乙型肝炎患者血清糖类抗原CA199检测的临床意义

糖类抗原199(Carbo hydrate Antigen 199,CA199)属低聚糖肿瘤相关抗原,为一种新的肿瘤标志物。近年来,已有多篇文献报告,该项目的检测对消化系统的肿瘤诊断、监视具有一定的临床实用价值,却优于AFP。本文报告乙型肝炎患者血清中糖类抗原199的检测结果,并探讨其临床应用价值,现报告如下。 对象和方法 一、对象: (一)正常人:35人。选自本院健康体检合格的正常人,肝、肾功能试验正常,乙肝病毒血清学标志为阴性、抗-HCV为阴性。 (二)乙肝组:91人。均为临床上明确诊断的住院患者,按1984年(南宁)全国传染病与寄生虫病学术会议制定的乙肝标准分型,乙肝病毒血清学标志为阳性。 二、方法: (一)标本采集:空腹静脉采血后,分离血清,-20℃保存,一周内测定完毕。 (二)试剂盒:CA199试齐盒购自美国公司,操作按说明书。所用仪器为GC-199全自动γ计数器,专人操作,自动打印测量结果。 结果 一、正常人与各型乙肝患者血清CA199测定含量的变化见表1。     

进一步探讨糖类抗原CA-125检测的临床意义

卵巢癌为妇女最常见的恶性肿瘤之一 ,近年来其发病率有上升趋势。据报道 ,4 0年来卵巢癌每年的发病人数已增加了 3倍。卵巢癌的死亡率极高 ,在女性癌中占首位 ,这与卵巢癌早期诊断困难、术后复发率高及长期化疗使癌细胞产生耐药等因素有关。糖类抗原ＣＡ - 12 5 (ｃａｒｂｏｎａｔｅａｎｔｉｇｅｎ 12 5 ,ＣＡ -12 5 )是 2 0世纪 80年代发现的一种肿瘤相关抗原。1981年Ｂａｓｔ等首先报道用卵巢浆液性乳头状囊腺癌细胞系ＯＶＣＡ4 33免疫ＢＡＬＢ/ｃ小鼠 ,经与骨髓瘤细胞进行杂交得到一株单克隆抗体 ,取名为ＯＣ12 5 ,该单抗所识别的抗原称…     

胸腹水中癌胚抗原和糖类抗原联检的分析

形成胸腹水的原因有多种,为了区别胸腹水的良恶性,本文收集了1 4 1例不同病因的胸水或腹水,并用免疫放射分析(IRMA)测定了癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA - 5 0 (CA -5 0 )、糖类抗原CA - 2 4 2 (CA - 2 4 2 )的含量。旨在探讨其对良恶性疾病胸腹水的鉴别诊断价值,现将结果报告如下     

糖类抗原50化学发光免疫分析方法的建立及评价

目的 建立以异硫氰酸荧光素(FITC)单抗包被磁微粒、吖啶酯为发光标记物的检测糖类抗原50(CA50)的磁微粒全自动化学发光免疫分析方法.方法 根据双抗体夹心法原理,选择抗-FITC单克隆抗体偶联磁微粒,FITC标记一株抗-CA50单克隆抗体,吖啶酯标记另一株抗CA50单克隆抗体,建立CA50化学发光免疫分析方法,同时对该方法的空白限、检出限、线性范围、准确度、重复性、干扰进行了验证,并与迈瑞全自动化学发光试剂检测结果进行了比对.结果 本方法最终采用两步法的反应模式,空白限为0.03U/mL,检出限为2U/mL,线性范围为4.0～500.0U/mL,样本的回收率为99.39％,高、低两份样本变异系数分别为4.05％和2.16％,与迈瑞全自动化学发光免疫测定系统同时测定131份样本,回归方程为Y=1.0177 X-3.0827,r=0.993.同时发现样本中的荧光素钠(FITC-Na)高于2μg/mL时会对本方法造成干扰.结论 成功建立了糖类抗原50的吖啶酯全自动化学发光免疫分析方法,各项指标均满足临床检测的要求,具有一定的临床应用价值.     

血清糖类抗原CA-125三种免疫分析方法的比较

198 1年Ｂａｓｔ等采用细胞免疫法制备了人浆液性囊腺癌腹水癌细胞株ＯＶＣＡ433的单克隆抗体ＯＣ12 5 ,该抗体可识别一种分子量为 110ＫＤ的糖蛋白 ,即ＣＡ - 12 5。免疫组化结果显示ＣＡ - 12 5在卵巢癌中的阳性率可达 97% ,进一步研究发现其与卵巢上皮癌关系最为密切 ,且为一种分泌型糖蛋白[1] 。从此 ,ＣＡ - 12 5的血清学研究一直颇受关注 ,检测方法不断出现 ,并随技术进步而发展。我们应用近年发展的时间分辨荧光技术 ,建立了ＣＡ - 12 5时间分辨荧光免疫技术(ＩＦＭＡ) ,并与现存的酶联吸附 (ＥＬＩＳＡ)和化学发光免疫分析(ＣＬＩＡ…     

糖类抗原CA724与CEA联检对胃癌的诊断意义

目前对胃癌血清学诊断缺乏特异性方法 ,其标志物的阳性率仅为 2 0～ 6 9% [1 ] ,阳性率和特异性均较低。本文对 4 9例胃癌患者的血清CA72 4和CEA联检 ,并加以分析阐述 ,现报告如下。对象和方法一、对象 :(一 )正常人组 :38名 (男 2 4 ,女 1 4 )本院体检者 ,各项指标均正常 ,年龄 2 6～ 6 2岁 ;无心、肝、肾、肺等重要器官疾病 ,家族中无癌症及遗传性病史。(二 )病人组 :4 9例 (男 31 ,女 1 8) ,年龄 8～ 76岁 ,经临床手术、病理学及胃镜检证实均为胃癌。(三 )方法 :1 肘静脉采血 3ml,分离血清 ,- 2 0℃贮存备用。2 CA72 4及CEAIRMAk…     

肺癌患者血清糖类抗原水平测定的临床评估

目的 :探讨肺癌患者血清 4项糖类抗原水平的变化及对预后评估的意义。方法 :4项糖类抗原均采用放射免疫分析。结果 :32例不同组织亚型肺癌患者血清 4项糖类抗原水平均显著高于正常对照组及肺良性病变组 (p <0 0 1 ,p <0 0 1 ) ;且腺癌组均显著高于鳞癌及小细胞肺癌组 ,其排序为腺癌 >鳞癌 >小细胞癌。TNM临床分期结果为Ⅰ Ⅱ期组测定值显著低于Ⅲa期组 (p <0 0 5 ) ;Ⅲa期组测定显著低于Ⅲb Ⅳ期组 (p <0 0 5 ) ,而Ⅲb Ⅳ期组更显著高于Ⅰ Ⅱ期组 (p <0 0 1 )。呈肺癌病程较晚 ,水平越高。结论 :肺癌患者血清 4项糖类抗原测定对诊断及预后的评估有一定临床价值。     

癌胚抗原,糖类抗原联检对良恶性胸腹水鉴别诊断的意义

肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA—50、CA—199在恶性肿瘤诊断中有重要的价值,我们采用放射免疫分析法(RIA)检测58例不同病因的胸水或腹水病人的血清和胸水或腹水中的CEA、CA—50、CA—199的含量。旨在探讨其对良恶性疾病胸腹水的鉴别诊断价值,现将结果报告如下。     

糖类抗原CA50 TRFIA与IRMA对比分析

本文运用时间分辨荧光免疫分析（TRFIA）与免疫放射分析（IRMA）分别检测糖类抗原CAS0的含量,比较两种方法的相关性及各自的优势。     

糖类抗原CA72-4、CA19-9在胃癌诊断中的应用价值

目的:探讨糖类抗原CA72-4、CA19-9在胃癌中应用价值.方法:采用放射免疫分析测定175例经病理组织学证实的胃癌患者血清中CA72-4、CA19-9的表达情况.结果:CA72-4、CA19-9在胃癌患者中的敏感性分别为45.1%(79/175)和47.4%(83/175),两者联检其敏感性高达60.6%(106/175).CA72-4、CA19-9随着胃癌临床分期的进展而敏感性增大,Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者的敏感性明显高于Ⅰ～Ⅱ期胃癌患者.结论:CA72-4、CA19-9有助于胃癌的诊断和分期,尤其是2项联检对胃癌的诊断有着极其重要的意义.     

癌胚抗原工作标准品的制备

制备供免疫分析用的癌胚抗原工作标准品并标定其免疫效价,用4．6mg/LCEA纯品溶液和PH7．4的1％人白蛋白－50mmol Na2HPO4-NaH2PO4溶液配制浓度为320μg/L的工作标准品溶液。将该溶液按每安瓿（amp.)0.5mL(160ng/amp.)分装、冻干。以国产CEA RIA和CEA IRMA药盒现行标准品为对照品,标定工作标准品效价,并与国际参考制剂1stIRP CEA HUMAN73／601进行对照实验。以药盒标准品为对照品,工作标准品平均免疫效价为163ng/amo.,95%可信为159－168ng/amp.,工作标准品与国际参考剂的剂量－反应曲线不显著偏离平行。CEA工作标准品与国际参考制剂1stIRP CEA73/60在免疫学反应中是同质的,可以作为实验室间对照品使用。     

肿瘤标志物联合检测对消化系统肿瘤的诊断价值

探讨甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原125（CA-125）联合检测对消化系统恶性肿瘤的筛查作用及其适用人群。比较我院行AFP、CEA、CA19-9、CA-125榭则的恶性肿瘤患者和良性消化系疾病患者的四项肿瘤标志物的含量,计算并比较其灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果发现,联合检测CA-125＋CA19-9能明显提高消化道空腔器官的恶性肿瘤诊断的灵敏度,但特异性及阳性预测值下降。联合检测更多的肿瘤标志物并不能使诊断准确性提高。对于消化系统实质器官的恶性肿瘤来说,联合检测肿瘤标志物无实际应用价值。去除肝硬化患者、良性胆道疾病及病毒性肝炎患者可明显提高特异性及灵敏度,联合检测CA-125＋CA19—9对于合适的患者有助于提高消化系统空腔器官恶性肿瘤的早期检出率。     

Carcinoembryonic Antigen and Nonspecific Cross-reacting Antigen in Medullary Carcinoma of the Thyroid

Carcinoembryonic antigen (CEA) and nonspecific cross-reacting antigen (NCA) were studied immunohisto-chemically in formalin fixed, paraffin embedded tissues of 73 cases of medullary carcinoma of the thyroid (MTC) using 2 polyclonal antibodies (CEA antisera cross-reactive with or without NCA), 3 monoclonal antibodies recognizing epitopes only on CEA, and one monoclonal antibody against NCA. The staining patterns of the 5 antibodies against CEA in MTCs were not different, and they reacted with 86.3% of all cases. With regard to the effects of fixatives on the staining patterns, samples fixed with formalin or 4% paraformaldehyde demonstrated CEA immunoreactivity in both the cell membrane and cytoplasm. In Bouin fixed tissue, the immunoreactivity was predominant on the cell membrane, whereas cytoplasmic positivity predominated in alcohol fixed specimens. Thus the difference in fixatives used in previous studies does not appear to be a major reason for the difference in the reported incidence of CEA positive MTCs. It is concluded that CEA is still a useful tumor marker for MTC and that it is detectable only in thyroid tumors originating from C cells, as seen in our series. The epitope defined by monoclonal antibody F106 88, present only on NCA, was found in 42.5% of all cases (49.2% of CEA positive MTCs). The NCA immunoreactivity was located in the tumor cell cytoplasm as globular aggregates, which were also labeled for CEA.     

流行性出血热患者胃粘膜内病毒抗原定位的研究

１９８６～１９８９年在对１２０例流行性出血热（ＥＨＦ）患者进行胃镜诊治中发现，胃粘膜具有明显的形态学和病理学变化。为研究其发病机制，应用免疫组化酶染法对２０例ＥＨＦ患者的胃粘膜进行ＥＨＦ病毒抗原定位检测，１７／２０例获得阳性结果，初步阐明了上消化道出血／胃粘膜损害与ＥＨＦ病毒抗原的亲嗜及侵袭有关。     

CA15-3时间分辨荧光免疫分析试剂盒的研制

目的:利用时间分辨荧光免疫分析(TrFIA)技术建立人血清糖类抗原CA15-3的检测试剂.方法:采用双抗体夹心法建立CA15-3-TrFIA检测试剂,对试剂的各项性能指标进行评价.结果:CA15-3-TrFIA检测试剂的测量范围为(2～300)U/L,灵敏度为2U/L,分析内和分析间的精密度分别为5.6%～6.1%,7.1%～8.4%;与CEA、CA125、CA19-9和CA50无交叉反应.402份正常女性血清标本测试结果表明,该试剂的正常参考值范围是(0～30)U/ml.30份临床血样用本试剂与进口的同类试剂同时检测,其相关系数为0.922.结论:试剂各项指标均达到临床检测要求,可替代国外同类产品.     

子宫癌组织癌胚抗原的免疫组织化学研究

应用PAP法对87例子宫颈鳞状上皮癌、20例子宫颈腺癌及54例子宫内膜癌的组织进行癌胚抗原研究。通过病理形态学观察及统计学处理,探讨癌胚抗原与癌的组织学变化、细胞学分化等因素的关系。     

Carbohydrate Antigens as Oncofetal Antigens in Papillary Carcinoma of the Thyroid Gland

The expression of simple mucin-type antigens, Lewis type-1 antigens, and Lewis type-2-related antigens was evaluated by immunohistochemistry in a series of nine fetal thyroid glands. The aim of the study was to establish whether the previously reported expression of carbohydrate antigens in thyroid carcinomas represents a “de novo” expression or a form of the so-called oncofetal expression. We have detected simple mucin-type antigens and Lewis type-2-related antigens in fetal thyroid tissue. Lewis type-1 antigens were not found. Taking the results of this study together with those previously reported, we conclude that the presence of Lewis type 1 antigens in thyroid carcinomas appears to be a “de novo” expression, whereas the constant and strong expression of simple mucin-type antigens and Lewis type-2-related antigens represents a reexpression (oncofetal expression) of antigens already present during fetal life.     

CA125时间分辨免疫荧光分析法及其临床应用

以 CA1 2 5单克隆抗体包被微孔板 ,用平衡饱和法与 CA1 2 5、Eu3+标记异硫氰酸苄基二乙烯三胺四乙酸 -CA1 2 5单抗形成三层夹心 ,以β-二酮体为增强液 ,建立 CA1 2 5的时间分辩免疫荧光分析法 ( IFMA)。方法的批内和批间 CV分别为 2 .4 5%、2 .66% ,平均回收率 1 0 4 .2 9% ,灵敏度 3.2 7U/L,可测范围为 6.0 5-2 0 62 U/L。本法与 CEA无交叉 ,与 AFP有 6.77%的交叉 ,与β-HCG有 1 0 .89%的交叉。 84名健康女性血清 CA1 2 5浓度为 1 1 .4 2± 1 2 .2 0 U/L,34例卵巢癌患者血清 CA1 2 5浓度为 334 .33± 376.66U/L,与对照组比较有高度显著性差异 ( P<0 .0 1 )。血清样品测定结果与酶免疫分析 ( ELISA)和化学发光免疫分析 ( CLIA)测定结果呈相关 ,其相关系数 ( r)分别为 0 .888和 0 .899。诊断试验结果表明 ,CA1 2 5IFMA的敏感度、特异性、准确度和预测值等指标符合临床诊断要求     

Interleukn-2 Receptor Antigen, Leukocyte Common Antigen, and Ki-1 Antigen-expressing Gastric Plasmacytoma A Case Report with an Immunohistochemical Study

A case of primary gastric plasmacytoma expressing various surface and cytoplasmic antigens is reported. With the use of formalin-fixed and deparaffinized sections, 13 different antibodies were applied. Neoplastic plasma cells revealed monoclonal IgG and x light chain in the cytoplasm, and expressed epithelial membrane antigen, Ki 67 antigen, cytokeratin, CD 22 antigen, interleukin-2 receptor antigen, leukocyte common antigen and Ki-1 (CD 30) antigen. However, tumor cells were devoid of HLA-DR antigen. These data suggest that the neoplastic plasma cells are at the plasmoblastic stage of maturation and express various surface and cytoplasmic phenotypes.     

化学发光免疫法检测前列腺特异性抗原的临床应用

目的 利用化学发光免疫法定量检测前列腺特异性抗原(PSA),分析其在临床诊断前列腺癌中的应用情况.方法 将60例前列腺癌患者设为A组,60例良性前列腺增生患者设为B组,60例健康体检者设为C组,对三组受试者血清中总前列腺特异性抗原(tPSA),游离前列腺特异性抗原(fPSA)进行化学发光免疫法检测,并分析其水平差异.结果 经检测,A组和B组的tPSA含量显著高于C组,而且A组tPSA含量显著高于B组,差异显著,存在统计学意义(P＜0.05);另外A组fPSA/tPSA比值低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对PSA进行化学发光免疫法检测,具有较高的临床诊断价值,可为前列腺癌临床诊断提供可靠的参考依据.