二维超声和剪切波弹性成像对乳腺癌相关淋巴水肿的评估价值

目的 探讨二维超声和剪切波弹性成像(SWE)诊断乳腺癌相关淋巴水肿(BCRL)和评估康复治疗效果的价值。方法 基于临床评估结果,将102例乳腺癌术后患者分为正常组、亚临床淋巴水肿组和临床淋巴水肿组。使用二维超声、SWE分别检测患者双上肢皮肤和皮下组织,获得相应厚度、硬度值。分析水肿组(亚临床淋巴水肿组和临床淋巴水肿组)患者皮肤、皮下组织的厚度和硬度与国际淋巴学会(ISL)分期的相关性;比较3组患者患肢与对侧肢皮肤、皮下组织的厚度与硬度;比较二维超声、SWE诊断亚临床淋巴水肿的效能;比较周径测量法、二维超声和SWE评估治疗效果的价值。结果 亚临床淋巴水肿组中,患肢前臂皮肤厚度、硬度和前臂皮下组织硬度均大于对侧肢,差异有统计学意义(P<0.05);临床淋巴水肿组中,患肢前臂、上臂皮肤和皮下组织的厚度、硬度均大于对侧肢,差异有统计学意义(P<0.05)。水肿组患者前臂皮肤厚度(r=0.443,P<0.001)、前臂皮肤硬度(r=0.275,P=0.024)均与ISL分期呈显著正相关。受试者工作特征曲线显示,二维超声、SWE诊断亚临床BCRL的曲线下面积分别为0.808、0....     

高频超声联合剪切波弹性成像对硬化性脂膜炎的诊断效能

目的:分析高频超声联合剪切波弹性成像对硬化性脂膜炎的诊断效能。方法:选取2020年1月—2022年12月泰安市中医医院收治的疑似硬化性脂膜炎患者60例,均进行高频超声、剪切波弹性成像检查,统计不同检测方式单一及联合检测的结果,比较诊断效能。结果:病理组织检查60例疑似硬化性脂膜炎患者显示阳性48例,阴性12例;高频超声检查阳性45例,阴性15例,误诊7例,漏诊10例;剪切波弹性成像诊断阳性50例,阴性10例,误诊10例,漏诊8例:高频超声联合剪切波弹性成像诊断阳性52例,阴性8例,误诊5例,漏诊1例。高频超声联合剪切波弹性成像检查灵敏度97.92%、特异度58.33%和准确率90.00%均高于单一剪切波弹性成像检查的83.33%、16.67%、70.00%及高频超声检查的79.17%、41.67%、71.67%,其中灵敏度、准确率差异有统计学意义(P<0.05),高频超声诊断与剪切波弹性成像检查的灵敏度、特异度和准确率各指标差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:对硬化性脂膜炎患者开展诊断的过程中,采用高频超声联合剪切波弹性成像的方式对患者进行检查,能够获得较为优良的诊...     

剪切波弹性成像联合彩色多普勒超声在乳腺癌新辅助化疗中的应用价值

目的:探讨剪切波弹性成像(S W E)与彩色多普勒超声(C D F I)在评估乳腺癌新辅助化疗(N A C)疗效方面的价值.方法:选取2017年1月—2020年12月我院确诊收治的中晚期乳腺癌患者63例,于N A C前后分别对病灶的C D F I及S W E参数记录并比较各参数评估N A C疗效的准确性.结果:(1)经...     

剪切波弹性成像预测乳腺癌腋窝前哨淋巴结转移的临床价值

目的 探讨剪切波弹性成像预测乳腺癌同侧腋窝前哨淋巴结转移的临床价值。方法 选取我院经病理证实为乳腺癌的患者70例,对患侧行经皮前哨淋巴结超声造影,于体表标记引流淋巴管及淋巴结的位置,然后对该淋巴结进行SWE评估,记录声像图类型和弹性模量最大值、最小值、平均值、弥散度（Emax、Emin、Emean、SD）（补中文名称）。以病理结果为金标准,绘制受试者工作特征曲线,分析SWE特征性声像图在诊断前哨淋巴结转移的诊断效能。结果 转移组Emax、Emean、SD均大于非转移组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）,Emin小于非转移组,但差异无统计学意义。SWE表现有“硬环征”、“多彩征”、“充盈缺损”的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型淋巴结为转移性前哨淋巴结的风险大,与病理结果的诊断一致性较好（Kappa值=0.798）。ROC曲线分析结果显示,SWE定性分型ROC的风险截断值＞1,考虑Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型为转移性淋巴结,其诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、曲线下面积分别为81.8%、97.3%、96.4%、85.7%和0.902,均高于硬度定量的诊断效能。结论 应用SWE可以实时、便捷、无侵入性地定性分析乳腺癌患者前哨淋巴结的图像特点,定量获取前哨淋巴结的硬度信息,为前哨淋巴结性质的鉴别提供新的检测方法。的有效检出。     

剪切波弹性成像对乳腺癌放射性臂丛神经病变的诊断价值

目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)技术对乳腺癌患者放射性臂丛神经病变(RBP)的诊断价值.方法 选取行乳腺癌术后放疗患者84例,根据改良放射性神经病变症状分级量表(LENT-SOMA量表)结果分为A组(1级,45例)、B组(2级,34例)和C组(3级,5例);另选取同期健康女性40例作为对照组.应用常规超声测量臂丛神经...     

剪切波弹性成像技术评估子痫前期胎盘弹性的临床价值

目的评价剪切波弹性成像技术对子痫前期的诊断价值。 方法前瞻性纳入2019年10月至2020年12月在常州第二人民医院超声科检查的晚孕期孕妇177名。根据临床诊断将孕妇分为健康组152名和子痫前期组25例。采用单因素分析比较2组间一般临床资料、二维超声、彩色多普勒超声参数及胎盘（母体面和胎儿面）杨氏模量值（Emean、Emax、Emin）间的差异。采用Spearman相关分析胎盘杨氏模量值与胎儿脐血流参数间的相关性,并建立受试者工作特征曲线,评价胎盘杨氏模量值诊断子痫前期的诊断效能。 结果健康组与子痫前期组孕妇的羊水指数、胎盘厚度以及脐动脉血流收缩/舒张期速度比（S/D）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）比较,差异均无统计学意义（P均＞0.05）。除胎盘母体面Emin以外,子痫前期组孕妇胎盘母体面Emean、Emax及胎儿面Emean、Emax、Emin均高于健康组［（5.87±0.41）kPa vs（5.30±0.53）kPa;8.67（8.30,9.66）kPa vs 8.01（7.56,8.50）kPa;（5.15±0.34）kPa vs（4.65±0.52）kPa;（8.07±0.70）kPa vs（7.11±0.85）kPa;（3.28±0.44）kPa vs（3.01±0.54）kPa］,差异具有统计学意义（t=-6.215、Z=-4.566、t=-6.298、t=-5.376、t=-2.430,P＜0.001、＜0.001、＜0.001、＜0.001、=0.016）。健康组和子痫前期组孕妇胎盘自身的母体面Emean、Emax、Emin均高于胎儿面,差异具有统计学意义（t=11.319、Z=-8.461、t=12.118、t=6.266、Z=-3.807、t=5.416,P均＜0.001）。相关性分析显示2组中各杨氏模量值与脐动脉血流的S/D、RI、PI值均无显著相关性（P均＞0.05）。当截断值为5.85 kPa时,胎盘母体面的Emean值诊断子痫前期的效能最佳,其敏感度、特异度、准确性分别为68.0%、85.5%、83.1%。 结论子痫前期孕妇胎盘的杨氏模量值高于健康孕妇。剪切波弹性成像技术可通过评价胎盘硬度辅助子痫前期的诊断。     

剪切波弹性成像在前列腺癌诊断中的临床价值

评价新型剪切波弹性成像技术对前列腺癌的诊断价值。方法 回顾性分析49例前列腺癌患者（前列腺癌组）和15例前列腺良性病变患者（良性病变组）的剪切波弹性成像资料,测量并比较其杨氏模量值;绘制平均杨氏模量值诊断前列腺癌的受试者工作特征曲线,确定其诊断界值并计算其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率及曲线下面积;分析可疑病灶区与邻近周缘带内正常组织的平均杨氏模量值之比（Eration）与前列腺Gleason评分之间的相关性。结果 前列腺癌组杨氏模量值为（Emin44.3±11.2、Emax73.2±15.9Kpa、Emean57.6±11.7Kpa、Eration5.8±2.9 ）,良性病变组杨氏模量值为（Emin24.3±10.5Kpa、Emax42.2±9.7Kpa、Emean、30.3±10.4Kpa、Eration2.8±1.3）,两组比较,（差异有统计学意义,p值分别为0.020、0.018、0.013、0.010）。平均杨氏模量值诊断前列腺癌的ROC曲线：当Emean截断点选为41KPa时,诊断效率较高。（敏感度91%,特异度78%,阳性预测值64.6%,阴性预测值为95.3%,曲线下面积是0.934） Gleason评分为8分、9分的前列腺癌组织的Eration要明显高于Gleason评分为6、7分的组织,二者之间p值＜0.001。结论 经直肠剪切波弹性对于前列腺癌的诊断价值较好,具有较高的诊断准确率。     

剪切波弹性成像技术联合常规超声对最大径≤2 cm乳腺癌的诊断价值

目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)技术联合常规超声对小乳腺癌(最大经≦2cm)鉴别诊断价值。方法：搜集171例,共177个小乳腺病变(最大径≦2cm),术前均行BI-RADS 分类及剪切波弹性检测,获得所有乳腺病变的剪切波定量参数,应用受试者工作特征(ROC)曲线确定Emax的诊断临界值,以病理为金标准,评价SWE联合常规超声的诊断效能并分析Emax对BI-RADS 4a类小乳腺病变良恶性的诊断价值。结果：177例≦2cm乳腺实性病变中,组织病理学检查为良性病变155个(87.57%),恶性病变22个(12.94%),恶性病变组的SWE定量参数均大于良性病变组,差异有统计学意义(P<0.05);Emax联合常规超声对评价小乳腺病变良恶性的ROC曲线面积小于常规超声;以Emax 87.5Kpa作为诊断临界值,BI-RADS 4a类病变中71例(75.53%)降为3类,其中包含5例恶性病变,BI-RADS 3类病变的假阴性率由0%上升到3.8%(P<0.05)。结论：Emax联合BI-RADS分类可以显著提高小乳腺癌诊断的特异度和准确度,减少在临床诊疗中4a类病变不必要的穿刺率和手术率,但是对于小于2cm的乳腺可疑恶性病变时,我们应该适当降低诊断临界值的的保守策略,从而降低假阴性率病例的出现。     

超声弹性成像技术联合高频彩超诊断乳腺癌的价值分析

目的 探讨超声弹性成像技术、高频彩超联合应用于乳腺癌诊断的价值.方法 选取郑州大学第一附属医院2019年3月至2020年12月收治的94例疑似乳腺癌患者,均接受超声弹性成像技术联合高频彩超检查.以手术病理检查结果作为参照,分析94例疑似乳腺癌患者经超声弹性成像技术联合高频彩超的诊断情况,计算超声弹性成像技术联合高频彩超...     

Predicting Prognostic Factors of Breast Cancer Using Shear Wave Elastography

The purpose of the study described here was to investigate the correlation between histologic factors, including immunohistochemical factors, related to the prognosis of breast cancer and shear wave elastography (SWE) measurements. One hundred twenty-two breast cancers from 116 women were subjected to sonoelastography. Of the SWE features, mean and maximum elasticity and SWE ratio were extracted. The SWE ratio was calculated as the ratio of the stiffness of a portion of the lesion to that of a similar region of interest in fatty tissue. High ratios indicate stiffer lesions. The Mann-Whitney U-test, Kruskal-Wallis test and receiver operating characteristic (ROC) curve were used for statistical analysis. Estrogen receptor negativity, progesterone receptor negativity, p53 positivity, Ki-67 positivity, high nuclear grade, high histologic grade and large tumor (invasive) size were associated with a significantly high SWE ratio (p < 0.05). ROC curve analysis yielded SWE ratio cutoff values of 2.74–3.69 for significant immunohistochemical factors and 4.21 for the basal-like subtype by maximizing specificity while ensuring more than 80% sensitivity. Breast cancers with aggressive histologic features had high SWE ratios. Shear wave elastography may provide useful information for determining prognosis.