替比夫定治疗慢性乙型肝炎中国路线图

2007年欧美及亚太等地区的一些肝病学家依据相关的最新临床医学证据,提出核苷（酸）类似物治疗慢性乙型肝炎的路线图概念（Roadmap Concept）。其核心内容是对核苷（酸）类似物治疗慢性乙型肝炎时,根据患者血清乙型肝炎病毒（HBV）DNA水平,监测和评价治疗的应答情况,调整治疗方案,降低耐药发生率,提高长期疗效。     

替比夫定治疗慢性乙型肝炎的应用

口服核苷(酸)类抗病毒药的研发成功,是慢性乙型肝炎(简称:慢乙肝)治疗上的一个里程碑,激发了众多研究者和制药工业的极大关注。迄今为止,已有4种药物被批准治疗慢乙肝,另外3~4种药物在等待批准。替比夫定(简称:LdT)是最近批准的抗HBV药物,它具有明显抑制HBV复制的活性,为治疗慢     

替比夫定治疗乙型肝炎肝硬化96周疗效观察

在我国,乙型肝炎病毒（HBV）是导致肝炎后肝硬化最常见的原因,有研究表明,HBV复制活跃的乙型肝炎肝硬化患者,更易发生肝功能衰竭或肝细胞癌,而抗病毒治疗抑制HBV复制,是控制病情进展的关键。替比夫定对HBV有抑制作用,本研究通过口服替比夫定治疗92例乙型肝炎肝硬化初治患者,观察其临床疗效及肝纤维化指标改变情况。     

替比夫定治疗慢性乙型肝炎中国路线图

2007年欧美及亚太等地区的一些肝病学家依据相关的最新临床医学证据,提出核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎的路线图概念(Roadmap Con-cept).其核心内容是对核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎时,根据患者血清乙型肝炎病毒(HBV)DNA水平,监测和评价治疗的应答情况,调整治疗方案,降低耐药发生率,提高长期疗效[1].     

替比夫定治疗慢性乙型肝炎52周不同时期的疗效分析

目的：探讨替比夫定治疗慢性乙型肝炎52周的抗病毒疗效。方法收集2009至2012年我院服用替比夫定的慢性乙型肝炎患者56例,均为核苷酸类似物初治者,其中 HBeAg 阳性患者40例,HBeAg 阴性患者16例,口服替比夫定600 mg/d,治疗过程中定期检测生化指标、血清学及病毒学。结果56例患者中,有35例在治疗第12周出现ALT复常,有52例在第52周出现ALT复常。不管HBeAg状况如何,血清HBV DNA水平在治疗过程中都显著降低。HBeAg阳性组及阴性组的患者,第52周分别有23例和14例达到了血清 HBV DNA＜300拷贝/mL。40例 HBeAg 阳性的患者中,有15例在第52周出现 HBeAg转阴,11例出现 HBeAg血清转换。治疗中有7例患者出现CK 升高,均为一过性、无症状升高,不伴有骨骼肌肉事件。结论替比夫定治疗慢性乙型肝炎可以有效抑制血清 HBV DNA 复制,促进 HBeAg血清转换,改善肝功能,且有较好的安全性。     

抗乙型肝炎病毒新药——替比夫定的临床应用

2006年10月25日美国FDA批准了新型的左旋核苷类药物替比夫定（Telbivudine，LdT）用于治疗慢性乙型肝炎。今年2月14日我国SFDA也已批准其用于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗。LdT（β-L-2’-脱氧胸腺嘧啶苷）是目前为止FDA批准的第四个治疗慢性乙型肝炎的核苷（酸）类似物，也是唯一一种属于妊娠分类B级的药物。LdT对乙型肝炎病毒（HBV）的DNA聚合酶具有抑制作用，而对人类DNA聚合酶或其他人类病毒的活性没有影响。     

替比夫定治疗慢性乙型肝炎近期疗效观察

新一代核苷类似物替比夫定具有抗病毒作用强、起效快、副作用小、临床耐药率低的优点，笔者近一年来应用替比夫定治疗慢性乙型肝炎患者40例，现报告如下。     

替比夫定治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效分析

替比夫定（LdT）是一种新的核苷类抗病毒药物,国外已有研究证实其有较好的抗病毒疗效。我们采用LdT治疗活动性肝硬化取得了较好的疗效,现将结果报道如下。     

慢性乙型肝炎的联合抗病毒治疗

全球约有3.5亿人感染乙型肝炎病毒(HBV).目前抗HBV的主要药物有干扰素(IFN)、拉米夫定(LAM)和阿德福韦(ADV)等,现就有关药物的联合治疗作一简述.     

替比夫定治疗慢性乙型肝炎中国路线图

2007年欧美及亚太等地区的一些肝病学家依据相关的最新临床医学证据,提出核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎的路线图概念(roadmap concept)。其核心内容是对核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎时,根据患者血清乙型肝炎病毒(HBV)DNA水平,监测和评价治疗的应答情况,调整治疗方案,降低耐药发生率,提高长期疗效[1]。     

中药联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床研究进展

中药治疗慢性肝炎特另4是慢性乙型肝炎虽然在临床症状、体征、肝功能改善和抗肝纤维化等方面均有较好的疗效，但对抑制乙型肝炎病毒（HBV）疗效不够确切和理想，而西药抗病毒药物拉米夫定比较得到公认，认为有较强的抑制HBV的作用，但遗憾的是拉米夫定耐药性较大，有人报道拉米夫定治疗1年后患者耐药约为14％-32％，用药3年后耐药率〉50％，从而影响其抗病毒疗效。而中药与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎，两者可互相起到取长补短作用，亦可获得更好的临床疗效。     

替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎48周疗效评估

目的探讨HBeAg阳性慢性乙型肝炎初治患者服用替比夫定的近期疗效。方法给予48例HBeAg阳性慢性乙型肝炎初治患者口服替比夫定治疗48周,观察患者应答情况。结果在治疗12周、24周和48周时,患者血清学应答率分别为22.9%、56.2%和64.6%,它们与基线ALT、AST和HBV DNA水平无相关;12周、24周、48周病毒学应答率分别为47.9%、85.4%、89.6%,与基线ALT、AST、HBV DNA水平无相关性(P>0.05),48周病毒学应答率高低与24周呈正相关(P<0.01);12周、24周、48周生化学应答率分别为47.9%、83.3%、95.8%,24周生化学应答发生与否与基线ALT、AST水平有相关性,发生生化学应答者治疗前ALT和AST水平明显高于未发生生化学应答者(P<0.05)。本组患者中有3例发生无肌肉症状的磷酸肌酸激酶升高(192～610U/L)。结论替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎48周疗效满意,耐受性较好。     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的新进展

乙型肝炎病毒（HBV）感染呈世界性流行,据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过HBV,其中3．5亿人为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌（肝癌）。我国是慢性乙型肝炎（慢乙肝）的重灾区,据报道我国现有表面抗原携带者约1．2亿,其中约有2千万人将死于与乙肝相关的疾病,故HBV感染严重危害人民健康。有关对本病的防治,     

恩替卡韦联合甘草酸制剂治疗慢性乙型肝炎患者的疗效分析

慢性乙型病毒性肝炎（CHB）是我国最常见的传染病之一,全球每年约100万人死于 HBV 感染所致肝衰竭、肝硬化和原发性肝癌等,然而在疾病进展过程中,乙型肝炎病毒等引起的炎症改变是导致肝病进展的重要原因。目前,全世界范围内均已认识抗病毒药物对CHB患者的临床获益,但抗炎保肝在其中的作用尚需进一步探索,本文就我院CHB患者应用抗病毒药物下联合抗炎保肝药物的临床疗效进行探讨。     

核苷类药物治疗慢性乙型肝炎的新进展

据WHO统计,全球有近20亿人被乙型肝炎病毒(HBV)感染,其中约有3.5亿人为HBV慢性感染者,中国占1/3。每年约有120万HBV感染患者死于HBV相关疾病,所以寻找有效的治疗乙型肝炎药物成为当务之急。慢性乙型肝炎的关键治疗是抗HBV治疗,核苷类药物可以直接抑制HBV复制,它包括嘧啶类的拉米夫定、恩曲他滨、克拉夫定,以及嘌呤类的阿德福韦酯、恩替卡韦等。目前核苷类药物发展迅速,为此就目前进入临床和正在研发的部分核苷类药物的研究进展作一综述。1嘧啶类核苷类似物1.1拉米夫定(lamivudine,LAM)拉米夫定是目前应用范围最广的核苷类抗HBV药…     

抗HBV治疗是慢性乙型肝炎的关键治疗

目前认为对慢性乙型肝炎应采取综合治疗:抗病毒、免疫调节、改善肝功能和抗肝纤维化治疗。而抗HBV治疗是关键。慢性乙型肝炎的发病机制是由于各种原因,如HBV变异、人体对HBV的免疫耐受等,使HBV不能被清除,呈HBV持续感染,同时人体免疫功能对HBV感染的肝细胞呈持续性免     

对慢性乙型肝炎诊断指标及抗病毒治疗的新认识

慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B，CHB）是我国最常见的慢性传染病之一，是严重危害人民健康的公共卫生问题。近年来，国内外有关CHB的诊治取得了许多新的进展。诊断方面，对相关指标有了更深刻的新认识，一些新的检测手段逐步进入临床使用。治疗方面，干扰素α-2b（IENα-2b）、聚乙二醇化干扰素α-2a（PegIFNα-2a）、拉米夫定、阿德福韦及恩替卡韦等5种药物已被美国FDA批准用于抗乙型肝炎病毒（HBV）治疗，替比夫定即将上市，抗HIV药物如替诺福韦等也具有抗HBV活性。     

慢性乙型肝炎新的治疗方法

慢性乙型肝炎(CHB)是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。本文就HBV的病毒学特征、乙型肝炎的自然史和免疫发病机制诊断标志物、目前的抗病毒治疗、开发中的新疗法及其预防和控制等进行综述。     

替比夫定治疗慢性乙型肝炎疗效及其影响因素

目的评价替比夫定治疗慢性乙型肝炎52周的疗效及其影响因素。方法采用替比夫定治疗22例慢性乙型肝炎患者52周,对治疗前后ALT、HBVDNA、HBeAg消失、HBeAg血清转换、组织学改善、基因型耐药进行比较。同时根据患者治疗前状况的评估和治疗4周、8周、12周和24周的HBVDNA来预测影响疗效的因素。结果治疗52周,HBV DNA和ALT与治疗前相比明显下降,差异有统计学意义（P〈0．001）。患者治疗前的评估对52周的疗效无明显影响,而治疗24周HBV DNA水平低于300拷贝／ml时,52周HBV检测不到、ALT复常、HBeAg消失和HBeAg血清转换的比例明显增高,基因型耐药明显减少,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论替比夫定能明显抑制HBV DNA复制,使ALT复常,促进HBeAg血清转换。治疗24周的HBV DNA抑制水平可预测治疗52周的疗效。