86例急性脑血管病人的死亡原因分析

对我院 2 0 0 1 0 1～ 2 0 0 2 0 1,经ＣＴ或ＭＲＩ确诊 86例急性脑血管病死亡原因者进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 86例 ,男 5 2例 ,女 3 4例 ,男∶女为 1 5∶1,年龄 2 9～ 97岁 ,平均 63岁。 2 9～ 40岁 8例 ,41～ 60岁 2 0例 ,61～ 70岁 2 4例 ,70岁以上 3 4例。高峰组是 70岁以上者 ,占3 9 5 %。 5 2例有高血压病史 ,2 8例有冠心病史 ,其中房颤 16例 ,3 6例有糖尿病史。从发病至死亡时间 :2 2例在 2 4ｈ内 (2 5 6% ) ,48～ 72ｈ19例 (2 2 % ) ,4～ 7ｄ17例 (19 8% ) ,8～ 14ｄ2 0例 (2 3 3 % ) ,超过 14ｄ8例 (9 3 % )。…     

颅骨嗜酸性肉芽肿11例临床分析

我院自 1 980至 2 0 0 0年 ,共收治经病理证实的颅骨嗜酸性肉芽肿 1 1例。现结合文献报告如下。1　资料1 1　一般资料 :男 6例 ,女 5例。年龄 8～4 5岁 ,平均 2 0 5岁。病程 :3个月至 5年 2个月 ,平均 7个月。1 8岁以下 6例 ,1 8岁以上 5例。颅骨单发病灶 7例 ,多发 (2个或 2     

高血压脑出血150例临床分析

1　临床资料1 1　一般资料　 15 0例高血压脑出血病人 (ＨＣＨ) ,男 10 6例 ,女44例。年龄≤ 40岁 2例 ,41～ 5 0岁 10例 ,5 1～ 60岁 66例 ,61～70岁 5 8例 ,>70岁 14例 ,平均为 5 6 7岁。死亡患者年龄≤ 5 0岁 2例 ,5 1～ 60岁 10例 ,61～ 70岁 2 3例 ,>70岁 7例。1 2　临床表现　意识状态 :嗜睡 2 8例 ,昏睡 3 0例 ,浅昏迷 43例 ,中昏迷 3 1例 ,深昏迷 18例 ;呕吐 66例 ,抽搐 2 2例 ,尿失禁 78例 ,血压增高≥ 2 1 3 3 /12 8ｋｐａ13 6例 ,脉搏增快≥ 10 1次 /分 78例 ,脑膜刺激征 2 3例 ,脑疝 12 3例 ,其中死亡 42例均有脑疝形成 ;偏瘫 …     

刺五加对脑损伤后精神障碍及神经功能康复的影响

本研究对 5 2例颅脑损伤后患者采用刺五加注射液治疗与同期采用常规治疗进行比较 ,观察疗效。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 10 8例 ,随机分成治疗组与对照组。治疗组 5 2例 ,男 3 5例 ,女 17例 ,年龄 18～ 70岁 ,平均 2 1 6岁。对照组 5 6例 ,男 3 6例 ,女 2 0例 ,年龄 16～ 68岁 ,平均 2 1 4岁。格拉斯哥昏迷 (ＧＣＳ)计分 :治疗组 :5～ 8分 14例 ,9～ 11分 3 0例 ,12～15分 8例 ;对照组分别为 15、3 4、7例。精神症状表现为 :躁动、谵语、大声喧哗 ,亦有抑郁、焦虑、情绪低落、失眠等。神经功能缺损积分 :治疗组平均为 (15 0 0± 8 …     

30例中年脑梗死的临床分析

我院 1998 0 1～ 2 0 0 1 12间收住中年 (3 0～ 5 0岁 )脑梗死 3 0例 ,其病因临床分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 3 0例患者均符合全国第四届脑血管病学术会议通过的诊断标准〔1〕。其中男 2 6例 ,女 4例。 3 0～ 3 4岁 3例 ,3 5～ 40岁 6例 ,41～ 45岁 2 1例 ,平均 40 8岁。 2 5例于安静或睡眠中发病 ,5例于活动中发病。 2 2人嗜烟、酒 ,均为男性。ＣＴ所见额叶 2例 ,顶叶 7例 ,颞叶 3例 ,枕叶 5例 ,基底节区 9例 ,小脑1例 ,无异常 3例。1 2　临床表现　 3 0例中 3例仅有一般性症状 ,即头痛、头晕 ,其它 2 7例均有神经定位体征。除…     

肢痛性癫痫9例分析

癫痫表现为肢体疼痛是一种较少见的临床发作类型。现将我们确诊的肢痛性癫痫9例报道以下。 一般资料 9例中,男6例,女3例。年龄4岁、6岁、8岁、12岁各2例,18岁1例。病程半年～1年者4例,2～3年者5例。 临床症状及体征 (1)在膝关节周围疼痛者3例,小腿疼痛者4例,双手腕关节以下或双足踝关节以下疼痛者2例,肢痛可以单侧或双侧;(2)疼痛呈发作性,每次数分钟至半小时,少数长达1～2小时,每     

小儿多发性硬化13例临床分析

1！临床资料1．1一般资料患者男5例，女8例。发病年龄：最小2岁，2～6岁4例，7～13岁9例，平均9．5岁。病程1月～8年。根据Poser诊断标准，属临床确诊者10例，临床近似和实验室支持确诊者3例。1．2诱因病毒感染11例，其中伴口唇皮肤癌疹、水痘及麻疹史者各1例，流脑和乙脑疫苗接种史各1例。1．3起病方式及病借经过急性6例，亚急性5例，慢性2例。其中1例首次发病，9例病情缓解与复发2次，3例缓解与复发3次。1．4首发症状视力障碍5例，肢体无力4例，感觉障碍3例，步态不稳2例，头痛和呕吐2例。1．5主要症状和体征瘫痪8例，其中偏瘫4例，截瘫…     

眩晕100例临床分析

近 2年来收治 10 0例眩晕患者 ,现将临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 49例 ,女 5 1例 ,发病年龄 3 0～ 90岁 ,其中 40岁以下者 5例 ,41岁～ 5 0岁 8例 ,5 1岁～ 60岁 19例 ,61岁～ 70岁 3 8例 ,71岁～ 80岁 2 0例 ,81岁以上者 10例 ,平均 64 4岁。既往有高血压病史者 5 6例 ,糖尿病史 2 0例 ,冠心病史 2 0例 ,高血脂症者 17例 ,脑梗死者 6例。1 2　伴随症状　恶心、呕吐 3 6例 ,视物旋转 18例 ,耳鸣、耳胀满感 10例 ,头痛 17例。1 3　主要体征　眼球震颤 18例 ,语言障碍 2例 ,假性延髓麻痹3例 ,共济失调 5例 ,偏身浅感觉障…     

氯氮平致意识障碍31例分析

氯氮平引起意识障碍并不少见 ,现对氯氮平治疗中出现药源性意识障碍的临床资料总结分析如下。1　临床资料系 1986～ 1996年期间在我院住院患者 31例 ,男 19例 ,女 12例 ,年龄 2 5～ 6 9岁 ,平均 49.9岁。诊断精神分裂症 2 1例 ,癔病 4例 ,躁狂症 4例 ,脑动脉硬化所致精神障碍 2例。氯氮平每日剂量为 5 0～ 6 0 0 mg,平均 2 91mg/ d。 2 3例为单用氯氮平 ,氯氮平合用碳酸锂或奋乃静各 4例。有 5例合用安坦。意识障碍在用药 1～ 13天 ,平均 6 .8天后发生。同时有躯体疾患者 19例 ,其中发热 7例 ,心肌劳累 7例 ,腹泻 3例 ,高血压脑动脉硬化 2例…     

小脑梗死20例临床分析

小脑梗塞临床表现多不典型 ,易误诊 ,为提高诊断水平 ,我们从 1998年至 2 0 0 0年观察了经ＣＴ或ＭＲＩ证实的小脑梗塞 2 0例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 2 0例中男 12例 ,女 8例 ,年龄 3 8～ 71岁 ,平均5 3 8岁。有高血压病史 17例 ,并冠心病 5例 ,有眩晕发作史 6例 ,糖尿病史 6例。起病 2 4ｈ内入院 14例 ,2～ 7ｄ入院 5例 ,7ｄ后入院 1例。1 2　起病形式和主要症状　 2 0例均急性起病 ,以眩晕或头晕、呕吐起病 12例 ,其中 6例有眩晕反复发作。头痛、恶心、呕吐起病 5例 ,头痛以病灶侧后枕部疼痛为主。有 3例 2 4ｈ内出现…     

颏孔甘油灌注治疗三叉神经痛18例报告

1998～ 2 0 0 1年 ,作者采用通过颏孔用纯甘油注入下牙槽神经管治疗三叉神经的分支下牙槽神经、颏神经痛〔1〕18例。本组病例在疗效和复发率方面均优于目前文献报道的各病组。现将1～ 3年的观察结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 18例中 ,男 8例 ,女 10例 ,年龄 41～ 79岁 ,平均5 8岁。病程 2个月～ 3 8年 ,平均 3 40年 ,均为原发三叉神经痛。10例 (5 6% )为单纯下牙槽神经、颏神经痛 ,其他 8例 (4 4 % )同时伴有第二支 4例 (2 2 % ) ,第三支其他分支 3例 (16 4% )和第一、二支 1例 (5 6% )。疼痛发生左侧者 10例 (5 6% ) ,右侧者…     

肝豆状核变性所致精神障碍8例临床分析

本文收集了我院 1982年～ 1997年收治的 8例肝豆状核变性所致精神障碍患者的临床资料 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　男性 6例 ,女性 2例。发病年龄 17～ 3 6岁 ,平均 ( 2 6 6± 6 9)岁。未婚 5例 ,已婚 3例。工人 5例 ,农民 1例 ,待业 2例。病程 0 5～ 8年 ,平均 3 7年。其中 1例有明显家族遗传史 (三个兄弟及其叔叔均患有此病 )。其它均为散发。1 2　临床资料　 ( 1)神经系统症状　 8例病人均有明显的锥体外系体征。其中 ,肌张力增高 8例次 ,四肢震颤 5例次 ,共济失调 3例次 ,口齿不清 3例次 ,吞咽困难 2例次 ,癫痫小发作 1…     

三叉神经痛术后随访及复发再手术

我科 1 984～ 1 999年共完成微血管减压术 (mi crovasculardecompression,MVD)治疗三叉神经痛1 964例 ,1 994年前完成并随访 5年以上者 1 2 3 6例 ,其中 3 5例复发或无效并再次手术。现将临床资料、随访结果及再手术情况报告并讨论如下。资料与方法　　 1 .临床资料 :1 2 3 6例均表现为一侧面部发作性剧烈疼痛 ,男 5 90例 ,女 646例。首次MVD术后随访 5年以上 ,3 5例复发。3 5例复发或无效再手术病人男 1 8例 ,女 1 7例 ,再手术时年龄 3 6～ 79岁 ,平均 5 7 7岁。左侧手术 1 6例 ,右侧手术 1 9例。2 .手术方法 :所有病例均在耳后小切口局…     

孕产期脑梗死的临床分析

我院自 1990～ 2 0 0 0年间共收治孕产期脑梗死病人 3 5例 ,现进行回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 5例 ,年龄 2 1～ 3 8岁 ,平均 2 7 2岁 ,均系住院病人 ,全部病例均经头颅ＣＴ检查确诊 ,发病时间妊娠 3 0周至分娩后 6周。1 2　发病年龄与时间分布情况　发病年龄 :3 5例中 2 1～ 2 9岁者 2 7例 ,3 0～ 3 8岁 8例。发病时间 :妊娠 3 0周 1例 ,3 2～ 3 6周 4例 ,3 7～ 40周 10例 ,产中 2例 ,产后 2周 15例 ,产后 3～ 6周 3例。1 3　临床表现　突然起病者 2 0例 ,其中大面积脑梗死 3例 ,亚急性起病者 13例 ,缓慢起病进行性…     

脊髓肿瘤71例分析

我院自 1997～ 2 0 0 4年 6月共收治 71例脊髓肿瘤 ,均经CT或MRI或术后病理证实 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 71例病人中 ,男 48例 ,女 2 3例。年龄 16～ 72岁 ,平均 3 8 6岁 ,其中 2 2～ 5 3岁 5 7例 ,占 80 3 %。病程 1个月～ 9年 ,平均 0 94年。1 2　肿瘤部位　根据MRI脊髓扫描 ,CT或术中探查证实位于硬膜下脊髓外 44例 ,髓内 12例 ,硬脊膜外 15例。其中颈段 14例 ,占 19 7% ;胸段 3 6例 ,占 5 0 7% ,腰骶部 2 1例 ,占 2 9 6%。1 3　主要临床症状及体征1 3 1　疼痛 :为常见症状 ,表现为神经根性疼痛 ,易与肋间神经…     

22例脑血管疾病所致精神障碍的临床分析

我们收集了 2 2例脑血管疾病 (ＣＶＤ)后出现精神障碍的患者资料 ,分析如下。1　临床资料患者符合以下条件 :①大脑半球病变 ,ＣＴ或ＭＲＩ检查结果阳性 ,包括出血、梗死 ;②意识清楚 ,无明显言语障碍 ;③无精神障碍史及家族史。2 2例中男 13例 ,女 9例 ;年龄 5 8～ 93岁 ,平均 6 8 5岁 ,<6 0岁者 5例 ,>6 0岁者 17例 ;脑梗死 14例 ,脑出血 8例。2　结果影像学检查显示 ,脑出血 8例 ,其中额叶出血 3例 ,基底节出血 3例 ,颞叶、顶叶出血各 1例 ;脑梗死 14例 ,其中基底节区 7例 ,额叶 4例 ,颞叶 2例 ,顶叶 1例。ＣＶＤ后精神障碍有 :①情感障…     

青壮年脑梗死60例临床分析

本组 60例均为我院住院病人。男性 3 2例 ,女性 2 8例 ,男女之比为 1 .51 :1。发病于 2 5～ 3 0岁者 3例 ,3 1～ 3 5岁者7例 ,3 6～ 4 0岁者 1 4例 ,4 1～ 4 5岁者 3 6例。平均 3 6岁。 60例中 50例于安静或睡眠中发病 ,1 0例于活动中发病。入院时病程 1小时至 3日。反复复发 6例 ( 1 0 % ) ,其中 4例为第2次复发 ,2例为第 3次复发 ,此 6例均为风湿性心脏病伴心律不齐。 2 3人嗜烟、酒 ,均为男性。影像学及临床症状 60例均于发病 6小时后行头颅 CT扫描 ,其中 4 2例 ( 70 % )异常 ,其他 1 8例 2 4小时复查 1 5例异常。3例未见异常 ,临床诊断…     

小骨窗开颅血肿清除治疗高血压脑出血

临床资料男 4 3例 ,女 2 4例 ,共 6 7例。 50岁以下 12例 ,51～ 6 0岁 2 3例 ,6 1～ 70岁 2 4例 ,71～ 78岁 8例。年龄(59 98± 10 15)岁。出血部位壳核外囊部位 34例 ,基底节内囊部 2 8例 ,皮质下 2例 ,小脑 3例 ,11例破入脑室。小脑出血为 15、18、2 3ｍｌ,其他部位为 4 3～ 116ｍｌ。深昏迷 2 1例 ,浅昏迷 4 3例 ,嗜睡或蒙胧 3例。一侧瞳孔散大 2 8例 ,双侧瞳孔散大 2例 ,偏瘫 57例 ,失语 6 5例 ,呕吐 59例。 2 9例 6ｈ内手术 ,35例 6ｈ～ 3ｄ内手术 ,3例 3ｄ后手术。手术方式及结果呼吸平稳者静脉复合麻加局麻 12例 ,呼吸不平稳者气管…     

旋转式伽玛刀治疗颅内病变430例初步报告

我院自 1999年 3月至 2 0 0 0年 8月应用ＯＵＲ ＸＧＤ型旋转式伽玛刀治疗各类颅内肿瘤、脑血管畸形、功能性神经疾病等 4 30例 ,取得了一定的疗效和临床经验。现将临床应用的结果报告如下 :临床资料1 一般资料4 30例病人中 ,男 2 2 2例 ,女 2 0 8例 ,年龄 1 5～83岁 ,平均 4 3 6岁。其中 <10岁 7人 ,10～ 19岁 4 0人 ,2 0～ 2 9岁 4 1人 ,30～ 39岁 70人 ,4 0～ 4 9岁 72人 ,50～ 59岁 171人 ,6 0～ 6 9岁 79人 ,70～ 79岁 4 8人 ,>80岁 2人。2 病变种类所有病例均经ＣＴ、ＭＲＩ或ＤＳＡ造影检查 ,其中6 3例为开颅手术后残余、复发或立体…     

34例儿童多动症的临床资料分析

本文对 3 4例儿童多动症患儿的临床资料分析报告于下 :1　资　　料1 1　对象　系我院 1992～ 1996年收治的 3 4例多动症。均符合ＣＣＭＤ— 2—Ｒ中相应的诊断标准。其中 ,男 3 1例 ,女 3例 ,男 女为 10 3 1。发病年龄 3～ 14岁 ,平均 ( 6 2± 3 5 )岁 ,以 5～8岁居多 ( 76 5 % )。病期 6个月～ 8年 ,平均 ( 3 4± 2 5 )年。家族史阳性者 8例 ( 2 3 5 % ) ,包括癫痫 3例 ,精神分裂症 ,强迫症各 1例 ,多动症 3例。1 2　致病因素　有脑外伤史者 11例 ( 3 2 4% ) ,其中 ,难产 4例 ,抽搐 3例 ,头外伤 2例 ,早产 1例 ,肺炎伴高热 1例 ,精…