超声诊断异位妊娠49例分析

目的探讨异位妊娠的超声声像图表现及超声诊断价值。方法取我院2012年7月至2017年7月超声诊断的49例异位妊娠并施实手术和病理检查的患者为研究对象,对其超声声像图表现作回顾性分析。结果手术和病理检查证实为异位妊娠47例;证实为宫内妊娠流产型,而超声误诊为输卵管妊娠2例。超声检出率为95.92%。其中有16例异位妊娠为破裂型,有28例异位妊娠为未破裂型,有5例患者为输卵管妊娠流产型。结论对异位妊娠患者应用超声进行检查,检出率高,有很高的临床应用价值。     

超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨超声对异位妊娠的诊断价值。方法回顾性分析278例异位妊娠患者超声检查结果与手术及保守治疗结果对照。结果输卵管壶腹部妊娠256例,输卵管间质部妊娠10例,宫颈妊娠3例,剖宫产术后瘢痕妊娠9例,其中输卵管壶腹部妊娠漏诊4例,输卵管间质部妊娠漏诊1例。结论超声对异位妊娠的诊断有重要的临床价值。     

甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床观察与护理

近年来,随着人工流产、药物流产的增加,使相应的盆腔炎也随之增加,从而导致异位妊娠的增加,其发病率有不断上升趋势[1].过去治疗异位妊娠主要依靠手术切除输卵管的方法,近年来随着快速敏感的血清及尿人β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测技术的问世、超声检查的进展、诊断性刮宫的应用等,使异位妊娠能得到早期的诊断,从而使治疗方法逐渐转为以药物治疗为主.我院采用甲氨蝶呤(MTX)治疗输卵管异位妊娠90例,疗效满意.现报道如下.     

输卵管妊娠治疗及相关方面的临床分析

目的通过对输卵管妊娠的治疗进行分析和探讨,为生育健康保健工作提供科学依据。方法246例输卵管妊娠患者均详细收集病史,临床症状,体征,并选择以下辅助检查:后穹隆穿刺,超声检查,血β-HCG及血孕酮实验检测,必要时行诊断性刮宫或阴道排出物送病理确诊。开腹或腹腔镜下切除妊娠侧输卵管或保留输卵管的手术治疗195例,全身或局部的甲氨蝶呤(MTX)等药物治疗38例,期待疗法13例。结果195例行保守手术的输卵管异位妊娠病例,开腹手术后的宫内妊娠率和再次异位妊娠率分别为61.4%和15.4%,腹腔镜术后为61%和15.5%。50例保守手术后持续输卵管妊娠的患者随诊36个月,宫内妊娠率为59%,无再次异位妊娠发生。163例切除输卵管的患者和32例行保守手术的患者术后宫内妊娠率分别为49.3%和53.0%;再次异位妊娠率为9.9%和14.8%。输卵管切除与保留术后的宫内妊娠率分别为53.8%和60.0%;再次异位妊娠率为7.7%和18.3%。结论随着血β-hCG放射免疫测定敏感性的提高、阴道超声的广泛应用和腹腔镜技术的日趋成熟,异位妊娠的早期诊断和保守治疗成为趋势和发展。     

超声诊断异位妊娠35例分析

目的：探讨异位妊娠的各种超声声像图特征性表现。方法：对35例相关病例进行超声影像学检查，以获得超声诊断。结果：超声检查的35例异位妊娠患者均经手术和病理证实为输卵管妊娠。结论：超声检查是一种无创性的检查方法，为异位妊娠患者的诊断及治疗提供了较高的诊断价值。     

腹腔镜治疗异位妊娠172例临床疗效分析

目的 探讨腹腔镜治疗异位妊娠的临床疗效及应用.方法 对172例异位妊娠患者资料进行回顾性分析,所有患者均行腹腔镜手术治疗,采用常规三孔操作法.行输卵管切除术68例,输卵管切开术102例,卵巢部分切除术2例.结果 所有患者均经病理证实为异位妊娠,且均在腹腔镜下完成手术,无中转开腹.手术时间(52±10)min,术后住院(4.0±.0.8)d,血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降至正常时间为(8.09±3.31)d,无持续性异位妊娠.结论 腔镜手术为治疗异位妊娠的一种理想的手术方式,安全、可行,可作为异位妊娠的首选.而手术方法要根据患者生育要求及具体病情决定.     

超声波在诊断早期输卵管异位妊娠中的临床价值研究

目的对超声波在诊断早期输卵管异位妊娠的临床价值进行讨论。方法选取我院2012年4月至2014年4月41例输卵管异位妊娠患者,对其进行早期超声诊断后将结果与手术以及病理结果进行比较。结果采用超声诊断中诊断结果与病理、手术相同的为39例,占比例的95.1%;不同的为2例,占比例的4.9%。诊断准确率为95.1%。与病理诊断、手术诊断相比较,P>0.05认为比较无差异。2例诊断结果不同的患者中,1例为误诊患者,1例为漏诊患者。结论超声波在早期输卵管异位妊娠的诊断中检出率较高,可以作为早期输卵管异位妊娠的检测手段。     

102例异位妊娠超声诊断价值与分析

目的探讨异位妊娠的声像图表现及超声对异位妊娠的诊断价值。方法本文回顾性分析了102例异位妊娠病例的超声图像。结果超声检查的本组102例异位妊娠患者均经手术和病理证实,其中输卵管妊娠97例,腹腔妊娠2例,宫角妊娠2例,子宫颈妊娠1例。结论超声检查可以明确异位妊娠包块的部位、大小、有无破裂出血,为临床提供了较高诊断及治疗价值,是诊断异位妊娠的首选方法。     

腹部超声诊断异位妊娠39例临床分析

目的探讨经腹部超声诊断异位妊娠的声像图特点和临床意义。方法回顾性分析经手术和病理证实的39例异位妊娠患者的超声图像特点及病理结果。结果本组39例异位妊娠均经手术及病理证实，以输卵管妊娠最为多见；经腹部超声诊断为异位妊娠的患者35例，诊断符合率89．7％，误诊2例，漏诊2例，各占5．1％。结论经腹部超声检查能及时、准确地诊断异位妊娠，为进一步治疗提供可靠依据，具有很高的临床应用价值。     

经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床价值。方法使用彩色多普勒超声对32例患者经阴道检查，观察子宫附件及盆腔，寻找宫外孕包块，并进行有关测量。结果32例均为输卵管妊娠。经阴道超声结合彩色血流确诊的异位妊娠其手术证实符合率为100％。经阴道彩超所见为妊囊型和附件区包块型。结论经阴道彩色多普勒超声在诊断异位妊娠及治疗中具有重要价值。     

腹部超声诊断异位妊娠的临床价值

目的讨论腹部超声诊断异位妊娠的临床价值。方法对63例经手术、病理证实的异位妊娠患者的声像图特征进行临床分析。结果 63例异位妊娠患者中腹部超声检查诊断为异位妊娠57例,经手术病理证实输卵管妊娠58例,宫角妊娠2例,卵巢妊娠2例,宫颈妊娠1例。结论腹部超声诊断异位妊娠具有重要的临床价值,值得广泛应用。     

经阴道彩色多普勒超声对早期未破裂型输卵管妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠早期诊断和鉴别诊断的价值。方法对经手术证实的108例未破裂型异位妊娠患者,于术前经阴道彩色多普勒超声检查,对附件区包块及妊娠黄体的二维灰阶声像图、血流分布及血流动力学参数进行回顾性分析。结果早期未破裂型输卵管妊娠,其中孕囊型25例,输卵管环型55例,包块型28例,早期未破裂型异位妊娠和妊娠黄体周边血流的PSV值与RI值比较有统计学差异(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声对早期未破裂型输卵管妊娠的早期诊断有较高价值。     

B型超声诊断输卵管妊娠的临床价值探讨(附154例分析)

目的 探讨B型超声对诊断输卵管妊娠的临床价值。方法 取2003年1月至6月收住本院的输卵管妊娠154例经腹B型超声检查资料统计分析。结果 胎囊型65例，包块型89例。142例子宫直肠陷窝见液性暗区，41例髂窝见液性暗区。结论 B型超声对诊断输卵管妊娠的临床价值在于可早期明确诊断异位妊娠，提供更多保守治疗机会；可避免或减少异位妊娠内出血量；方法简便、经济、无创伤，易为患者接受；对保守治疗患者动态随访观察，选择用药或改变治疗方案，判断痊愈，决定出院。     

经阴道超声与血β-hCG联合检查对早期异位妊娠的诊断价值

目的：探讨经阴道超声结合血β-hCG测定对早期异位妊娠的诊断价值。方法：临床诊断或怀疑异位妊娠共360例，经阴道超声检查并在当天或次日行血β-hCG检查，住院治疗者隔天或数天行血β-hCG复查。结果：360例异位妊娠患者经阴道超声诊断结果与临床及病理完全符合。超声诊断符合率100％，其中69例诊断异位妊娠可能，结合血β-hCG复查阴道超声最后均确诊为异位妊娠。属胎囊型包块52例，混合性包块260例。本组所有异位妊娠者血β-hCG测值均增高，行药物保守治疗占60％，行手术治疗占40％。结论：经阴道超声对早期诊断异位妊娠是有价值的方法，结合血β-hCG测定，对“妊娠盲区”时期及对非异位妊娠的附件包块的鉴别起到很大的促进作用。     

腹腔镜诊治早期异位妊娠临床分析

目的 探讨腹腔镜诊断治疗早期异位妊娠的疗效.方法 对164例异位妊娠,未破裂异位及早期出血不典型可疑的异位妊娠行腹腔镜诊断、治疗.结果 本组164例患者均在腹腔镜下以明确诊断并完成手术,无一例转开腹手术.输卵管妊娠159例,其中壶腹部80例、峡部63例、伞部10例、间质部6例;破裂型40例、流产型77例、未破裂型42例.卵巢妊娠5例均为破裂型.腹腔镜下行输卵管局部切开取胚术64例,镜下行输卵管切除或输卵管部分切除术78例,腹腔镜下行卵巢部分切除术5例,腹腔妊娠物清除术8例,输卵管孕囊挤出10例;术中90例不同程度盆腔粘连,均行粘连松解术.手术时间30分钟～80分钟,平均45±27分钟.手术出血量50～2000ml,平均450±380ml.病检结果除4例陈旧性外,均为异位妊娠,术后住院天数3～4天.结论 腹腔镜对异位妊娠诊断率高,诊断明确后同时行手术治疗,对腹腔干扰少,创伤小,术后恢复快.     

经阴道彩色超声诊断输卵管妊娠的价值分析

输卵管妊娠是最常见的异位妊娠,约占异位妊娠的95%,近年来其发病率有所上升.阴道彩色超声对诊断输卵管妊娠有明显优势,为临床早期治疗提供依据.回顾性分析我院临床诊断及拟诊输卵管妊娠患者120例,探讨经阴道彩色超声诊断输卵管妊娠的价值.现报道如下.     

超声在异位妊娠诊断及鉴别诊断中的应用价值分析

目的：探讨超声检查在异位妊娠诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法以我院2011年1月至2014年6月收治的600例异位妊娠患者为观察对象,所有观察对象均经宫腔镜手术、腹腔镜手术或是开腹手术检查证实为异位妊娠,且术前分别接受经腹部超声和经阴道超声检查,对比分析两种检查技术的超声检查结果和声像表现。结果经腹部超声检查的有效率为77.3%,经阴道超声检查的有效率为96%,两组技术临床检查结果对比具有明显的统计学差异（P〈0.05）。352例输卵管壶腹部妊娠,206例输卵管妊娠流产,14例输卵管间质部妊娠,12例宫角妊娠,8例输卵管峡部妊娠,6例卵巢内妊娠,2例宫颈管妊娠。结论阴道超声检查具有较高的准确性,且操作方法简单易行,是异位妊娠患者首选的临床检查和诊断方法。     

The application value of ultrasonography in diagnosis and treatment of tube interstitial pregnancy

目的 探讨腔内超声诊断及超声引导下甲氨蝶呤(MTX)局部注射治疗在输卵管间质部妊娠(TIP)中的价值.方法 对中国人民解放军总医院就诊的618例异位妊娠患者进行研究.研究分为2部分:诊断部分:610例患者有手术病理结果,并在术前曾接受腔内超声检查,评价腔内超声诊断TIP的灵敏度、特异度及总符合率;治疗部分:8例患者临床和超声表现符合TIP,接受了超声引导下MTX局部注射治疗,分析该治疗方法 的适用人群.结果 诊断部分:经手术病理证实的610例异位妊娠患者中28例为TIP,3例被超声误诊为TIP.腔内超声诊断TIP总符合率为98.52%,灵敏度79.57%,特异度99.48%.治疗部分:8例患者中,1例治疗失败转为手术治疗,7例顺利康复.结论 腔内超声诊断TIP的符合率高,对临床治疗方案的选择有很大指导意义.妊娠包块显示清晰、未破裂且无明显内出血的TIP患者,若其病灶较小或血清β-hCG较低,可选择超声引导下介入治疗.此法损伤小,疗效好.     

经阴道彩超在异位妊娠治疗中的应用价值

目的探讨经阴道彩色超声在异位妊娠治疗中的应用价值。方法对本院2010年1月1日～2011年12月21日妇产科门诊及住院患者中的50例异位妊娠患者的声像图特征及临床资料进行分析和总结。结果经阴道彩色超声对异位妊娠的直接表现诊断阳性率为96%,直接声像图主要表现：胎囊型6例,混合包块型44例。其中按与子宫的关系分为（经手术证实的病例）：宫角妊娠2例,输卵管妊娠33例,瘢痕妊娠7例,宫颈部妊娠3例,定位准确率为96%,且与HCG异常升高直接相关。结论经阴道彩色超声是目前诊断异位妊娠的重要手段,且比经腹超声诊断时间提前,诊断准确性高,可提供异位妊娠包块的形态学特征,了解其位置,大小、盆腔积液多少的测量,为临床手术或非手术保守治疗提供了精确的监测价值。     

经阴道超声在异位妊娠的应用价值

目的探讨经阴道超声在异位妊娠的诊断价值。方法经阴道超声检查诊断为异位妊娠113例病例与手术病理及保守治疗结果对照。结果 113例异位妊娠中,经手术病理确诊异位妊娠103例,保守治愈9例,误诊1例,超声诊断准确率99.11%,误诊率0.88%。103例手术病例中,输卵管妊娠101例,宫角妊娠2例。结论经阴道超声诊断异位妊娠具有准确,快捷等优点,是我院临床首选检查方法。