危重新生儿肠内营养应用预见性干预护理的价值

目的探究危重新生儿肠内营养开展预见性护理干预对预防误吸的价值。方法此次试验对象全部选自2017年12月-2018年10月期间在本院进行肠内营养支持的78例危重新生儿,按照随机表法分成试验组(n=39)和对照组(n=39),对照组开展一般护理,在此基础上试验组开展预见性干预,对比两种方案对新生儿产生的影响。结果在误吸率和生存率上,试验组分别为7.69%和100.00%,对照组分别为25.64%和89.74%,对比差异有统计学意义(P <0.05)。两组在住院时间差异有统计学意义(P <0.05);在肠内营养并发症总发生率上,试验组为10.26%,对照组为33.33%,对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论危重新生儿肠内营养开展预见性干预对预防误吸的效果较好,可明显减少患儿死亡率,同时预防多种并发症,加速患儿康复。     

幽门后营养支持治疗对呼吸重症病人医院获得性肺炎和病死率的影响

目的 :探讨幽门后肠内营养支持治疗对呼吸病人医院获得性肺炎和病死率的影响。方法 :回顾性调查呼吸重症病房(RICU)41例幽门后肠内营养支持的病人(幽门后喂养组,n=41),另配对调查同期呼吸重症病房41例行常规鼻胃管喂养病人(鼻胃管喂养组,n=41)。主要观察并比较两组病人呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、医院获得性肺炎(HAP,不含VAP)发生率和RICU住院病死率。同时观察并比较两组呕吐、显性误吸、胃潴留、腹泻和终止肠内营养次数等重要临床表现。结果 :幽门后喂养组HAP发生率为2.4%,显著低于鼻胃管喂养组22.0%,差异有显著性统计学意义(P0.05)。幽门后喂养组VAP发生率为16.7%,鼻胃管喂养组为8.7%,两组相比差异无统计学意义(P0.05)。幽门后喂养组RICU住院病死率为36.6%,与鼻胃管喂养组(41.5%)相比,差异无统计学意义(P0.05)。两组在呕吐、显性误吸、胃潴留、腹泻和终止肠内营养次数等重要临床观察指标方面差异均无显著性统计学意义。结论 :与经鼻胃管喂养相比,幽门后喂养降低呼吸重症病人HAP的发生率,但对VAP发生率和RICU住院病死率均无显著影响。     

早期不同喂养方式对危重新生儿胃肠功能影响

目的探析早期不同喂养方式对危重新生儿胃肠功能的影响。方法在2014年7月-2016年12月收治的危重新生儿中选出92例,随机分为对照组和观察组各46例,对照组新生儿早期给予按需喂养,观察组新生儿早期给予微量喂养,对比两组新生儿的喂养不耐受率、黄疸发生率、胃肠功能损害发生率等。结果观察组新生儿的喂养不耐受率为4.35%、黄疸发生率为6.52%、胃肠功能损害发生率为2.17%,均低于对照组的17.89%、21.74%、15.22%,差异有统计学意义(P0.05);观察组新生儿出生7 d时血浆胃动素水平以及60 min胃排空率显著高于对照组,且胃食管反流指数低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组新生儿的住院时间则比对照组短,差异有统计学意义(P0.01)。结论早期微量喂养有助于提高危重新生儿的喂养耐受力,以缓慢加奶方式逐渐过渡到全奶,促进胃肠功能的成熟,避免相关并发症发生,值得推广。     

早期肠内营养对先天性室间隔缺损修补术后病儿预后的影响

目的:探讨早期肠内营养(EEN)对先天性室间隔缺损体外修补术后病儿预后的影响。方法:选取在我院行体外循环下先天性室间隔缺损修补术的36例病儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,分别给予规范化EEN和常规营养支持。观察两组病儿的术后并发症发生率、喂养状况、胃肠功能、达到全肠内营养(TEN)的时间以及心脏监护室(CICU)滞留时间。结果:观察组和对照组术后并发症(包括呼吸机相关性肺炎、胸腔积液及心率失常)发生率分别为25.0%和11.8%,差异无统计学意义(P 0.05);观察组病儿术后腹胀、呕吐、喂养不耐受及喂养中断的发生率明显低于对照组(P 0.05);观察组病儿术后胃黏膜pH值高于对照组,而术后24 h和48 h血糖、胃泌素、胃动素均低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);与对照组相比,观察组病儿术后达到TEN的时间(68.3±14.7)h,及CICU滞留时间(42.3±10.2)h缩短(P 0.05)。结论:先天性室间隔缺损修补术后给予EEN可以改善病儿糖代谢紊乱,促进术后胃肠功能的恢复,缩短CICU滞留时间,改善病儿预后。     

母乳喂养家庭病房对新生儿重症监护病房低出生体重儿的影响观察

目的探讨母乳喂养家庭病房对新生儿重症监护病房(NICU)低出生体重儿的影响。方法选取镇江市妇幼保健院2018年5月至2019年5月接收的低体重儿126例,随机分为观察组和对照组,各63例。对照组采用冷藏母乳人工奶瓶喂养,观察组于家庭病房内由患儿母亲亲自母乳喂养。对比两组患儿喂养不耐受时间、达到全胃肠营养时间、住院时长、6个月龄纯母乳喂养率及并发症发生率。结果观察组患儿喂养不耐受时间、达到全胃肠营养时间及患儿住院时长均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿6个月龄纯母乳喂养率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过在NICU内建立母乳喂养家庭病房可有效提升低出生体重儿喂养效果,缩短患儿住院时长,降低并发症发生率,值得推广。     

早期肠内微量母乳与配方奶喂养对早产儿喂养不耐受的影响

目的探究早期肠内微量母乳与配方奶喂养对早产儿喂养不耐受的影响。方法选取佛山市三水区妇幼保健院2016年1-12月新生儿科收治的喂养不耐受早产儿76例,随机分为研究组及对照组,每组各38例。对照组患儿给予单纯早期肠内微量配方奶喂养,研究组患儿给予早期肠内微量母乳喂养。比较两组患儿生长发育情况、肠胃喂养耐受性及并发症发生率。结果经喂养后,研究组患儿体重、头围及身长均明显优于对照组(P0.05),研究组患儿呕吐、腹胀及奶汁潴留喂养耐受率明显高于对照组(P0.05),研究组患儿院内感染、坏死性小肠结肠炎(NEC)及早产儿视网膜病(ROP)并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论对早产儿喂养不耐受患儿给予早期肠内微量母乳喂养可明显促进患儿生长发育,提高喂养耐受性,减少并发症发生率,值得临床推广。     

沐舒坦雾化吸入在新生儿肺炎治疗中的临床观察

目的观察沐舒坦雾化吸入在新生儿肺炎治疗中的临床效果。方法随机抽取天津市宝坻区妇产医院于2016年6月-2017年2月收治的62例肺炎患儿作为研究对象,按照肺炎患儿家属的治疗意愿分为对照组和观察组各31例,在对症治疗的基础上,对照组给予常规治疗,观察组给予沐舒坦雾化吸入治疗,观察两组肺炎患儿的疗效和不良反应发生率。结果观察组肺炎患儿的治疗总有效率为100.00%,显著高于对照组的87.10%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组肺炎患儿的腹泻发生率为0.00%、皮疹发生率为3.23%、呕吐发生率为0.00%,略低于对照组腹泻发生率的3.23%、皮疹发生率的6.45%、呕吐发生率的3.23%,差异均无统计学意义(P0.05)。结论沐舒坦雾化吸入在新生儿肺炎治疗中的疗效好,不良反应发生率低,可在临床治疗中推广应用。     

早期肠内营养护理方案对重症病人热卡达标率及喂养不耐受的前后对照研究

目的:探讨早期肠内营养(EEN)护理方案对重症病人热卡达标率及喂养不耐受的影响.方法:选取2018年6月至2019年1月入住东部战区总医院重症监护病房,实施肠内营养(EN)的重症病人214例.按照入院时间分为干预组和对照组,每组各107例.对照组采用常规营养支持治疗;干预组采用EEN护理方案,比较两组7d热卡达标率、每日热卡摄入量、喂养不耐受症状、预后指标、营养指标.结果:干预组7d热卡达标率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);干预组喂养不耐受症状与喂养中断次数少于对照组(P＜ 0.05);两组7d营养学指标和炎症指标差异有统计学意义(P＜0.05);两组机械通气时间、ICU住院时间、28d病死率无显著统计学差异(P＞0.05).结论:实施EEN护理方案能够提高重症病人热卡达标率,改善喂养不耐受症状,减少喂养中断次数,有效改善重症病人的临床结局.     

个体化吞咽模式对新生儿重症监护室早产儿喂养质量及生长发育指标的影响

目的探讨个体化吞咽模式对新生儿重症监护室(NICU)早产儿喂养质量及生长发育指标的影响。方法选择该院2016年1月-2018年1月82例NICU早产儿为研究对象,利用随机数字法将其分成观察组和对照组,均41例。对照组采用早产儿临床常规治疗,观察组在对照组基础上给予个体化吞咽治疗。比较两组NICU早产儿干预前后阿氏评分(Apgar)、安德森行为状态量表评分(ABSS)和心率(HR),对比两组NICU早产儿干预前后喂养质量指标[留置胃管时间、喂养效率、吸吮效率和喂养不耐受率]以及生长发育指标[体质量、身长、头围和发育商(DQ)评分]差异,最后统计两组并发症发生情况。结果观察组干预后Apgar评分显著高于干预前及对照组干预后,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后ABSS评分显著低于干预前及对照组干预后,差异有统计学意义(P0.05);两组干预前后组内比较HR显著降低,差异有统计学意义(P0.05);两组HR干预前后组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组干预后留置胃管时间和喂养不耐受率显著低于干预前及对照组干预后,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后喂养效率和吸吮效率显著高于干预前及对照组干预后,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预后体质量、身长和头围显著高于干预前及对照组干预后,差异有统计学意义(P0.05);两组干预前后组内比较DQ评分显著增高,差异有统计学意义(P0.05);两组DQ评分干预前后组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组并发症总发生率(7.32%)显著低于对照组(24.39%),差异有统计学意义(P0.05)。结论个体化吞咽治疗NICU早产儿,可提高喂养质量,改善行为状态,加快生长发育,降低并发症发生风险,具有一定的临床应用价值。     

早期微量喂养联合非营养性吮吸治疗窒息后喂养不耐受新生儿疗效观察

目的探讨早期微量喂养联合非营养性吮吸在窒息后喂养不耐受新生儿中的应用价值。方法选取2014年11月—2017年2月收治的窒息后喂养不耐受新生儿110例,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组实施非营养性吮吸治疗,观察组联合早期微量喂养,对比两组喂养效果、血清总胆红素及白蛋白水平、并发症发生率。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组恢复出生体质量时间、全量肠内营养时间短于对照组(均P<0.05);治疗7 d后,两组血清总胆红素水平降低(均P<0.05)、白蛋白水平升高(均P<0.05),且观察组优于对照组(均P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期微量喂养与非营养性吮吸联合治疗窒息后喂养不耐受新生儿,可有效改善血清总胆红素与白蛋白水平,加快患儿胃肠功能恢复,改善患儿营养状况,且安全性高。     

健康教育护理应用于孕期保健中的临床疗效分析

目的研究健康教育护理对孕期保健的作用。方法在2014年1月-2016年12月来深圳市龙岗中心医院产检的孕产妇中选取200例为研究对象,随机将孕产妇分成对照组和观察组各100例,对照组孕产妇给予常规孕期保健,观察组孕产妇在对照组的基础上给予健康教育护理,对比两组孕产妇的妊娠期并发症发生率、母婴结局等。结果观察组产妇的妊娠期高血压发生率为3.0%低于对照组的12.0%,且妊娠期糖尿病发生率为4.0%低于对照组的14.0%,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇围生期并发症发生率和新生儿并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇对孕期保健护理服务的满意度为99.0%高于对照组的87.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论健康教育护理贯穿于孕产妇孕期保健中有助于帮助孕产妇养成健康的生活方式,改善母婴结局,值得推广应用。     

早期肠内营养耐受性分级干预在重症病人中的应用

目的:探讨早期肠内营养(EEN)耐受性分级干预护理方案在重症病人中的应用效果。方法:选取内外科重症监护病房符合标准的重症病人214例,按照入院时间分为干预组和对照组,对照组采用常规肠内营养及干预措施;干预组采用EEN耐受性分级干预方案进行护理;观察两组第4天、7天热卡达标率、喂养中断次数、喂养不耐受症状、营养指标。结果:干预组第7天热卡达标率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);干预组喂养中断次数与喂养不耐受症状少于对照组(P 0.05);两组肠内营养第7天营养学指标差异有统计学意义(P 0.05)。结论:重症病人在EEN同时进行耐受性分级干预可以减少不必要的喂养中断、改善喂养不耐受症状,并尽早达到目标热卡。     

预见性护理在主动脉夹层患者中的应用效果

目的分析预见性护理在主动脉夹层患者护理中的应用效果。方法选取天津市胸科医院2017年11月—2019年11月收治的92例主动脉夹层患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各46例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用预见性护理,记录两组患者护理前后的视觉模拟评分(VAS评分)和并发症发生率并进行分析比较。结果护理前,观察组和对照组VAS评分分别为(7.65±1.83)分和(7.71±1.92)分,差异无统计学意义(P0.05);护理后,观察组VAS评分为(2.38±0.85)分,明显低于对照组的(4.42±0.93)分,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为4.35%,低于对照组的19.57%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对主动脉夹层患者进行预见性护理干预,能够在一定程度上缓解患者的疼痛程度,降低并发症发生率,其在主动脉夹层整体护理具有良好的效果。     

预见性护理对急诊病房高龄老年患者误吸的效果

目的 研究预见性护理对急诊病房高龄老年患者误吸的预防效果,为减少高龄老年患者误吸提供帮助。方法 选取2017年12月—2020年1月在天津康复疗养中心急诊病房接受治疗的高龄老年患者60例为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例。对照组患者行常规护理,包括实施饮食指导,确保气道畅通等;观察组患者在常规护理的基础上,分别对低危、中危以及高危患者实施不同预见性护理措施。比较两组误吸、返流、窒息、吸入性肺炎发生率及护理满意率。结果 观察组误吸、返流、窒息及吸入性肺炎发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ²=6.405,P<0.05)。结论 对急诊病房高龄老年患者实施预见性护理,可以减少患者误吸、返流、窒息及吸入性肺炎等临床情况的发生,同时能提高患者满意率,值得临床推广应用。     

优质护理在儿科肺炎护理的临床效果分析

目的:探讨在儿科肺炎护理中应用优质护理的临床效果.方法:选取我院儿科收治的肺炎患儿120例,随机分为对照组和观察组,每组各60例.两组患儿均给予基本相同的西医常规治疗方案,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,比较两组患儿的临床疗效.结果:观察组患儿住院时间显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组并发症的发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在儿科肺炎护理中应用优质护理,能够减少患儿住院时间,提高临床疗效,控制并发症的发生,值得临床推广应用.     

预见性护理对老年重症冠心病心肌梗死患者负性情绪及并发症的影响

目的探讨预见性护理对老年重症冠心病心肌梗死患者负性情绪及并发症的影响。方法选取2017年7月至2019年2月我院收治的92例老年重症冠心病心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组,各46例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施预见性护理,对比两组患者护理前后的焦虑、抑郁以及并发症发生情况。结果护理前,两组患者的SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的SAS评分、 SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组的并发症发生率为6.52%,低于对照组的26.09%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论预见性护理能够有效改善老年重症冠心病心肌梗死患者的焦虑、抑郁情绪,减少并发症的发生,值得临床推广应用。     

危重新生儿应用脐动脉置管术护理效果分析

目的:分析危重新生儿应用脐动脉置管术的护理效果.方法:44例危重患儿,随机分为对照组(23例)与观察组(21例).对照组给予周围动脉留置术护理,观察组给予脐动脉置管术护理,对比两组患儿的护理效果.结果:观察组患儿的院内感染发生率小于对照组,对比差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率4.76％(1/21)显著低于对照组的26.09％(6/23),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:给予危重患儿脐动脉置管术护理,可有效降低院内感染发生率、并发症率,值得临床推广应用.     

护理干预对胎膜早破产妇母婴预后的临床分析

目的探讨护理干预对胎膜早破产妇母婴预后的影响。方法选取2015年4月-2016年9月间深圳市龙岗区妇幼保健院收治的140例胎膜早破孕妇,随机分为观察组和对照组各70例,对照组给予常规基础护理;观察组行综合护理干预,分析比较两组产妇的分娩方式、产后出血量、孕期、并发症发生情况,及新生儿的体重、死亡率、Apgar评分、NBNA评分。结果经护理干预后观察组剖宫产率、产后出血量、并发症发生率明显低于对照组,孕期明显长于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组新生儿的体重、Apgar评分、NBNA评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组新生儿死亡率为2.9%,低于对照组的12.9%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论护理干预可降低孕妇剖宫产率及产后并发症发生,改善新生儿的生长发育,降低死亡率,促进母婴预后。     

捏脊联合腹部按摩对早产儿喂养不耐受的影响

目的探讨捏脊联合腹部按摩对早产儿喂养不耐受的影响。方法选取2016年6月至2017年5月我院收治的86例喂养不耐受早产儿作为研究对象,随机均分为两组。对照组给予常规治疗+腹部按摩,观察组在对照组基础上加用小儿捏脊法。比较两组的喂养不耐受症状持续时间、恢复完全胃肠喂养时间以及早产儿并发症发生率。结果观察组患儿的喂养不耐受症状持续时间、恢复完全胃肠喂养时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患儿的并发症发生率为2.33%,明显低于对照组的16.28%(P <0.05)。结论捏脊联合腹部按摩有助于改善早产儿喂养不耐受症状,降低早产儿并发症发生率。     

预见性护理对宫颈癌术后自我管理能力的影响

目的研究预见性护理对提高宫颈癌手术患者自我管理能力及降低术后并发症的效果。方法选择2016年3月-2017年2月深圳市宝安区人民医院收治的176例宫颈癌患者为观察对象。根据患者术后不同护理方法分为观察组和对照组各88例,观察组术后采取预见性护理,而对照组采取常规护理,比较两组自我管理能力、术后并发症发生情况。结果护理后观察组SUPPH评分为(102.45±13.33)分,明显高于对照组的(88.31±15.59)分,差异有统计学意义(P0.05);观察组总并发症发生率为12.50%,明显低于对照组的31.82%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对宫颈癌手术实施预见性护理可以提高自我管理能力,有效控制并发症发生率,利于患者康复。