三维超声成像在卵巢囊性肿瘤中的应用

目的：探讨卵巢囊性肿瘤的三维超声重建方法及其临床应用前景。方法：对20例卵巢囊性肿瘤进行二维超声及二维基础上的三维超声重建。结果：20例患者的重建图像均较满意，三维超声成像在卵巢囊性肿瘤中显示其立体形态和内部的分隔，乳头样突起及砂粒样等结构。结论：三维 超声成像对卵巢囊性肿瘤的诊断和治疗提供了更加丰富的信息。     

三维超声测定膀胱肿瘤重量

目的：评价三维超声在膀胱肿瘤定量分析的准确性和临床应用价值。方法：采用二维及三维超声重建技术对８例膀胱肿瘤重量进行测定,并与术后标本重量进行比较。结果：膀胱肿瘤三维超声重量测定结果与实际重量非常相近,两者间无显著差异;而二维超声测值与实际重量间差异显著。结论：三维超声不仅较二维超声更形象、直观地显示病灶整体形态结构、空间位置关系,而且在病灶定量分析中较二维超声更为精确     

应用二维及三维超声诊断卵巢囊性肿瘤

目的 :探讨三维超声在诊断卵巢囊性肿瘤诊断中的临床应用价值。方法 :采用二维及三维超声成像技术对 37例卵巢囊性肿瘤患者进行观察 ,获取肿瘤不同切面的二维及三维图像 ,并与术中及术后病理比较。结果 :三维超声所建图像清晰、直观、立体感强 ,能够描述内壁特征 ,显示内部结构如间隔、乳头状突起 ,确定病变与相邻结构的空间位置关系。结论 :三维超声成像从多切面、多角度对病变进行重建观察 ,获取更多的临床诊断信息 ,在一定程度上弥补了二维超声的不足 ,为疾病的诊断提供了可靠的形态学依据     

三维超声容积测量的实验和临床研究

本文对２８个鸡蛋的容积及３０例正常人左室舒张末期容积、收缩末期容积和每搏量的三维超声测值与实际值和二维超声测值进行了对比分析。资料显示鸡蛋容积和正常人左室诸参数三维测值与实际值和二维测值比较均未显示差异（Ｐ＞０．０５）；但呈显著相关（Ｐ＜０．０５～Ｐ＜０．００１），提示三维超声能够准确评价左室容积和功能。本文还分析了三维超声高估实际值的原因。     

实时三维超声测量膀胱容积的初步探讨

目的:评价实时三维超声技术测量膀胱容积的准确性与可行性,并探讨测量的最佳旋转角度。方法:使用实时三维超声采集10个模拟膀胱的橡胶水囊及33例正常成人的膀胱“锥形”三维数据库,应用其容积分析软件,用不同旋转角度:6°,9°,15°,30°测量水囊及膀胱容积;同时用二维计算公式测量水囊及膀胱容积,将三维及二维测值与实际值比较。结果:在水囊及成人膀胱容积测量,实时三维超声不同平面间角度与实际值均呈正相关(r2>0.90),两者无显著性差异(P>0.05);二维超声测值与实际值虽呈正相关(r2>0.85),但两者间有显著性差异(P<0.05)。各旋转角度之间相比较,水囊及膀胱容积测量时不同旋转角度之间无显著性差异(P>0.05);实时三维超声测量误差较二维超声明显为小(P<0.05)。结论:实时三维超声技术测量膀胱容积准确可靠,重复性高。临床应用实时三维超声测量膀胱容积时,选择平面间角度30°即可提供足够信息,为兼顾准确与简便的最佳选择。     

三维超声容积自动测量技术的准确性及重复性研究

目的：评价三维超声容积自动测量方法的准确性及重复性。方法：用二维及三维超声分别对22个规则水囊模型和25个不规则水囊模型作容积测量。二维超声测量采用标准的椭圆体计算公式，三维超声测量采用自动测量技术。结果：1，二维超声对规则及不规则模型的测量误差，系统偏倚及一致界限均较三维超声大（均P＜0．05）。三维超声对规则和不规则模型容积的测量误差无显著性差异（P＞0．05）；2，二维及三维超声测量规则及不规则模型容积与实际容积间均有良好的相关性，但三维超声测量值与实际容积间的相关系数稍高；3，三维容积自动测量技术测量规则及不规则模型时观察者内及观察者间的变异极小，有良好的重复性；4，三维容积自动测量技术测量规则模型及不规则模型平均耗时分别为6．7分钟和7．2分钟（P＞0．05）。结论：与二维超声比较，三维超声自动容积测量技术测量容积误差及系统偏倚小，与实际容积间的相关性好，有良好的重复性。与三维超声平行面积法比较，测量耗时明显缩短。     

三维超声心动图对左心室容积测定的体外实验研究

应用三维超声心动图系统对２８个离体猪心通过长轴及从心尖部采象进行了三维重建测定左心室容积，将其结果作对比，并和二维超声心动图所测容积进行了比较。结果发现，三维超声不论从长轴或从心尖方向对左心室容积采像重建的结果相似，二者均和实测值高度相关，差异均不显著。二维超声所测值和实测值相关性虽亦较好，但所测值较实测值明显偏大且呈显著差异，观察者间的变异度二维超声为１２．５％，三维为５．０％。     

三维超声成像在卵巢囊性肿物的应用研究

为了探讨三维超声成像在卵巢囊性肿物诊断中的应用价值，对３１例卵巢囊性肿物患者进行了三维超声成像研究，并与二维超声及术中所见进行对比。结果表明：三维超声重建图像清晰，形象直观，立体感强，可以确定病变的形态特征，各结构的空间位置关系及内部的细微结构，与术中所见一致，弥补了二维超声的不足，尤其对卵巢混合性肿物内部结构的观察，三维超声成像更显其优越性。     

应用实时三维超声心动图定量分析冠心病的左室整体及局部功能

目的利用实时三维超声心动图评价冠心病的左室整体与局部运动及功能。方法用实时三维超声分别对正常组及冠心病组的整体左室收缩末容积、舒张末容积（ESV、EDV）及射血分数（EF）进行测量，并与二维超声心动图测值比较。用实时三维超声心动图对冠心病组的ESV、EDV和EF进行测量，并与正常组的测值进行比较。用实时三维超声心动图对冠心病组中心肌运动不良各节段的心室局部收缩末容积、局部舒张末容积（RESV、REDV）和局部射血分数（REF）进行测量，并与正常节段的测值进行比较。结果冠心病组实时三维超声测量的ESV、EDV及EF，与二维超声心动图测值间差异有显著性，与正常组测值间差异有显著性。正常组实时三维超声测量的ESV、EDV及EF，与二维超声心动图测值间差异无显著性。实时三维超声心动图测量冠心病组中心肌运动不良各节段的RESV、REDV和REF，与正常节段的测值间差异有显著性。结论实时三维超声心动图能全面显示冠心病患者整体和局部心室容积、室壁运动及功能动态变化情况，为冠心病的临床诊断与治疗提供更完整的定量信息。     

三维超声容积断层成像对中孕早期胎儿筛查的意义

目的探讨三维超声容积断层成像对中孕早期胎儿产前筛查的意义。方法对181例13～16孕周的胎儿进行二维超声和三维超声容积断层成像检查。比较两种检查方法在检查时间、对胎儿主要解剖结构的显示和生长指标测量的一致性。结果完成二维超声检查的平均时间为（13．2±4．1）min,三维超声容积断层成像检查平均时间为（7．8±1．3）min,每例平均节省时间约5min。三维超声容积断层成像对胎儿侧脑室、脊柱、胸廓、腹部、上肢及下肢的显示率均为100％,对颅骨的显示率小于二维超声,但差异无统计学意义（P=0．25）,对双眼球、心脏及胃泡的显示率小于二维超声,P〈0．01。与二维超声比较,三维超声对双顶径、头围、腹围、股骨径的测量,85％的测值差异〈1mm,95％的测值差异〈2mm。结论三维超声容积断层成像具有省时,对操作者依赖性小等优点,可以显示中孕早期胎儿主要解剖结构,对主要生长指标的测量与二维超声比较无明显差异。     

三维与二维超声对睾丸体积测量准确性的对比研究

目的评价三维超声、二维超声对睾丸体积测量的准确性。方法对20位拟行去势手术的晚期前列腺癌患者共40枚睾丸,术前使用二维超声对睾丸的长、宽、高（前后径）进行测量,使用椭球体公式计算睾丸体积;然后再使用三维超声自动测量程序测出睾丸容积。睾丸切除术后应用排水法测量睾丸的实际体积,并以此作为标准,评价三维超声和二维超声测量睾丸体积与睾丸实际体积的相关性及两种方法测量结果的准确性。结果两种超声测量方法所测睾丸体积与实际体积均高度相关;但二维超声测量的值较睾丸实际体积偏小,P〈0．05,而三维超声容积探头所测体积与实际体积比较差异无统计学意义,P〉0．05。结论三维超声对睾丸体积测量的准确性优于二维超声,所测数值能更好地代表实际睾丸体积;使用椭球体公式所计算的睾丸体积小于实际体积。     

Ovarian volume measurements in mice with high-resolution ultrasonography.

OBJECTIVE: The aim of our study was to evaluate the intraobserver and interobserver variability of ovarian volume measurements in mice with high-resolution 2-dimensional ultrasonography (2DUS) and 3-dimensional ultrasonography (3DUS). METHODS: Ovaries of 10 nude mice were visualized with a small-animal ultrasound scanner and a 40-MHz probe. For each ovary, volume was measured 3 times by 2 independent readers using both 2DUS and 3DUS methods. The 2DUS method used a biplane ellipsoid model. The 3DUS method estimated the volume by integrating 10 to 12 parallel image planes of the ovary after semiautomated outlining of the boundaries. For each type of measurement, intraobserver and interobserver standard error of measurement (SEM) values and minimal detectable volume changes were calculated by analysis of variance. RESULTS: Two-dimensional ultrasonography showed much poorer reproducibility, with higher absolute intraobserver and interobserver SEM values (0.50 and 0.61 mm3, respectively) than 3DUS (0.20 and 0.35 mm3; P < .01). Relative intraobserver and interobserver SEM values were also much higher for 2DUS (12.20% and 14.88%) than for 3DUS (5.12% and 8.97%; P < .01). The minimal volume changes that could be detected with a 95% confidence level in successive measurements by the same (or different) observers were 33.90% (41.22%) for 2DUS and 14.10% (24.87%) for 3DUS. CONCLUSIONS: High-resolution 3DUS can provide a reliable tool for noninvasive, longitudinal ovarian volume measurements in mice.     

二维、三维超声技术检测正常胎儿胸腺的研究

目的 建立胎儿胸腺二维各径线和三维体积的正常值,并比较胎儿胸腺的二维、三维超声测量.方法 采集567例正常胎儿胸腺的二维超声测值,包括最大横径、前后径、上下径、最大横截面积及三维超声体积.结果 567例胎儿中541例胎儿满意获得胎儿胸腺的最大横径、前后径、上下径和最大横截面积和体积.胎儿胸腺二维各径线、三维体积均随孕周的增加而增加,与孕周均呈直线相关,三维体积与孕周的相关性明显高于二维超声测值(P＜0.05).结论 本研究建立了胎儿胸腺二维超声面积、周长、直径、横径和三维超声体积的正常参考值.三维超声测量胎儿胸腺体积与孕周相关性更高,提示较二维超声测量更为准确.

Abstract：

Objective To establish the normative data of the 2D and 3D ultrasound (US)measurements of the developing fetal thymus and comparing the 2DUS and 3DUS measurements of the fetal thymus. Methods The normal fetuses' thymus of 567 cases were assessed, and maximum transverse diameter(MTD),antero posterior diameter (APD), suprainferior diameter (SID), maximum transverse area (MTA) were measured by 2DUS,and thymic volume(TV) was measured by 3DUS. Results 2DUS,3DUS assessments of the fetal thymic MTD, APD, SID, MTA and TV were possible in 541 of 567 normal singletons. The fetal thymic 2D diameters/area and 3D volume grow with the gestational age(GA) in linear correlation. The 3D-US TV measurements and GA was significantly higher than that of any individual 2DUS measurements and GA ( P ＜0.05). Conclusions This study presents the normative data of the 2DUS and 3DUS measurements of the developing fetal thymus. 3DUS fetal thymus volume is more significantly correlated to GA than the other 2DUS measurements, which indicates 3DUS measurement of the fetal thymus is more accurate than that of 2DUS.     

三维超声STIC技术辅助诊断胎儿心脏畸形的研究

目的对照引产后病理检查结果比较二维超声与三维超声时间-空间相关成像技术(spatio-temporalimage correlation,STIC)判断胎儿心脏结构异常细节的准确性,探讨STIC技术对胎儿心脏畸形的产前诊断价值。方法 2006年1月～2008年10月在中山大学附属第一医院行胎儿心脏二维超声检查、可疑胎儿心脏畸形、并存储完整心脏三维超声STIC容积数据、有胎儿心脏病理检查结果的病例24例;应用4DView软件多平面重建和断层显像模式分析心脏STIC容积数据;对照引产后病理检查结果,比较二维超声和STIC技术对各类心脏结构异常的细节诊断符合率。结果心脏病理解剖显示24例中有92个心脏结构异常。二维超声和STIC技术对心脏结构异常的细节诊断总符合率分别为64.1%和97.8%;二维超声和STIC技术对房室连接异常、房室间隔异常的诊断符合率无明显差异(P0.05),而对静脉与心房连接异常、动脉与心室连接异常、动脉干及分支异常的诊断,STIC技术则优于二维超声(P0.05)。结论 STIC技术对胎儿心脏畸形中静脉与心脏连接异常、动脉与心室连接异常、动脉干及分支异常的诊断较二维超声可提供更加丰富的诊断信息,为精确诊断胎儿复杂心脏畸形提供了一个新的方法。     

单心动周期实时三维超声对扩张型心肌病左心室收缩功能的评价

目的 应用单心动周期实时三维超声（sRT-3DE）定量评价扩张型心肌病（DCM）患者左心室收缩功能.方法 DCM组和健康对照组各50例,获取sRT-3DE条件下的左室收缩末期容积（LVESV）、舒张末期容积（LVEDV）和射血分数（LVEF）,并与二维超声Simpson法测值比较.结果 对照组二维超声与sRT-3DE左心功能测值差异无统计学意义（P〉0.05）,二者相关性较好,DCM组sRT-3DE法测量的左心室LVEDV、LVESV高于二维超声测值,差异有统计学意义（P〈0.05）;sRT-3DE测量LVEF小于二维超声测值,差异有统计学意义（P〈0.05）,二维超声与sRT-3DE两种方式有一定相关性.结论 sRT-3DE可以获取真正的四维图像,精确地测量心腔容积,评价心脏功能;对心腔明显扩大变形者sRT-3DE测值优于二维超声.     

Comparison of B‐Mode Ultrasound, 3‐Dimensional Ultrasound,and Magnetic Resonance Imaging Measurements of Carotid Atherosclerosis

Objective. We compared the intraobserver and interscan variability of carotid atherosclerosis measured using B‐mode ultrasound for quantifying intima media thickness (IMT), 3‐dimensional ultrasound (3DUS) for quantifying vessel wall volume (VWV) and total plaque volume (TPV), and magnetic resonance imaging (MRI) for measuring VWV. We also evaluated the associations of these measurements and sample sizes required to detect specific changes in patients with moderate atherosclerosis. Methods. Ten patients were evaluated with B‐mode ultrasound, MRI, and 3DUS twice within 14 ± 2 days. Measurements of IMT, MRI VWV, 3DUS VWV, and 3DUS TPV were performed by single observers using manual (VWV and TPV) and semiautomated (IMT) segmentation. Results. Intraobserver coefficients of variation were 3.4% (IMT), 4.7% (3DUS VWV), 6.5% (MRI VWV), and 23.9% (3DUS TPV). Interscan coefficients of variation were 8.1% (MRI VWV), 8.9% (IMT), 13.5% (3DUS VWV), and 46.6% (3DUS TPV). Scan‐rescan linear regressions were significant for 3DUS TPV (R² = 0.57), 3DUS VWV (R² = 0.59), and IMT (R² = 0.75) and significantly different (P < .05) for MRI VWV (R² = 0.87). Conclusions. B‐mode ultrasound‐derived IMT provided the highest intraobserver and interscan reproducibility. Three‐dimensional measurements of VWV derived from 3DUS and MRI provided both high sensitivity and high intraobserver and interscan reliability.