测出坐骨棘间径、侧位像测出骶骨长度。各测量数值经统计学处理,表明菱形区横径与坐骨棘间径之间、菱形区竖径与骶骨长度之间均呈显著正相关,相关系数r值有显著意义,并由回归方程计算出各组数值的换算值,供临床参考应用。