三级药师处方点评对临床用药的监控

目的:评价医院内部三级药师处方点评、用药质控和合理用药,建立合理用药制度。方法:对全部住院病人用药实行三级监控。结果:医院临床用药逐步规范合理。结论:三级药师处方点评实施了对临床用药全方位监控,提高医生用药水平,保障用药安全。促进药师学习掌握专业知识技能,提高判断不合理用药的能力。     

我院内科住院病人用药调查分析

为了了解我院内科住院病人合理用药情况，我们对我院内科2002年住院病人用药情况进行调查分析，发现绝大部分用药情况还是比较合理、安全、有效的。但也存在一些不合理用药情况，现分析如下，供临床参考。     

临床用药调剂不安全问题的应对

目的分析临床用药调剂的不安全因素,并探讨临床安全用药的有效措施。方法分析医院管理、临床医生、药师等临床用药调剂的不安全因素。结果规范用药调剂制度、规范药师审方制度、提高药师专业技能及用药安全意识。结论医院应从医生处方、药师、护理、医患沟通等环节确保用药合理、安全。     

加强处方管理 促进临床合理用药

针对我国医疗系统的现状,尤其是医疗质量和医疗安全管理所面临的一系列问题,为保障根据国情确定的安全、有效、经济的合理用药原则,卫生部颁布了《处方管理办法》,它的贯彻实施对规范处方管理,促进合理用药,保障医疗安全有着重要的意义。一、临床不合理用药现象及危害目前临床上较普遍存在用药不合理现象,尤其是住院病人不合理     

措施篇：专项行动A到Z

A安全用药加强临床用药管理。加大对医疗机构用药的管理力度,加强合理用药宣传教育,规范医疗行为,防止不合理用药造成的伤害。严格按照《处方管理办法》和说明书使用药品,防止超适应证、超剂量用药。制定医疗机构药品质量管理办法,进一步加强药品使用环节的质量监管,规范医疗机构药品质量管理;     

临床中药注射剂的不良反应及预防对策

目的为临床合理使用中药注射剂,减少不良反应提供参考。方法查阅相关文献,结合临床中药注射剂使用情况,促进合理使用中药注射剂。结果与结论应不断提高临床中药注射剂的规范使用、合理配伍、正确配置、安全输注等环节,才能确保临床用药合理、安全、有效。     

药剂科设置中心摆药室必要性探讨

设置中心摆药室，负责全部住院病人用药的调配工作，可以堵塞住院用药品管理上的漏洞，合理调配，减少浪费，推动临床药学的开展，为病人提供安全有效的用药服务     

克拉霉素不良反应与合理用药的前瞻性观察

目的：了解住院病人服用克拉霉素片的不良反应发生率和合理用药情况。方法：前瞻性观察服用克拉霉素的265例住院病人。结果：265例用药中发生不良反应7例，不良反应发生率为2．64％，不良反应的发生与年龄，用药不合理有关，克拉霉素不合理用药31例，占11．70％，60岁以上的老年人25例，占80．65％，主要问题为用药时间过长，结论：克拉霉素在临床上应用是安全的，但要注意合理用药，老年病人应慎用。     

加强药品使用环节监管 全面规范药品使用行为——《山东省药品使用条例》解读

2006年11月30日，山东省十届人大常委会第二十四次会议通过了旨在全面规范药品使用行为的《山东省药品使用条例》（以下简称《条例》）。该《条例》实现了在药品使用环节强化监管的突破，它完善了药品管理上位法律、法规在药品使用环节的规范，是我国第一部专门对药品使用环节用药行为进行全面规范的地方性法规。在人民群众日益关注身体健康和用药安全有效的大背景下，在全面建设小康、构建社会主义和谐社会的今天，《条例》进一步明确了药品使用环节监管的主体，科学合理地界定了用药人的义务和责任规范，这对保证执法工作的有效性，保障人体用药安全、合理、规范无疑具有深远的影响。     

合理用药规范化监督管理模式探讨

目的：建立临床用药监管行政及技术一体化干预模式，探索合理用药监管方法。方法建立用药的监管干预模式，根据合理用药调查和临床反馈进行合理用药干预，总结用药监管行政及技术干预的效果和体会。结果医院合理用药情况有明显改进。结论行政及技术统一监督干预下的合理用药监管方式有效促进了临床安全合理用药，推动了临床药事管理工作，规范了医师处方行为，全面提高了医疗质量。     

我院2009年住院病人医嘱不合理用药药历分析

目的了解白银市第一人民医院住院病人医嘱不合理用药的情况,提高临床合理用药水平。方法 2009年临床药师每月抽查审核出院病历,根据病人的临床诊断,结合实验室检查及特殊检查报告单等,判定用药的合理性,对不合理用药病历作出统计分析。结果 2009年共计抽查审核病历5785份,不合理用药127份,占住院病历的2.2%。结论本院用药基本合理,但还存在缺陷,需进一步规范。     

心脏再同步化治疗窄QRS心衰患者超反应1例

目的了解该院胆囊炎、胆结石手术住院病人用药情况,为合理用药提供依据。方法依托《医院处方点评管理规范（试行）》采用回顾性调查方法,抽取该院外科93份胆囊炎、胆结石手术病人病历,进行统计分析。结果平均用药品种数为12.7种,基本药物使用率约71.7%,抗菌药物中基本药物使用率约占48.8%,存在抗菌药物预防用药时间过长、不合理联用、不必要联用和给药次数不合理等问题。结论该院胆囊炎、胆结石手术住院病人用药存在一些问题。应加强《医院处方点评管理规范（试行）》和《抗菌药物临床指导原则》的学习,保证用药的安全有效。     

护士使用静脉注射用药品情况调查

目的了解临床护士使用静脉注射用药的现状,为护士提供安全、合理的用药操作流程,为建立静脉用药集中调配中心提供依据。方法采用调查研究方法,对全院各临床科室护士进行问卷调查及统计学处理。结果我院临床护士在工作中使用频率最高的是冻干粉针剂,而她们心理更倾向于建立静脉用药集中调配中心或使用含药输液。结论提倡建立静脉用药集中调配中心,或尽量使用使含药输液以提高临床护士用药的安全性、方便性,提高其给药环节的合理性和有效性。     

抗肿瘤静脉用药的合理配置与使用

目的促进抗肿瘤药的合理使用,为临床提供用药参考。方法回顾、分析和总结本院肿瘤化疗药用药医嘱及PIVAS各岗位规范操作。结果开展PIVAS后逐步完善、规范使用肿瘤化疗药。结论合理使用抗肿瘤药对提高患者生活质量及存活率具有重要意义。     

临床用药不安全因素的分析及对策

本文对目前临床用药实际存在的不安全因素作了一些基本的阐述,分别从医院管理、医师、药师、护理人员、患者及药物等方面进行分析。分析目前临床上各用药环节实际存在的因素对用药产生的不安全状况以及应该采取的对策。从思想重视、临床再培训及合理的制度等方面来阐述解决目前临床用药不安全的状况,以促进临床用药的安全性。     

临床合理用药考核评审方法探讨

目的:研究临床合理用药考核评审工作的方法。方法:提出和归纳临床非合理用药的主要判断指征,设计制定临床合理用药考核评审量化表,规范临床合理用药考核评审的程序及工作方式。结果:提供了如何规范地进行临床合理用药考核评审工作的思路。结论:开展科学、严谨、规范的临床合理用药考核评审工作,可以促进医院临床用药逐步达到安全、有效、经济的要求。     

胆囊炎、胆结石手术住院病人病历调查分析

目的 了解该院胆囊炎、胆结石手术住院病人用药情况,为合理用药提供依据.方法 依托<医院处方点评管理规范(试行)>采用回顾性调查方法,抽取该院外科93份胆囊炎、胆结石手术病人病历,进行统计分析.结果 平均用药品种数为12.7种,基本药物使用率约71.7%,抗菌药物中基本药物使用率约占48.8%,存在抗菌药物预防用药时间过长、不合理联用、不必要联用和给药次数不合理等问题.结论 该院胆囊炎、胆结石手术住院病人用药存在一些问题.应加强<医院处方点评管理规范(试行)>和<抗菌药物临床指导原则>的学习,保证用药的安全有效.     

规范麻醉药品临床管理的探索

目的：通过规范麻醉药品临床管理，保证临床用药安全。方法：根据麻醉药品的管理条例和临床应用指导原则，建立麻醉药品使用质量管理控制体系，制定相应的管理措施和质量控制细则。结果：通过实施各种管理措施和质量控制，保证临床用药安全合理，符合麻醉药品临床用药规范。结论：在临床工作中认真执行《麻醉药品临床应用指导原则》，结合本院实际情况建立麻醉药品使用质量管理控制体系，规范麻醉药品临床使用管理，使麻醉药品使用安全有效，提高医院的工作效率和管理水平。     

医嘱执行中存在的问题及对合理用药的影响

药物最终由护士给与病人,因此护理药学在合理用药中举足轻重.因为护理工作者只有本着严谨的工作作风,正确无误的执行医嘱,严格配伍药物操作规范,把好给药的每一个环节,对于保证病人用药安全、有效至关重要.本文通过对各病区储药检查,病历中长期医嘱、临时医嘱、医嘱执行单、口服药物摆药单、输液领药单进行审核,发现护士在用药医嘱执行中存在的影响用药合理性的几个问题总结如下.     

静脉用药调配中心洁净区的感染及其控制管理

目的:考察静脉用药调配中心(PIVAS)洁净区域的感染及其控制管理方法和要求,保障静脉输液的调配安全。方法:从环境、人员管理、规范操作及物流四个方面进行感控管理。结果:自2003年建立PIVAS以来,PIVAS未发生因调配质量导致的输液反应。结论:加强PIVAS洁净区域各环节感控管理,可保证成品输液的质量,确保临床患者静脉用药的安全。