重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭的临床观察

目的观察重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法难治性心力衰竭患者20例,在常规治疗基础上加用冻干rhBNP针剂。治疗期间密切监测患者的心率（HR）、血压（BP）、呼吸（RR）、血氧饱和度（SpO2）、尿量,超声心动图测量LVEF并观察咳嗽、气促等临床症状、体征及不良反应情况。结果本组20例患者,治疗后好转19例,19例患者治疗后HR、RR水平均低于治疗前,SpO2、LVEF水平及尿量均高于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0．05）。患者自觉症状、体征明显改善,均未发现依赖性严重不良反应。结论在常规治疗心力衰竭的基础上静脉注射rhBNP可明显改善难治性心力衰竭患者的血液动力学异常及全身临床状况,有较好的临床效果,值得临床推广应用。     

重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭临床观察

目的观察重组人脑利钠肽（新活素）治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法 110例充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各55例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用新活素治疗。观察2组患者的临床症状、体征、心脏彩色超声及心功能变化情况,观察药物不良反应。结果治疗组总有效率为90.9%高于对照组的67.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后尿量均增加,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组LVEF升高,与治疗前和对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新活素治疗充血性心力衰竭安全有效。     

冻干重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭临床观察

目的探讨冻干重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭的临床效果。方法选取31例难治性心力衰竭患者给予冻干重组人脑利钠肽治疗,首次负荷剂量1．5μg/kg,静脉注射3～5min,随后按维持剂量0．0075-0．01／（kg·min）进行微量泵注射72h以上。观察治疗前后患者呼吸困难症状、24h尿量、心室率、左心室射血分数（LVEF）及N末端B型利钠肽前体（NT—proBNP）水平的变化情况。结果重组人脑利钠肽给药结束24h时患者呼吸困难改善总有效率为90．3％（28／31）;给药结束1周后患者NT—proBNP较治疗前明显下降[（5042±1123）ng／L比（6020±1130）ng／L]（P〈0．05）,LVEF值较治疗前升高[（47±15）％比（41±15）％]（P〈0．05）,尿量较治疗前明显增加[（1911±892）ml比（1326±802）m1]（P〈0．05）。结论重组人脑利钠肽能明显改善难治性心力衰竭患者症状及心功能。     

重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭的临床研究

目前难治性心力衰竭是心血管内科的危重症,死亡率较高。临床治疗多使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物口服以及静脉应用硝酸甘油、硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺血管活性药物减轻心脏前后负荷、强心等措施缓解症状。2010年中国首部《急性心力衰竭诊断与治疗指南》将重组人脑利钠肽（ rhNBP,国产药物新活素）纳入急性心力衰竭治疗方案中。本院应用rhNBP治疗难治性心力衰竭,在临床实践工作中,我们观察到在原治疗基础上停用硝酸甘油、硝普钠等药物,会使患者病情进一步恶化,甚至有死亡的危险,所以我们开展了在继续使用硝酸甘油、硝普钠基础上,直接加用rhNBP （新活素）治疗的创新疗法研究。本研究的目的是通过创新的rhBNP 应用疗法,观察难治性心力衰竭患者治疗前后临床症状变化,心功能参数改善情况,评价rhNBP治疗难治性心力衰竭的有效性及安全性。     

重组人脑利钠肽治疗42例难治性心力衰竭的临床疗效和安全性分析

目的分析重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法研究对象选取本院2015年1月至2015年12月收治的84例难治性心力衰竭患者,通过随机数法将其分为研究组和对照组各42例。对照组接受硝酸甘油常规治疗;研究组患者则使用重组人脑利钠肽治疗。对两组患者的疗效以及心功能指标进行观察。结果研究组患者的临床治疗有效率较对照组更高,对比组间差异结果具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的左室射血分数、左室舒张末期内径较对照组更好,组间差异结果具有显著性(P<0.05);两组未出现严重不良反应,组间差异无显著性(P>0.05)。结论重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭的疗效可靠、安全性较高,具有较高的价值。     

重组人脑利钠肽治疗老年难治性心力衰竭的近期疗效

目的：观察重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗老年难治性心力衰竭的近期疗效。方法：106例老年难治性心力衰竭患者,随机分为两组。两组均接受规范的抗心力衰竭基础治疗（其中rhBNP组不使用常规利尿药）。rhBNP组（n=52）加用rhBNP,首先给予1.5μg/kg静脉负荷量,然后以0.0075～0.01μg（/kg·min）静脉微泵注射,维持72h;对照组（n=54）静脉泵入硝普钠,起始剂量10μg/min,观察治疗反应,每5～10min增加1次,每次增加5μg/min,直至达到临床效应,输注72h。记录两组治疗前、后的心率、血压、24h尿量、左室射血分数（LVEF）、N-末端脑利钠肽原（NT-proBNP）及治疗后的全身临床情况。结果：两组患者治疗后临床症状、体征及心率、24h尿量、LVEF、NT-proBNP均较治疗前显著改善（P〈0.05或P〈0.01）,rhBNP组优于对照组（P〈0.01）。rhBNP组的显效率（55.77%）及总有效率（94.23%）明显高于对照组（35.19%、79.63%）（P〈0.01）。rhBNP组的NT-proBNP水平降低,LVEF值提高,24h尿量增加,心率减慢和全身临床状况改善,尤其以呼吸困难缓解的程度均较对照组显著（P〈0.01）。两组在治疗期间未见明显不良反应发生。结论：应用rhBNP治疗老年难治性心力衰竭近期疗效好,且安全、可行。     

重组人脑利钠肽治疗30例顽固性心力衰竭临床观察

目的评价重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭(下称心衰)的临床疗效。方法 30例顽固性心衰患者当常规抗心衰治疗无效时,应用重组人脑利钠肽(lrhBNP)治疗观察疗效。结果疗效显著,26例患者好转出院,治疗前后对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于常规抗心衰治疗无效的顽固性心衰,应用重组人脑利钠肽治疗,临床症状和体征明显改善,效果显著。     

重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭临床观察

目的探讨重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭(AHF)的临床疗效。方法选取急性心力衰竭患者120例,随机分为观察组与对照组,两组均给予常规治疗,观察组加用重组人脑利钠肽,对照组加用硝酸甘油,观察两组治疗效果与肺毛细血管楔压(PCWP)、肺动脉压(PAP)的变化。结果观察组在给药第1、3、6h的PCWP、PAP值减低幅度高于对照组,差异有统计学意义。结论重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭疗效良好,安全有效。     

重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭的临床研究

目的比较重组人脑利钠肽和米力农治疗难治性心力衰竭的疗效及安全性。方法将入选的57例难治性心力衰竭患者按照密封信封抽取法随机分为观察组28例(A组),对照组例29例(B组),在常规纠正心力衰竭治疗基础上分别静脉应用注射用重组人脑利钠肽和米力农,观察并比较两组治疗前后临床状况好转率、心率、尿量、收缩压以及左室射血分数(LVEF)等情况。结果临床状况好转率的比较,观察组显著优于对照组(P<0.05),心率改善及尿量改善等观察组高于对照组(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽能明显改善难治性心力衰竭患者的血流动力学,在全身临床状况缓解方面优于米力农,疗效显著,安全性较高。     

重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的临床疗效分析

的:探讨并分析重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的临床效果. 方法:选取我院2013年2月~2014年10月接收的心力衰竭患者52例作为本次研究的对象,随机分成对照组和观察组,对对照组患者采用硝酸甘油静脉泵入治疗,对观察组患者进行静脉泵入重组人脑利钠肽治疗,观察并对比两组的各项指标. 结果:观察组的LVEF、NT-proBNP、心率、呼吸频率和肺动脉压等变化情况,以及住院时间、6min步行距离、再住院率和治疗总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:对心力衰竭采用重组人脑利钠肽进行治疗,可有效提高临床治疗效果.     

应用重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的临床可行性研究

目的研究应用重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的临床可行性。方法回顾性分析并纳入2016年3月至2017年2月68例心力衰竭病例根据随机数字表分组。对照组采用常规抗心力衰竭药物治疗,利钠肽组在对照组基础上给予应用重组人脑利钠肽治疗。就两组患者治疗前后NT-proBNP、HR、心功能分级、左心射血分数和心力衰竭临床疗效、治疗安全性进行比较。结果利钠肽组心力衰竭临床疗效明显高于对照组,P <0.05。利钠肽组治疗安全性和对照组之间无明显差异,P> 0.05。利钠肽组患者治疗前NT-proBNP、HR、心功能分级、左心射血分数和对照组之间无明显差异,P> 0.05。利钠肽组患者治疗后NT-proBNP、HR、心功能分级、左心射血分数均明显优于对照组,P <0.05。结论应用重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的临床可行性高,可有效改善患者心功能和心率,降低NT-proBNP,无明显不良反应,安全有效。     

重组人脑利钠肽治疗急慢性心力衰竭的疗效观察

目的对重组人脑利钠肽治疗急慢性心力衰竭的临床疗效进行观察和比较。方法此次临床研究主要以我院在2011年1月至2013年1月收治的60例急慢性心力衰竭患者为研究对象。采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组各30例。对照组患者采用常规治疗方法,实验组患者在常规治疗的基础上增加重组人脑利钠肽进行治疗。对两组患者的临床疗效以及治疗前后心功能改善情况进行观察和比较。结果经临床研究结果显示,实验组患者的临床总有效率明显高于对照组,心功能改善情况明显优于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。结论经临床研究结果表明,采用重组人脑利钠肽对急慢性心力衰竭进行治疗,效果显著,值得推广和普及。     

重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭疗效观察

目的观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心力衰竭的疗效。方法148例急性心力衰竭住院患者,以随机数字表法分为rhBNP组和硝酸甘油组,各74例。rhBNP组在常规治疗的基础上加用rhBNP治疗,硝酸甘油组在常规治疗的基础上加用硝酸甘油治疗。比较两组患者用药后呼吸困难状况及整体临床状况,用药前与用药后24 h血流动力学参数差值,用药前与用药后72 h室性心律失常情况。结果rhBNP组用药后0.5、6、24 h的呼吸困难状况及整体临床状况均优于硝酸甘油组,差异均有统计学意义(P<0.05)。硝酸甘油组用药前与用药后24 h的左室射血分数、肺动脉压、肺毛细血管楔压(PWCP)、收缩压差值分别为(+0.36±3.68)%、(+1.22±2.03)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(-7.68±1.06)mm Hg、(+0.21±5.03)mm Hg,rhBNP组分别为(+4.07±1.25)%、(-2.87±1.60)mm Hg、(-4.21±1.03)mm Hg、(-3.53±1.44)mm Hg。rhBNP组用药后24 h左室射血分数的增加程度,肺动脉压、PCWP、收缩压的降低程度均优于硝酸甘油组,差异均有统计学意义(P<0.05)。rhBNP组用药后72 h心率降低,室性早搏、配对室性早搏、阵发性室性心动过速发作次数减少均优于硝酸甘油组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论rhBNP能明显改善急性心力衰竭患者呼吸困难和整体临床状况,疗效确切。     

重组人脑利钠肽联合硝酸甘油治疗心力衰竭疗效观察

目的观察重组人脑利钠肽联合硝酸甘油治疗心力衰竭的临床疗效。方法50例心力衰竭患者,随机分成对照组和治疗组各25例。对照组使用硝酸甘油注射液常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用重组人脑利钠肽。结果重组人脑利钠肽联合硝酸甘油治疗后,rhBNP治疗组总有效率及24h后症状缓解率均优于对照组（P〈0．05）,并且在临床疗效、呼吸、心率和血压也优于对照组（P〈0．05）。结论重组人脑利钠肽联合硝酸甘油治疗心力衰竭比单用硝酸甘油效果更优。     

重组人脑利钠肽在心力衰竭治疗中的研究进展

心力衰竭是严重危害人类健康与生活的临床综合征。随着对心力衰竭机制及其治疗策略的不断认识和研究,临床工作者们越来越注重神经激素的调节及抑制心室重构对HF的作用,并发现用于诊断心力衰竭的脑钠肽(brain natriuretic peptide, BNP)具有利尿、扩血管、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统、抑制心室重构等作用,因其分泌量难以满足机体需要,故不能充分纠正心力衰竭。通过基因重组技术形成的外源性BNP彻底解决了这一问题,并发现其在多种病因引起的心力衰竭的治疗中均发挥着令人满意的疗效。本文对此进行了综述。     

重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭的疗效观察与临床护理

目的:对重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭进行疗效观察并探讨护理方法。方法:根据随机数字表法将2011年9月～2012年11月在我院治疗的101例顽固性心力衰竭患者分为两组,观察组(特殊护理干预组)50例,对照组(普通护理组)51例,比较效果及24小时出入量差值并分析护理注意事项。结果:观察组治疗总有效率为92%、24小时出入量差值为(411.2±175.3)毫升,均明显高于对照组,P<0.05,差异明显。结论:在对顽固性心力衰竭患者进行药物治疗时,给予特殊护理干预能够显著提高治疗效果;护理人员应掌握此类新药的适应症、禁忌症等,密切观察药物不良反应。     

重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

目的：探讨重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性。方法42例顽固性心力衰竭患者行重组人脑利钠肽治疗,观察患者治疗后的体重、血压、尿量、左室射血分数、肺部啰音等指标。结果显效24例,有效15例,总有效率92.85%,治疗后患者双下肢浮肿明显减轻,肺部啰音减少,症状减轻。血氧饱和度、尿量、射血分数等指标明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应方面,42例患者均未发现明显不良反应发生。结论重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭疗效可靠,安全性高。     

重组人脑利钠肽治疗重症心力衰竭的临床效果

目的 观察重组人脑利钠肽治疗重症心力衰竭的临床效果。方法 选取2021年9月—2022年11月福建省福鼎市医院收治的重症心力衰竭患者40例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例。对照组采取常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予重组人脑利钠肽治疗,2组治疗时间均为8周。比较2组治疗前后心率、血压、6 min步行试验(6MWT)、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及心功能指标变化。结果 治疗8周后,2组患者心率、收缩压和舒张压较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.01);2组患者6MWT较治疗前延长,血清NT-proBNP水平低于治疗前,且观察组延长/降低幅度大于对照组(P均<0.01);2组患者左室射血分数(LVEF)和心排血量(CO)较治疗前升高,且观察组高于对照组(P均<0.01)。结论 重组人脑利钠肽治疗重症心力衰竭的效果显著,既有利于保持心率和血压稳定,改善6MWT和降低NT-proBNP水平,又可改善心功能指标,此种治疗方法在临床上有借鉴意义和推广价值。     

重组人脑利钠肽治疗急性重症心肌炎伴心力衰竭患者的临床观察

目的观察重组人脑利钠肽（rhBNP）用于急性重症心肌炎伴心力衰竭患者临床疗效和安全性。方法选择急性心肌炎合并心力衰竭的患者21例,随机分为常规治疗组（10例）和rhBNP治疗组（11例）,rhBNP组在常规治疗基础上加用重组人脑利钠肽,先静脉推注1．5μg／kg负荷量,再以0．0075μg／kg／min维持静脉用药48h。用药前后检测血清NT-proBNP水平,肌钙蛋白、CK—MB、肝肾功能、超声心动图评价EF,并重新评估患者（NYHA）分级。结果两组NT-proBNP水平均下降,rhBNP组更明显（P〈0．05）,两组EF、心功能均提高,rhBNP组更明显（P〈0．05）。结论与常规治疗组比较,rhBNP能更好地改善急性重症心肌炎伴心力衰竭患者的临床状况,且无明显不良反应。     

重组人脑利钠肽联合硝酸甘油治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的:探究重组人脑利钠肽联合硝酸甘油治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法:选择2015年9月～2017年1月我院收治的慢性心力衰竭患者80例,根据随机数字表法分为两组,均40例.给予对照组硝酸甘油,在此基础上,给予观察组重组人脑利钠肽,比较两组治疗效果.结果:对照组治疗效果明显低于观察组,心率、呼吸频率及收缩压指标均高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:重组人脑利钠肽联合硝酸甘油可有效改善各项生命体征,提高治疗效果,值得推广.