残角子宫妊娠误诊1例

患者 ,孔×× ,女 ,34岁 ,农民 ,因“停经 3月余 ,在外终止妊娠失败”,于 2 0 0 1年 7月 5日收入我站。患者平素月经周期规律 (2 8～ 32天 ,经期 3～ 4天 ) ,量中等 ,无痛经 ,末次月经 2 0 0 1年 4月 1日。停经 37天感恶心 ,未吐 ,未作检查 ,3天前到当地医院就诊 ,诊断为“中期妊娠”,并收入院行“插管流产术”,流产失败。入站查体 :全身检查无异常 ,子宫增大如 3个月大小 ,B超示“中期妊娠”,诊断为 :中期妊娠。决定行“插管流产术”,插管 2 4小时后行钳刮术 ,在钳刮术中探测宫腔 8cm,经多人多次检查 (只有一人探测宫腔为 9.5 cm此时患者…     

宫内外同时妊娠1例

患者，25岁，女，因药物流产后阴道流血20多天于2001年10月23日入院。患者既往月经规律，21天前因停经40天于本院行药物流产，阴道排出绒毛，病理示妊娠，药物流产后阴道少量流血至今，偶有下腹痛，于15天前来院就诊，诊为“不全流产”。行清官术，清出物病理检查示子宫内膜组织，未见绒毛，考虑到子宫复旧不良、盆腔炎，给予促进子宫恢复药、     

药物流产后滋养细胞疾病误诊3例

1病例介绍病例1患者23岁,生育史0-0-2-0,于2003年3月9日在外院行药物流产,服药前经尿妊娠试验,B超检查证实为宫内早期妊娠,于服用米索前列醇后约4小时妊娠物排出,见绒毛样组织,组织排出后阴道出血量同月经量,未行清官术。于药物流产后26天因仍阴道少量出血就诊于本院,B超检查提示     

肝脏妊娠破裂一例

患者 ,女 ,2 5岁 ,孕 2产 2 ,无流产史。因停经 5 7d,腹痛 6 h伴晕厥 1次于 1999年 6月 17日急诊入院。既往月经规则 ,末次月经 1999年 4月 2 0日 ,停经 40 d到某私人诊所查尿 TT阳性 ,予药物流产 ,自诉服药第 3天有肉样组织排出 ,阴道出血5 d净。入院前 6 h突然出现右上腹刀割样痛 ,随即弥漫至全腹 ,伴头晕、乏力 ,无畏寒、发热 ,无恶心、呕吐等。到本院急诊 ,考虑“胆道感染 ?”。予抗感染治疗 ,用药 3h出现肛门下坠感 ,伴晕厥 1次。由本科医生会诊 ,拟“腹腔内出血 ,宫外孕 ?失血性休克”收住入院。查体 :脉搏 15 0次 / min,呼吸 2 3次 …     

80天内两次卵巢妊娠一例报告

病例介绍　患者30岁,孕4产2 ,未行避孕。2 0 0 0年1月2 4日5 :4 0分因停经4 0天,腹痛3天,加重4小时而入院。患者既往月经规律,Lmp :1999年12月14日,停经后无早孕反应。1月13日出现阴道出血,量如月经。3天前无诱因出现腹痛,在私人诊所拟“子宫内膜炎”予消炎治疗,效果差。入院前     

部分性葡萄胎超声误诊1例报告

患者 ,女 ,2 4岁 ,住院号 85 6 798。以“停经 4个多月 ,阴道不规则出血 1周”为主诉 ,于 2 0 0 1年 10月 3日入院。患者末次月经不详 ,停经 4 0天余出现恶心、择食、持续至今。停经 1个多月无诱因出现阴道出血 ,比平素月经量少 ,淋漓不尽 ,曾到当地诊所给予“益母草冲剂”(具体剂量不详 )口服 ,出血渐停。停经 3个多月后到当地诊所查ＨＣＧ(+ )。我院门诊以“稽留流产”行超声检查。超声检查所见 :子宫纵切面约 15 5 8 6ｃｍ2 ,轮廓清晰 ,宫内呈 14 0 6 .2ｃｍ2 的密集光点群 ,回声以增强为主 ,并伴较低不规则回声区 ,探头震荡后光点群…     

双子宫、左子宫妊娠、左侧阴道中下段闭锁不全致药物流产失败1例

患者 2 3岁 ,已婚 ,平素月经规律 ,量中等 ,偶有痛经 ,孕 2产 0。 2 0 0 0年 6月因早孕于外院行人流术 ,被告之系双子宫 ,右侧子宫妊娠 ,左侧宫腔无法探入。末次月经 2 0 0 0年 12月 18日 ,2 0 0 1年 3月 2日来我院要求终止妊娠。妇检 :单阴道 ,粘膜正常 ,单宫颈 ,左侧子宫约孕 2月大小 ,右侧子宫稍大 ,Ｂ超示 :左侧子宫妊娠。考虑 :①早孕 ;②双子宫 ?③双角子宫 ?因左宫腔无法探入 ,门诊给予药物流产。当日开始口服米非司酮 2 5ｍｇ ,每日 2次 ,连服 3ｄ ,3月 5日给予米索前列醇 60 0 μｇ口服 ,当日 16∶0 0出现下腹部胀痛伴少量阴道流血…     

残角子宫妊娠误诊1例

1　病例介绍患者 ,2 4岁 ,因停经 4个月要求引产 ,于 1998年 6月 30日收入院。查体 :心肺正常 ,肝脾未及。妇科检查 :外阴阴道正常 ,宫颈光滑 ,子宫如 4个月妊娠大小 ,前位 ,质软 ,活动度可 ,无压痛。在院外于孕 6周时行药物流产失败后继续妊娠 ,孕 8周时行人工流产失败。入院时 ,由于患者担心手术成败 ,心情紧张、不安。辅助检查 :血尿常规无异常 ,肝功无异常。B超示双子宫 ,右侧子宫妊娠。入院诊断 :双子宫 ,右侧子宫妊娠。于 6月 30日下午 4时在B超定位下行利凡诺 10 0mg ,经腹羊膜腔内注射术。 2天后宫缩规律 ,无胎儿娩出。复查B超右…     

瘢痕子宫中期妊娠引产胎盘部分植入2例

1病例报告 例1：女，37岁。孕4次，剖宫产2次，人流1次，1990年足月妊娠剖宫产1女，1992年再次足月妊娠剖宫产1男，均健康。第2次剖宫产同时行结扎术，几年前因结扎失败早孕人流1次。既往身体健康，无严重内科疾病史及其他手术史。于2003年3月12日以“瘢痕子宫，宫内孕15周，死胎入院”。患者自述3d前在乡卫生院B超提示“胎儿双顶径3．0cm，胎心搏动好”。当日给药物流产药口服，药名及剂量不详。服药后3d无腹痛及阴道流血等症状，来我站。     

剖宫产术后瘢痕妊娠误诊1例

1病例介绍 患者30岁,因停经2个月,阴道少量出血10 d,于2008年3月5日入院.患者平素月经规则,2年前曾行子宫下段剖宫产术.入院后查尿hCG阳性,B超示:宫内妊娠,胚胎停止发育,门诊拟"稽留流产"收住院行药物流产.     

12个月内药物终止3次妊娠1例

1　患者 ,女 ,2 8岁。 1 996年在本院门诊均因停经 40余天早孕。曾先后在 1月、4月、1 2月份 3次以Ｇ3Ｐ1 、Ｇ4Ｐ1 、Ｇ5Ｐ1 要求药物流产。经查 :诊断明确无应用药物禁忌症 ,遂常规口服米非司酮 2 5ｍｇ ,每日 2次共 3天。第 4天顿服米索前列腺素60 0ｍｇ ,留院观察 6- 8小时。严密监护下 ,3次药物流产经过顺利 ,妊娠物排出后 ,阴道流血量均少于月经量。其阴道流血依次为 7天、1 2天、1 8天。月经复潮分别为 2 0天、2 5天和 2 8天。 3次亦无明显不适感。追踪监测 2年 ,该妇女肝功、血色素、出血时间、凝血时间均无异常。2　讨论米非司酮配…     

剖宫产绝育术后并发2次宫外孕1例报告

患者35岁。因停经38天，腹痛，阴道少量出血1天入院。15年前，患者因骨盆入口轻度狭窄，流产失败，作子宫下段剖宫产。术中施行双侧输卵管壶腹部压锉、结扎切断术。3年     

宫颈妊娠误诊1例分析

宫颈妊娠是指孕卵在宫颈管内着床和发育,为异位妊娠中较难诊断的类型,现将误诊的1例宫颈妊娠病例报告如下。患者,女,35岁,汉族。孕3产1,平素月经规律,末次月经:2005年12月5日。2006年1月7日出现阴道不规则流血,量少,持续十余天,无明显早孕反应。1月18日来中心就诊,尿妊娠试验( ),B超检查提示:“早孕?”2月5日复查结果为:“早孕42天,右侧卵巢囊肿。”给予米非司酮及米索前列醇行药物流产。服米非司酮第三天患者服米索前列醇后2小时时阴道突然大量出血,约400 m l,未见胚胎排出。查体:P 110次/分,BP 70/50 mmHg,神志清楚,面色苍白,心肺未闻及…     

宫外孕腹腔妊娠一例

患者 ,女 ,37岁。因停经 3个月 ,阴道出血伴腹痛于 2 0 0 3年 11月 14日入院。患者平素月经规律 ,末次月经为 2 0 0 3年 8月 14日 ,此期间曾有少量阴道出血。 2 0余日前于私人诊所行刮宫术 ,但未见绒毛。查体 :下腹压痛、反跳痛 (+ )。妇查 :阴道少量脓性分泌物 ,宫颈举痛阳性。B超 :子宫底妊娠声像图 ,腹腔妊娠。于当日行剖腹探查术。术中从腹腔中取一活胎儿约 3个月大 ,见胎盘附着于大网膜、输卵管伞端和卵巢 ,分离网膜上胎盘 ,钳夹附着于输卵管伞端及卵巢上的胎盘根部 ,切下缝扎。吸出新鲜血约 5 0 0ml。病理检查报告 :(腹腔 )妊娠。术…     

残角子宫妊娠误诊1例

1 病例介绍 患者,女,25岁,因药物流产术后35天,发现盆腔包块32天而入院.平素月经规律,末次月经为2010年1月2日,于35天前因早孕而行药物流产未流出胚胎组织,药流失败3天后,在我院行无痛流产术,当时刮出子宫内膜样物,未见绒毛,且发现右附件有一直径约4厘米的包块,活动度良好,建议定期复查,术后持续阴道少量流血,伴下腹部胀痛.术后38日时查尿HCG(+),行清宫术,未见宫内残留物.我院复查彩超诊断考虑为"异位妊娠",入住我院,要求手术治疗.入院查体:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压90/60毫米汞柱.     

高难度宫角妊娠清宫术1例报告

本文报道1例高难度宫角妊娠清宫术如下。1病例介绍患者32岁,因"停经48天,不规则阴道出血伴下腹痛6天"于2010年5月15日收入院。患者平素月经规律,末次月经2010年3月27日。于2010年5月9日始感下腹痛伴不规则阴道出血。2010年5月10日查血HCG 10 910.3 mIU/ml。2010年5月15日查B超见:子宫前位,形态饱满,子宫内膜厚0.78     

过期流产引起纤维蛋白原减少症1例报告

纤维蛋白原减少症是某些产科疾病的严重并发症之一。我们遇到1例由过期流产引起的纤维蛋白原减少症,现报道如下。病历摘要患者丁某,25岁。因妊娠近7个月腹部较前缩小,于1978年8月19日入院。末次月经1月28日,于停经40~+天时开始有早孕反应,6月1日门诊检查子宫增大似4个月妊娠,约于1周后有胎动。6月25日不慎跌跤,随后阴道少量流血3天,无腹痛,经休息后流血停止,嗣后胎动即消失。8月15日门诊复查子宫约似2~+月妊娠大小,拟诊过期流产,给乙茋酚3毫克3次/日,连服3天,服后无阴道流血。既往健康,无月经过多及其他出血病史,3年前足月顺产1次,无流产史。体格检查:一般状况良好,血压100/60毫米汞柱,全身皮肤和粘膜无出血点,心肺无异常,腹平软,     

宫颈妊娠误诊一例报告

患者28岁,住院号32307。以“宫颈妊娠不全流产伴失血性休克”于2006年12月1日急诊入院。以往月经规律,停经40天阴道少量流血,1个月前曾在私人诊所就诊,诊断为早孕,给予药物流产。于3天前阴道流血多,肌注缩宫素注射液20U,静点止血药后阴道仍有少量流血,无腹痛。     

米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠10～14周32例临床观察

目的：应用米非司酮配伍米索前列醇阴道用药终止妊娠10～14周32例疗效进行临床观察。方法：对32例妊娠10～14周患者进行米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产,妊娠囊排出后1周复查B超宫腔是否残留,1个月复查B超子宫是否恢复正常。结果：完全流产占91％,不完全流产占6％,失败占3％。结论：米非司酮配伍阴塞米索前列醇对妊娠10～14周具有流产率高,出血及副作用少,对患者痛苦小,对机体损伤轻,恢复快。     

药物流产行清宫术致子宫不全破裂一例报告

患者25岁,汉族,以药物流产后阴道大量流血2小时,头晕、乏力、心悸1小时为主诉入院。患者2005年1月6日剖宫产术分娩,LMP：2005年6月20日,在当地卫生院行置环术,术后无月经来潮,未行复查。2005年10月27日因妊娠3月在外院行药物流产,10月31日晨口服米索后胎儿流出,因阴道大量流血,行清宫术及取环术,术后阴道仍有大量流血,渐意识模糊,