HPLC法测定坎地沙坦西酯片中坎地沙坦西酯的含量

目的建立用于测定坎地沙坦西酯含量的HPLC法。方法采用DIKMA C18（200mm×4．6mm,5μm）色谱柱;流动相：10mmol·L^-1磷酸二氢钾（pH2．5）-乙腈（35：65,v／v）;流速1．2mL·min^-1检测波长254nm。结果坎地沙坦西酯质量浓度的线性范围为1-200mg·L^-1（r=0．9999）,平均回收率100．03％,精密度RSD〈1．0％,3批样品的含量分别为100．71％、101．27％、101．81％。结论本方法操作简便、快捷,结果准确、可靠,可用于坎地沙坦西酯片的质量控制。     

坎地沙坦治疗心力衰竭的安全性和有效性分析

目的观察坎地沙坦治疗心力衰竭的安全性和有效性。方法回顾性选择我院治疗的心力衰竭患者136例为观察对象,将接受常规抗心力衰竭治疗的66例患者作为常规组,将常规治疗联合坎地沙坦治疗的70例患者作为坎地沙坦组,观察患者治疗前后心功能变化,并对组间疗效和治疗安全性进行评价比较。结果治疗后,坎地沙坦组LVEDD(43.26±3.67)mm、LVESD(35.12±3.06)mm显著低于常规组,LVEF(50.68±5.62)%、SV(81.02±6.79)mL、临床总有效(92.86%)显著高于常规组(P<0.05);两组不良反应无显著性差异(P>0.05)。结论坎地沙坦能够改善心功能,是心力衰竭安全、有效的治疗药物。     

坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭疗效分析

目的 探讨慢性充血性心力衰竭(CCHF)坎地沙坦治疗前后心功能及内分泌激素的变化.方法 80例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为观察组40例和对照组40例;对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予坎地沙坦酯片4 mg/d,两组疗程均为8周.结果 观察组总有效率为87.5％,明显高于对照组的70.0％(x2=3.785,P＜0.05);两组治疗前后SBP、DBP、HR、6 min步行试验差异均有统计学意义(t=2.233、2.241、2.305、2.207,均P＜0.05);两组治疗前后PRA、AngⅡ、ALD、BNP含量差异均有显著性差异(t=2.221、2.145、2.314、2.307,均P＜0.05);两组治疗前后LVEDD、LVEF含量差异均有统计学意义(t=2.241、2.215,均P＜0.05).结论 坎地沙坦可以提高CHF患者疗效,改善心功能.     

坎地沙坦联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭患者的临床效果观察

目的观察研究坎地沙坦联合倍他乐克在治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将近两年内在本医院确诊慢性心力衰竭患者选取50例作为临床研究对象,分为人数相等的两组,即研究组和对照组,对照组采取常规疗法,研究组在常规治疗慢性心力衰竭疾病的基础上,采用坎地沙坦联合倍他乐克疗法,对比两组的疗效以及治疗前后的心率、收缩压、LVEF、心肌耗氧量。结果研究组治疗有效率为96%,对照组治疗效果为60%,效果有显著差异(P<0.05),治疗后,研究组患者的心肌耗氧量、心率下降程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论坎地沙坦联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭临床效果显著,安全方便,值得推广使用。     

坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效观察研究

目的观察坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法选择住院的96例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组。对照组（48例）给予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、β-阻滞剂等常规药物;坎地沙坦组（48例）在常规治疗的基础上加用坎地沙坦治疗,4mg／d,共计观察12周。结果坎地沙坦组心功能改善的临床效率（43．8％）和总有效率（89．5％）均较对照组（25．0％和70．8％）显著提高（P〈0．05）,且无不良反应出现。结论坎地沙坦是治疗CHF的一种安全有效的药物。     

坎地沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭51例的疗效观察

目的：探讨坎地沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法：选择本院2008年4月-2010年4月慢性充血性心力衰竭患者101例,将其随机分为观察组和对照组。两组患者均给予相同的常规治疗,对照组患者每天给予坎地沙坦4mg;观察组患者每天给予坎地沙坦4mg,同时给予螺内酯25mg;两组患者均治疗14d为1个疗程。结果：观察组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义。结论：坎地沙坦联合螺内酯能够显著改善慢性充血性心力衰竭患者心力衰竭症状,改善心功能,临床效果显著,值得借鉴。     

左旋卡尼汀合并坎地沙坦治疗慢性心力衰竭疗效及安全性临床观察

目的观察左旋卡尼汀合并坎地沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法100例患者随机分为左旋卡尼汀合并坎地沙坦组（A组）和苯那普利组（B组）。两者均常规应用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等药物。A组在常规治疗的基础上加坎地沙坦8mg，1次／d，服药2周效果不佳时，增加至16mg，1次／d稳定剂量维持6个月，并应用左旋卡尼汀3g加入250ml液体中静脉滴注，1次／d，共2周。B组在常规治疗的基础上加用苯那普利10mg，每日一次，服药2周效果不佳时，增加至2次／d，稳定剂量维持6个月。每周测量血压、心率、评定心功能、治疗前后查超声心动图、记录不良反应。结果左旋卡尼汀合并坎地沙坦治疗组心功能分级，左室射血分数（LVEF）明显升高，左室舒张末内径（LVEDD）和收缩末期内径（LVESD）明显降低（P〈0．01），心率减慢（P〈0．01），血压下降（P〈0．01），与治疗前相比差异有显著性。结论左旋卡尼汀合并坎地沙坦治疗慢性心力衰竭疗效显著，并能改善左室重塑，安全有效。     

坎地沙坦辅助治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的 探讨研究坎地沙坦片对慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取我院2007年3月至2009年5月收治的98例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,对照组应用血管紧张素转换酶抑制剂,醛固酮拮抗剂、β受体阻断剂和洋地黄类药物治疗,治疗组除了应用对照组所用的药物之外加用坎地沙坦酯片（8 mg/d）治疗,治疗时间为4周,治疗结束后比较两组患者治疗前后左室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）、左室舒张末内径（LVDD）、每分心排血量（CO）.结果 经过4周的治疗,治疗组患者的左室舒张末内径（LVDD）减小（P〈0.05） ,左室射血分数（LVEF）增加（P〈0.05）,与对照组患者相比差异有统计学意义.结论 慢性充血性心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用坎地沙坦能够更好的改善心力衰竭患者的心脏功能,在临床上值得推广.     

高剂量坎地沙坦西酯16mg治疗轻中度原发性高血压65例临床观察

目的:评价16 mg坎地沙坦西酯治疗轻中度原发性高血压患者的有效性和安全性.方法:采用随机、双盲、平行对照的研究方法,入选患者65例,随机接受坎地沙坦西酯16 mg·d-1(n=33)或8 mg·d-1(n=32)治疗,共8周,并对其中的37例患者于治疗前后进行24 h动态血压监测.结果:治疗8周末,16 mg组和8 mg组的收缩压分别下降(10.9±11.5)mmHg和(11.5±15.1)mmHg,舒张压分别下降(12.9±11.3)mmHg和(10.5±7.8)mmHg;两组的降压总有效率分别为70%和61.3%.动态血压监测显示,16 mg组和8 mg组的收缩压谷峰比值分别为73%和47%,舒张压为65%和47%.两组的不良事件发生率无统计学差异.结论:高剂量坎地沙坦西酯16 mg·d-1治疗轻中度原发性高血压安全有效,患者耐受性好.     

坎地沙坦酯的合成

以3-硝基邻苯二甲酸为起始原料，经酯化、卤代、重排、还原、闭环等反应制得抗高血压新药坎地沙坦酯，优化了中间体的制备工艺，并提出了侧链的新法合成工艺。反应总收率7％。     

坎地沙坦片治疗慢性心衰117例临床观察

目的观察坎地沙坦片改善心力衰竭的疗效。方法慢性心力衰竭患者随机分为观察组60例与对照组57例,观察组采用坎地沙坦片治疗,对照组采用美托洛尔治疗;对比两组的NYHA疗效与Boston心衰计分评价。结果 NYHA心功能疗效观察组总有效率为96.7%,对照组86.0%;Boston心功能疗效观察组治疗组总有效率88.3%,对照组85.9%;组间比较两组疗效无显著性差异（P〉0.05）。结论坎地沙坦片治疗慢性心力衰竭总体疗效趋势优于美托洛尔,两者疗效基本相当。     

坎地沙坦西酯对高血压患者内皮功能的影响

目的:探讨坎地沙坦西酯对高血压患者内皮功能的影响。方法:选择门诊及住院的原发性高血压患者35例,在原抗高血压治疗药物基础上,加用坎地沙坦西酯8 mg qd,共8周。对照组30例,为健康正常人。两组病例于试验前和试验后8周测定血浆内皮素(ET)水平及血浆一氧化氮(NO)水平。结果:治疗组治疗后血浆ET水平明显下降,血浆NO浓度升高,与治疗前相比差异显著(P<0.001);治疗后ET及NO水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组用药后收缩压下降(19.43±9.01)mmHg,舒张压下降(9.36±3.12)mmHg,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坎地沙坦西酯在有效控制血压的同时,降低ET水平,升高NO水平,提示其具有改善内皮功能的作用。     

HPLC法测定坎地沙坦酯片中有关物质

目的 分析对比多国药典改进HPLC法测定坎地沙坦酯及其片剂中有关物质的方法。方法 采用HPLC法对坎地沙坦酯及其片剂中9个杂质进行测定。Waters Symmetry C₁₈色谱柱（150 mm×4.6 mm,5 μm）;流动相：[乙腈-水-冰醋酸（57：43：1）]-[乙腈-水-冰醋酸（90：10：1）],梯度洗脱;体积流量：0.9 mL/min;柱温：35℃;样品仓温度：10℃;进样量：20 μL;检测波长：254 nm。结果 在选定的色谱条件下,坎地沙坦酯与有关物质分离良好。试验专属性、线性、耐用性良好。结论 本研究可为坎地沙坦酯片的质量标准的制订和提高提供参考和依据。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭患者30例

目的探讨卡维地洛对扩张型心肌病心力衰竭的治疗作用。方法60例扩张型心肌病并发慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组应用血管紧张肽转化酶抑制药（ACEI）、利尿药和洋地黄制剂，治疗组在对照组基础上加用卡维地洛，平均剂量为（28.66±12.48） mg·d^-1，共治疗6个月，治疗前后采用超声心电图测定心功能进行疗效评价。结果治疗组治疗后左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）和左心室射血分数(LVEF)分别为（57.40±7.12） mm、（43.77±7.87） mm和(51.26±9.22)%，对照组分别为（63.08±7.03） mm、(52.24±7.85) mm和(42.38±7.45)%(P＜0.01)。结论卡维地洛通过阻带β1，β2 和α1受体，能明显改善心功能。     

HPLC法测定坎地沙坦酯中有关物质和降解产物

目的 研究坎地沙坦酯原料药中有关物质和降解产物的测定方法。方法 采用高效液相色谱法。色谱系统为：色谱柱Kromasll C18柱，流动相0．06mol／L醋酸钠(冰醋酸调节pH4．5)—甲醇(20：80)，检测波长2．55nm。结论 本法可将原料药有关物质和破坏条件下的降解产物与主药有较好的分离度，并对合成中间体进行纯度检查，适用于原料的质量控制。     

坎地沙坦酯氢氯噻嗪对原发性高血压的降压疗效和肾功能影响的对照研究

目的：以坎地沙坦西酯片为阳性对照药,评价国产坎地沙坦酯氢氯噻嗪胶囊治疗轻、中度原发性高血压的疗效和对肾功能的影响。方法：纳入我院2010年12月至2012年2月期间收治的原发高血压病患者296例,将其随机平均分为2组,停用其他降压药2周（清洗期）后,对照组给予坎地沙坦西酯（必洛斯）片（8 mg/片,口服,每次2片,每日1次）治疗,试验组给予坎地沙坦酯氢氯噻嗪胶囊（16 mg/12.5 mg/粒,口服,每次1粒,每日1次）治疗,分别在治疗前,治疗4周、8周后进行血压测量及尿常规、血钾、血钠、血氯、血肌酐（Cr）、肌酐清除率（Ccr）及尿素氮（BUN）等指标检测。结果：治疗8周后,试验组降压显效率为52.0%,总有效率为82.4%（n=148）;对照组显效率为28.4%,总有效率为68.2%（n=148）;显效率、总有效率两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后尿常规、血钾、血钠、血氯、Cr、Ccr及BUN与经治疗后两组各指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：坎地沙坦酯氢氯噻嗪胶囊对于轻、中度高血压患者的降压疗效优于对照组坎地沙坦西酯片,对肾功能的影响与其相当。     

HPLC法测定坎地沙坦酯中有关物质和降解产物

目的　研究坎地沙坦酯原料药中有关物质和降解产物的测定方法。方法　采用高效液相色谱法。色谱系统为 :色谱柱KromasllC18柱 ,流动相 0 0 6mol/L醋酸钠 (冰醋酸调节pH4 5 ) 甲醇 (2 0∶80 ) ,检测波长 2 5 5nm。结论　本法可将原料药有关物质和破坏条件下的降解产物与主药有较好的分离度 ,并对合成中间体进行纯度检查 ,适用于原料的质量控制。     

坎地沙坦酯氨氯地平片中降解产物的研究简

目的确定坎地沙坦酯氨氯地平片中降解产物的来源。方法采用2种不同色谱条件的高效液相色谱法（HPLC）和液相色谱-质谱／质谱（LC—MS／MS）分析方法确定坎地沙坦酯氨氯地平片中降解产物与坎地沙坦酯片中有关物质的关系。结果3种方法的结果显示,坎地沙坦酯氨氯地平片中的降解产物和坎地沙坦酯片中的有关物质一致。结论坎地沙坦酯氨氯地平片中的5个降解产物分别与坎地沙坦酯有关物质Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ相对应。     

HPLC测定坎地沙坦酯氨氯地平片有关物质及降解产物

目的 建立测定坎地沙坦酯氨氯地平片有关物质的高效液相色谱法。方法 采用Inertsil ODS-SP C18（150 mm× 4.6 mm,5 μm）色谱柱,以0.035 mol·L-1 KH2PO4（磷酸调pH 3.0）-甲醇-乙腈为流动相,梯度洗脱,检测波长238 nm,流速1.0 mL·min-1。结果 特异性杂质和破坏条件下产生的降解产物与主药分离较好,3批样品最大单个杂质为坎地沙坦酯杂质B,总杂质均〈0.5%。结论 本法专属性强,灵敏度高,重现性好,能够有效控制产品质量。     

坎地沙坦联合卡维地络治疗充血性心力衰竭患者46例的疗效观察

目的探讨坎地沙坦联合卡维地络治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法选择2008年4月至2010年4月CHF患者91例,以上患者被随机分为观察组和对照组。观察组在常规治疗基础上给予卡维地洛和坎地沙坦。对照组在常规治疗基础上给予卡维地洛。观察两组患者治疗前后超声心动图改变情况。结果观察组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后超声心动图检测结果分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论坎地沙坦联合卡维地络能够显著改善CHF患者左室功能,临床效果显著。