妊娠期肝内胆汁淤积症与新生儿黄疸的关系

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)与新生儿黄疸的关系。方法选择36例ICP患者为观察组,36例同期来院分娩的正常孕妇为对照组,分别测定孕妇血清总胆汁酸水平及新生儿血清总胆红素水平。结果ICP孕妇血清总胆汁酸的水平及新生儿血清胆红素水平均较对照组明显增高,观察组新生儿血清胆红素水平明显增高且72h内黄疸发生率增高。结论母体发生ICP可使新生儿黄疸发生率增高。     

妊娠期高血压疾病患者血清TNF-α水平及胎盘TNF-α mRNA表达变化的意义

目的研究妊娠期高血压疾病患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及胎盘TNF-αmRNA表达变化的意义。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)检测24例患者(9例妊娠期高血压,11例子痫前期;子痫4例)和27例健康孕妇血清中TNF-α水平;采用RT-PCR技术检测胎盘中TNF-α的mRNA的表达水平。结果病例组血清TNF-α水平35.03±9.39 pg/ml,明显高于健康孕妇血清TNF-α水平17.85±4.67pg/ml(P<0.001);正常组胎盘未发现有TNF-αmRNA的表达,病例组中妊娠期高血压患者TNF-α水平12.52±2.97;并且患者血血清TNF-α水平及胎盘TNF-αmR-NA表达随疾病严重程度呈现增高趋势。结论血清TNF-α水平及胎盘TNF-αmRNA增高与妊娠期高血压疾病的发病有关,TNF-α可能参与了疾病的病理生理过程。     

深圳地区妊娠期孕妇肝内胆汁淤积症发病率现状及其发病影响因素分析

目的了解深圳地区妊娠期孕妇肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)发病率现状,并探讨其影响因素,为ICP预防及治疗提供科学依据。方法选择2018年3月～2019年12月来医院进行产前检查及住院分娩的中、晚期妊娠期孕妇3019例,分别检测血清中总胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、雌二醇(E_2)、总胆固醇(CHOL)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并根据2015年《妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南》计算妊娠期孕妇ICP发病率,同时对比分析ICP和非ICP妊娠期孕妇生化指标之间的差异性。结果 3019例妊娠期孕妇中诊断出ICP患者272例,发病率为9.01%(272/3019),且ICP发病率随着妊娠期孕妇年龄的增大而上升,不同年龄段妊娠期孕妇ICP发病率之间差异有统计学意义(P0.05);不同孕周妊娠期孕妇ICP发病率之间差异有统计学意义(P0.05),其中以35～40W孕妇ICP发病率最高为10.63%;ICP妊娠期孕妇血清中TBA、ALT、AST、E_2及CHOL水平分别为49.06±21.52μmol/L、82.05±34.67U/L、76.28±29.54U/L、89.05±14.63ng/L及4.31±0.82mmol/L,明显高于非ICP妊娠期孕妇的7.32±5.39μmol/L、37.41±9.18U/L、40.25±10.30U/L、47.18±9.56ng/L及2.50±0.64mmol/L,而HDL-C水平为1.27±0.34mmol/L,明显低于非ICP妊娠期孕妇的2.43±0.58mmol/L,差异有统计学意义(P0.05);ICP发病影响因素通过二元Logistic回归方程分析,其中年龄、孕周、TBA、ALT、AST、E2及CHOL为ICP独立危险因素,而HDL-C为其保护因素(P0.05)。结论深圳地区妊娠期孕妇ICP有较高的发病率,且血清中TBA、ALT、AST、E2及CHOL水平升高和HDL-C水平降低的妊娠期孕妇ICP发病率明显升高。因此,加强以上指标检测对ICP患者的预防及治疗具有一定临床参考价值。     

总胆汁酸水平与血压在妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠结局中的交互作用

目的 探讨总胆汁酸（TBA）水平和血压对妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）妊娠结局的交互作用。方法 113例ICP孕妇作为研究对象,76例同期健康孕妇作为对照组,对比两组TBA和血压指标。再将患者分为不良妊娠结局组（n=42）和良好妊娠结局组（n=71）,分析ICP孕妇不良妊娠结局的危险因素,讨论TBA和血压对ICP患者妊娠结局的关联性,及其在ICP孕妇妊娠结局中的交互作用。结果 ICP组早产人数、SBP、DBP及TBA显著高于对照组（P<0.05）,分娩方式、孕期吸烟、孕产史、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、SBP、DBP、TBA及总胆红素（TBIL）水平显著影响ICP孕妇的妊娠结局（P<0.05）;TBA、SBP及DBP水平与ICP患者妊娠结局显著相关;TBA≥39.27μmol/L与高血压两因素共同存在时ICP患者不良妊娠结局发生风险更高。结论 TBA、SBP和DBP均为ICP患者不良妊娠结局的危险因素,随着TBA、SBP及DBP水平的升高,其关联效应值也相应增高,TBA和血压在ICP孕妇的妊娠结局中的存在交互作用。     

TNF-α在妊娠期肝内胆汁淤积症中的变化研究

目的研究TNF-α在妊娠期肝内胆汁淤积症的表达及意义。方法采用酶联免疫吸附实验检测50例ICP孕妇（研究组）和40例正常孕妇（对照组）孕妇静脉血和羊水中TNF-α的表达。结果研究组孕妇静脉血和羊水中TNF-α浓度较对照组明显降低,有显著性差异（P〈0.01）。结论 TNF-α表达降低可能是妊娠期肝内胆汁淤积症发生的原因之一。     

血清TBA、ALP联合测定在妊娠期肝内胆汁淤积症诊断中的意义

探讨血清TBA、ALP联合测定在妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）诊断中的临床应用价值,对60例正常孕妇及47例ICP孕妇,分别使用全自动生化分析仪和R IA法检测其血清TBA、ALP、CG含量。结果表明,ICP孕妇组血清TBA、ALP水平显著高于正常孕妇组,且与CG检测结果相关性较好（P〈0.05）。妊娠期妇女TBA、LAP水平是反映ICP的良好指标,与血清CG具有较好的相关性,并且其生化自动化检测方法相对于放射免疫测定CG更为简单、快捷,有利于临床实验室的广泛应用。     

血清甘胆酸筛查妊娠期肝内胆汁淤积症的优势探讨

为探讨空腹血清甘胆酸(CG)检测对于筛查妊娠期胆汁淤积症(ICP)患者的优势,本文对400名正常孕妇和87例胆淤症妊娠患者的空腹血清CG、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测结果进行回顾性分析.结果显示,ICP组血清CG值非常显著高于正常组(P＜0.001),其阳性率为100%,并早于TBA、TBIL和ALT,而后三者仅轻中度升高,阳性率分别为44.8%、11.5%和35.6%.因此,血清CG筛查为孕妇普查及时发现ICP的灵敏的经济的早期的血清学指标.     

总胆汁酸测定在妊娠期肝内胆汁淤积症中应用重要性的探讨

目的探讨总胆汁酸测定（TBA）在妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）中应用的重要性。方法对2400例妊娠晚期孕妇进行总胆汁酸、谷丙谷草转胺酶、碱性磷酸酶测定。结果（1）结合临床诊断ICP患者有245例。其中TBA值≥15μmol／L者为203例，TBA值≥30μmol／L者为42例。两者约占总数9．8％。（2）ICP组TBA测定值明显高于非ICP组P〈0．05。ICP组ALT、AST、ALP值与非ICP组相比，两者无显著意义。（3）将ICP组分为高低值组，高值组ALT、AST、ALP明显高于非ICP组P〈0．05。结论TBA水平是预测ICP孕妇其胎儿宫内情况及预后的一个重要指标。与其他生化指标ALT、AST、ALP相比特异性更高。当TBA值≥30μmol／L其围产儿发病率明显升高，预后较差。因此总胆汁酸测定在妊娠晚期孕妇中进行有着非常重要的临床意义。     

80例妊娠肝内胆汁淤积症临床分析

目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇肝功能指标改变、分析围生儿结局。方法 对我院2000年1月至2002年10月间80例妊娠肝内胆汁淤积症患者临床资料进行回顾性分析。结果 ICP孕妇血清转氨酶(ALT、AST)及胆汁酸(TBA)水平升高,较正常对照组有显著性差异,ICP早产、新生儿窒息、围生儿死亡率明显升高。结论 ICP孕产妇预后良好,围生儿危险增加,必须高度重视,适时剖宫产终止妊娠将明显改善围生儿预后。     

围生期孕妇血清IL-6、TNF-α及外周血T淋巴细胞亚群变化的研究

目的:探讨围生期孕妇血清IL-6、TNF-α及外周血T淋巴细胞哑群变化规律.方法:选取本院100例产妇为研究对象,将其分别于分娩发动前、妊娠发动时及分娩后1、3 d的血清IL_6、TNF-α及外周血T淋巴细胞亚群水平进行统计及比较.结果:经研究发现,妊娠发动时血清IL-6、TNF-α高于分娩前及分娩后1、3 d,CD3+、CD4+、CD8+及CD4/CD8 水平均呈现先降后升的趋势,经比较,P均<0. 05,均有显著性差异.结论:围生期孕妇血清IL-6、TNF-α,及外周血T淋巴细胞亚群水平呈现一定的变化规律,值得进一步研究探讨.     

RA患者血清FFA、hs-CRP及TNF-α的水平变化与胰岛素抵抗的关系

目的：研究类风湿性关节炎（RA）患者血清游离脂肪酸（FFA）、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）和肿瘤坏死因子（TNF-α）水平的变化及其与胰岛素抵抗的关系。方法：测定92例RA患者（稳定期53例,活动期39例）及50例正常人血清FFA、空腹胰岛素（fINS）、空腹血糖（fPS）,同时检测hs-CRP、TNF-α、血脂等指标,并计算胰岛素敏感指数（ISI）、稳态模型胰岛素抵抗指数（Homa-IR）,分析FFA水平的变化与胰岛素抵抗的关系。结果：非活动期和活动期RA患者,FFA、hs-CRP、TNF-α、Homa-IR、TG和LP（α）水平均较正常对照组显著升高（P〈0.05或P〈0.01）,且活动期RA组FFA、hs-CRP、TNF-α、fINS、Homa-IR、TG和LP（α）水平较非活动期RA患者明显升高（P〈0.05或P〈0.01）;直线相关分析显示,血清FFA水平与hs-CRP、TNF-α、fINS、Homa-IR、TG和LP（α）呈正相关（P〈0.01）,与ISI呈负相关（P〈0.01）。结论：RA患者血清FFA水平明显升高,且与hs-CRP、TNF-α及胰岛素抵抗密切相关。     

ACS患者中测定血清炎性细胞因子水平变化的临床应用分析

目的:为了探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者测定血清炎性细胞因子水平变化的临床应用分析.方法:采用放射免疫分析和超敏酶免疫分析112例ACS患者,其中46例急性心肌梗死(AMI)患者,66例为不稳定型心绞痛(UAP)患者和32例稳定型心绞痛(SAP)患者血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平...     

妊娠糖尿病患者血清hs-CRP、sICAM-1和TNF-α检测及意义

目的：探讨妊娠糖尿病患者血浆hs-CRP、sICAM-1和TNF-α水平的变化与患者发病的关系。方法：30例正常孕妇（对照组）及30例妊娠糖尿病（GDM）患者的血清sICAM-1和TNF-α含量均采用放射免疫分析;hs-CRP水平采用免疫比浊法。结果：30例GDM患者血清hs-CRP水平与对照组比较增高非常明显（P〈0.01）;sICAM-1水平GDM患者与对照组比较增高也非常明显（P〈0.01）;TNF-α水平数据统计显示,GDM患者与对照组比较增高同样非常明显（P〈0.01）。提示GDM患者三项血清指标均极显著高于对照组。相关分析显示,hs-CRP与sICAM-1和TNF-α均呈显著正相关（r=0.509,P〈0.01;r=0.63,P〈0.01）。结论：妊娠糖尿病患者血清三项指标的测定对于了解和认识其发病机理及预估病情有帮助。     

孕妇血清CG水平的观察

本文应用放射免疫分析法对83名正常孕妇和53例ICP患者进行血清CG含量检测,结果显示ICP患者血清CG含量明显高于正常中期和晚期妊娠孕妇血清含量(P＜0.01).将血清CG测定作为孕妇的常规检查,对及时诊断和治疗孕妇ICP,加强围产期保健非常必要.     

DM2患者微血管病变时测定血浆ET、hs-CRP和TNF-α水平的临床意义

目的：为了探讨2型糖尿病（DM2）患者微血管病变时测定血浆ET、hs-CRP和TNF-α水平的临床意义。方法：ET、hs-CRP和TNF-α测定均采用放射免疫分析,并与65例正常对照组进行了对比性分析。结果：126例DM2患者的血浆ET、hs-CRP和TNF-α水平均非常明显地高于正常对照组（P均〈0.01）;50例伴有微血管病变的DM2患者血浆ET、hs-CRP和TNF-α水平明显高于不伴有微血管病变的DM2患者（P分别为〈0.05、〈0.01和〈0.01）和非常明显高于正常对照组（P〈0.001）。表明：血浆ET、hs-CRP和TNF-α水平随DM2的严重程度而增高。结论：血浆ET、hs-CRP和TNF-α水平是诊断DM2患者或早期发现DM2微血管病变的有效指标。     

120例ICP患者血清中CG、TBA与TSH水平变化分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者血清中甘胆酸（CG）、总胆汁酸（TBA）与促甲状腺激素（TSH）水平的变化及其临床意义。方法选取妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者120例为实验组,对照组为94例正常妊娠者,分别测定其甘胆酸（CG）、总胆汁酸（TBA）与促甲状腺激素（TSH）水平并进行比较。结果与正常妊娠组相比,ICP患者血清中CG、TBA及TSH水平均显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05～0.01）。结论监测ICP患者血清中CG、TBA及TSH水平的变化对判断病情,指导临床具有重要价值。     

妊娠期肝内胆汁郁积症患者血清甘胆酸检测的临床价值

妊娠期肝内胆汁郁积症(ICP)是发生于妊娠中、晚期的疾病,该病对围产儿影响较大.为进一步探讨血清甘胆酸(CG)对ICP的临床诊断价值,用放射免疫法对孕妇、ICP患者检测了血清CG值,并与丙氨酸转氨酶(ALT)和碱性磷酸酶(ALP)进行了对比分析,结果是:ICP组CG值明显高于妊娠组,差异非常显著(P＜0.01),其阳性率为100%;ICP组ALT阳性率为80%,ALP阳性率为40%.因此,血清CG是目前诊断ICP最敏感的血清学指标.     

辛伐他汀对糖尿病高脂血症患者体内炎症水平和颈动脉斑块的影响

目的:探讨辛伐他汀对糖尿病高脂血症患者体内炎症水平和动脉斑块的影响.方法:120例2型糖尿病(DM2)合并高脂血症患者,给予控制血糖,每晚给予辛伐他汀片20mg口服,持续12周.观察患者血脂、hs-CRP、TNF-α及颈动脉斑块的变化.结果:患者经辛伐他丁治疗后血清TC、TG和LDL-C水平均较治疗前有明显降低(P<0...