准分子激光上皮下角膜磨镶术改善视功能的临床应用特征

1983年,Trokel等将准分子激光应用于切削角膜,准分子激光角膜屈光手术成为眼科手术的一场革命。准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractivekeratectomy,PRK)一度成为矫正近视的主要方法。由于其明显的术后疼痛、角膜雾状混浊、可矫正范围有限,很快被激光原位角膜磨镶术(laserinsitukeratomileusis,LASIK)替代。但LASIK罕见然而严重的并发症如术中角膜瓣破碎、游离,术后上皮植入、创伤导致角膜瓣移位等使手术风险较PRK增高。由Camellin提出并开展了保留角膜上皮的准分子激光上皮下角膜磨镶术(lasersubepithelialkeratomileusis,LASEK)是最近发展起来的一种新型屈光手术,因手术过程中在角膜光学切削表面覆盖了一层角膜上皮而兼顾了LASIK和PRK的双重优点。     

准分子激光上皮下角膜磨镶术改善视功能的临床应用特征

1983年，Trokel等将准分子激光应用于切削角膜．准分子激光角膜屈光手术成为眼科手术的一场革命。准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy，PRK)一度成为矫正近视的主要方法。由于其明显的术后疼痛、角膜雾状混浊、可矫正范围有限，很快被激光原位角膜磨镶术(laser in situ kemtomileusis，LASIK)替代。但LASIK罕见然而严重的并发症如术中角膜瓣破碎、游离，术后上皮植入、创伤导致角膜瓣移位等使手术风险较PRK增高。由Camellin提出并开展了保留角膜上皮的准分子激光上皮下角膜磨镶术(laser subepithelial keratomileusis,LASEK)是最近发展起来的一种新型屈光手术，因手术过程中在角膜光学切削表面覆盖了一层角膜上皮而兼顾了LASIK和PRK的双重优点。     

准分子激光治疗不同类型高度屈光参差疗效观察

目的：观察准分子激光治疗不同类型高度病理性屈光参差的疗效,探讨手术方式、手术量设计等。方法：对87例高度散光性屈光参差、同性屈光参差、混合性屈光参差患者选择进行准分子激光原位角膜磨镶术或准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗。结果：术后术眼角膜瓣、上皮瓣复位良好,裸眼视力平均0.91±0.15。随访≥12个月,未发现术眼二级及以上角膜上皮网络状混浊。结论：准分子激光原位角膜磨镶术或准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗不同类型高度屈光参差安全有效。术前应精确检查、综合分析,设计预矫屈光度和预留屈光度、激光切削直径,以预防屈光回退,减少术后眩光,改善视觉质量,促进双眼视觉平衡及立体视觉恢复。     

准分子激光角膜磨镶术并发症的探讨

【目的】对准分子激光角膜磨镶术主要并发症进行探讨。【方法】对1066例（2128眼）患者准分子激光手术出现的并发症进行分析,屈光度一1．50D--11．00D,散光度-4．00D以内。【结果】术中并发症有游离角膜瓣、角膜瓣偏中心、角膜瓣下异物残留、卡皮脱落、结膜下出血;术后并发症有疼痛、角膜瓣皱褶、视网膜脱离、黄斑水肿、屈光欠矫、屈光回退、眩光、视疲劳、干眼症。【结论】准分子激光角膜磨镶术术中术后均存在一定的并发症,重视并发症的预防和处理,加强手术医师技能培训,可提高手术成功率。     

LASEK术后并发丝状角膜炎患者的护理

准分子激光角膜屈光手术矫正眼屈光不正,因其良好的预测性和安全性已在临床广泛使用,准分子激光角膜上皮下原位磨镶术(LASEK),因其可避免可能的相关角膜瓣的并发症.同时减轻术后的严重疼痛不适及降低术后上皮下网状混浊和屈光回退的发生率,越来越受到临床欢迎.LASEK手术的并发症较少,主要有上皮延期愈合、和屈光回退[1-3].我们在临床上遇到2例术后并发严重丝状角膜炎的病例,经过合理用药及对症护理,情况好转,视力恢复,现报道如下.     

LASEK术后并发丝状角膜炎患者的护理

准分子激光角膜屈光手术矫正眼屈光不正,因其良好的预测性和安全性已在临床广泛使用,准分子激光角膜上皮下原位磨镶术(LASEK),因其可避免可能的相关角膜瓣的并发症.同时减轻术后的严重疼痛不适及降低术后上皮下网状混浊和屈光回退的发生率,越来越受到临床欢迎.LASEK手术的并发症较少,主要有上皮延期愈合、和屈光回退[1-3].我们在临床上遇到2例术后并发严重丝状角膜炎的病例,经过合理用药及对症护理,情况好转,视力恢复,现报道如下.     

193nm氟化氩激光应用于屈光性角膜切削的精确性及预测性

1975年有学者发现了准分子激光并将它应用于角膜屈光性手术,使屈光手术有了重大突破,成为现代眼科学中发展最快的领域之一.波长为193nm的氟化氩激光可以使角膜组织分子气化,故准确度非常高,而且对于被照射部位旁边的组织不产生热效应,对角膜的构造不会产生不良的效应.目前准分子激光已成功应用丁角膜放射状切开术、准分子激光屈光角膜切削术、准分子激光原位角膜磨镶术、准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术及机械法准分子上皮下角膜磨镶术等.随着对准分了激光认识的不断深入,以及临床经验的不断积累,新的、精确度高的、预测性好的准分子激光屈光性角膜手术方式将不断涌现.     

心理干预对接受准分子激光原位角膜磨镶术患者的影响

准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis,LASIK）是目前治疗近视眼最有效的方法.它的基本原理是先用极精密的微型角膜刀在角膜表面切开形成1个厚度为0.13～0.16 mn的角膜瓣,然后根据屈光不正度数,发射激光对角膜基质层进行切削,最后将瓣复位,不需缝合.它是一种具有预测性、有效性、安全性治疗屈光不正的激光手术,术后反应轻,视力恢复快,后遗症少,矫正范围大,但要获得最佳术后视力效果,会受多种因素的影响.     

LASEK术后并发丝状角膜炎患者的护理

准分子激光角膜屈光手术矫正眼屈光不正,因其良好的预测性和安全性已在临床广泛使用,准分子激光角膜上皮下原位磨镶术（LASEK）,因其可避免可能的相关角膜瓣的并发症,同时减轻术后的严重疼痛不适及降低术后上皮下网状混浊和屈光回退的发生率,越来越受到临床欢迎。LASEK手术的并发症较少,主要有上皮延期愈合、和屈光回退。我们在临床上遇到2例术后并发严重丝状角膜炎的病例,经过合理用药及对症护理,情况好转,视力恢复,现报道如下。     

准分子激光屈光性角膜切削术的护理

准分子激光屈光性角膜切削术的护理刘鲁霞，宫枢政，雷鸣，李旭松，姚建玲，赵玉，陈联玉关键词准分子激光，屈光性角膜切削术，护理Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＥｘｃｉｍｅｒｌａｓｅｒＰｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙＮｕｒｓｉｎｇ准分子激光屈光性角膜...     

准分子激光原位角膜磨镶术后角膜瓣位置异常12例分析

准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)因其快速、有效、稳定的治疗屈光不正的效果而被广泛接受,但由于手术过程中需制做角膜瓣,使LASIK后关于角膜瓣的并发症时有发生,常见的主要是瓣的位置异常,如瓣移位及皱褶。我院采用Hansatome旋转式自动角膜刀制作厚160μm的角膜瓣,直径8.5 mm,     

准分子激光原位角膜磨镶术后外伤性角膜瓣复位术

准分子激光原位角膜磨镶术，（LASIK）以其良好的手术预测性，理想的手术效果，成为近年来发展起来的一种新型角膜屈光手术该手术是用微角膜切开刀制作一个130或160微米厚度的角膜瓣，从而于基质层行激光切削，改变角膜前曲率而达到矫正视力的目的。但由于术后相对较长时间对角膜瓣与基质床间不能达到完全愈合，因此在外力的作用下，可发生角膜瓣移位，从而使患者视力下降。     

准分子激光原位角膜磨镶术相关并发症的处理及预防

准分子激光原位角膜磨镶术目前已成为角膜屈光手术的主流手术,其术后视力恢复较快,不适感较轻。由于手术需要用显微板层角膜刀切开掀起角膜瓣,及激光消融角膜床,因此,术中、术后可能发生一些相关的手术并发症,虽然这些并发症发生率较低,但如果处理不当,可影响患者最佳视力,现就其相关并发症的原因、处理及预防做一综述     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的临床观察及护理

目的利用准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的临床观察及护理。方法对1232例2446只眼行准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术前术后的视力、屈光度进行观察及护理。结果患者在术后6个月后中低度近视组、高度组、超高度组平均视力分别为1．04、0．83、0．55。结论准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视是一种安全有效、预测性较好的角膜屈光手术。     

波前像差引导的LASIK术治疗近视的临床观察

准分子激光角膜屈光手术是目前治疗近视的主要手段之一,安全性较高,术后视力可预测性较好.但是,部分患者在接受准分子激光角膜屈光手术后,出现夜间视力下降、复视、眩光及对比敏感度下降等不适症状.研究发现,高阶像差的成倍增加是造成这些症状的主要原因[1].     

角膜原位磨镶术术后角膜创伤的愈合反应及其相关机制

1990年希腊Pallikaris采用准分子激光切削角膜层间基质成为准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)。与准分子激光角膜切削术(PRK)相比,LASIK保留了角膜上皮层及前弹力层,更符合角膜的生理状态,术后反应轻,视力恢复快,屈光状态稳定,术后不发生角膜混浊(Haze),高度近视回退少,无明显疼     

准分子激光原位角膜磨镶术的手术配合及护理

准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）是叨年代在准分子激光屈光性角膜切削术（PRK）的基础上发展起来的一种新型屈光性角膜切削术，对矫正高度近视有满意的效果。该手术与PRK相比，LASIK则更为先进，具有损伤更小，术后反应更轻，视力恢复更快，屈光回退及角膜雾状混浊更少的特点。我科1997年2月~5月开展了该项手术56例（112只眼）。现将护理体会报告如下。1工作原理采用准分子激光高分子能量去射在角膜中央区，对组织产生光化学效应，来切断生物分子键，即对角膜曲率进行精细的修正，角膜表面变成平坦或凹陷，使外来光线恰好聚焦在眼…     

激光原位角膜磨镶术治疗屈光不正的护理

目前临床上应用准分子激光治疗屈光不正的手术方式有两种 ,一种为准分子激光屈光性角膜切削术 (ｐｈｏ ｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｏｔｏｍｙ ,ＰＲＫ ) ,一种为准分子激光原位角膜磨镶术 (ｌａｓｅｒｉｎｓｉｔｕｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ ,ＬＡＳＩＫ )。ＰＲＫ是通过计算机控制激光束的投射 ,重塑角膜前表面 ,改变角膜曲率 ,用以矫正近视、散光、远视等屈光不正 ,因其创伤轻微 ,预测性好 ,屈光不正矫正理想而倍受患者推崇。ＬＡＳＩＫ是在ＰＲＫ基础上用于治疗屈光不正的屈光角膜手术 ,是激光角膜切削术与角膜板层手术的结…     

不同角膜屈光手术后干眼症对比分析

准分子激光角膜屈光手术后干眼症状常见,影响患者视觉质量,我们对比分析准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)和准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术对干眼症的影响,结果报告如下。     

准分子激光原位角膜磨镶术后角膜瓣移位患者的护理

准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratom ileuses,LASIK)具有安全、简便、有效等优点,已成为治疗各种屈光不正的主要手术方法。该手术后患者一般不易发生角膜瓣移位,但角膜瓣一旦发生移位,须立即处理,如不及时处理可出现基质床上