空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折疗效观察

目的：评价老年股骨颈骨折空心钉内固定预后的影响因素，内固定治疗老年股骨颈骨折的可行性。方法：空心钉经皮手术内固定治疗老年股骨颈骨折62例，男25例，女37例，年龄60—85岁，平均68．65岁。无移位骨折（GardenⅠ、Ⅱ型）28例，移位骨折（GardenⅢ、Ⅳ型）34例，随访时间8—74个月，平均36．4个月。观察内容包括受伤至手术的时间、移位程度、术后早期负重及与年龄的关系。结果：无移位股骨颈骨折，骨折不愈合及股骨头缺血坏死发生率为0，移位骨折，不愈合及股骨头缺血坏死分别占8．82％（3／34）和14．71％（5／34）。伤后至手术时间超过3周，骨折不愈合的发生率增高至50％（1／2）。结论：如术前能掌握好适应证，术后给予正确的康复指导，内固定治疗老年人股骨颈骨折大多数效果良好。     

经皮空心钉固定治疗小儿股骨颈骨折的疗效观察

目的:观察C型臂引导下闭合复位空心钉固定治疗小儿股骨颈骨折的疗效.方法:回顾性分析本院2000年1月～2003年12月股骨颈骨折11例的临床资料.对3例骨折移位不明显者采用原位1枚空心钉固定;对8例明显移位成角者采用2枚空心钉固定3例,采用1枚空心钉 克氏针固定5例.结果:全部病例骨折处愈合良好,无1例发生股骨头髓板早闭及髋内翻,仅1例股骨头轻度坏死.结论:空心钉固定治疗小儿股骨颈骨折疗效好,操作方法简单,损伤小,并发症少,建议推广应用.     

三翼钉内固定治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是老年人常见骨关节损伤疾病。骨折后如果处理不当,极易引起各种并发症,甚至死亡,尽管没有并发症出现,但一般采用保守疗法,对于内收型骨折病人亦很难得到骨折愈合,及恢复一个无痛而有用的关节,因此病人不能自理而且成年累月痛苦。过去我们用同样方法的效果也不佳。     

改良空心钉治疗股骨颈骨折疗效观察

目的探讨改良空心钉治疗股骨颈骨折的优点及可靠性。方法本组39例我们采用改良的空心钉治疗股骨颈骨折,观察疗效及预后。结果改良的空心加压螺钉具有良好的可操控性,术后支撑性强,减少退钉及股骨颈吸收的发生。结论改良的空心加压螺钉固定术后疗效优于其他空一t：,,JJu压钉及可折断钉。     

经皮加压螺纹空心钉对股骨颈骨折的临床疗效观察

回顾近年来我院收治的42例股骨颈骨折患者的临床资料进行研究分析,并随机将其分为治疗组(21例)和对照组(21例),对照组患者采用关节置换术治疗,治疗组患者采用经皮加压螺纹空心钉治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果治疗组患者临床治疗优良率(90.48%)显著优于对照组患者(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。经皮加压螺纹空心钉对股骨颈骨折疾病具有显著效果,可有效改善患者临床症状,提高患者生活质量。     

加压螺纹钉治疗老年股骨颈骨折临床观察

我院1994～1999年对28例老年股骨颈骨折患者行可折断式加压螺纹钉内固定治疗,取得了满意疗效.     

经皮空心钉固定治疗中青年股骨颈骨折

目的探讨闭合复位经皮空心钉固定治疗中青年股骨颈骨折。方法自2000年～2004年应用Zimmer公司的空心钉在C-臂X机透视下经皮固定35例中青年股骨颈骨折。结果35例均获随访,随访时间2～4年,平均2.5年,1例骨折迟缓愈合,7例发生股骨头缺血坏死,余均获愈合。结论闭合复位经皮空心钉治疗中青年股骨颈骨折操作方法简单,损伤小,疗效确切。     

股骨颈骨折中空钉置钉与股骨头坏死相关性分析

目的回顾性分析股骨颈骨折中空钉固定置钉位置与股骨头坏死之间的关系,以选择最佳手术方式降低股骨头坏死率。方法选择2006-01-2010-04昌黎县人民医院170例50～65岁股骨颈骨折患者,随机分A、B两组对照试验,A组采用三枚中空钉正三角形固定方式,B组采用倒三角形固定方式,术后比较两组股骨头坏死率。结果 A组股骨头坏死率5.88%,B组股骨头坏死率14.12%,两组比较P〈0.05。结论正三角形置钉组股骨头坏死率低,此置钉方式属于临床固定应采取的最佳置钉方式。     

空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折

目的 研究空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法 电视透视下股骨颈骨折闭合复位经皮空心螺钉内固定34例,切开复位空心螺钉内固定5例。结果 随访时间0．5～5．5年,平均3．2年。36例骨折愈合,愈合时间2．3—11．1月,平均5．6月。2例股骨头坏死,1例骨折不愈合,按Harris髋关节功能评定标准,优36例,良0例,可2例,差1例,优良率92．3％。结论 应用空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折固定牢固可靠,骨折愈合率高,临床疗效好。     

空心钉内固定治疗股骨颈骨折49例临床分析

我院自1998年3月至2004年2月收治股骨颈骨折患者中,有49例采用闭合复位空心钉内固定治疗,效果满意。报告如下。1资料和方法1.1一般资料49例股骨颈骨折患者中,男20例,女29例,年龄56~83岁,平均69岁;左侧22例,右侧27例;头下型12例,颈中型23例,基底型14例;GardenⅡ型5例,Ⅲ型29例,Ⅳ型15例;手术时间:伤后1 d~15 d,平均6 d。1.2治疗方法术前行胫骨结节牵引复位,患者身体条件允许时,应尽快手术。术中硬膜外麻醉后,仰卧,会阴部抵住一直立圆柱,两足绑于两侧足托板上,患肢外展30°,内旋15°。在C形臂X线机监视下复位,复位满意后消毒铺单。于大粗隆…     

股骨近端空心钉解剖锁定钢板内固定治疗股骨颈骨折临床疗效分析

分析股骨近端空心钉解剖锁定钢板内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。选取我院2013年1 0月~2015年8月骨科就诊治疗的80例股骨颈骨折患者并根据治疗方式不同分为治疗组和对照组,各40例。对照组给予常规复位治疗,治疗组给予空心钉解剖锁定钢板内固定治疗。比较并分析两组患者的术中情况及治疗疗效。两组患者治疗后治疗组的优良率37例(92.50%)明显高于对照组28例(70.00%)(P0.05),且治疗组并发症的发生率2例(5.00%)明显少于对照组10例(25.00%)(P0.05)。两组患者手术基本情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。股骨近端空心钉解剖锁定钢板内固定治疗股骨颈骨折临床疗效明显,且并发症发生低,手术情况良好。     

股骨颈骨折空心钉置入内固定后股骨颈的短缩

背景：一般认为股骨颈骨折内固定后股骨颈短缩2cm以上才会出现功能影响,但近年来许多文献认为短缩5mm以上就会出现功能和生活影响,争议颇多。目的：调查闭合复位空心钉置入内固定治疗股骨颈骨折后股骨颈短缩的发生率、功能影响及其相关影响因素。方法：对2003年5月至2011年1月收治的94例闭合复位空心钉置入内固定的股骨颈骨折患者进行回顾性分析,去除发生骨折不愈合和股骨头坏死患者后有86例患者进入结果分析。闭合复位满意后,以3枚平行空心钉固定。以短缩〉／5mm,短缩≥10mm,短缩≥20mm为3个参考点,考察短缩（双侧股骨颈中心线对比）发生情况,以及多个因素对股骨颈短缩发生的影响。结果与结论：86例患者股骨颈短缩中位数2．6mm,平均（5．21±5．49）mm。股骨颈短缩≥5mm的发生率为36％（31／86）,股骨颈≥10mm的发生率为19％（16／86）,股骨颈短缩≥20mm的发生率为3％（3／86）。3种短缩形式分组结果的Harris评分结果差异均有显著性意义,说明短缩≥5mm就会影响髋关节功能。性别、年龄、singh指数、Garden指数、体质量指数是影响股骨颈骨折内固定后股骨颈短缩的因素。提示股骨颈骨折闭合复位空心钉置入内固定后股骨颈短缩发生率较高,股骨颈短缩≥5mm就会对患者髋关节功能有影响。     

股骨颈骨折中空钉置钉方式对股骨头缺血坏死的影响

目的探讨中空钉治疗股骨颈骨折中置钉位置对股骨头缺血坏死发生情况的影响。方法本研究始于2006年1月止于2009年7月,将明确诊断的260例股骨颈骨折按数字随机法分为两组,各130例,1组采用三枚中空钉正三角形固定方式(正三角形置钉组);另1组采用倒三角形固定方式(倒三角形置钉组)。术后随访18个月,比较两组股骨头坏死率。结果 260例均获得完整随访,正三角形置钉组股骨头坏死率4.62%,倒三角形置钉组股骨头坏死率14.62%,两组比较差异有统计学意义(χ2=7.48,P<0.05)。结论中空钉正三角置钉位置符合解剖学入钉要求,对股骨头血循环破坏小,股骨头坏死发生率低,属于临床固定应采取的最佳置钉方式。     

特制三棱钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折

我院于1993年1月-1997年12月,采用特制三棱钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折52例,疗效满意. 1临床资料 1.1一般资料本组52例均为新鲜股骨颈骨折,男25例,女27例;年龄最小27岁,最大91岁,65～75岁42例,占80.8%.骨折类型按Garden[1]分型:Ⅰ型、Ⅱ型21例,Ⅲ型28例,Ⅳ型3例;按部位分型:头下型2例,颈中型17例,基底型33例.     

经皮空心钉内固定治疗股骨颈基底型骨折临床探析

选取2009年1月～2012年12月我院收治的股骨颈基底型骨折患者42例作为研究对象,随机分成观察组和对照组各21例,观察组采用经皮空心钉内固定治疗,对照组采用股骨头置换治疗,观察两组的治疗效果。结果观察组优良率为90.5%,对照组优良率为81.0%,观察组明显高于对照组,存在统计学意义(P<0.05);两组在并发症发生率上有显著差异,不存在统计学意义(P<0.05)。经皮空心钉内固定治疗手术简单,治疗效果显著,是一种科学有效的治疗方法,可在临床上大力推广。     

经关节囊穿针引导复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折的临床观察

目的：分析和探讨经关节囊穿针引导复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法将重庆市第五人民医院骨科收治的50例股骨颈骨折患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组,观察组使用经关节囊穿针引导复位空心钉内固定,对照组使用切开复位空心钉进行固定。将两组患者的疗效进行对比和分析。结果观察组患者骨折愈合的平均时间为5个月,1例骨折不愈合,占4％;2例股骨头坏死,占8％;术后12个月髋关节 Harris评分,优11例,良7例,可4例,差3例,优良率达72％。对照组患者愈合平均时间为6个月,6例骨折不愈合,占24％;8例股骨头坏死,占32％;术后12个月髋关节 Harris评分,优8例,良6例,可7例,差4例,优良率为56％。结论经关节囊穿针引导复位空心钉内固定术治疗股骨颈骨折与切开复位内固定术相比创伤小、痛苦少、保证了关节囊的完整性、不损害神经血管、并发症发生率较低、患者的制动时间相对较短、疗效显著,值得临床推广使用。     

C-型臂下闭合复位空心钉固定结合中药治疗68例股骨颈骨折临床疗效观察

选取我院2007年2月²011年11月收治的136例股骨颈骨折患者,分为对照组和对照组各68例。均分成两组,一组作为观察组采用经皮C-型臂下空心钉内固定结合中药治疗,一组作为对照组采用单纯的C-型臂下闭合复位空心钉固定治疗。对比两组疗效。结果观察组患者的治疗有效率为98.53%,并发症率为2.94%;对照组患者的治疗有效率为88.24%,并发症率为10.29%,两组患者的差异具有统计学意义(P<0.05)。股骨颈骨折应用空心钉经皮内固定联合中药治疗的方法能够有效的提高治疗的效果,降低并发症发生的概率,值得在临床上推广和应用。