导乐分娩镇痛仪的临床应用

目的探讨导乐分娩镇痛仪在临床分娩镇痛中的应用效果。方法选择2013年10月~12月实施导乐镇痛分娩的120例产妇为观察组,同期未实施分娩镇痛的120例产妇为对照组。对照组采用常规产科护理方法。观察组在常规产科护理的基础上采用导乐分娩镇痛仪行分娩镇痛。比较两组产妇分娩时疼痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿窒息及产后出血的情况。结果观察组视觉模拟评分法(VAS)评分明显降低,总产程时间缩短,剖宫产率及产后出血率降低,两组比较有显著性差异(P0.01,P0.05)。两组新生儿窒息发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论导乐分娩镇痛仪能有效减轻分娩疼痛,缩短产程,降低剖宫产率,减少产后出血,可应用于临床。     

导乐陪伴分娩联合无创分娩镇痛的应用研究

目的:探讨导乐陪伴分娩联合无创分娩镇痛的临床效果。方法:选择2012年5月—2013年7月在江苏省镇江市妇幼保健院待产的初产妇260例,将其随机分为干预组和对照组,每组130例;2组产妇在年龄、文化程度、职业、孕周等方面的差异无统计学意义(P0.05)。对照组产妇在宫口开至2 cm时入产房,由家属陪伴,仅采用常规的呼吸减痛分娩法待产,至产后2 h;干预组产妇在宫口开至2 cm时入产房,由家属陪伴,同时由导乐师进行一对一导乐陪伴并应用分娩镇痛仪镇痛待产,至产后2 h。比较2组产妇的焦虑程度、各产程时间、活跃期时间、产后出血量、镇痛效果、生理分娩率、满意度。结果:干预组产妇焦虑程度、活跃期时间、产后出血量明显低于或少于对照组(P0.05);干预组产妇镇痛效果、生理分娩率、满意率均明显优于对照组(P0.05)。2组产妇的第二产程时间、第三产程时间差异均无统计学意义(P0.05)。结论:导乐陪伴分娩配合分娩镇痛仪的应用能有效降低产妇的焦虑与疼痛程度,缩短活跃期时间,促进自然分娩,减少产后出血量,值得推广。     

导乐分娩联合笑气镇痛的临床应用

目前，对妇女的分娩提出了新的要求，导乐分娩即陪伴分娩，一种新的产时服务模式一专人陪伴孕妇在我国出现。导乐分娩主要以精神上的鼓励、心理上的安慰、体力上的支持，向孕妇介绍分娩的出现过程，消除孕妇对分娩的焦虑与恐惧，使情绪稳定，体力充沛，使产程顺利地进展，加之在助产士指导和鼓励下、笑气吸入、产妇屏气得法，迫使胎儿前进，缩短产程，从而使阴道顺产率及产科质量大大提高。     

导乐分娩镇痛仪对分娩疼痛及产程的影响

[目的]探讨导乐分娩镇痛仪对分娩疼痛及产程的影响.[方法]选择393例阴道分娩进入活跃期的产妇,使用GT-4导乐分娩镇痛仪进行镇痛,观察镇痛效果、产程时间及新生儿体质量等.[结果]初、经产妇镇痛后分娩疼痛评分分别为(4.83±0.94)分、(4.84±0.88)分,较镇痛前(7.48±0.59)分、(7.41±0.59)分明显改善(P<0.05).第一产程平均时间(8.64±3.84)h,中位时间8 h,第95百分位数时间16 h,均较文献Friedman EA、Zhang J产程缩短,第一产程中位时间与Zhang J产程宫口扩张2~2.5 cm开始组间比较差异无统计学意义(P>0.05),第95百分位数时间未作统计学比较,其余各组均有统计学差异(P=0.00);第二产程平均时间(45.09±34.23)min,中位时间33 min,较Friedman EA产程缩短(P<0.05).[结论]导乐分娩镇痛仪可有效减轻分娩疼痛,并能加速产程进展.     

GT-4A导乐分娩镇痛工作站在潜伏期分娩镇痛中的临床效果研究

目的 探讨产程潜伏期应用GT-4A导乐分娩镇痛工作站的镇痛效果.方法 采用随机对照方法,将161例产妇随机分为两组：A组（80例）为使用GT-4A导乐分娩镇痛工作站于潜伏期开始镇痛（即全产程镇痛）;B组（81例）为空白对照.用VAS评分法观察镇痛效果,分析产程时间、分娩方式、产后出血等.结果 A组与B组比较镇痛效果A组明显优于B组,差异有统计学意义（P＜0.01）;A组宫口开大3 cm时VAS评分（7.0±1.53）低于B组（8.9±1.41）,差异有统计学意义（P＜0.01）.A组宫口开全时VAS评分（8.63±1.09）低于B组（9.49±0.98）,差异有统计学意义（P＜0.01）.A组第一产程为（376±190.32） min、第二产程为（43.77±25.61）min,均明显短于B组第一产程的（445.78±80.58） min和第二产程的（53.46±24.98） min（P均＜0.01）.结论 GT-4A导乐分娩镇痛工作站具有良好的镇痛效果,可以加速产程,为一种理想的非药物分娩镇痛方法.     

自控硬膜外镇痛与导乐陪伴分娩用于产妇分娩镇痛的观察

目的：评价产妇自控硬膜外镇痛（PCEA）国导乐陪伴分娩用于分娩镇痛的临床效果。方法：选择产程进入活跃期的初胎足月产妇40例，随机双盲分为镇痛导乐组（A组）和对照组（B组），每组20例。A组PECA输注0．1％布比卡因与2ug/ml芬太尼混合液，首次剂量5ml，单次剂量3ml，锁定时间为15min，输注速率6ml/h至宫口开全，镇痛开始至产程结束均有经验丰富的护士观察、安慰指导。B组产妇进入活跃期后不用任何镇痛药及陪伴分娩。结果：A组与对照组相比，VSA有显著降低（P＜0．01），血压、脉搏、呼吸、胎心、新生儿评分，产后出血量均无显著差异，活跃期明显缩短（P＜0．01）。结论：PECA加导乐分娩是一种安全有效的分娩镇痛方法。     

导乐分娩结合产程活跃期吸入笑气镇痛的临床研究

目的：探讨采用导乐分娩结合产程活跃期吸入笑气镇痛的效果及应用价值。方法：将住院拟经阴分娩的正常初产妇180例随机分为两组。观察组行导乐陪伴加活跃期吸入笑气镇痛分娩。对照组行常规分娩。结果：观察组镇痛效果，与对照组比较差异有显性(P＜0．01)，产程明显缩短(P＜0．05)。结论：导乐分娩结合产程活跃期吸入笑气镇痛效果好，缩短产程，使用简单、安全，值得推广应用。     

导乐分娩对分娩镇痛影响的Meta分析

目的采用Meta分析的方法探讨导乐分娩对分娩镇痛的影响。方法检索PubMed、CNKI、VIP、CBM数据库等国内外主要医学数据库,按照一定的纳入和排除标准选取文献,对选取的文献采用Review Manager V 5.0统计软件进行分析。结果 Meta分析结果显示,导乐分娩对分娩镇痛的影响如下:剖宫产率加权的均差(mean difference,MD)为0.42,95%CI(confidence interval,可信区间)为[0.31,0.58]、总产程的MD为-2.55,95%CI为[-3.83,-1.27]、第二产程MD为-2.55,95%CI为[-3.83,-1.27]、硬膜外麻醉的相对危险度(risk ratio,RR)为0.92,95%CI为[0.87,0.98]、Apgar评分的RR为0.45,95%CI为[0.32,0.62],导乐分娩组与对照组之间在上述指标的差异均有统计学意义(均P0.05)。结论导乐分娩可以有效地降低剖宫产率、缩短产程,减少硬膜外麻醉使用,改善新生儿Apgar评分。     

导乐分娩镇痛仪在对自然分娩进行镇痛中的应用价值

目的:探讨导乐分娩镇痛仪在自然分娩产妇镇痛中的应用效果及价值.方法:选择2019年5月至2020年6月自然分娩产妇92例作为研究对象,随机数字表法分为两组,各46例.对照组给予常规待产分娩,观察组采用导乐分娩镇痛仪分娩镇痛,分娩完毕后对镇痛效果进行评估,比较两组产程时间、视觉模拟疼痛(VAS)评分、产后出血量、新生儿A...     

穴位按摩辅助导乐分娩用于分娩镇痛初探

目的：探讨穴位按摩辅助导乐分娩在分娩镇痛中的作用。方法：本对106例常规护理配以导乐陪伴及穴位按摩的产妇，与同期100例常规护理的产妇进行对比分析。结果：两组产妇产钳助产无显差异，但新生儿窒息、剖宫产率实验组均明显低于对照组，在产程上也短于对照组；观察组第一产程镇痛效果明显优于对照组，而第二产程镇痛效果差异无显意义。结论：穴位按摩辅助导乐分娩能加速产程进展、有效降低剖宫产率及新生儿窒息率，对产妇及新生儿无任何副作用，且经济、实用。     

不同时机应用导乐分娩镇痛仪对分娩镇痛效果的影响

目的：探讨不同时机应用导乐分娩镇痛仪对产妇分娩镇痛效果的影响。方法：将120例分娩产妇按其意愿分为A、B、C三组各40例。A组于宫口开至1 cm时应用导乐分娩镇痛仪,B组于宫口开至3 cm时应用导乐分娩镇痛仪,C组为对照组未应用导乐分娩镇痛仪。比较三组干预效果。结果：A组分娩后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分低于B、C组(P<0.05);A组第一产程与总产程时间短于B、C组(P<0.05);A组0/1级疼痛比例高于B、C组(P<0.05),2、3级疼痛比例低于B、C组(P<0.05);A、B组第一产程、产后5 min神经肽Y(NPY)、神经生长因子(NGF)、P物质(SP)、前列腺素E₂(PGE₂)等血清疼痛应激因子水平均低于C组(P<0.05);三组自然分娩率比较差异无统计学意义(P>0.05),A组剖宫产率低于B、C组(P<0.05),阴道助产率高于B、C组(P<0.05)。结论：产妇分娩潜伏期应用导乐分娩镇痛仪效果较好,可有效缩短总产程,缓解疼痛,减少剖宫产,对产妇及胎儿...     

导乐分娩联合水针镇痛的临床研究

目的探索导乐分娩联合水针镇痛后对产程的影响及减痛效果.方法对150例初产妇采用随机的方法分为3组,第1组:传统方法待产;第2组:导乐护士一对一陪产;第3组:导乐护士一对一陪产联合水针镇痛.结果第3组第一产程和总产程明显缩短,统计学有差异(P＜0.05),镇痛有效率100%.结论导乐分娩联合水针镇痛安全有效,能加速产程进展.     

导乐分娩联合水针镇痛的临床研究

目的　探索导乐分娩联合水针镇痛后对产程的影响及减痛效果。方法　对 15 0例初产妇采用随机的方法分为 3组 ,第 1组 :传统方法待产 ;第 2组 :导乐护士一对一陪产 ;第 3组 :导乐护士一对一陪产联合水针镇痛。结果　第 3组第一产程和总产程明显缩短 ,统计学有差异 (P <0 .0 5 ) ,镇痛有效率 10 0 %。结论　导乐分娩联合水针镇痛安全有效 ,能加速产程进展     

笑气吸入配伍导乐分娩镇痛的临床观察

随着围产医学的发展和人们生活水平的提高 ,减轻分娩痛苦、提高分娩质量一直是围产医学的研究项目。分娩镇痛越来越受到产科医生的重视。我院先后开展了连续性硬膜外麻醉分娩镇痛、导乐陪产 ,取得了一定的效果。最近我们采用导乐配伍笑气吸入分娩镇痛不仅效果满意 ,而减少笑气吸入的副作用 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　选择同期住院可阴道分娩的正常初产妇 6 0例 ,随机分为镇痛组和对照组 ,每组 30例。镇痛组采用导乐配伍笑气吸入。两组年龄、孕周等无统计学差异。1.2　方法　镇痛组采用由无锡佛思特医用仪器公司提供的急救镇痛气…     

导乐陪伴分娩联合笑气吸入性分娩镇痛的临床研究

目的研究导乐陪伴加笑气吸入性分娩镇痛的疗效和对母儿的影响。方法将300例产妇随机分为观察组和对照组。对照组除不给笑气吸入及一对一导乐陪伴外,其它产科处理措施与观察组相同。比较两组的产痛程度,产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分,产时出血量和产后出血率等。结果观察组的阵痛强度明显低于对照组,观察组的活跃期和总产程时间短于对照组(P值均<0.05),差异有显著意义。结论笑气吸入性分娩镇痛产程时间短,对母儿均无不良影响,联合导乐陪伴是一种理想的分娩镇痛方法。     

自控硬膜外镇痛与导乐陪伴分娩用于产妇分娩镇痛的观察

目的评价产妇自控硬膜外镇痛(PCEA)加导乐陪伴分娩用于分娩镇痛的临床效果.方法 选择产程进入活跃期的初胎足月产妇40例,随机双盲分为镇痛导乐组(A组)和对照组(B组),每组20例.A组PCEA输注0.1%布比卡因与2 ug/ml芬太尼混合液,首次剂量5 ml,单次剂量3 ml,锁定时间为15 min,输注速率6 ml/h至宫口开全,镇痛开始至产程结束均有经验丰富的护士观察、安慰指导.B组产妇进入活跃期后不用任何镇痛药及陪伴分娩.结果 A组与对照组相比,VSA有显著降低(P＜0.01).血压、脉搏、呼吸、胎心、新生儿评分,产后出血量均无显著差异,活跃期明显缩短(P＜0.01).结论 PCEA加导乐分娩是一种安全有效的分娩镇痛方法.     

全程导乐陪伴联合分娩镇痛的临床效果观察

目的总结全程导乐陪伴联合分娩镇痛在自然分娩过程中的作用与影响。方法选择520例无阴道自然分娩禁忌证的足月初产妇为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各260例,观察组孕妇生产时实施全程导乐陪伴联合分娩镇痛,对照组孕妇生产时仅实施分娩镇痛,比较2组孕妇生产后情绪状态、镇痛效果、产程进展、产后2 h出血量及新生儿健康评分的差异。结果分娩后观察组SDS与SAS评分显著低于本组分娩前和对照组分娩后的SDS与SAS评分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇VAS疼痛评分(2.3±1.1)分和产后2 h出血量(212.5±58.8)mL均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿健康评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全程导乐陪伴联合分娩镇痛能显著改善产妇的消极情绪,促进产程进展,帮助产妇顺利度过分娩期,且对母婴无副作用,值得推广使用。     

硬膜外分娩镇痛的疗效观察

硬膜外分娩镇痛是消除或缓解分娩疼痛的一种常用方法，我院施行了45例硬膜外分娩镇痛，取得了良好的效果，现报告如下。     

导乐联合硬膜外镇痛在分娩潜伏期的应用

目的探讨导乐联合硬膜外镇痛在分娩潜伏期应用的有效性及安全性。方法选择2008年6—12月自愿接受分娩镇痛的单胎、足月临产初产妇318例,均施行硬膜外镇痛分娩,并由资深导乐助产士进行全程陪产。其中潜伏期宫口〈2cm实施镇痛者159例为研究组,活跃期宫口〉3cm实施镇痛者159例为对照组。观察两组产妇的镇痛效果、产程、催产素使用情况、分娩方式、产后出血、新生儿Apgar评分等。结果研究组和对照组产妇组内镇痛效果均有统计学意义（P〈0．01）,但组间无统计学差异;研究组第一产程较对照组缩短（P〈0．05）;两组的第二产程、第三产程、分娩方式、催产素使用情况、产后出血量及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论导乐联合硬膜外镇痛分娩应用于潜伏期能早期有效地缓解分娩疼痛,促进产程进展,对分娩方式和母婴安全无影响,是分娩期切实可行的镇痛方法。