弥漫性大B细胞淋巴瘤中hENT1的表达及意义

目的 探讨hENT1在生发中心B细胞(germinal center B cell-like,GCB)型与非GCB(non-GCB)型弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)中的表达及意义.方法 采用免疫组化PV 6000两步法检测CD10、BCL-6、MUM1蛋白在DLBCL的表达并对DLBCL进行亚型分类,同时检测hENT1蛋白的表达,探讨免疫组化染色结果和临床病理参数及预后的关系.结果 (1)hENT1蛋白在DLBCL的GCB及non-GCB亚型中表达差异有显著性(P=0.031,P<0.05).(2)hENT1的表达与患者性别、年龄、部位、LDH高低、Ann Arbor分期、有无B症状的差异均无统计学意义.(3)对76例DLBCL患者进行生存分析,中位随访时间21个月.Log-rank检验GCB/non-GCB组累计生存率差异有统计学意义(P=0.010).结论 DLBCL中non-GCB型患者比例较大,预后差.在治疗过程中,检测hENT1的表达为能否使用核苷类药物提供依据.     

AMI患者cTnI和CRP水平的变化

目的:测定急性心肌梗死(AM I)患者血浆cTnI和血清CRP水平及探讨其临床意义。方法:采用化学发光、免疫比浊分析法观察了30例AM I患者和30例健康者血浆cTnI和血清CRP水平。结果:①30例AM I患者cTnI浓度(26.52±14.92)ng/m l,30例健康者血浆cTnI浓度为(0.11±0.034)ng/m l,两组比较差异非常显著(P<0.001)。②30例AM I患者血清CRP浓度为(55.39±50.78)mg/L,30例健康者血清CRP浓度为(1.01±0.26)mg/L,两组比较差异非常显著(P<0.001)。③30例AM I患者血浆cTnI与血清CRP呈正相关(r=0.291)。结论:cTnI和CRP水平对判断AM I的预后是一个有效的指标。     

弥漫性大B细胞淋巴瘤3q27染色体状态和不同亚型与预后的关系

目的 从蛋白和基因水平研究弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的3q27染色体状态和不同亚型与预后的关系.方法 应用免疫组织化学EnVision法对有随访资料的73例DLBCL进行CD3、CD10、CD20、bcl-6、MUM-1标记,根据Hans的分类方法分为生发中心B细胞型(GCB型)和非生发中心B细胞型(non-GCB型),其中54例应用荧光原位杂交(FISH)技术检测bcl-6基因所在的3q27染色体的断裂和扩增情况.结果 73例DLBCL患者GCB型16例(21.9%),non-GCB型57例(78.1%).54例DLBCL患者中3q27染色体断裂11例(20.4%),扩增14例(25.9%).5年总体生存率GCB型(78%)高于non-GCB型(40%),差异有统计学意义(P=0.011).bcl-6阳性表达较阴性者预后好(P=0.041);3q27断裂阳性组病例总体生存率低于3q27断裂阴性组.结论 DLBCL的GCB型比non-GCB型预后好.bcl-6蛋白表达有助于DLBCL的预后判断,3q27染色体断裂阳性病例总体生存率低于3q27断裂阴性组.目前仍有必要区分DLBCL的B细胞的起源.     

弥漫大B细胞淋巴瘤中CyclinD2的表达及其临床意义

目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)中Cyclin D2的表达及其与临床病理分型及预后的关系。方法收集79例确诊为DLBCL,每例分成两组:(1)石蜡标本制成组织芯片,应用光镜观察、免疫组化En Vision两步法检测CD3、CD20、CD10、BCL-6、MUM1、Ki-67、Cyclin D2蛋白,根据Hans分型法分型。(2)新鲜冷冻标本应用实时定量PCR(real-time quantitative PCR,qRT-PCR)法观察Cyclin D2 mRNA在不同亚型DLBCL中的相对表达量。应用Kaplan-Meier法分析Cyclin D2 mRNA相对表达量及各临床病理特征与生存期的关系。结果 79例DLBCL中,生发中心B细胞样(germinal center B-cell-like,GCB)型26例(32.9%),非生发中心B细胞样(non-germinal center B-cell-like,non-GCB)型53例(67.1%)。13例(16.5%)表达Cyclin D2蛋白,其中2例为GCB型(15.4%),11例为non-GCB型(84.6%),差异有统计学意义(P0.05)。Cyclin D2 mRNA的相对表达量在non-GCB型组显著高于GCB型组,差异有统计学意义(P0.05)。生存分析显示高临床分期及Cyclin D2 mRNA高表达组预后差。结论检测Cyclin D2蛋白及基因表达有助于提高DLBCL临床病理分型的准确性,并可能成为提示预后的重要指标。     

巢蛋白和血管内皮生长因子在脑胶质瘤患者中的表达

目的:探讨巢蛋白和血管内皮生长因子(VEGF)在脑胶质瘤患者中的表达。方法:应用免疫组织化学法检测低级别人脑胶质瘤20例(低级别组)、高级别人脑胶质瘤23例(高级别组)和正常人30例(对照组)脑组织的巢蛋白表达及用酶联免疫吸附法检测血清VEGF在各组人群中的表达水平。结果:人脑组织巢蛋白的阳性细胞数在对照组、低级别组和高级别组分别为5.15±0.37、8.20±1.32和9.65±1.47,三组之间差异均有统计学意义(P﹤0.05);血清VEGF浓度在对照组、低级别组和高级别组分别为(134.05±21.57)pg/ml、(411.75±11.29)pg/ml和(456.23±18.34)pg/ml,三组之间差异均有统计学意义(P﹤0.05);并且脑胶质瘤患者血清VEGF浓度和其脑组织nestin的表达成正相关(r=0.363,P<0.05)。结论:人脑胶质瘤的分级越高,nestin和VEGF的表达就越强,两者均可成为判断脑胶质瘤患者预后的指标。     

miR-155、miR-34a和miR-30a在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达及意义

目的 分析miR-155、miR-34a和miR-30a在弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-celllymphoma,DLBCL)中的表达水平,并探讨其与DLBCL临床病理特征的关系以及在DLBCL发生发展中扮演的角色.方法 应用RT-PCR方法检测46例DLBCL中miR-155、miR-34a及miR-30a的表达水平,用间期荧光原位杂交技术分析患者MYC和p53基因的异常情况,用免疫组织化学技术(Envision法)对DLBCL进行CD3、CD10、CD20、BCL-6、MUM-1标记.根据Hans的分类方法分为生发中心B细胞型(GCB型)和非生发中心B细胞型(non-GCB型).结果 与正常对照组相比,miR-155在DLBCL中显著高表达.miR-155在non-GCB型的表达明显高于GCB型.miR-155在MYC基因重排组表达降低.miR-34a在p53基因丢失组的表达较p53基因正常组显著降低.与BCL-6蛋白阴性表达组相比,miR-30a在BCL-6蛋白阳性组明显低表达.结论 miR-155在正常人群与DLBCL以及DLBCL的不同亚型之间表达不同,对DLBCL的诊断分型有一定参考价值.miR-34a对疾病预后判断有一定指导意义.miR-155、miR-34a和miR-30a可能是DLBCL潜在的治疗靶点.     

莲芪胶囊对食道癌患者肿瘤坏死因子-β及超敏C反应蛋白的影响

目的 探讨莲芪胶囊对食道癌患者肿瘤坏死因子-β及超敏C反应蛋白的影响.方法 选择2012年1月至2013年6月来我院治疗食道癌的患者88例,随机分成对照组和观察组,每组各44例.对照组患者采用全身化疗及对症支持方法治疗.观察组患者在对照组患者治疗基础上加用莲芪胶囊治疗.结果 观察组食道癌患者疗效总有效率为65.91%,高于对照组食道癌患者总有效率38.64%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组食道癌患者生活质量评分总有效率为88.64%高于对照组食道癌患者生活质量总有效率为70.45%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者1年、2年生存率分别为70.45%、56.82%高于对照组患者1年、2年生存率分别为61.36%、43.18%,差异具有统计学意义(P<0.01) 观察组患者TNF-β水平(76.11±10.62)ng/L、hs-CRP水平(7.54±1.16)mg/L均低于对照组患者TNF-β水平(84.38±11.88)ng/L、hs-CRP水平(9.24±1.09)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 莲芪胶囊治疗食道癌能有效改善患者肿瘤坏死因子-β、超敏C反应蛋白水平,提高患者的生活质量.     

非小细胞肺癌患者术前血清CRP水平与预后的关系

目的 探讨术前血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平在预测非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)患者预后中的作用.方法 检测120例NSCLC患者术前CRP水平,以CRP浓度5mg/L为分界点分为CRP正常组和CRP升高组,分析术前不同CRP水平与临床病理特征及预后之间的关系.结果 CRP水平升高组较CRP正常组TNM分期更晚、淋巴结转移阳性率更高,差异均具有统计学意义(P＜0.05),2组间年龄、性别、病理类型分布均无显著性差异(P＞0.05).单因素及多因素生存分析均显示,TNM分期晚、淋巴结转移阳性及术前CRP升高是预后危险因素.血清CRP水平升高者和血清CRP正常者术后5年生存率分别为31.8％和56.6％ (P ＜0.001),差异有统计学意义.CRP升高组和正常组的预后风险比(hazard ratio,HR)为2.892,95％,CI为1.984 ～5.096,P＜0.001.结论 NSCLC患者术前血清CRP水平升高是预后的独立危险因素.     

儿童与成人弥漫大B细胞淋巴瘤的Hans、Choi免疫分型和C-MYC基因特征

目的 探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)各年龄组的Hans、Choi免疫分型及C-MYC基因特征.方法 收集60例DLBCL临床病理资料并进行随访,其中儿童组17例、成人组43例.用免疫组化SP法观察CD10、BCL-6、MUM1、FOXP1、GCET1及CD5蛋白表达,根据Hans及Choi免疫分型标准分型;用间期荧光原位杂交法检测C-MYC 基因.结果 1)Hans分型:儿童DLBCL组GCB型11例,non-GCB型6例;成人组DLBCL中GCB型9例,non-GCB型34例(P＜0.05).2) Choi分型:儿童DLBCL组GCB型13例,ABC型4例;成人DLBCL组GCB型13例,ABC型30例(P＜0.01).3) C-MYC基因:儿童组DLBCL中C-MYC基因断裂6例;成人组DLBCL中C-MYC基因正常43例(P＜0.01).结论 儿童DLBCL以GCB型为主,预后较好;成人DLBCL以non-GCB或ABC型为主,预后相对较差,儿童DLBCL的C-MYC基因断裂明显高于成人.     

慢性重型乙型肝炎患者外周血单核细胞Toll样受体4的变化及其与IL-6的关系

目的： 探讨慢性重型乙型肝炎患者外周血单核细胞Toll样受体4（TLR4）的变化情况及其意义。 方法： 用流式细胞仪检测30例正常对照、31例慢性乙型肝炎患者和30例慢性重型乙型肝炎患者外周血单核细胞表面TLR4的表达，ELISA法检测上述患者血清白细胞介素6（IL-6）的水平。 结果： 正常对照组、慢性乙型肝炎组和慢性重型乙型肝炎组外周血单核细胞TLR4的平均免疫荧光强度分别为2.3±1.1、3.7±2.3 和6.9±4.1，慢性重型乙型肝炎组外周血单核细胞TLR4表达显著高于正常对照组和慢性乙型肝炎组（P<0.05），慢性乙型肝炎组与正常对照组比较无统计学差异；3组外周血清IL-6水平分别为(11.5±7.2) ng/L、(40.8±31.2) ng/L和(77.6±33.3) ng/L，各组间比较均具有显著差异（P<0.05）；慢性重型乙型肝炎组外周血单核细胞TLR4表达水平与血清IL-6表达水平呈显著正相关，相关系数γ=0.618，P<0.05。结论： TLR4可能与慢性乙型肝炎重型化有关。     

Expression of survivin and of antigen detected by a novel monoclonal antibody, T332, is associated with outcome of diffuse large B-cell lymphoma and its subtypes

Although diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) is the most common type of non-Hodgkin lymphoma, it is both clinically and morphologically heterogenous. The present study investigates the significance of survivin and a novel monoclonal antibody (MAb), T332, immunohistochemically for predicting the prognoses of DLBCL and its subtypes classified as germinal center B-cell-like type (GCB) and non-GCB type (NGCB) based on the expression profiles of CD10, bcl-6, and MUM1. A total of 60 cases of DLBCL (GCB, n = 22; NGCB, n = 38) were examined for the expression of survivin and T332 antigen. Survivin(+) DLBCL had a significantly worse prognosis (P = 0.01) than survivin(-) cases, as already reported, while survivin(+) GCB or NGCB tended to have poor prognoses (P = 0.06 and 0.07, respectively). However, T332(+) DLBCL and NGCB had significantly more unfavorable prognoses than T332(-) cases (P = 0.01 and 0.02, respectively) while there was no significant survival difference between the T332(+) and T332(-) groups of GCB (P = 0.11). Interestingly DLBCL coexpressing survivin and T332 (n = 13) had a significantly worse prognosis (P = 0.009) than the remaining single positive and double negative cases (n = 31). In conclusion, survivin and the novel MAb, T332, might be a good predictor of DLBCL and its subtypes.     

弥漫大B细胞淋巴瘤中Prdx6的表达及其预后意义

目的探讨过氧化物酶6(peroxiredoxin-6,Prdx6)在弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)中的表达及其预后意义。方法回顾性分析286例DLBCL中Prdx6的表达及与临床病理特征和预后之间的关系。结果Prdx6在DLBCL中的表达高于正常淋巴结(χ²=17.69,P<0.001);Prdx6在non-GCB组中的表达高于GCB组(χ²=21.771,P<0.001);Prdx6在有B症状病例的阳性表达强度高于无B症状病例(χ²=4.872,P=0.027);Prdx6在乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)升高病例中的阳性表达强度高于LDH正常病例(χ²=5.965,P=0.015)。随访124例患者中,Prdx6强阳性组患者的预后比阴性组预后差(χ²=6.998,P=0.008)。结论Prdx6在DLBCL中的表达较正常淋巴结高,且与non-GCB组、B症状和LDH有关。同时,Prdx6高表达与患者预后密切相关,提示可能对DLBCL的形成以及发生、发展机制具有一定作用。     

Clinical relevance of CD10, BCL-6 and multiple myeloma-1 expression in diffuse large B-cell lymphomas in Malaysia

Diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) is the most common subtype of non-Hodgkin lymphoma, and it is recognized to constitute a heterogenous group of neoplasms. It can be divided into germinal center B-cell-like (GCB) and non-GCB subgroups. The aim of the present study was to evaluate the utility of immunophenotype subgrouping of DLBCL in a cohort of multi-ethnic Asian patients. A total of 84 reconfirmed de novo DLBCL were immunostained for the expression of CD10, BCL-2, BCL-6 and multiple myeloma-1. Thirty-three (39.3%) had the GCB phenotype, and the remainder (60.7%), the non-GCB phenotype. The results concur with most reports using a similar method of stratification. Forty-five patients had complete demographic and phenotype studies and 42 patients did not have rituximab treatment and had sufficient data for survival rate analysis. Similar to other studies, patients with combined low and low–intermediate International Prognostic Index score had better overall survival ( P  = 0.006). But patients with GCB phenotype did not have better prognosis, and BCL-2 expression was not associated with better prognosis. The expression of BCL-6 was associated with lower overall survival rate ( P  = 0.038). No apparent difference in overall and disease-free survival was noted between patients with GCB and non-GCB disease. BCL-6 expression by tumor cells appears to be associated with poorer prognosis.     

Expression and significance of leptin receptor,p-STAT3 and p-AKT in diffuse large B-cell lymphoma

We investigated the expression and clinical significance of leptin receptor (OBR), p-STAT3 and p-AKT in patients with diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) by immunohistochemical analysis. Immunohistochemistry revealed high expression of OBR, p-STAT3 and p-AKT in 45.0% (36/80), 28.8% (23/80) and 18.8% (15/80) cases of DLBCL, respectively, and minimal staining in 100% (20/20) cases of RLH (P < 0.05). Compared with GCB group, the non-GCB group had higher p-STAT3 expression rate (21/57 vs. 2/23, P < 0.01). The expression of OBR was positively related with that of p-STAT3 and p-AKT in DLBCL patients (P < 0.05). Our data suggest that OBR stimulates the JAK/STAT and PI3K/AKT signaling pathway and induces the phosphorylation of STAT3 and AKT. This may be involved in carcinogenesis and prognosis of DLBCL. The specific inhibitions could interfere in the combination of leptin with OBR and obstruct the JAK/STAT and PI3K/AKT signaling pathways, which could lead to new research and treatment strategies for DLBCL treatment.     

Bcl-2 and BLIMP-1 expression predict worse prognosis in gastric diffuse large B cell lymphoma (DLCBL) while other markers for nodal DLBCL are not useful

Martin‐Arruti M, Vaquero M, Díaz de Otazu R, Zabalza I, Ballesteros J, Roncador G & García‐Orad A
(2012) Histopathology  60, 785–792 Bcl‐2 and BLIMP‐1 expression predict worse prognosis in gastric diffuse large B cell lymphoma (DLCBL) while other markers for nodal DLBCL are not useful Aims: Previous studies have identified clinicopathological and immunohistochemical differences among diffuse large B cell lymphomas (DLBCL) as a function of disease location. Nevertheless, there is a continuing tendency to generalize the prognostic value of various identified markers without taking into account tumour site. Accordingly, we analysed the prognostic value of several of the immunohistochemical markers that have been proposed for nodal DLBCL in a group of patients with gastric DLBCL. Methods and results: Using histochemical methods, CD10, Bcl‐6, Gcet1, MUM‐1, Bcl‐2 and BLIMP‐1 expression was investigated in 43 cases of gastric DBLCL. As in nodal DLBCLs, expression of BLIMP‐1, and of Bcl‐2 in non‐germinal centre B cell‐like (non‐GCB) patients, was associated with a worse prognosis. However, unlike nodal DBLCL, there was no significant association of prognosis with expression of CD10, Bcl‐6, Gcet1 or MUM‐1, or with categorization according to Hans or Muris algorithms. Conclusions: Although most markers of prognosis in nodal DLBCL are not useful indicators for gastric DLBCL, Bcl‐2 or BLIMP‐1 expression does correlate with worse prognosis. These data support the notion that clinicopathological features in DLBCL vary according to the disease location.     

白细胞介素-6和C反应蛋白联合诊断预测开放性胸部创伤患者预后的临床研究

目的:探究IL-6和CRP水平联合诊断应用于胸部创伤患者预后的预测价值。方法:纳入本院200例胸部创伤患者,检测比较不同创伤程度胸部创伤患者外周血中IL-6、CRP的表达水平,分析IL-6、CRP水平与预后结局的关系,并用ROC曲线来检验IL-6、CRP单独和联合应用对患者预后结局的预测价值。结果:IL-6、CRP水平在所有患者中均呈先升后降的波动性变化,在创伤后3d达到最高值(P<0.05),于创伤后12d降至最低(P<0.05),危重组患者IL-6、CRP水平的变化明显高于轻度组及重度组(P<0.05);死亡组患者IL-6、CRP表达水平明显高于生存组患者(P<0.05);IL-6、CRP和联合诊断的ROC曲线AUC面积均大于0.6,且联合诊断的AUC面积明显大于二者单独预测(P<0.05)。结论:IL-6、CRP水平与胸部创伤患者预后的关系紧密,其升高水平与创伤严重程度相关,可用于预后评估,而联合诊断的预测效果更佳。     

结内外弥漫性大B细胞淋巴瘤的免疫表型和分化特征及预后的比较

目的探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的临床生物学特征和预后并比较结内与结外的差异。方法分析142例DLBCL的临床病理资料,结内90例,结外52例（胃肠30例,其他22例）,并随访2～108个月,制备组织芯片,并经免疫组织化学EnVision法染色,观察CD10、bcl-6、MUM1蛋白的表达并进一步区分其生发中心B细胞（GCB细胞）和非生发中心B细胞的分化特征。结果胃肠道DLBCL常为Ⅰ～Ⅱ期,国际预后指标评分低,预后也好于结内及其他结外DLBCL。单个抗原的表达率,CD10为19％（27例）,bcl-6为51％（72例）,MUM1为58％（82例）。36％（51例）的DLBCL显示GCB细胞分化特征,64％（91例）的DLBCL显示非GCB细胞分化特征。结外DLBCL的bcl-6的表达（63％）高于结内DLBCL（43％）。在不同的结外部位,甲状腺等部位多见为GCB细胞分化的DLBCL;睾丸等部位多见为非GCB细胞分化的DLBCL。结论DLBCL显示生发中心B细胞和非生发中心B细胞分化特征,结内外以及结外不同部位的DLBCL有着不同的生物学特征和预后。     

骨感染患者血清CRP、PCT、IL-6水平与病情发展和预后的关系

目的探讨骨感染患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)水平与病情发展和预后的关系。方法病例源于2018年1月至2019年1月本院骨科收治的88例骨感染患者(作为疾病组)和32无骨感染患者(作为对照组),依据疾病组患者的感染程度分为轻度组(n=30)、中度组(n=35)、重度组(n=23),检测各组血清CRP、PCT、IL-6水平,分析血清CRP、PCT、IL-6水平与骨感染患者病情发展、预后的关系。结果不同病情程度骨感染患者血清CRP、PCT、IL-6水平存在明显的差异,且均较对照组明显升高,表现为重度组>中度组>轻度组>对照组(P<0.05);Logistic回归分析提示CRP、PCT、IL-6水平是骨感染严重程度的影响因素(P<0.05);术后半年随访复发率23.86%,复发者血清CRP、PCT、IL-6水平均明显高于未复发者(P<0.05);且Spearman相关性分析显示骨感染患者复发与术前CRP、PCT、IL-6水平均呈明显的正相关(r=0.791、0.928、0.942,均P<0.001)。结论骨感染患者血清CRP、PCT、IL-6水平与其病情严重、预后复发存在明显的正相关,或可通过监测CRP、PCT、IL-6水平以预测患者病情发展和预后。     

凋亡抑制基因bcl-2在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的表达及其临床意义

目的 探讨凋亡抑制基因bcl-2在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)不同免疫亚型中的表达,以及bcl-2蛋白表达对患者生存期的影响.方法 应用免疫组织化学(EliVision plus和PV-9002法)对214例DLBCL进行CD10、bcl-6、MUM-1、bcl-2及NF-κB检测,采用Hans免疫分型方法将DL...     

缺血性脑卒中患者急性期血清C反应蛋白水平与预后的关系

目的 探讨急性脑梗死患者血清C反应蛋白（CRP）水平与疾病预后的相关性方法。方法 对80例脑梗死患者（脑梗死组）、20例腔隙性脑梗死患者（腔梗组）和40名健康体检者（对照组）血清CRP含量进行测定，计算其异常率并进行比较。按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分（NHISS）标准对患者进行评分。结果 脑梗死组CRP含量高于腔梗组，腔梗组高于对照组（均P〈0.01）；脑梗死组中，CRP异常率高于腔梗组（P〈0．05）；CRP异常的患者NHISS的评分的改善低于CRP正常组，且CRP异常者预后中无变化和死亡明显高于正常对照者（均P〈0．01）。结论 CRP水平是临床评价脑梗死严重程度和预后的一个重要的生物学指标。