下肢深静脉血栓形成的护理

下肢深静脉血栓形成是一种常见病 ,近几年发病率有上升的趋势。血栓形成有可能威胁患者的生命 ,而其后遗症则影响患者的工作能力 ,甚至致残。我科自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 12月收治下肢深静脉血栓形成共 97例 ,其中85例行静脉切开取栓术 ,同时进行下腔静脉滤过器置放术 ,结合抗凝、抗炎等综合治疗 ,实施整体有效的护理措施 ,97例患者均治愈出院 ,达到了满意效果。现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 97例 ,男 4 1例 ,女 5 6例 ;年龄 2 3～ 78岁 ,平均 5 3岁。均拟“下肢肿胀”入院。其中有 89例是左下肢肿胀 ,5例是…     

低分子肝素治疗深静脉血栓形成5例体会

近年来 ,作者应用低分子肝素治疗 5例下肢深静脉血栓形成患者 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1 临床资料5例中男 4例 ,女 1例 ,年龄 5 2～ 6 5岁。原发病为糖尿病 3例 ,肺癌 1例 ,骨科手术后 1例。 5例均为急性起病 ;一侧下肢肿胀 ,有不同程度的疼痛、发热及浅静脉曲张 ,经低分子肝素治疗后肢体肿胀明显消退。治疗方法　低分子肝素 (栓复欣 ) 0 .4ｍｌ加生理盐水5ｍｌ静注 ,ｂｉｄ。治疗 10～ 2 0天。2 结　　果肢体肿胀均于用药后 7～ 2 0天消退。未发现有出血等并发症。3 讨　　论深静脉血栓形成的病人 ,严重者可导致肢体残废 ,尤其并…     

下肢深静脉血栓形成中西医结合治疗89例临床观察

深静脉血栓形成好发于下肢 ,1 992年— 2 0 0 0年我院采用中西医结合非手术治疗下肢深静脉血栓形成 89例 ,疗效满意 ,报告如下。资料与方法1　一般资料　本组男 5 4例 ,女 35例 ,年龄 2 0岁～ 75岁 ,病程 3天～ 2年。左下肢 5 2例 ,右下肢 33例 ,双下肢 4例。主要表现为患肢肿胀 ,临床分 3型 :①周围型8例 ,只有小腿部疼痛 ,压痛以及轻度肿胀 ,Ｈｏｍａｎｓ征( + ) ;②中央型 5例 ,患肢肿胀严重 ,局部有炎症反应所引起的疼痛和压痛 ;③混合型 76例。本组均经下肢深静脉造影及彩超确诊。2　治疗方法　①中药活血祛瘀汤 :党参 1 5 ｇ ,黄芪 2 …     

手术后合并下肢深静脉血栓栓塞2例

1 临床资料病例1:女,60岁. 反复血便2 mo余. 结肠镜活检诊断为"直肠癌",术后病理证实诊断. 患者术后第4日出现左下肢肿痛,腓肠肌压痛,Homans征阳性,行下腔静脉彩色多普勒诊断"左下肢深静脉血栓".     

局部联合应用尿激酶及肝素治疗急性下肢深静脉血栓形成

急性下肢深静脉血栓形成为血管外科常见病 ,约占下肢静脉系统疾病的 2 0 %。其治疗方式有手术取栓和药物溶栓二种 ,传统的溶栓治疗采用全身给药途径 ,但因受到药物剂量的限制 ,溶栓效果不明显而且容易发生凝血功能改变。 1999年 2月— 2 0 0 3年 11月我们对 34例急性期下肢深静脉血栓形成的患者采用局部联合应用尿激酶及肝素的方法 ,取得了明显效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 34例 ,男 2 3例 ,女 11例 ,年龄 2 3～ 71岁 ,平均 5 2 .7岁 ,病程 3h～ 8d ,平均 4 .2d。发病诱因 :手术 5例 ,分娩 3例 ,长期服用肾上腺皮质…     

彩超对下肢骨折术前深静脉血栓筛查的意义探讨

目的总结探讨彩超对下肢骨折术前深静脉血栓筛查的临床意义。方法选择2015年1月至2017年12月我院收治的960例下肢骨折患者为研究对象,均在术前1天给予彩超筛查下肢深静脉血栓发生情况,回顾分析其临床资料,分析彩超对下肢骨折患者术前深静脉血栓的诊断价值。结果 960例下肢骨折患者术前经超声筛查深静脉血栓的结果显示78例存在深静脉血栓,发生率为8.13%,血栓类型包括小腿肌间内静脉血栓41例、腘-胫静脉血栓21例以及髂-股静脉血栓15例;50岁以上患者深静脉血栓发生率10.18%以及多发性骨折患者患者深静脉血栓发生率10.20%明显高于50岁以下患者及单发性骨折患者,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论下肢骨折患者极易出现深静脉血栓,术前有必要先应用超声筛查深静脉血栓发生情况,为安全、有效地进行手术治疗提供参考。     

丹参、低分子右旋糖酐与肝素、尿激酶合用治疗深静脉血栓形成

近年来 ,我们应用丹参、低分子右施糖酐与肝素、尿激酶合用治疗深静脉血栓形 ,收到了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1991～ 1999年我院收治的下肢深静脉血栓形成患者共 6 2例 (均为单侧 ) ,其中男 4 1例 ,女 2 1例 ,平均年龄 6 2岁 ,发病时间最长 6个月 ,最短 3天 ,其中发病半个月以内者占 6 5%。多数患者明显体征为患肢肿胀 ,患肢的大腿周径比健侧粗约5～ 10ｃｍ不等 ,小腿周径比健侧粗 4～ 6ｃｍ不等。静脉血栓部位有较明显压痛。Ｈｏｍａｎｓ征呈阳性。患肢行动不便或有小腿疼痛 ,深静脉造影或彩超检查示 :不多数…     

溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的给药方法研究

下肢深静脉血栓形成是严重创伤、手术后、瘫痪等长期卧床患者较为常见的并发症 ,尿激酶溶栓是治疗急性下肢深静脉血栓形成的重要手段 ,但国际上尚无统一方案。一般静脉溶栓再通率不高 ,治疗效果不佳且并发症较多。为探讨更为有效的临床给药途径 ,2 0 0 1年 6月— 2 0 0 3年 6月 ,我科对 6 0例患者采取二种给药途径 ,观察治疗效果及不良反应 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 6 0例均为我院收治的急性下肢深静脉血栓形成患者。男 39例 ,女 2 1例 ,年龄 35～ 6 4岁 ,平均 5 2岁 ,病史 1～ 5d ,均经彩色多普勒证实为静脉或股静脉…     

脑出血急性期并发下肢深静脉血栓形成4例报告

脑出血急性期并发下肢深静脉血栓常被忽视,现将我们遇见的4例报道如下。病例摘要例1:女,49岁,突然头痛、呕吐、意识障碍,当日入院。查体:左半身瘫,左Babinski征(+)。脑CT所见:右基底节3×3.5cm高密度灶。给止血敏、甘露醇等治疗第4天,左下肢肿胀、疼痛,皮肤不红,较右下肢明显增粗。临床诊断:(1)脑出血。(2)左下肢深静脉血栓形成。     

彩色多普勒超声检查对下肢深静脉血栓的诊断意义

下肢深静脉血栓临床并不少见 ,彩色多普勒超声可以显示血管的解剖结构、血栓部位、阻塞程度以及血流特征等。作为一种无创检查方法 ,彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用已逐步得到推广。我们分析总结 3 9例 40条下肢深静脉血栓患者的彩色多普勒超声检查结果 ,旨在探讨其对下肢深静脉血栓的诊断价值。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 3 9例中 ,男 2 2例 ,女 17例 ;年龄 2 8～71岁 ,平均 48岁。所有病例均经静脉造影或临床治疗证实。1.2　方法　使用仪器为东芝ＰＶ 60 0 0型彩色多普勒血流显像仪 ,探头频率 611ＭＨｚ。患者仰卧位 …     

中西医结合治疗妇科术后下肢深静脉血栓形成4例

下肢深静脉血栓形成是妇科手术后近期并发症之一。本组4例下肢深静脉血栓形成采用中西医结合方法治疗,效果良好,报告如下。1　临床资料病例选择　我院1987～1998年收治妇科手术患者1468例,其中发生下肢深静脉血栓4例,发生率0.27%,患者年龄30～45岁,其中子宫全切、一侧附件...     

下肢骨折后深静脉血栓形成7例观察

资料与方法 2003～2007年收治下肢骨折患者共128例，其中7例发生下肢深静脉血栓（DVT），2例并发肺栓塞。本组7例中，男5例，女2例，年龄23～65岁，均为新鲜骨折；其中股骨颈骨折3例，股骨干骨折1例，胫腓骨骨折2例，三踝骨折1例。术后发生5例，均治愈。术前发生2例，均并发肺栓塞，治愈1例，死亡1例。术后5例血栓均发生于骨折同一肢体，表现为下肢肿胀，患肢周径明显较对侧增大，皮肤发绀，皮温升高，其中4例伴有疼痛，Homans征阳性，经彩色超声检查确诊。     

下腔静脉滤器置入术的护理体会

深静脉血栓形成多发生于下肢 ,栓子脱落后可发生急性肺动脉栓塞 ,出现肺动脉栓塞后 ,死亡率较高 ,大多数病人可在 1小时内死亡。下腔静脉滤器的使用为下肢深静脉血栓患者溶栓治疗中提供了一个预防异位栓塞的作用 ,能有效地防止肺动脉栓塞的发生。我院对 5例下肢深静脉血栓的患者放置了下腔静脉滤器均获得满意效果。现将下腔静脉滤器置入术的护理体会介绍如下。1　临床资料患者男 3例 ,女 2例 ,年龄为 4 3～ 6 9岁 ,平均 5 5 .6岁。均经血管造影证实为下肢深静脉血栓。放置方法 :经健侧股静脉行下腔静脉造影并确定双肾静脉位置并做好标记 ,分…     

腔内导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成疗效分析

我科在2007年5月～2010年3月选取139例下肢深静脉形成患者行腔内溶栓治疗,取得了一定的经验,现报告如下,旨在探讨其临床应用价值. 1 资料与方法 1.1病例资料本组139例患者中,男58例,女81例,年龄23～75岁,平均45.1岁,均为单侧肢体发病,左侧108例,右侧31例.病程1天～4月,其中10例病人为血栓复发,病程较长.所有病例均行彩色多普勒检查及顺行性足背静脉穿刺造影,明确疾病类型.其中确诊为骼-股静脉血栓形成89例,全肢型深静脉血栓形成34例,周围性深静脉血栓形成16例.临床表现均为下肢明显指陷性水肿、疼痛,患肢周径较健侧粗3～12cm,平均5.5cm,皮肤颜色加深,活动障碍.     

40例下肢深静脉血栓形成的治疗

目的 探讨下肢深静脉血栓(dteep venous thrombosis,DVT)不同治疗方法的安全性、疗效.方法 确诊深静脉血栓患者40例,年龄27～8l岁,70岁以上15例.左下肢35条,右下肢5条,患肢较健侧增粗2～7cm.病程多数在1～30天.常规抗凝溶栓治疗33例,介入治疗7例,放置下腔静脉滤器,病侧动静脉留置溶栓导管.结果 常规治疗组,3～5天患肢开始缩小.介人治疗组,2天后患肢明显缩小,3例导管留置处皮下血肿,腹部、大腿皮肤青紫明显.两组均抗凝溶栓3～10天.显效3例(均为介入治疗组3/7),有效36例,死亡1例.结论 深静脉血栓溶栓抗凝治疗安全、有效,介入治疗更具优势.     

腔静脉过滤器置入预防肺栓塞

下肢深静脉血栓是一种常见病 ,绝大多数发生于下肢 ,约 5 0 %～ 70 %的患者并发肺栓塞 ,约 2 5 %～ 3 0 %的患者因未接受正确治疗而死亡[1 ] 。放置下腔静脉过滤器 ,阻断血流中特大栓子在西方国家问世已有 3 0年 ,经不断改进用于预防肺栓塞[2 ] 。自 1 995年以来国内陆续有报道。我们自 2 0 0 0年6月— 2 0 0 2年 9月共完成 5例 ,现报道如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料本组 5例 ,男 4例 ,女 1例 ,平均年龄 49 2 5岁。单纯下肢深静脉血栓患者 3例 ,高位截瘫 1 3年并左侧深静脉血栓合并慢性反复肺栓塞患者 1例 ,左右髂总静脉分叉处深静…     

急性下肢深静脉血栓的溶栓抗凝治疗的护理体会

急性深静脉血栓是临床上常见的疾病之一 ,其主要指血流在静脉血管内不正常的凝结 ,造成肢体缺血以致坏死的一种急性疾病 ,它的治疗方法主要有手术取出栓子 ,药物溶栓治疗[1 3 ] ,现将我科 1998年 4月～ 2 0 0 1年 9月对 5例急性下肢深静脉血栓的药物溶栓治疗的护理体会归纳如下。1　病例资料本组 5例急性下肢深静脉血栓 ,其中女 2例 ,男 3例 ,最大年龄 87岁 ,最小年龄 6 6岁。平均年龄 70 5岁 ,左下肢 5例中 ,外伤性脾脏破裂术后 1例 ,左股骨颈骨折术后 3例 ,左股骨粗隆间骨折术后 1例。术程为 2～ 4ｈ。症状出现为手术后 2 4ｈ 1例 ,4例出…     

恶性肿瘤患者并发下肢深静脉血栓的护理

深静脉血栓是指血液在静脉系统内不正常地凝结 ,造成肢体缺血以致坏死的一种急性疾病。肿瘤患者有易发生血液凝固的倾向 [1 ]。我科于 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年 6月共收治肿瘤患者 71 6例 ,其中发生下肢深静脉血栓 1 3例 ,发病率 1 .8%。现将药物溶栓、抗凝治疗的护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料71 6例肿瘤患者均为本院住院患者 ,主要为胃癌、肝癌、肠癌、胰腺癌、淋巴瘤、白血病等 ,所有病例均经病理学或脱落细胞、骨髓穿刺确诊 ,其中 1 3例出现下肢深静脉血栓 ,女 8例 ,男 5例 ,平均年龄 6 2岁 ,左下肢 7例 ,右下肢 6例 ;…     

产褥期

030970正常产后1周产妇脑出血死亡1例/辛丽红//实用妇产科杂志一2002,18(1)一57030971产褥期下肢深静脉血栓5例临床分析/赵文秋…//中国生育健康杂志一2003,14(2)一108一109 探讨产褥期下肢深静脉血栓(DVT)的发生率、诊断、预防和治疗。方法:回顾性分析5例产褥期下肢深静脉血栓患者的临床资料。结果:该院产褥期下肢深静脉血栓发生率0.8偏;4例孕期有高危因素,其中3例合并有中轻度贫血,1例轻度贫血伴妊娠糖尿病,l例频发室性早搏,l例高龄初产伴轻度贫血,1例中度贫血;3例剖宫产分娩;3例抗凝治疗及2例手术取栓子,5例均平安出院。结论:孕期有高…     

骨科创伤术后患者并发下肢深静脉血栓的临床处理

目的探讨骨科创伤术后患者并发下肢深静脉血栓的临床处理方法。方法回顾性分析2007～2011年间收治的19例骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓患者的临床资料,总结深静脉血栓的防治方法。结果 9例小腿静脉血栓患者治疗5d后下肢疼痛明显缓解,肿胀消退,皮温下降;4例下肢髂股深静脉血栓患者治疗10d后患肢肿胀开始消退;6例混合型深静脉血栓患者中2例经药物治疗12d后症状缓解,4例患者最终行介入治疗后临床症状缓解;25d后19例患者复查彩超提示下肢深静脉血栓溶解。结论积极采取措施预防下肢深静脉血栓形成,是改善骨科创伤患者预后促进患者康复的关键,值得临床推广。