山莨菪碱对急性肺损伤作用机制研究进展

急性肺损伤（Acute lung injury，ALI）系由化学因素（吸入烟雾、毒气、胃内容物等）、物理因素（创伤、化学损伤、放射损伤等）、生物因素（病原微生物）、某些治疗措施（血液透析、体外循环等）以及全身病理过程（休克、大面积烧伤等）等多种因素所致的急性弥漫性肺损伤，严重者可形成肺不张，甚至可发展为呼吸窘迫综合征（ARDS），且ARDS的死亡率可达50％。因此，人们研究具有预防和减轻肺损伤作用的药物有重要的临床意义。近年来，国内许多学者采用油酸、创伤、脂多糖（LPS）等复制的实验性ALI模型，研究了山莨菪碱（Anisodamine，ADM，合成品为654-2）对ALI的治疗作用，并对其机制进行较深入的探讨。     

N-乙酰半胱氨酸和维生素C抗大鼠急性肺损伤作用的比较研究

目的比较研究N-乙酰半胱氨酸（NAC）和维生素C（Vc）抗大鼠急性肺损伤（ALI）作用。方法采用大鼠油酸（OA）所致急性肺损伤模型，随机分为正常对照组（NS组）、AU模型组（OA组）、维生素C干预组（Vc组）、NAC干预组（NAC组）。观察NAC和vc对大鼠急性肺损伤时MDA，SOD和GSH—PX水平，病理改变，肺系数，免疫组化iNOS等的影响。结果NAC组和Vc组可明显降低损伤所致肺系数、iNOS表达、组织MDA等水平的升高；同时，又能显著升高肺组织SOD、GSH—PX水平，且Vc组和NAC组之间无显著性差别（P〉0．05）。结论抗氧化剂NAC和Vc可通过抑制MDA、iNOS表达，改善SOD、GSH—Px等方式减少氧自由基的产生，减轻肺损伤程度，对油酸所致急性肺损伤后的肺纤维化有一定防护作用。     

主动透皮释药技术进展

目前，世界透皮制剂市场新剂型主要有贴片、凝胶剂、乳剂、喷雾剂和无针头粉末／液体喷射剂等，主要用于激素替代治疗（绝经期综合征、骨质疏松症和性腺机能减退）、心血管疾病（高血压和心绞痛）和中枢神经系统疾病（抑郁、烟瘾、晕动病、注意力不集中／多动症、疼痛）和局麻等。然而，透皮释放肽类、蛋白质和其它大分子药物是一严峻挑战。为了促进此类药物透皮吸收，研究人员开发了多种主动透皮释药技术：以热辅助控释（controlled heat—assisted drug delivery，CHADD），以电为基础的离子电渗（iontophoresis），电穿孔（electroportion）、超声、以影响皮肤结构的致微孔（microporation）和以速度为基础的喷射给药等。     

鼻用皮质类固醇激素的药理及其临床应用进展

20世纪50年代，丹麦变态反应学者Niels Mygind将鼻用皮质类固醇激素（Intranasal steroids，INS）应用于临床。经过30余年的研究，INS在临床中得到广泛发展，成为治疗变应性鼻炎的一线药物，并且广泛应用于治疗急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉和嗅觉障碍等鼻科疾病以及呼吸道高反应性、哮喘和儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的鼻部用药等。目前，临床上常用的INS主要包括二丙酸倍氯米松（Beclomethasone dipropionate，BDP）、曲安奈德（Triamcinolone acetonide，TAA）、氟尼缩松（Flunisolide，FLU）、布地奈德（Budesonide，BUD）、丙酸氟替卡松（Fluticasone propionate，FP）和糠酸莫米松（Mometasone furoate，MF）等。本文着重就其药理与临床应用进展综述如下。     

苦参碱的药理学研究概况

苦参碱类生物碱是广泛存在于豆科植物苦参（Sophora flavescents Ait．）、苦豆子（S．alopecuroides L）及广豆根（S．subprostrata Chunet T．Chenk）等中草药中的有效成分。这一类生物碱包括苦参碱（Matrine，Mat）、氧化苦参碱（Oxymatrine，Oxy）、槐国碱（Sophocarpine）、槐醇碱（Sophoranol）、槐胺醇（Sophoramine）、氧槐国碱（Oxysophocarpine）等多种单体。近15年对苦参碱及氧化苦参碱的研究较多，以其为主要成分的氯化钠氧化苦参碱注射液等制剂，已作为抗肿瘤药物广泛应用于临床。近几年研究表明：苦参碱具有抗肿瘤、抗炎、抗病毒、镇静镇痛和强心等作用。     

医疗器械评审专家委员会管理研究

通过“设计领域-设计选项”的方法，我们可以研究分析出主要需要进行顶层设计的四个方面，即：与行政的距离，行政职能，知识、价值和利益的多元化，交流、互动和包容性。再根据此四个方面进行设计选项，即：行政影响力的公开化（与行政机关的委托关系），任务描述的明确性（细化专家委员会的相关职责），选择专家和知识资源的透明性（专家委员的选择方式）；均势分配（主体资格等相关内容），对行政职能的明确定义（专家委员会的运行维护等内容），咨询小组职能的具体化（组织结构）；对知识话语之基础性价值和利益的系统反思（专家的权利），对科学知识、不确定的知识和非知识有限的公开化（相当于专家对于行政所应履行的义务）；对相关参与方的高度包容性（解释权等附加权利和内容），更多的“输入-输出”交流（定期召开会议、运行和管理的部分内容）。     

治疗尿路感染症的药物概况

尿路感染症（UrinaryTractInfectionUTI）是指从肾到尿道，由于被细菌感染而产生的炎症。单纯性尿路感染的细菌一般是大肠杆菌，复杂性尿路感染除大肠杆菌外还有肠球菌、沙雷氏菌、变形杆菌和绿脓杆菌等多种细菌。现将近年来治疗尿路感染的药物作一概述，供参考。一、青霉素类：氨李青霉素（ABPC）、羟氨等青霉素（AMPC）、舒氨等青霉素（SBTPC）和加有内酸胺酶抑制剂的复方药CVA／AMPC。二、头抱菌类：第一代头抱：口服用，头抱氨李（CEX）、头抱克罗（CCL）；注射用，头抱隆酚（CET）、头抱咬咬（CER）、头抱哇财（CEZ）…     

介绍一种实验室松针挥发油提取的简易方法

松针（Pine needles）为松科（Pinaceae）松属（Pinus）植物的针叶，其来源主要有黑松、油松和马尾松等。其性温，味苦、涩，人心、脾经。具有祛风活血、明目安神、解毒、止痒等功效，用于治疗流行性感冒、风湿性关节炎、跌打肿痛等。     

酸性染料比色和电荷转移络合反应分光光度测定某些胍类药物

硫酸腑乙啶（Ⅰ）、盐酸氯节酸肌（Ⅱ）、硫酸肌氯酚（Ⅲ）、硫酸肌生（Ⅳ）和硫酸异喹胍（Ⅴ）等脱类药物，广泛用于抗高血压。其含量测定法有分光光度法、氧化滴定法、比色法和荧光洁。本文推荐提取分光光度法（A）和电荷转移络合反应分光光度法（B）测定此类药物。1仪器Perkin－ElmerModel5505UV可见分光光度计，1cm石英杯，HitachiModel561记录器。2材料和试剂试剂和溶剂皆为分析纯。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ来自瑞士、埃及和英国等有关公司，片剂在实验室模拟压制，赋形剂有乳糖、淀粉、滑石和硬脂酸镁等。澳甲酚紫溶于蒸馏水制成1．0mg…     

法国将死藤水列为麻醉品

法国管理机构AFSSAPS已经决定将巨大匍匐植物Banisteriopsis caapi或ayahuasca（Ⅰ）列为麻醉品，因为它具有引起幻觉的性质。（Ⅰ）通常用于传统医学、入会仪式及宗教仪式，特别是在亚马逊河流域，而且这个名字还用于以它或相似植物配置的饮料。它含有诸如像骆驼蓬碱（harmine）（Ⅱ）、二氢骆驼蓬碱（harmaline）（Ⅲ）及二甲色胺（dimethyltryptamine，DMT）（Ⅳ）等活性成分，这使得它具有引起幻觉的性质，而且它还能引起恶心、呕吐、心动过速等不良反应。AFSSAPS表示，（Ⅰ）在法国还没有普遍使用，但在欧洲某些特定教派中使用量却在日益增加，而且还在互联网上提供销售。因此他们决定将（Ⅰ）植物和其它具有相似性质的植物，如Psychotria viridis、Mimosa hostilis以及（Ⅰ）饮料中含有的各种活性成分，包括（Ⅱ）和（Ⅲ）[（Ⅳ）已被列为麻醉品]均列为麻醉品。     

偏头痛的治疗药物

偏头痛的治疗药物张玉珍，赵振宇（山东省沂水中心医院２７６４００）偏头痛是神经科常见病，临床表现为发作性头痛，发病机理尚未阐明，可能与体内５－羟色胺（５－ＨＴ）、去甲肾上腺素（ＮＤ）、前列腺素（ＰＧ）、血栓素（ＴＸＡ＿２）、多巴胺（ＤＡ）等神经递质和血...     

“他汀”调脂，使用有道

近年我国人群血脂异常的患者明显增多，主要表现为低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）及总胆固醇（TC）升高和／或甘油三脂（TG）升高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）降低。血脂异常与动脉粥样硬化的形成密切相关，是导致急性冠脉综合征和缺血性脑卒中等心脑血管事件的最重要危险因素之一。因此，及早发现血脂异常并加以治疗，不但可以预防动脉粥样硬化的发生，还能降低心血管疾病患者心血管事件（如心绞痛、心肌梗死、猝死等）的发生率。     

贝复济促进烧伤植皮创面修复的临床观察

贝复济即外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子（bFGF），可促进参与创面愈合的各种细胞分化、增殖，促进创面的主动修复，对慢性创面（如糖尿病溃疡、放射性溃疡、褥疮等），新鲜创面（包括外伤、手术切口等）和烧烫伤（浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤、肉芽）创面均具有良好的效果。     

喹诺酮类药物在儿科应用的安全性评价

自１９６２年合成第一代喹诺酮药物奈啶酸（nalidxicacid）以来，不断开发了新的喹诺酮药物，并受到临床的重视与广泛应用，如第二代吡哌酸（pipemidicacid）及当前应用较广的第三代氟喹诺酮类，如诺氟沙星（norfloxacin）、氧氟沙星（ofloxacin）、环丙沙星（ciprofloxacin）、氟罗沙星（fleroxacin）、洛美沙星（lomefloxacin）、左氧氟沙星（levofloxacin）以及第四代新型氟喹诺酮类，如曲伐沙星（trovafloxacin）、克林沙星（clinafloxacin）等。这类药物具有抗菌谱广，与其它药物间无交叉耐药，口服吸收好，不良反应少，价格较低等优点…     

肝脏疾病患者血清生化指标检测的临床意义

目的探讨肝脏疾病患者血清生化指标检测的临床意义。方法对120例肝脏疾病患者（急性黄疸性肝炎，慢性迁延性肝炎，重型肝炎，肝癌）和30例健康人血清采用自动生化分析仪进行总胆汁酸（TBA）、碱性磷酸酶（ALP）、5’．核苷酸酶（5’-NT）、叶岩藻糖苷酶（AFU）、腺苷酸脱氨酶（ADA）、胆碱酯酶（CHE），1-谷氨酰转肽酶（1-GT）、前清蛋白（PA）等生化指标检测，并进行对比分析。结果CHE、PA在黄疸性肝炎组、迁延性肝炎组、重型肝炎组、肝癌组表现出不同程度的降低（均P〈0．05），急性黄疸性肝炎组TBA、ALP、5’NT、AFU、ADA、γ-GT明显高于慢性迁延性肝炎组（t=5．667，P〈0．05），肝癌组5＇-NT，AFU、ADA、γ-GT明显升高（均P〈0．05）；重炎肝炎组综合阳性率明显高于黄疸性肝炎组、迁延性肝炎组和肝癌组（均P〈0．05）。结论在进行肝脏疾病诊断时，对急性黄疽性肝炎应优先检查AFU、ADA、TBA等指标，对慢性迁延性肝炎应优先检查TBA、γ-GT，对重型肝炎应优先检查TBA、CHE、PA、ADA等指标，对肝癌应优先检查5’-NT、AFU、γ-GT等指标。     

透视深海鱼油：深海鱼油真的那么神奇吗

大量科学研究证明，鱼类食品对人体健康是有益的。美国心脏病协会（AHA）2000年修改的饮食指南就鼓励成年人每周至少食用两次鱼（尤其是肥鱼），包括鲭鱼、鲑鱼、青鱼、青花金枪鱼、沙丁鱼和大马哈鱼等。因为这些鱼中富含欧米伽3类脂肪酸，其中主要是二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）2种。此外，服用豆油、菜油或核桃油等，其写信的次亚麻油酸（LNA）也可以在体内转化成欧米伽3。     

大环内酯类药物在某些非细菌性传染病中的应用进展

自礼来公司1952年成功开发首个大环内酯类抗生素（MA）红霉素（EM）以来，迄今为止先后已有100余种MA类物质被发现，20余种作为药物上市。尤其第二代EM衍生物克拉霉素（CTM）、阿奇霉素（AZM）、罗红霉素（RTM）和第三代的ABT-773、泰利霉素、喹红霉素等不仅在日趋增多和不断变异的细菌性传染病病治疗中扮演着重要角色，且对一些寄生虫及支原体、立克次体、衣原体、病毒等非细菌性感染有较好疗效，     

抗菌药物不良反应分析

摘要目的了解抗菌药物不良反应（ADR）的发生和分布情况，为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性研究方法，对浙江省衢州市2010年报告的1 204例抗菌药物不良反应按患者年龄、性别、抗菌药种类及使用率、给药途径、合并用药、ADR临床表现、ADR等级及转归等方面进行分类统计和分析。结果1 204例涉及的抗菌药物9大类，63个品种，其中头孢菌素类居首（41.61%），其次为青霉素类（24.75%）和喹诺酮类（18.77%），以静脉给药（89.95%）为主，主要ADR为皮肤及其附件损害（60.2%）、胃肠道损害（16.86%）及全身性损害（11.54%）等。结论医疗机构必须加强监测，合理使用抗菌药物，以减少或避免ADR的发生。     

抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的药物治疗

抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎（AAV）包括韦格纳肉芽肿病（WG）、显微镜下多血管炎（MPA）和Churg—Strauss综合征（CSS）3种不同的临床病理综合征，因血清学中抗中性粒细胞胞浆抗体阳性而得名，其中蛋白酶3-ANCA（PR3-ANCA）多见于WG，MPA和CSS以髓过氧化物酶．ANCA（MPO—ANCA）为主。临床上主要累及微动脉、毛细血管和微静脉等小血管，出现皮肤、肾脏、肺脏、耳鼻喉、眼、     

6，11－二氢二苯骈〔b，e〕氧（硫）杂■－11－羧酸酯及其衍生物的合成

以６，１１－二氢二苯骈〔ｂ，ｅ〕氧（硫）杂　－１１－酮（１）为原料，经还原、氯化、氰化和水解等反应合成了６．１１－二氢二苯骈〔ｂ，ｅ〕氧（硫）杂卓　－１１－羧酸酯（６）；化合物（６）进行氧化反应后分别得到衍生物（７）和（８）。