胃复安致锥体外系副作用36例临床分析

胃复安致锥体外系副作用３６例临床分析山西医学院第二附属医院（０３０００１）成学恭，李光来，胡为民太原东风机械厂郭瑞梅太原印刷厂卫生所赵伟近年来，我们遇到胃复安所致锥体外系反应３６例，现报道如下：临床资料一、一般情况：患者年龄在１２～４０岁之间，均为初次服用胃复安（其中肌注９例、口服２７例）；男性２８例，女性８例；均在服用胃复安后３日内发病，最短的２小时；用量少者５ｍｇ，多者３０ｍｇ。二、临床表现：均表现为急性肌张力障碍。主要表现为头颈僵硬性扭向一侧（肌张力特强，不能人为复位，同时患者疼痛难忍，精神紧张），强直性后仰，双眼球向上凝视，头、颈、躯干肢体扭向一侧，强直性张口、下颌偏向一侧，咀嚼肌僵硬，有时牙关紧闭伸舌不能，有时还表现流涎、构音不清、面部肌肉抽搐等。上述表现均呈阵发性发作，每次发作持续１～３０分钟自行缓解，间隙期约２～３０分钟后再发，发作轻重不一，间隙期如常，神经系统及一般常规检查均正常。三、治疗：均立即停服胃复安，多饮水；轻者口服安坦２ｍｇ，一日三次，硝基安定５ｍｇ，一日二次；重者肌注安定１０～２０ｍｇ、阿托品０．３～０．６ｍｇ；一般均在用药半小时后缓解或消失；部分病人恢复后仍有轻微发作者一般在二     

胃复安致锥体外系反应1例

患儿，男，6个月，体重7．2kg。因腹泻1天伴呕吐4次在当地卫生院治疗，给予“胃复安针剂2．5mg肌注”，1．5h后出现烦躁不安、啼哭、双侧眼球上翻凝视，头向后仰，四肢肌张力增高并伴有震颤，无大小便失禁。体检：体温37．8℃，前囟平软，双眼向上凝视，活动受限，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，无颅神经受损征，吞咽正常，颈抵抗。心肺无异     

胃复安致锥体外系综合征2例

例1，女，19岁．因患急性胃炎反复呕吐，当地医院给予胃复安10mg加10%葡萄糖250ml静滴，输液中患出现颈后仰，张口困难．双眼发直．舌发硬，发音困难．立即停止输液，于1996年8月20日急转我院。查体：神清，颈后仰．面部呆板，发音困难，心肺(-)，腹软，左中上腹有压痛，肝脾未触及。入院诊断：     

胃复安致小儿锥体外系综合征13例分析

胃复安是一种常用止吐药．它主要抑制催吐化学感受区的多巴胺受体。此外，对胃肠道有兴奋怍用．可增强胃蠕动．促进胃排空。临床多用于恶心、呕吐、胃酸增多等症，但反复用药或剂量过大，常可致锥体外系综合症。笔近5年收治胃复安致小儿锥体外系综台症13例，现作一报告。     

我院胃复安致锥体外系反应32例

目的分析胃复安致锥体外系的规律和特点。方法收集我院2005年1月至2009年12月胃复安致锥体外系反应32例。结果临床表现主要有：眼上翻或凝视．头后仰、颈部强直定．面肌紧张或抽搐。角5反张,手法不能复位,肢体扭转,发音困难或构音不清,肢体震颤或抽搐．发作性舌外仲等。在年龄上发生锥体外系症状患者的年龄越偏小发生的比例越高。在用药途径方面,静滴、肌注发生反应较快,口服发生反应较慢。结论临床表现可有一种或多种表现同时存在。但无致死情况发生。儿童谨慎使用。ADR产生与吸收快慢呈正相关。     

多潘立酮致锥体外系反应1例

患者男性,32岁,一个月前“重感”发热,感心悸、胸闷,后出现反复发作性四肢抽搐、意识障碍,诊断为病毒性心肌炎,高度房室传导阻滞,阿-斯综合征。经安装心脏临时起搏器及激素、阿托品等治疗,好转出院,门诊给予泼尼松(强的松)、维生素治疗。三天前感腹胀不适,加服多潘立酮(吗丁啉),每日3次,每次10 mg,次日出现发音含糊、流涎、张口困难、伸舌不能、颈部僵硬。检查:T36.8℃,P 88次/分,R 18次/分,BP 18/11kPa(1kPa     

胃复安引起锥体外系反应1例

<正>患者男,21岁。因恶心、呕吐给予肌肉注射甲氧氯普胺10 mg治疗。用药30 min后,患者出院全身肌肉震颤,头强直性后仰,斜颈,四肢强直性痉挛,呈角弓反张状态,阵发性双眼向上注视等症状,急诊入院。查体:体温37.1℃,脉搏93次/min,呼吸24次/min,血压114/78 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),一般情况可,生命体征平稳,意识清,精神差,心肺及腹部检     

胃复安致小儿锥体外系反应21例临床分析

胃复安过量甚至正常范围的剂量可引起锥体外系反应近几年已有不少报道。现将我们收治的21例分析如下。     

胃复安致95例锥体外系反应的分析

胃复安致９５例锥体外系反应的分析路绪文（解放军２５１医院张家口０７５０００）周万新（解放军２８７医院）胃复安所致的锥体外系反应。临床上屡有报道。本文就收集的锥体外系反应９５例进行分析，现综述如下：１临床资料统计９５例胃复安所致的锥体外系反应患者中，男...     

小剂量胃复安致锥体外系反应1例

1临床病例 患者,女性,43岁,主因恶心、呕吐伴头晕乏力2个月,血肌酐升高3d.门诊查BUN 2.83mmol/L、Cr 1050μmol/L、ALB 32.4g/L.为进一步治疗于2004-8-16收入我科.19日晚,呕吐后壶入胃复安10mg,10min后出现全身不自主抖动并逐渐加重,测血压210/120mmHg、呼吸深慢14次/min、心率120次/min.医嘱给予非那根25mg肌注后缓解,生命体征渐平稳.     

胃复安致锥体外系反应1例

患儿,女,12岁。于2002年9月25日因腹痛、恶心、呕吐,在基层乡镇医院就诊。口服胃复安10mg,tid,第三次用药后约2h 突然出现双眼上翻,头后仰,四肢伸直,牙关紧闭,口吐白沫,四肢抽动.头痛、头晕,视物不清等症状,急入本院就诊。入院查体:既往体健,无癫痫、癔病及外伤史。T37C,P120     

胃复安引发锥体外系表现5例报告

胃复安又叫灭吐灵,为止吐剂,常被临床用来治疗恶心、呕吐等胃肠道反应,但其锥体外系症状尚未被广大医务人员所认识,时有被误诊为“神经炎”、“多动征”、“抽动秽语综合征”等。近年我们就遇到5例服用胃复安治     

胃复安致锥体外系反应2例

例1男，44岁。因胃部胀痛1d，自服胃复安片40mg，每日3次，服药后第2天午睡后突发颈部不自主向右侧扭转偏斜，头部后仰，患者头部稍活动后即感右侧颈肌拉紧不适，并感酸痛，转颈困难，伴全身大汗，发病当时无意识障碍，无恶心呕吐，无肢体抽搐，入院诊断为：药物性痉挛性斜颈，给予安定及补液对症治疗1d，患者上述症状完全消失，痊愈出院。     

胃复安引起锥体外系综合征62例分析

胃复安为胃肠道疾病常用止吐药物，国外有报道大剂量胃复安具有抗精神病作用，随着胃复安在临床的广泛使用，其付作用日渐增多，现将我们在临床工作中遇到的胃复安致锥体外系综合征62例报告分析如下。     

胃复安导致锥体外系症状的临床观察

胃复安（又名甲氧氛普胺,灭吐灵）作为一种止吐药,它的止吐效果优于氯丙唤,在临床上广泛应用,但它的副作用,特别是锥体外系症状,也给临床诊断带来了困难,目前已经逐渐受到重视,现将自1990·of～1998－09应用胃复安引起锥体外系症状！6例病人资料分析如下。l临床资料1．l一般资料16例中,男5冽,女11例．14岁以下10例,口服剂量多在5－10mg,每日两次;其中有6例肌注胃复安10mg,有2例肌注胃复安10mg后口服10mg,有！例肌注胃复安20mg,多数病人在应用胃复安当日出现症状,有2例在川内出现症状．①急性肌张力异常,12例．表现为颈部…