互动管理模式在临床护理管理中的应用

[目的]探索更适合“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题”的人性化护理管理模式,提高护理管理水平。[方法]在我院泌尿外科率先实施互动管理模式,按照医院管理年护理质量控制标准要求,每月由质量控制科室评价护理质量指标、病人满意度等,与传统的单向管理模式进行比较。[结果]实施互动管理后护理质量及住院病人满意度明显提高,护士主人翁意识及主动服务意识增强。[结论]互动管理能提高护士参与管理的意识,充分发挥潜能作用,可使护理工作达到最大效率。     

前列腺癌患者质子重离子放疗全程健康管理模式探索

目的：探索构建前列腺癌患者质子重离子放疗全程健康管理模式，以提高其质子重离子放疗的精准管理。方法：根据前列腺癌放射治疗指南、安全共识及质子重离子放疗临床健康管理经验，应用一套科学的管理方法，构建了前列腺癌患者质子重离子放疗全程健康管理模式。结果：门诊入院前、住院期间、出院时三个时间节点，形成对前列腺癌患者的膀胱准备、肠道准备、皮肤管理、体重管理等闭环式全程健康管理模式。结论：前列腺癌患者质子重离子放疗全程健康管理模式，在患者和医疗专家间建立起了无障碍动线链接，动态监测患者健康状况，保障了前列腺癌患者质子重离子放疗的顺利实施。     

完全管理模式在耐多药肺结核病人护理中的应用

[目的]探讨完全管理模式在耐多药肺结核病人护理中的应用效果,为临床护理工作提供参考。[方法]将60例耐多药肺结核病人随机分为对照组和观察组各30例,观察组实施完全管理模式,即在住院及出院后门诊治疗期间病人的治疗及护理由定点医院住院期间的责任医生及护士根据病人的病情,进行全程的、个性化的治疗及护理,直至完成全部疗程;对照组住院期间的治疗由定点医院的责任医生负责完成,责任护士按常规进行护理,出院后病人的护理管理由社区医疗服务中心完成。[结果]观察组痰细菌学阴转率、服药依从性显著高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]对耐多药结核病人的实施完全管理模式,规范了病人出院后门诊治疗的管理,病人服药依从性及其疾病的治愈率显著提高,降低了耐药结核菌的传播。     

糖尿病病人医院护理与社区护理互动模式的实施

[目的]为糖尿病病人提供医院与社区全程的护理服务,以期改善糖尿病病人生活质量,延长寿命。[方法]落实医院与社康中心双向转诊制度,探索糖尿病病人医院与社区护理互动管理模式的逐步实施,由社区护士将工作分组对出院的糖尿病病人进行家居管理及随访观察和定期评价。[结果]此管理模式的实施对糖尿病病人的护理出现了预期的良好效果并将继续进行随访观察及评价。[结论]为糖尿病病人提供全程的医院与社区护理互动管理模式．对医院与社区护理双向转诊的管理方面提供科学的指导依据,并可延伸推广到其他慢性病的护理中。     

供应保障系统对“优质护理服务示范工程”的响应

我院按照国家卫生部及中国人民解放军总后勤部的布置,启动了"优质护理服务示范工程"的活动,目前取得了很大成功.从试运行至今,根据具体情况,我们改变管理模式,采用环节质量管理,取得了良好效果.环节质量管理是指医疗全过程中的各个环节质量,又称为过程管理[1].环节质量管理注重在医疗护理工作中实施控制,属于前瞻性控制是保证护理质量的重要环节[2].现将实施过程总结如下.     

一次性医疗用品的全程质量管理

目的探讨一次性医疗用品的全程质量管理对策.方法对一次性医疗用品的采购、验收、贮存、使用、发放、回收各环节实施监督管理结果保证了一次性医疗用品的安全使用,减少了医疗纠纷.结论一次性医疗用品的全程质量管理是确保其安全使用的关键.     

全程护理人文病房管理模式在产科中的应用

近来,我院已有21个病房在试行优质护理服务示范,采取全程护理人文病房管理模式,我们通过在产科中的运用,取得满意效果.现报告如下. 1 全程护理管理的由来和优点 20世纪80年代末期,美国为了解决医疗费用上涨的问题,通过全程管理推出有效的举措,在降低医疗费用的同时,保证了患者在整个医疗过程中得到他们所需要的医疗服务.美国全程管理责任人资格委员会对全程管理的定义为:全程管理是一个合作的过程,包括评估、计划、执行、协调、监督和评价来选择医疗服务,满足患者的健康需求,应用交流和可得到的治疗条件达到高质量收费又合理的结果.     

效率医疗背景下全程护理管理模式在髋膝关节置换患者中的应用

目的 ：以效率医疗为指导,观察全程护理管理模式对全髋关节、全膝关节置换患者医疗效率指标及住院满意度的影响。方法 ：以2020年2月至8月住院的全髋关节、全膝关节置换患者为对照组,以2020年9月至2021年3月的住院患者为实验组,比较全程管理模式应用前后患者的平均住院日和住院总费用并调查全程护理管理模式应用后实验组患者的住院满意度。结果 ：应用全程护理管理模式后,全髋关节置换患者的平均住院日由（7.69±2.32)天缩短至（5.24±1.34)天（P<0.001）,住院费用由（52 436±6 386)元减少到（47 435±5 383)元（P<0.001）。全膝关节置换患者的平均住院日由（8.68±2.92)天缩短至（5.47±1.77)天（P<0.001）,住院费用由（45 780±4 012)元减少到（39 796±4 489)元（P<0.001）。实验组患者住院满意度达到100%。结论 ：效率医疗背景下的全程护理管理模式能明显缩短全髋关节、全膝关节置换患者住院日和降低住院费用,提高住院满意度,促进效率医疗。     

个案全程管理模式在慢性心力衰竭患者护理中的作用

目的探讨对慢性心力衰竭患者实施个案全程管理模式的效果,为有效分配医疗资源、构建延续护理体系、促进专科护理发展提供依据。方法 2014年4~9月,在确定目标和完善保障措施的基础上,由心血管专科护士主导的护理团队对在某医院住院的80例慢性心衰患者,实施为期6个月的个案全程管理,内容为五位一体(包括院内教育、护理门诊、家庭访视、俱乐部形式及网络干预)的护理服务模式,为患者及家属提供专业照护、知识传授、心理支持等多方面服务措施,比较干预前后的再入院率、自我管理水平和患者及家属的满意度。结果 6个月后随访,患者再入院率、自我管理得分和满意度优于干预前,差异有统计学意义(P0.01)。结论慢性心衰患者的个案全程管理模式是当前慢性病管理中的一种新颖的护理工作模式,符合当前慢性病防治工作规划要求,能充分体现对慢性心衰患者的全程、个体化和专业化的护理内涵。     

多科室合作进行综合医院医疗废物规范化管理

目的:实现综合医院医疗废物的全程化、规范化管理。方法:根据《医疗废物管理条例》等法律、法规完善硬件设施建设,建立院内"医疗废物管理委员会—职能处室—医疗废物产生科室"三级全程综合管理体系,制定了医疗废物管理规章制度、院内操作规范、工作流程,加强各层次人员的教育培训,建立应急机制,注重应急演练;明确了各管理部门职责,加强协调与合作,应用PDCA循环管理模式,医院将医疗废物的环节管理与责任管理具体落实到科、到人,并计入各科室年终考核,与奖惩挂钩。结果:医院医疗废物设施、设备完善;各医疗废物产生科室能严格按照规定进行医疗废物的分类、收集、有效密封包装和记录,保洁公司能及时进行院内收集、转运医疗废物及与医疗废物集中处置公司交接工作;全院相关科室能及时响应、积极正确处理医疗废物遗撒等应急事件。结论:综合医院建立三级全程综合管理体系,明确各管理部门职责,加强部门间的协调与合作,运用有效的管理手段,可以实现医疗废物的规范全程管理。