颅咽管瘤影像学表现及其在手术中的意义

目的 探讨颅咽管瘤影像学特点及其对手术的影响。方法 对63例经手术治疗颅咽管瘤的影像学及手术资料进行分析。结果 影像学上59例表现为不同程度囊性变，4例表现为实性瘤体，钙化57例，肿瘤后部与三脑室壁间多无明确分界，部分患者该处瘤壁可出现强化影。垂体柄影像学发现率10％，术中明确发现垂体柄占52％(33／63)。结论 影像学上肿瘤的部位、钙化特点、肿瘤后部与下丘脑结构阃的关系、垂体柄的辨认与保护对手术切除颅咽管瘤至关重要。     

颅咽管瘤的CT和MRI诊断

目的分析颅咽管瘤的CT与MRI影像学特征,提高诊断准确率。方法回顾性分析18例经手术与病理证实的颅咽管瘤的CT与MRI影像学表现,其中11例CT检查,5例MRI检查,2例同时做CT和MRI。结果肿瘤累及鞍上12例、鞍内4例、鞍上鞍内联合受累2例;CT显示肿瘤钙化较佳,MR可三维成像,能准确显示肿瘤的位置及邻近情况。结论 CT与MRI相辅相成,为颅咽管瘤的诊断和鉴别诊断提供重要的信息,结合病人临床资料可进一步提高诊断准确率。     

垂体柄的影像学辨认在颅咽管瘤手术中的意义

目的探讨颅咽管瘤影像学特点,重点讨论垂体柄的影像学表现及其在手术中的意义。方法对63例经手术治疗颅咽管瘤的影像学及手术资料进行分析。结果影像学上垂体柄发现率9.5%(6/63),27.0%(17/63)的病人可根据三脑室底受压移位的方向初步判断垂体柄的走向,均经手术证实。垂体柄术中发现率52.4%(33/63)。肿瘤中心大块钙化可能影响手术全切除;影像学上肿瘤后上部条索状强化预示着瘤壁对下丘脑的浸润性生长。结论根据影像学判断垂体柄的位置和走行、肿瘤钙化特点、肿瘤后部与下丘脑结构间的关系对手术切除颅咽管瘤至关重要。     

垂体柄的影像学辩认在颅咽管瘤手术中的意义

目的：探讨颅咽管瘤影像学特点，重点讨论垂体柄的影像学表现及其在手术中的意义。方法：对63例经手术治疗颅咽管瘤的影像学及手术资料进行分析。结果：影像学上垂体柄发现率9．5％（6／63），27．0％（17／63）的病人可根据三脑室底受压移位的方向初步判断垂体柄的走向，均经手术证实。垂体柄术中发现率52．4％（33／63）。肿瘤中心大块钙化可能影像手术全切除，影像学上肿瘤后上部条索状强化预示着瘤壁对下丘脑的浸润性生长。结论：根据影像学判断垂体柄的位置和走行、 肿瘤钙化特点、肿瘤后部与下丘脑结构间的关系对手术切除颅咽管瘤至关重要。     

颅咽管瘤20例CT和MRI表现及病理学对照研究

目的　提高颅咽管瘤的 CT及 MRI诊断水平。方法　对 2 0例经手术及病理证实的颅咽管瘤的 CT及 MRI进行对照性研究。结果　 2 0例中囊肿型 (上皮样囊肿型 8例和 Rathke囊肿型 3例 ) 11例 ,乳头状瘤型 3例 ,造釉细胞型 6例。鞍上 10例、鞍内 6例、鞍下 4例。结论　进行颅咽管瘤的 CT及 MRI表现与病理对照研究 ,有助于 CT及 MRI诊断及鉴别诊断。 CT对钙化的显示优于 MRI,而 MRI多轴位成像对显示肿瘤大小范围及周围临界组织的解剖关系较 CT有明显优势。     

颅咽管瘤CT与MRI诊断对比研究

目的：分析颅咽管瘤的CT与磁共振成像（MRI）影像学特征,提高诊断准确率。方法：回顾性分析本院38例经手术与病理证实的颅咽管瘤患者的CT与MRI影像学表现,其中13例CT检查,8例MRI检查,17例同时做CT和MRI检查。讨论了颅咽管瘤的病理及分型、临床及预后,CT和MRI对本病的诊断及鉴别诊断。结果：肿瘤累及鞍上9例、鞍内15例、鞍上鞍内联合受累14例;CT、MRI表现多样,CT显示肿瘤钙化较佳,MRI有助于显示肿瘤范围及周围组织的解剖关系。结论：CT与MRI相辅相成,为颅咽管瘤的诊断和鉴别诊断提供重要的信息,结合患者的临床资料可进一步提高诊断准确率。     

颅咽管瘤全切除术中垂体柄的保护

目的 探讨颅咽管瘤全切除术中垂体柄的保护方法。方法 对63例颅咽管瘤患者的影像学及手术资料进行分析，重点描述影像学及术中垂体柄的辨认与保护方法。结果 63例中23例可在影像学上初步判断垂体柄与肿瘤的位置关系，均得到术中证实；术中明确发现垂体柄33例，可位于肿瘤瘤体后方(70％)、上方(15％)、侧方(9％)、前方(6％)。结论 垂体柄的辨认与保护对提高肿瘤全切除率、改善预后至关重要，MRI扫描可以为术中主动寻找及保护垂体柄提供帮助。     

颅咽管瘤的MRI诊断

目的 探讨颅咽管瘤的MRI影像学表现,评价其诊断价值.方法 回顾性分析59例经手术病理证实的颅咽管瘤的MRI表现.结果 59例颅咽管瘤患者,40例(67.8%)病灶位于鞍上,16侧(27.1%)位于鞍内,3例(5.1%)位于鞍旁,视神经受压、变形、移位51例,垂体正常显示32倒,垂体受压变小15例,垂体未显示12例.肿瘤的信号在T2WI上多呈混杂高信号,而T1WI上可有高、等、低等多种表现.结论 MRI可清楚显示鞍区肿瘤与周围结构,其多信号变化反映了肿瘤囊液成分的不同,MRI是诊断颅咽管瘤的有效方法.     

MRI与CT对鞍区常见肿瘤的诊断效能对比

目的 对比MRI与CT对鞍区常见肿瘤的诊断效能。方法 回顾性分析本院2017年5月至2019年7月收治的79例鞍区肿瘤患者的临床资料,比较MRI及MSCT检查对鞍区肿瘤的诊断正确率,分析鞍区肿瘤的影像学特征。结果 MRI检出垂体腺瘤25例,鞍区生殖细胞瘤12例,颅咽管瘤20例,鞍区脑膜瘤18例,诊断正确率为94.37%;MSCT检查检出垂体腺瘤24例,鞍区生殖细胞瘤7例,颅咽管瘤12例,鞍区脑膜瘤17例,诊断正确率为77.22%,明显高于MSCT检查(P<0.05)。结论 MSCT检查及MRI检查可清楚显示鞍区瘤的影像学特点,MRI的总体诊断正确率高于MSCT,但是MSCT显示钙化的能力优于MRI。     

颅咽管瘤的影像学分析

目的:探讨颅咽管瘤的影像学表现及其诊断价值,提高影像诊断率。方法:利用CT和MRI检查方法,分析了10例经手术病理证实为颅咽管瘤的影像学表现,讨论了颅咽管瘤的病理及分型,临床及预后,CT和MRI对本病的诊断及鉴别诊断。结果:囊性者6例,CT为边界清低密度影,伴钙化,呈环形或岛状强化。实性者1例,为混杂密度影。囊实混合者3例。MRI见T₁WI成低、等或高信号。T₂WI呈混杂高信号。结论;CT及MRI对颅咽管瘤的定位诊断率达100%,定性诊断率89%。为临床准确提供手术方式。     

Imaging findings of craniopharyngioma in relation to its surgical management: a retrospective analysis]

OBJECTIVE: To analyze the CT and magnetic resonance imaging (MRI) findings of craniopharygioma and explore the correlation between the pathological findings and clinical features of the disease. METHODS: The CT and MRI findings of 123 pathologically confirmed craniopharygioma cases were reviewed retrospectively in conjunction with the pathological findings and surgical data. RESULTS: This patient cohort consisted of 70 male and 53 female patients with their age ranging from 1 to 72 years (mean 23.82 years). Of the 123 craniopharyngioma patients, 59 were found to have adamantinous craniopharyngiomas, 41 had papillary squamous craniopharyngiomas, and 23 had mixed tumors. Solid tumor was found in 18 cases, cystic tumor in 38 cases, and calcification in 78 cases; in 23 cases, the posterior of the tumor did not exhibit clear boundary from the wall of the three cerebral ventricles, and in 11 cases CT and MRI displayed hypophysial stalk, which was found intraoperatively in 53 cases. CONCLUSIONS: MRI allows clear vision of the range of craniopharyngioma involvement and the anatomical structures surrounding the tumor. CT, on the other hand, shows better performance in displaying the calcification foci. Accurate identification of the site, dimension, calcification patterns and relation between the hypophysial stalk and hypothalamus by the imaging modalities significantly benefits the optimization of the surgical plan for the tumor.     

儿童颅咽管瘤189例临床分析

探讨儿童颅咽管瘤的病理特点以及手术切除和下丘脑损害的防治。方法对１８９例儿童颅咽管瘤的ＣＴ、ＭＲＩ影像学资料,手术所见及术后病理等进行分析。结果１８９例中,囊性瘤体１８７例,其中钙化７６例,实性瘤２例;牙釉质型颅咽管瘤１８８例,鳞状上皮乳头型１例。     

CT和MRI诊断颅内鞍区肿瘤的价值对比研究

目的探讨CT和磁共振(MRI)检查对诊断鞍区肿瘤的临床价值。方法本文对我院2010年3月至2014年8月手术后病理确诊的101例鞍区肿瘤患者的术前CT、MRI检查资料进行回顾性分析,比较CT和MRI检查判定结果与手术后病理检查结果的一致性,并计算两种影像学检查的诊断学评价指标。结果 CT与MRI对垂体瘤、脑膜瘤的诊断结果与病理检查结果的符合率比较差异不显著(P0.05),CT检查颅咽管瘤、胶质瘤与术后病理检查结果的符合率分别为(59.09%)、(47.37%)显著低于MRI检查与术后病理检查结果的符合率(P0.05)。CT检查术前诊断垂体瘤的敏感度(88.89%)、特异度(92.31%),诊断颅咽管瘤的灵敏度(59.09%)、特异度(82.28%),诊断脑膜瘤的灵敏度(79.17%)、特异度(89.61%),诊断胶质瘤的灵敏度(47.37%)、特异度(85.37%);MRI检查诊断垂体瘤的灵敏度(91.67%)、特异度(93.85%),诊断颅咽管瘤的灵敏度(86.36%)、特异度(92.31%),诊断脑膜瘤的灵敏度(95.83%)、特异度(96.10%),诊断胶质瘤的灵敏度(94.74%)、特异度(96.34%)。结论对于垂体瘤、脑膜瘤CT、MRI的诊断能力差异不显著,MRI诊断颅咽管瘤、胶质瘤的能力强于CT,总体上MRI的诊断学评价指标诊断鞍区肿瘤优于CT。     

原发性松果体区混合性生殖细胞肿瘤病理特点及其起源探讨

目的通过影像学表现、术中所见及病理成分探讨松果体区混合性生殖细胞肿瘤的起源。方法回顾分析我院2000年1月致2010年9月间经术后病理证实的15例松果体区混合性生殖细胞肿瘤的术前影像学表现和病理标本。结果影像学表现,12例存在钙化,10例含有囊变,5例含有脂质。矢状位类圆或类椭圆状6例,边缘均较光滑,不规则形状9例,边缘多突起;术中所见,所有肿瘤均位于大脑大静脉蛛网膜袖套包绕形成的松果体隐窝内;病理成分,13例含有生殖细胞成分,9例含有畸胎瘤成分,4例含有胚胎性癌成分,3例含有绒癌成分,7例含有卵黄囊瘤成分,3例含有横纹肌瘤成分。在7例标本边缘发现生殖细胞瘤,10例患者生殖细胞瘤成分与其余成分相互穿插或被其它成分包绕。结论松果体区混合性生殖细胞肿瘤起源于松果体周围残余生殖细胞,其极有可能来自单一的原始生殖细胞。     

颅咽管瘤磁共振诊断价值

目的分析评价磁共振对颅咽管瘤的临床诊断价值。方法回顾性分析22例颅咽管瘤的MRI表现，并与病理比较。结果颅咽管瘤位于鞍上12例，鞍内2例，鞍上、鞍内联合受累8例；囊性肿瘤5例，囊实性13例，实性4例。肿瘤信号多不均匀，表现复杂。结论磁共振对颅咽管瘤有很好的诊断价值。     

儿童及青春期颅咽管瘤经蝶显微手术切除11例

目的；评价獐吸青春期颅咽管瘤经蝶显微手术切除效果，寻找本病手术治疗的最佳方式，方法：回顾１１例因管癌的诊断措施、手术技巧和结果，本组一经ＣＴ或ＭＲＩ扫描确诊，手术采取经唇下－鼻中隔－蝶窦入路或经鼻前庭＝鼻中隔－蝶窦入咱行肿瘤切除术。结果：６例肿瘤获全切除３例次全切除，余２例为部分切除，术后无死亡，８例获长期随访（平均２．６ａ），有６例恢复良好，２例影像学检查提示肿瘤复发，需行欠手术治疗。结论：对儿     

影响显微手术切除颅咽管瘤的因素

目的　分析影响颅咽管瘤手术全切除的因素。方法　选择经翼点入路显微手术切除的颅咽管瘤患者 63例 ( 1～ 2级切除 46例 ,3～ 5级切除 17例 ) ,对两组患者的临床资料和病理学资料作统计学分析。结果　临床资料方面 ,肿瘤大小、囊变、肿瘤部位 (鞍上、鞍内鞍上 )两组差异有显著性 (P <0 0 5 )。病理学特征方面 ,肿瘤钙化、病理分型两组差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,而脑组织浸润、纤维化程度方面两组差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　肿瘤大小、部位、钙化程度及病变的病理学类型是影响手术全切除的主要因素。