甲状腺次全切、全切治疗对甲状腺功能亢进症患者临床疗效、心脏功能及复发率的影响

目的:分析甲状腺次全切、全切治疗对甲状腺功能亢进症患者临床疗效、心脏功能及复发率的影响.方法:选取2019年4月-2021年5月本院收治甲状腺功能亢进症患者106例为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组(甲状腺次全切术)51例和研究组(甲状腺全切术)55例.对比两组治疗效果、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、高峰射血率(Peak Ejection Rate,PER)、高峰充盈率(Peak filling rate,PFR)、并发症发生率及复发率.结果:研究组短暂性甲状腺功能减退发生率高于对照组;术中失血量、术后引流量少于对照组;手术时间、总住院时间短于对照组(P<0.05).两组治疗后LVEF、PER及PFR水平均下降,且观察组LVEF、PER及PFR水平均低于对照组(P<0.05).研究组并发症发生率及复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺功能亢进症患者应用甲状腺次全切、全切术治疗均具有一定临床疗效,但后者可更有效改善心脏功能,且复发率更低.     

经皮球囊封堵冠状动脉法制备小型猪心肌梗死模型及评价

目的: 探讨球囊封堵法建立小型猪心肌梗死模型的可行性,以及骨髓间充质干细胞(MSCs)移植治疗心肌梗死疗效初探。方法: 选用小型藏猪20只,麻醉后经股动脉置入经皮腔内冠状动脉成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty, PTCA)球囊至左前降支中远段,完全堵闭血流90 min,行心电图、心脏超声心动图、心肌核素显像、心脏核磁共振及病理检查。随机分2组:MSCs移植组,OTW球囊将MSCs移植到梗死心肌处;生理盐水组,注入等量生理盐水。观察2组的左室射血分数(LVEF)和短轴缩短率(FS)、左室舒张末期内径(EDV)和左室收缩末期内径(ESV)的变化。结果: 20只猪均完成冠脉造影,造模成功10只,,死亡10只,成功率50%。与造模之前比, LVEF、FS显著下降(P<0.05),EDV、ESV显著延长。8周后,MSCs移植组均较移植前好转(P<0.05, P<0.01),而生理盐水组亦有所改善,但无显著差异;MSCs移植组的LVEF和FS较生理盐水组明显增加(P<0.05,P<0.01),MSCs移植组的EDV和ESV较生理盐水组明显缩少(P<0.05,P<0.01)。结论: 球囊封堵法可成功建立小型猪心肌梗死模型,并且适合行骨髓干细胞移植的研究,但须特别注意预防心室纤颤的发生。MSCs移植可明显改善小型猪梗死心肌的功能。     

~(18)F-FDG PET心肌代谢显像、GSPECT心肌灌注显像和超声心动图评价心肌梗死患者左心室功能的对比研究

评价18F-FDG PET心肌代谢显像、门控单光子发射计算机断层(GSPECT)心肌灌注显像、超声心动图(Echo)检测心肌梗死患者左心功能的应用价值,并进行比较。64例临床诊断为冠心病心肌梗死的患者,分别于2周内行PET、GSPECT及Echo中至少两种检查,测定左室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)和射血分数(EF)值。将三种检查方法获得的左心功能参数进行两两比较,并行相关性分析及一致性检验。配对t检验发现,测量EDV时,18F-FDG PET较GSPECT高估10.63mL[(137.98±61.71)mL vs.(125.35±59.34)mL];测量ESV时,18F-FDG PET较Echo高估11.25mL[(85.89±55.21)mL vs.(68.22±41.37)mL],GSPECT较Echo高估17.88mL[(82.39±55.56)mLvs.(68.22±41.37)mL];测量EF时(GSPECT18F-FDG PETEcho,39.75%±15.64%vs.41.96%±15.08%vs.52.18%±13.87%),18 F-FDG PET较GSPECT高估3.85%,较Echo低估9.53%,GSPECT较Echo低估13.45%。PET、GSPECT和Echo测量左心功能的结果两两之间均存在较好的正相关关系(r=0.643~0.873,P值均为0.000)。Bland-Altman一致性检验结果提示,18 F-FDG PET与Echo测量左心功能的结果一致性好,可以相互参照;GSPECT与18 F-FDG PET测量ESV的结果和GSPECT与Echo测量EDV、EF的结果可以相互参照,其他指标GSPECT不能与18 F-FDG PET或Echo相互替换。因此,临床医师应根据患者的实际情况和检查目的决定检查方法。     

主动脉球囊反搏联合PCI治疗急性心肌梗死合并心功能不全的临床疗效

目的:探讨主动脉球囊反搏联合经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死合并心功能不全的临床疗效.方法:回顾性收集分析2020年1月-2022年1月我院收治的104例急性心肌梗死合并心功能不全患者的临床资料.根据治疗方式不同,分为对照组(经皮冠状动脉介入治疗,n=49)和观察组(主动脉球囊反搏联合经皮冠状动脉介入治疗,n=55).分析比较两组临床疗效、心功能[左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、心率、左心室收缩末期容积(Left Ventricular End Systolic,LVES)]及不良反应发生情况.结果:观察组临床总疗效为94.54％,对照组临床总疗效为79.59％,观察组临床总疗效高于对照组79.59％,差异具有可比性(P<0.05);治疗后两组心率、LVEF及LVES水平均上升,且观察组心率、LVEF均高于对照组,LVES低于对照组,差异具有可比性(P<0.05);观察组不良反应总发生率为3.63％,对照组总发生率为20.40％,观察组不良反应发生率低于对照组总发生率20.40％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:主动脉球囊反搏联合经皮冠状动脉介入手术治疗方式应用于急性心肌梗死合并心功能不全患者临床疗效明显,可改善心功能,减轻心脏负荷,不良反应少,安全性高.     

四逆汤保护缺血心肌的电镜形态学观察

本文从心肌超微结构观察了四逆汤对实验性心肌缺血的保护性效应.结果表明:四逆汤组的心肌糖原指数(糖原颗粒数/线粒体)显著大于缺血组(11.3±1.8,5.8±1.1;P<0.01),提示四逆汤显著减少了因缺血而引起的糖原消耗.四逆汤组心肌线粒体比表面(1/μ)显著大于缺血组(6.33±0.17,5.35±0.26;P<0.05);四逆汤组心肌线粒体体密度(%)显著小于缺血组(33.45±2.71,37.65±1.83,P<0.01).提示四逆汤显著减轻了因缺血而引起的线粒体肿胀.四逆汤组与缺血组在心肌肌原纤维体密度(%)方面没有显著差异(P>0.05).上述结果表明四逆汤可显著减轻心肌的缺血性损伤,对缺血心肌具有保护性效应.     

体外反搏对心肌缺血犬心肌超微结构的影响

目的探讨体外反搏对心肌缺血犬心肌超微结构的影响。方法19只健康杂种犬随机分为对照组、缺血组和反搏组,采用透射电镜观察缺血区心肌组织的超微结构变化,并通过图像分析系统对线粒体进行形态定量分析。结果形态学观察发现反搏组犬心肌肌小节、肌丝、线粒体和血管内皮细胞损伤比缺血组明显减轻。定量分析发现反搏组犬心肌线粒体数密度和比表面均明显高于缺血组,而线粒体体积和平均表面积均小于缺血组(P<0.05)。结论体外反搏可减轻心肌缺血犬的心肌超微结构损伤。     

蒽环类药物早期所致右心系统形态学改变的研究

目的 蒽环类药物(ATC)对左右心功能均有损伤.本研究旨在应用超声心动图综合评价淋巴瘤患者经ATC化疗后右心系统亚临床功能的改变.方法 74例采用ATC治疗的淋巴瘤患者分别于化疗前及化疗2、4、6周期后行常规经胸二维超声心动图检查,获得右心房(RA)及右心室(RV)舒张末面积(EDA)、收缩末面积(ESA)和RV舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)及RV射血分数(EF);应用组织多普勒显像(TDI)获得三尖瓣环收缩期峰值速度和舒张早、晚期峰值速度;应用二维斑点追踪显像(2DSTE)技术分析右心室游离壁收缩期峰值应变及峰值应变率.结果 与化疗前相比,淋巴瘤患者化疗2、4周期后所有参数变化差异均无统计学意义(P＞0.05).化疗6周期后,应用TDI及2DSTE所得的各项参数变化差异仍均无统计学意义(P＞0.05);而RAEDA((6.6±1.9)cm2 vs(7.7±2.4)cm2)、RAESA((8.8±2.5) cm2 vs(10.8 ±2.8) cm2)、RVEDA((14.1±3.4) cm2 vs (16.2±3.7) cm2)、RVESA((7.9±1.9) cm2 vs (9.0±2.2) cm2)在化疗6周期后显著增大,其差异均有统计学意义(F=4.574,P=0.004;F=7.515,P=0.000;F=4.955,P=0.002;F=4.228,P=0.006);与此同时,RVEDV((29.8±10.5) ml vs(37.0±12.7) ml)、RVESV((12.7±4.4) ml vs (15.0±5.2) ml)明显增大,RVEF((59.4±5.8)％vs(56.4±5.8)％)显著下降,但仍维持在正常范围内,其差异均有统计学意义(F=5.168,P=0.002;F=2.829,P=0.039;F=3.961,P=0.009).化疗期间左心室射血分数(LVEF)变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声心动图可用于早期无创评估ATC所致有心系统亚临床功能损害.ATC致右心系统损伤首先表现为形态学改变;此外,RVEF有望成为评估ATC所致右心功能损伤的有价值指标.     

鸟氨酸脱羧酶/多胺系统在大鼠缺血预适应心肌保护中的作用

目的：探讨鸟氨酸脱羧酶（ODC）/多胺系统在缺血预适应（IPC）心肌保护中的作用。方法:应用离体灌流大鼠心脏复制模拟心肌缺血/再灌注模型。心脏随机分为6组：对照组 (control)、缺血/再灌注组 (IR)、弱缺血预适应组 (IPCw)、强缺血预适应组 (IPCs)、IPCw+多胺抑制剂组 (DF-EG-IPCw)和IPCs+多胺抑制剂组(DF-EG-IPCs)。免疫印迹法定量分析多胺合成限速酶鸟氨酸脱羧酶 (ODC)的表达;高效液相色谱测定心肌组织中的多胺（腐胺、精脒、精胺）含量;Powerlab多导生理记录系统记录心脏功能;氯化三苯基四氮唑 (TTC) 染色检测心肌梗死面积;TUNEL方法检测细胞凋亡率,比较其中的差异性。结果:（1）与对照组比,IR组ODC表达下调,腐胺含量增加,精胺含量减少,总多胺池减少（P<0.05）,此时心功能下降（LVDP、HR、CF均低于对照组,P<0.05）,心肌梗死面积及心肌细胞凋亡率增加（P<0.05）;（2）与IR组比,弱及强缺血预处理组（IPCw、IPCs）心肌ODC表达上调,腐胺含量减少,精胺含量增加,总多胺池增加（P<0.05或P<0.01）,此时大鼠心功能有明显改善（LVDP、HR、CF与IR组比,P<0.05）,心肌梗死面积及心肌细胞凋亡率均明显降低（P<0.01）;（3）给予多胺抑制剂后,心肌ODC表达,腐胺、精脒、精胺及总多胺池含量均明显降低（DF-EG-IPCw组 vs IPCw组;DF-EG-IPCs组vs IPCs组,P<0.05或P<0.01）,心功能明显下降（P<0.05）,心肌梗死面积及细胞凋亡率均明显增加（P<0.05）。结论:缺血预适应能明显上调大鼠心肌ODC/多胺系统,减轻缺血/再灌注心肌损伤;多胺合成代谢抑制剂取消了预适应介导的心功能改善、缩小心肌梗死面积及减少心肌细胞凋亡的作用,提示ODC/多胺系统可能参与了缺血预适应介导的心肌保护作用。     

自动成像技术评价不同透壁程度急性心肌梗死患者左心室纵向收缩功能

目的应用自动功能成像(AFI)技术评价不同透壁程度急性心肌梗死(AMI)患者室壁运动特点,探讨其在诊断心肌梗死中的应用价值。方法选择47例首次确诊AMI患者(AMI组),其中男性30例,女性17例;年龄39～77岁,平均年龄56.7岁。选择50例健康体检者(对照组),其中男性36例,女性14例;年龄40～75岁,平均年龄52.1岁。AMI组根据心电图分为非ST段抬高型(NSTEMI)亚组和ST段抬高型(STEMI)亚组。超声心动图获得左心室心尖长轴切面、心尖四腔切面和心尖两腔切面,左心室心尖部、乳头肌、二尖瓣水平各短轴切面的二维灰阶动态图像,通过图像分析测定AFI参数及左心室射血分数(LVEF),进行各组统计学分析。结果 AMI组、NSTEMI亚组、STEMI亚组分别与对照组比较,左心室整体收缩期纵向峰值应变(LPSS)均减低(t=-5.923、-3.656、-9.377, P0.01),梗死节段心肌LPSS较正常对应节段心肌LPSS明显减低,差异有显著统计学意义(t=-11.422、-9.957、-12.135,P0.01)。NSTEMI亚组梗死节段心内膜LPSS与STEMI亚组比较,差异无统计学意义(t=-1.840,P 0.05),但心外膜LPSS高于STEMI亚组,差异有显著统计学意义(t=-14.523,P0.01)。NSTEMI亚组梗死节段心内膜LPSS低于对照组,差异有显著统计学意义(t=-13.902,P 0.01);心外膜LPSS与对照组比较,差异无统计学意义(t=-1.927,P 0.05)。AMI组、STEMI亚组分别与对照组比较,LVEF均减低,差异有显著统计学意义(t=5.909、11.638, P0.01);NSTEMI亚组与对照组LVEF比较,差异无统计学意义(t=1.985,P 0.05);NSTEMI亚组与STEMI亚组LVEF比较,差异有显著统计学意义(t=6.841,P0.01)。结论 AFI技术可以准确评估不同透壁AMI室壁节段性运动异常的特点,准确检测AMI受累范围及程度,具有广泛临床应用价值。     

门电路调控血池成像技术对隐匿性冠心病灌注与舒缩功能的特征研究

目的利用门电路调控血池成像技术探讨隐匿性冠心病(LCHD)患者的心脏灌注与舒缩的功能学变化特点,旨在提高早期确诊率。方法选择164例患者,分3组。LCHD组39例患者,其中男性31例,女性8例;年龄28~68岁,平均年龄50.0岁。阴性对照(NC)组46例,其中男性33例,女性13例;年龄17~72岁,平均年龄47.3岁。阳性对照组(即陈旧心肌梗死组,OMI组)79例,其中男性73例,女性6例;年龄26~83岁,平均年龄57.4岁。分别进行心肌灌注断层显像和门电路调控心室功能闪烁显像,各组参数分析比较时,将年龄作为协变量进行协方差分析,然后进行F检验。结果除最大充盈时间(TPFR)外,3组间左心室舒缩功能参数(LVEF、PFR和PER)间差异具有显著统计学意义(P0.01);两两比较,LCHD组与NC组差异无统计学意义(P0.05);但LCHD组泵功能显著高于OMI组(P0.01)。LCHD组左心室功能参数分析的结果显示,心脏充盈、收缩变化幅度未超过20%,心脏代偿掩盖其器质性变化。结论 LCHD的功能影像学特征呈现为可逆性放射性缺损或分布减低,对心脏舒缩功能的损伤程度明显低于OMI组。门电路调控的闪烁成像技术应用于LCHD早期无创诊断,可发现心脏轻度器质性变化的特点。     

CAG正常伴心绞痛症状患者行核素心肌灌注显像的临床意义

目的:探讨核素心肌显像在冠状动脉造影(CAG)正常伴心绞痛症状患者中的临床意义。方法:应用99Tcm-MIBI负荷/静息门控心肌灌注断层显像(MPT)分析上述患者显像特点。A组(心血管神经症)15例,B组(原发性高血压)24例,C组(X综合征)20例,D组(Ⅱ型糖尿病)18例。结果:A组有2例3个节段可逆性缺损,评分均为1;B、C、D组均有多节段可逆性或部分可逆性缺损,异常机率明显高于A组(P<0.001),评分为1.12±0.28、1.08±0.36、1.42±0.56,B、C组无明显差异(P>0.05),D组与B或C组有差异(P<0.01)。比较静息LVEF,A组与B、C组无明显差异(P>0.05),D组略低于A组(P<0.01)。结论:MPT可反映CAG正常伴心绞痛患者心肌血流的分布状况,显示病变的范围及程度。     

Right ventricular volumes and ejection fraction by MR imaging and stereology: comparison with standard image analysis method

The purpose of this study was to examine the accuracy of the stereological method for estimating right ventricular parameters on cine MR images. The end-diastolic volume (EDV), end-systolic volume (ESV), stroke volume (SV), and ejection fraction (EF) were estimated in 19 consecutive patients with suspected or known coronary artery disease employing the stereological point counting method. Stereological measurements were performed with different grids of test points. The RV parameters were also derived by the standard method based on the manual adjustment of automatically obtained endocardial contours. The statistical difference and agreement between the two methods was found. Measurement reproducibility of both methods was determined. The counting of about 100 test points on all MR images provided EDV and ESV with a mean coefficient of error of 7.0 ± 1.3% and 7.4 ± 2.1%, respectively. The volume estimation precision was not significantly improved by counting more points (EDV: P = 0.058; ESV:P = 0.333). Stereological estimations were not significantly different from those by the standard method (EDV: P = 0.093; ESV: P = 0.072; SV: P = 0.291; EF: P = 0.300). The 95% limits of agreement between the two methods were clinically acceptable (EDV: -12.1 cm(3) , 18.9 cm(3) ; ESV: -6.4 cm(3) , 10.4 cm(3) ; SV: -10.5 cm(3) , 13.5 cm(3) ; EF: -7.5%, 6.3%). The repeatability of stereological estimations was better than that of the standard method (coefficient of variability: 3.4-5.3% versus 4.0-7.1%). The measurement time with stereolgy was less than 4 min. The stereological method may be considered as an improvement over the standard method due to its accuracy and repeatability.     

右心室间隔部起搏的生物力学效应及其对血流动力学和血脑肽的影响

目的　比较右心室间隔部与右心室心尖部起搏对血流动力学及血脑钠肽的影响。方法　48例病窦综合征及20例完全性房室传导阻滞患者，共68例，均植入DDD型起搏器，按心室导线固定部位不同随机分为右心室间隔部起搏(RVS)组和右心室心尖部起搏(RVA)组，对比观察两组安置起搏器前后心电图QRS波宽度和形态，血流动力学参数（包括左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)差异）和血脑钠肽(BNP)的变化；两组病窦综合征患者于术后3个月时再行程控优化，继续观察程控优化前后血流动力学参数和血BNP的变化。结果　RVA组起搏心电图Ⅱ导联QRS间期显著长于RVS组(P<0.05)。术前两组LVEF、CI、SV和血BNP水平均差异无统计学意义。术后3个月时RVA组LVEF、CI、SV较RVS组均有显著降低（均P<0.05）；BNP则较RVS组有显著升高(P<0.01)。RVA组病窦综合征患者程控优化前后相比，LVEF、CI、SV有显著增加（均P<0.05），BNP有显著降低(P<0.01)，优化后与术前相比，BNP仍有显著升高(P<0. 05)。RVS组病窦综合征患者程控优化前后相比，LVEF、CI、SV差异无统计学意义(P>0.05)，但BNP有显著降低(P<005)，优化后与术前相比，BNP无显著性差异(P>0.05)。结论　RVA起搏扰乱了双心室电同步，恶化了血流动力学和心功能，RVS起搏尽可能地维持了双心室激动顺序和双心室收缩同步性，对血流动力学影响较小，RVS起搏比RVA起搏更为接近生理性起搏。     

2型糖尿病血管紧张素转换酶基因与隐性心肌缺血的关系

目的　为了探讨2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者血管紧张素转换酶(angiotensinconverting enzyme,ACE)基因与运动诱发的隐性心肌缺血(exercise- induced silent myocardial ischemia,SI)的关系。方法　选择静息心电图正常的2型DM患者10 8例和5 0名健康人。采用踏车运动试验进行筛选SI。应用PCR技术检测ACE基因。结果　(1)对照组及2型DM组ACE基因型及等位基因频率分布相似(P>0 .0 5 )。与非SI组比较,SI组ACE D等位基因频率明显增高(χ2 =4 .5 0 1,P<0 .0 5 ) ,两组ACE基因型频率分布相似(P>0 .0 5 )。(2 ) 2型DM患者不同ACE基因型组间临床特征及血脂水平相似(P>0 .0 5 )。(3) 2型DM患者DD型SI发生率为6 8.2 % ,明显高于II基因型组的39.5 % (χ2 =4 .5 93,P<0 .0 5 )。结论　ACE D等位基因增高2型DM患者并发SI的危险性。     

大学生自我效能感与自尊的相关性研究

目的探讨大学生自我效能感与自尊之间的关系。方法采用"自我效能感量表"及"自尊量表",对177名大学生的自我效能感和自尊进行了测量。结果1大学生自我效能感性别差异不显著(t=-0.65,P>0.05),城乡差异也不显著(t=-0.37,P>0.05);2大学生自尊的性别差异显著(t=-2.09,P<0.05),而城乡差异不显著(t=-1.56,P>0.05);3大学生的自我效能感与自尊有显著正相关。结论自我效能感是影响大学生自尊的重要因素。     

Nuclear medical determination of left ventricular diastolic function in coronary heart disease

In 191 patients with confirmed coronary disease we determined the left ventricular diastolic function with the Nuclear Stethoscope by the aid of the Peak Filling Rate (PFR) and the Time to Peak Filling Rate (TPFR). Moreover we investigated the ejection fraction (EF). 123 patients had already suffered a myocardial infarction, of these 59 an anterior wall infarction and 64 an inferior wall infarction. The remaining 68 patients had a CAD without a history of myocardial infarction. The PFR was 2.20 +/- 0.64 EDV/sec in the 59 patients after anterior wall infarction and 2.64 +/- 0.82 EDV/sec in the 64 patients after inferior wall infarction and 2.83 +/- 0.84 EDV/sec in 68 patients with coronary artery disease without a history of myocardial infarction. The TPFR was 178 +/- 36.7 msec after anterior and 157 +/- 49.2 msec after inferior wall infarction and 156 +/- 47 msec in the patients with CAD without previous infarction. The left ventricular diastolic function (PFR and/or TPFR) was abnormal in 87% after anterior wall infarction and in 81% after inferior wall infarction. In comparison with this the ejection fraction was reduced in 66% in anterior and in 61% after inferior wall infarction at rest. These results indicate that the resting diastolic function appears to be more informative for evaluation of a left ventricular dysfunction than the systolic function at rest.     

丹红注射液对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后血清IL-6和IL-17水平的影响

目的:探讨丹红注射液对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后血清IL-6和IL-17水平的影响.方法:选取2014年6月至2016年1月在第四军医大学唐都医院心内科急诊PCI术后的120例ST抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者,随机分为对照组和研究组,每组各60例.两组均给予常规治疗,而研究组则在常规治疗基础上给予静脉滴注丹红注射液治疗.观察两组临床症状和体征的改善情况、心电图的恢复情况及不良反应发生情况,评估两组的临床疗效.ELISA测定两组患者治疗前和治疗3,7 d后血清IL-6和IL-17的水平.比较两组治疗前后左室射血分数和心肌梗死面积的变化.随访6个月,观察两组患者主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的发生情况.结果:研究组治疗的总有效率为90.00%,显著高于对照组的76.67%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗3,7 d后血清IL-6水平分别为(56.38±10.75)ng/mL,(42.52±8.14)ng/mL,均显著低于对照组的(62.73±12.08)ng/mL,(51.65±9.78)ng/mL,两组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗3,7 d后血清IL-17水平分别为(28.73±5.68)ng/mL,(22.54±4.55)ng/mL,均显著低于对照组的(34.39±6.21)ng/mL和(29.82±5.74)ng/mL,两组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的LVEF为54.72%±5.64%,显著高于对照组的49.38%±4.57%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的心肌梗死面积为10.64%±4.38%,明显低于对照组的16.74%±5.49%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组的MACE发生率为5.00%,显著低于对照组的16.67%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹红注射液可有效降低PCI术后STEMI患者血清L-6和IL-17的水平,改善患者心功能,缩小心肌梗死面积,降低MACE的发生率,安全有效,值得应用于临床.     

生物多糖胶液预防冻结肩关节镜松解术后再粘连的疗效观察

目的 探讨生物多糖胶液冲洗对冻结肩关节镜松解术后患者疼痛及康复的影响.方法 自2016年3月～2018年11月,对68例冻结肩患者随机分为观察组和对照组,每组34例,两组患者均行关节镜松解手术.观察组:在关节镜松解后用生物多糖胶液冲洗关节腔;对照组仅行关节镜松解手术,未注入药物.平均随访7.3个月,分别观察患者术前、术...     

互动式讲座对社区焦虑、抑郁早期人群的干预效果研究

目的应用互动式讲座对社区焦虑、抑郁早期人群进行干预,缓解他们的焦虑、抑郁情绪状态,提高其心理健康水平。方法以试点社区中筛查出的144例焦虑、抑郁早期人群作为研究对象,分为干预组69人,对照组75人;运用每周1次,每次2小时,共4次的互动式讲座对干预组进行干预;2组均采用焦虑自评量表(SA S)、抑郁自评量表(SDS)、非理性信念量表(IBS)进行干预前后的问卷调查,并进行相关数据统计分析。结果①干预前,干预组和对照组在3个量表上的得分差异无统计学意义(SA S:t=0.991,P>0.05;SDS:t=-0.801,P>0.05;IBS:t=0.000,P>0.05),干预后得分差异均有统计学意义(SA S:t=-2.373,P<0.05;SDS:t=-4.823,P<0.001;IBS:t=-3.067,P<0.05);②干预组在干预前后焦虑、抑郁2个量表得分差异均有统计学意义(SA S:t=4.871,P<0.001;SDS:t=3.915,P<0.001),非理性信念量表得分有所下降,差异无统计学意义(IBS:t=1.313,P>0.05);③对照组焦虑、抑郁2个量表得分差异均无统计学意义(SA S:t=1.519,P>0.05;SDS:t=1.514,P>0.05),非理性信念量表得分明显上升,差异有统计学意义(IBS:t=-2.425,P<0.05)。结论互动式讲座可显著缓解和改善社区焦虑、抑郁早期人群的情绪状态;此干预模式值得在其它地区推广,可进一步探索完善此模式。