肾病综合征患者血清磷脂分析

目的探讨肾病综合征(Nephrotic Syndrome)病人血清磷脂(PL)变化与肾损害的关系。方法采用酶促法和终点比色法对50例肾病综合征活动期患者、30例肾病综合征缓解期患者和健康对照30例,分别进行血清磷脂(PL)、总胆固醇(TCHO)含量检测。结果肾病综合征活动期组血清磷脂、总胆固醇含量分别为(400.03±114.48)mg/dl,(11.57±4.08)mmol/L明显高于肾病综合征缓解期组(228.97±28.28)mg/dl,(5.99±0.84)mmol/L和健康对照组(212.17±22.55)mg/dl,(3.82±0.61)mmol/L。结论血清磷脂检测可及早发现肾病综合征高血脂对肾小球的损害,并有助于提示降血脂治疗的疗效。     

糖尿病肾病患者肾功能检验的作用

目的分析糖尿病肾病(DN)患者肾功能检验的作用。方法本研究对象为2014年9月-2019年9月间来天津市东丽区军粮城医院治疗的60例糖尿病(DM)患者,根据DN合并情况分为观察组和对照组,每组各30例,观察组初诊为DN患者,对照组初诊为非DN患者。对其行肾功能检验,比较两组检验指标。结果观察组的尿微量白蛋白水平为(26.58±4.32)mg/L,对照组为(16.28±4.03)mg/L;观察组的血尿素氮水平为(13.25±2.65)mmol/L,对照组为(7.05±1.37)mmol/L;观察组的血清肌酐水平为(112.65±9.24)μmol/L,对照组为(77.54±5.34)μmol/L。观察组的尿微量白蛋白水平、血尿素氮水平和血清肌酐水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肾功能检验后,观察组的DN阳性率为96.67%(29/30),高于对照组的16.67%(5/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论为DN患者行肾功能检验的诊断率较高,可根据肾功能指标评估疾病程度,可检出不同肾功能指标的异常变化,利于临床治疗方案的合理选择,对后续研究提供一定的实践和参考价值。     

中医中药防治肾病综合征高脂血症的临床效果分析

目的研究探讨中医中药对于防治肾病综合征高脂血症的临床效果。方法选取2014年7月—2015年7月的100例患者,随机分成观察组及对照组两组,并接受不同治疗。对照组患者接受常规临床治疗,主要包括阿托伐他汀钙、激素、氢氧噻嗪、螺内酯以及环磷酰胺等。观察组患者在此基础上还接受中医中药治疗,将10 ml疏血通溶液加入250 ml的0.9%氯化钠注射液,静脉注射。持续治疗一个月后,将两组患者血脂改善情况及肾病综合征主要指标改善情况进行对比。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组患者血清总胆固醇含量为(5.72±0.98)mmol/L,对照组为(6.81±1.20)mmol/L,观察组患者三酰甘油含量为(1.56±0.14)mmol/L,对照组为(1.85±0.15)mmol/L,观察组患者低密度脂蛋白含量为(3.59±0.22)mmol/L,对照组为(1.73±0.20)mmol/L,观察组患者治疗后血清白蛋白为(36.26±6.14)g/L,对照组为(30.26±6.24)g/L,观察组患者治疗后24 h尿蛋白定量为(1.26±0.14)g,对照组为(2.26±0.24)g,各指标对比差异均有统计学意义(均P0.05)。结论联合中医中药治疗能更加有效地提高肾病综合征高脂血症的疗效,同时有效缓解患者肾病综合征的临床症状。     

BNP、Hcy、CRP和肌钙蛋白Ⅰ预测糖尿病肾病患者心血管病变的应用价值

目的探讨B型钠尿肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白Ⅰ预测糖尿病肾病患者心血管病变中的应用价值。方法选取2016年3月至2017年10月在本院门诊或住院部就诊的2型糖尿病肾病患者120例,按并发心血管疾病情况分为并发心血管疾病组55例、单纯糖尿病肾脏组65例;另选取同期在本院体检的健康志愿者60人为健康对照组。检测各组血清BNP、Hcy、CRP、肌钙蛋白Ⅰ和肾功能指标并进行分析。结果单纯糖尿病肾脏组、并发心血管疾病组患者血清BNP、Hcy、CRP和肌钙蛋白Ⅰ水平明显高于健康对照组;并发心血管疾病组患者血清BNP、Hcy、CRP和肌钙蛋白Ⅰ水平分别为(487.4±98.0) pg/ml、(46.4±9.7) mmol/L、(14.0±3.24) mg/ml、(16.45±2.41) ng/ml,明显高于单纯糖尿病肾脏组,差异均有统计学意义(均P0.05)。单纯糖尿病肾脏组、并发心血管疾病组患者胱抑素C、尿素氮、肌酐水平明显高于健康对照组;并发心血管疾病组患者胱抑素C、尿素氮、肌酐水平明显高于单纯糖尿病肾脏组,差异均有统计学意义(均P0.05)。相关性分析显示,单纯糖尿病肾脏组BNP、Hcy、CRP与肾功能指标呈正相关(P0.05),肌钙蛋白Ⅰ与肾功能指标无相关性(P0.05);并发心血管疾病组Hcy、CRP与肾功能指标呈正相关(P0.05),BNP、肌钙蛋白Ⅰ与肾功能指标无相关性(P0.05)。结论BNP、Hcy、CRP和肌钙蛋白Ⅰ可作为糖尿病肾病患者心血管疾病的预测指标,能反映病情转归情况。     

阿托伐他汀对早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C及尿微量蛋白的影响

目的 探讨阿托伐他汀对早期糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C及尿微量蛋白的影响.方法 68例早期DN患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例,对照组予常规治疗,观察组在常规治疗基础上予阿托伐他汀治疗,比较两组治疗前后血脂、血清胱抑素C、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿微量蛋白[微量白蛋白(MAU)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β 2-MG)]的变化.结果 观察组治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血清胱抑素C、UAER、MAU、α1-MG、β2-MG较治疗前均显著下降[(4.32±1.26) mmol/L比(5.65±1.38) mmol/L,( 1.67±0.64) mmol/L比(2.53±0.96) mmol/L,( 1.29±0.38) mg/L比(1.74±0.51)mg/L,(61.09±18.45)μg/min比(86.42±21.34)μg/min,(5.73±4.81) mg/L比(23.16±9.73) mg/L,( 1.41±1.21) mg/L比(4.76±1.24) mg/L,(1.21±0.13) mg/L比(2.58±0.26) mg/L](P＜0.01或＜0.05);对照组治疗后TC、TG、血清胱抑素C较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P＞0.05),而UAER、MAU、α1-MG、β2-MG与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01或＜0.05),但下降程度不及观察组(P＜ 0.05或＜0.01).结论 阿托伐他汀可显著降低早期DN患者血清胱抑素C及尿微量蛋白水平,起到肾脏保护作用.     

64例早期糖尿病肾病的联合用药观察

目的 观察羟苯磺酸钙与缬沙坦联合治疗对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及肾功能指标的影响.方法 选取64例早期糖尿病肾病患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32例,均给予缬沙坦治疗,治疗组在此基础上加用羟苯磺酸钙治疗,疗程均为3个月.观察两组患者治疗前后24h尿白蛋白、血尿素氮、血肌酐及血钾的变化.结果 治疗组治疗后24h尿白蛋白、血尿素氮、血肌酐分别为(182.78±13.74)mg、(6.41±0.76) mmol/L、(83.79±8.04)μmol/L,较治疗前的(248.59±19.18)mg、(6.92±0.98) mmol/L、(89.16±8.29)μmol/L均有下降,差异有统计学意义(P＜0.01或＜0.05);对照组治疗后24h尿白蛋白为(235.02±17.82) mg,较治疗前的(246.43±19.02) mg下降,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗前后血尿素氮、血肌酐比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗后24 h尿白蛋白较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);两组血钾治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 羟苯磺酸钙联合缬沙坦能减少早期糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白,降低血尿素氮、血肌酐水平,延缓糖尿病肾病的进展.     

糖尿病合并脑梗死患者血清C反应蛋白和血脂与颈动脉斑块稳定性的关系

目的 探讨糖尿病合并脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)及血脂水平与颈动脉斑块稳定性的关系.方法 选择糖尿病合并脑梗死患者168例作为观察组,健康体检者150例作为对照组.分别对观察组和对照组进行颈动脉超声检测,同时检测两组患者的血清CRP和血脂水平.结果 观察组患者血清CRP、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著高于对照组[(4.17±1.84)mg/L比(0.82±0.26) mg/L,(5.83±0.67) mmol/L比(4.12±0.27) mmol/L,(1.86±0.58) mmol/L比(1.34±0.37)mmol/L和(4.86±0.62) mmol/L比(2.95±0.58) mmol/L,P＜0.05]；而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于对照组[(1.19±0.32) mmol/L比(1.53±0.23)mmol/L,P＜ 0.05].观察组患者中,中间型斑块组与不稳定斑块组患者TC、TG、LDL-C、CRP水平分别为(5.72±0.59)、(1.85±0.47)、(4.27±0.53) mmol/L、(3.28±1.27) mg/L和(6.59±0.78)、(2.29±0.62)、(4.97±0.75) mmol/L、(6.35±2.18) mg/L,显著高于稳定斑块组[(4.95±0.41)、(1.63±0.38)、(3.86±0.46) mmol/L、(1.95±0.58) mg/L](P＜ 0.05),不稳定斑块组TC、TG、LDL-C、CRP水平显著高于中间型斑块组,差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman等级相关分析显示血清TC、TG、LDL-C、CRP水平与颈动脉斑块稳定程度呈正相关(r=0.62、0.56、0.68、0.65,P＜0.05),而HDL-C水平与颈动脉斑块稳定程度呈负相关(r=-0.64,P＜ 0.05).对血脂和血清CRP水平进行线性相关分析,发现CRP水平与TC、TG、LDL-C水平呈正相关(r=0.67、0.52、0.62,P＜ 0.05),而与HDL-C水平呈负相关(r=-0.57,P＜ 0.05).结论 血脂和血清CRP表达水平可能在颈动脉斑块从稳定斑块向不稳定斑块转化过程中起着重要的作用.     

妊娠期糖尿病患者孕早中期血清铁蛋白水平与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨妊娠期糖尿病患者孕早、中期的血清铁蛋白水平与胰岛素抵抗的相关性。方法选取该院2019年10月-2020年12月妊娠期糖尿病患者105例为观察组,同时期糖耐量正常孕妇100例作为对照组,比较观察组与对照组孕早期、孕中期的血清铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较观察组孕早、中期的以上各指标,并且分析两组孕早、中期妊娠期糖尿病患者的血清SF水平与HOMA-IR的关系。结果孕早期、孕中期观察组的血清SF、Hb、HbA1c、FPG、2 h PG及HOMA-IR显著高于对照组,差异均有统计学意义[孕早期:(45.3±19.0)μg/L vs.(26.8±10.4)μg/L;(119.3±9.5) g/L vs.(105.6±11.2) g/L;(6.8±1.3)%vs.(5.1±1.0)%;(5.9±0.4) mmol/L vs.(4.4±0.7) mmol/L;(9.8±0.8) mmol/L vs.(8.0±0.6) mmol/L;(4.8±0.5)%vs.(3.0±0.2)%,孕中期:(47.0±19.7)μg/L vs.(27.2±11.0)μg/L;(121.9±10.9) g/L vs.(107.5±12.6) g/L;(7.1±1.4)%vs.(5.3±1.2)%;(6.0±0.5) mmol/L vs.(4.7±0.3) mmol/L;(9.9±1.0) mmol/L vs.(8.3±0.7) mmol/L;(4.9±0.4)%vs.(3.2±0.6)%,均P0.05]。观察组孕中期血清SF、Hb、HbA1c、FPG、2 h PG及HOMA-IR略高于孕早期,但差异无统计学意义(P0.05)。观察组孕早期的HOMA-IR与血清SF呈正相关(P0.05),观察组孕中期的HOMA-IR与血清SF呈正相关(P0.05),对照组HOMA-IR与血清SF无显著相关性(P0.05)。结论妊娠期糖尿病患者孕早、中期的血清铁蛋白水平升高,并且HOMA-IR与血清SF呈正相关,应加强妊娠期糖尿病患者孕早、中期的血清铁蛋白水平监测,将其作为诊治妊娠期糖尿病的血清学指标。     

血清Hcy、C反应蛋白及脂质相关指标在2型糖尿病患者中的变化及意义

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白及脂质相关指标在2型糖尿病患者中的变化和意义。方法选取2018年5月至2019年9月本院收治的2型糖尿病患者196例为糖尿病组,健康志愿者120例为对照组。抽取受试者清晨空腹外周静脉血3 ml,检测血清Hcy、C反应蛋白及脂质相关指标,进行比较分析。结果糖尿病组患者血清Hcy、C反应蛋白水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。糖尿病组载脂蛋白A、高密度脂蛋白水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);糖尿病组载脂蛋白B(0.98±0.16)g/L、甘油三酯(2.30±0.92)mmol/L、总胆固醇(4.95±1.83)mmol/L、低密度脂蛋白(3.42±0.89)mmol/L明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。Pearson相关性分析显示,血清Hcy、C反应蛋白与载脂蛋白A、高密度脂蛋白呈负相关(均P0.05),与载脂蛋白B、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白呈正相关(均P0.05)。结论 2型糖尿病患者血清Hcy、C反应蛋白及脂质相关指标均出现异常改变,血清Hcy、C反应蛋白与脂质相关指标水平明显相关。     

血管内皮生长因子和Periostin检测在早期诊断糖尿病视网膜病变中的意义

目的 检测糖尿病视网膜病变(DR)患者血管内皮生长因子(VEGF)和Periostin表达的变化,并探讨其相关的临床意义.方法 选取发生DR的2型糖尿病患者52例(糖尿病DR组)、未发生DR的2型糖尿病患者36例(糖尿病非DR组)以及健康体检者30例(健康对照组),52例DR患者分为非增殖期组(24例)和增殖期组(28例).酶联免疫吸附法检测血清VEGF和Periostin的表达水平.结果 糖尿病非DR组和糖尿病DR组血清VEGF和Periostin表达均显著高于健康对照组[(122.63±28.74)、(163.58±42.37) mg/L比(91.53±19.58) mg/L,(110.15±32.62)、(146.51±41.74) mg/L比(82.26±21.17) mg/L,P＜0.05或＜0.01],并且糖尿病DR组血清VEGF和Periostin表达显著高于糖尿病非DR组(P＜0.05).增殖期组血清VEGF和Periostin表达显著高于非增殖期组[(174.15±47.31) mg/L比(147.66±38.25) mg/L,(160.31±46.43) mg/L比(132.14±35.62) mg/L,P＜0.05].VEGF表达与Periostin表达呈显著正相关(r=0.415,P＜ 0.01).结论 DR患者存在血清VEGF和Periostin高表达,二者的联合检测有利于DR的早期诊断以及病情的监控.     

达格列净对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨达格列净对早期糖尿病肾病患者的疗效。方法回顾性选取2020年1月至2021年12月芜湖市第一人民医院收治的82例早期糖尿病肾病患者为研究对象, 按患者治疗意愿分为常规组和达格列净组, 每组41例, 常规组采取原有降糖方案治疗, 达格列净组在常规组基础上加用达格列净口服, 两组均治疗12周。比较两组治疗前后肾功能指标、血糖指标、肾小球滤过指标变化, 并记录治疗期间不良反应发生情况。结果达格列净组治疗后临床总有效率高于常规组[95.12%(39/41)比78.05%(32/41)], 差异有统计学意义(χ2 = 4.96, P<0.05)。达格列净组治疗后尿白蛋白肌酐比值、尿素氮、血清肌酐、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胱抑素C水平均低于常规组[(49.73 ± 11.65) mg/g比(67.26 ± 10.04) mg/g、(6.96 ± 0.54) mmol/L比(7.25 ± 0.48) mmol/L、(76.82 ± 2.86) μmol/L比(78.59 ± 3.06) μmol/L、(8.58 ± 0.18) mmol/L比(8.80 ± 0.32) ...     

2型糖尿病早期肾损害患者血清胱抑素C与尿微量白蛋白/肌酐比值的检查意义

[目的]探讨血清胱抑素C与尿微量白蛋白/肌酐比值对诊断2型糖尿病早期肾损害患者的临床诊断价值。[方法]选取2009年5月～2010年10月于某院内分泌科住院治疗的2型糖尿病尿蛋白定性试验为阴性患者60例为观察组,选择体检健康人60例作为对照组,分别对两组患者血清胱抑素C与尿微量白蛋白/肌酐比值进行检测,将检测结果进行统计分析。[结果]观察组患者Cys-C与mAlb/Cr检测结果分别为(0.95±0.24)mg/L、(0.75±0.42)mg/mmol,较对照组(1.62±0.34)mg/L、(12.42±10.37)mg/mmol,差异有统计学意义,P﹤0.05。[结论]Cys-C联合mAlb/Cr检测能提高对T2DM早期肾损害诊断的敏感性,具有较高临床意义,值得推广。     

糖化血红蛋白与尿微量蛋白检测早期诊断糖尿病肾病的意义

目的 研究糖化血红蛋白指标和尿微量清蛋白指标的检测对早期诊断糖尿病肾病的意义.方法 回顾性分析了2009年4月到2011年7月来我院诊断的糖尿病患者78例,将他们分成观察组和对照组两组,观察组为糖尿病肾病组,对照组为单纯糖尿病组,检测他们的糖化血红蛋白指标,尿微量清蛋白和β2微球蛋白指标.结果 观察组糖化血红蛋白为8.45±3.45%,尿微量清蛋白为25.32±3.21mg/L,β2微球蛋白16.33±4.32mg/L;对照组糖化血红蛋白3.54±1.32%,尿微量清蛋白为8.65±2.45mg/L,β2微球蛋白为5.43±3.21mg/L.两组结果比较有统计学差异(P＜0.05).结论 糖尿病肾病患者的糖化血红蛋白指标,尿微量清蛋白指标和β2微球蛋白指标均显著性高于单纯糖尿病患者,所以检测糖化血红蛋白指标和尿微量清蛋白就早期诊断糖尿病肾病有着重要的意义,从而为临床治疗提供依据.     

有氧运动联合抗阻力运动对妊娠期糖尿病患者血糖指标炎症因子及妊娠结局的影响

目的 探讨有氧运动联合抗阻力运动有氧运动对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖指标、炎症因子及妊娠结局的影响。方法 选取2020年1月—2021年1月就诊于厦门大学附属妇女儿童医院的GDM患者120例，随机分为对照组60例和观察组60例。对照组予以有氧运动干预，观察组予以抗组训练联合有氧运动干预。分别于干预前和干预3个月后，检测患者血糖指标、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、脂肪因子及炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C-反应蛋白(CRP)],并观察记录两组妊娠结局。结果 干预后，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平分别为(5.25±0.49)mmol/L、(8.12±0.78)mmol/L及(5.05±0.58)%,分别显著低于对照组的(5.56±0.51)mmol/L、(8.79±0.54)mmol/L、(5.37±0.63)%,差异有统计学意义(t=3.395、5.471、2.895,P<0.05)。干预后，观察组HOMA和抵抗素水平显著低于对照组[(3.29±0.44)μg/L,(6.45±0.98)μg/L vs.(3.71±0...     

糖尿病肾病同型半胱氨酸升高的相关因素研究

目的 探讨糖尿病肾病患者同型半胱氨酸（Hcy）水平及升高的相关因素。方法 选择2型糖尿病合并糖尿病肾病患者、无肾病2型糖尿病患者和正常对照组各60例进行血清 Hcy 检测,并比较各组 Hcy 水平;糖尿病肾病组测定同型半胱氨酸、血红蛋白、前白蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、肌酐、尿素氮、尿酸、24 h 尿蛋白、糖化血红蛋白及超敏 C 反应蛋白等指标,分析 Hcy 与这些指标的相关性。结果 糖尿病肾病组血清 Hcy 水平为（24.08±5.09）mmol/L,明显高于2型糖尿病组（16.20±5.3）mmol/L 和正常对照组（6.85±3.07）mmol/L （P ＜0.01）。糖尿病肾病组患者的 Hcy 水平与24 h 尿蛋白定量（r ＝0.541,P ＝0.003）和超敏 C 反应蛋白（r ＝0.698,P ＝0.001）存在相关。结论 大量蛋白尿引起营养不良和血管微炎症状态,可能是糖尿病肾病患者 Hcy 升高的重要原因。     

2型糖尿病患者眼底病变的观察及临床表现分析

目的:分析2型糖尿病患者眼底病变的观察及临床表现。方法:在2015年5月至2016年5月期间选取50例2型糖尿病患者(对照组)、50例2型糖尿病伴有眼底病变患者(观察组)为此次研究对象,对所有患者进行肾功能、尿糖、血糖、血压、血脂、尿蛋白、体重的测量,且对比两组患者检查结果。结果:观察组患者的肾小球滤过率(63.85±6.58)ml/min、尿蛋白水平(1.69±1.58)g/d、肌酐水平(124.69±14.56)umol/L、脂蛋白(37.45±10.69)mg/L、甘油三酯(5.48±4.36)mmol/L、总胆固醇水平(5.78±1.45)mmol/L明显优于对照组患者(P0.05)。结论:2型糖尿病合并眼底病变患者主要表现为肾小球滤过率降低,尿蛋白水平、肌酐水平、脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇水平升高,对此应加强患者血脂、肾功能的检测,从而防止病情恶化。     

血清胱抑素C对高血压肾病早期诊断的价值分析

目的分析血清胱抑素C在高血压肾病检测中的价值。方法随机选择2014年2月—2015年1月本院诊治的高血压肾病患者78例作为研究组,健康查体的健康者60例为对照组,同时检测研究组肌酐、尿素及血清胱抑素C水平,计量资料以±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果研究组的肌酐、尿素、血清胱抑素C水平[(141.08±34.85)μmol/L、(9.55±4.15)mmol/L、(1.38±0.4)mg/L]较对照组[(42.26±11.98)μmol/L、(6.32±2.88)mmol/L、(0.68±0.24)mg/L]高,两组对比差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组的血清胱抑素C的阳性检出率(96.15%)高于其余各项检测指标(62.82%、61.53%),对比差异有统计学意义(P0.05)。结论与肌酐、尿素相比,血清胱抑素C是一个更准确、更敏感诊断早期高血压肾病的指标。     

胱抑素C和尿微量白蛋白检测在高血压肾病早期检测中的临床意义

目的 探讨血清胱抑素C和尿微量白蛋白在高血压肾病早期检测中的临床意义.方法 用免疫比浊法测定57例高血压肾病患者(高血压肾病组)、52例高血压无肾病患者(高血压无肾病组)和40例肾功能及血压均正常患者(对照组)血清胱抑素C水平,用放射免疫分析方法检测尿微量白蛋白水平,并进行比较.结果 高血压肾病组血清CysC水平、尿微量白蛋白水平分别为(1.91±0.54)、(3.60±1.22)mg/L,与对照组的(1.00±0.33)、(1.30±0.80)mg/L和高血压无肾病组的(1.04±0.28)、(1.40±0.86)mg/L比较差异有统计学意义(P＜0.05),高血压无肾病组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清胱抑素C与尿微量白蛋白的含量是随着高血压肾病的病情加重而增加的,可以作为早期高血压肾病的指标,对于监测高血压肾病的病情有着重要意义.     

平均动脉压维持水平对感染性休克患者肾功能及肾血流指标的影响研究

目的研究平均动脉压维持水平对重症监护病房感染性休克患者肾功能及肾血流指标的影响,以了解平均动脉压维持水平的干预价值。方法选取2014年3月-2016年6月医院重症监护病房收治75例感染性休克患者为观察组,同时期75名健康者为对照组,检测与比较两组受试者的肾功能指标及肾血流指标,并观察组中不同平均动脉压维持水平下,患者肾功能指标及肾血流指标。结果观察组肾功能指标血清肌酐(Scr)、血清胱抑素C(CysC)及血尿素氮(BUN)水平分别为(240.53±25.57)μmol/L、(2.41±0.37)mg/L及(35.36±3.17)mg/dl,均高于对照组(198.25±17.25)μmol/L、(1.57±0.20)mg/L及(23.23±2.60)mg/dl,观察组肾主动脉和肾叶间动脉Vm、Vd及PI分别为(40.23±3.84)cm/s、(18.45±2.24)cm/s、(1.38±0.17)及(17.67±1.80)cm/s、(10.61±1.52)cm/s、(1.25±0.16),均差于对照组(50.87±4.66)cm/s、(25.20±2.63)cm/s、(1.05±0.11)及(14.24±1.81)cm/s、(25.26±2.63)cm/s、(0.85±0.11),且观察组中平均动脉压较低者的肾功能指标及肾血流指标均差于平均动脉压较高者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论平均动脉压维持水平对重症监护病房感染性休克患者肾功能及肾血流指标的影响较大,应重视对该类患者平均动脉压的调节与改善。     

血清视黄醇结合蛋白在肾脏疾病中的应用

目的探讨血清视黄醇结合蛋白(sRBP)在肾脏疾病中的应用价值。方法在HITACHI7170全自动生化仪上采用免疫透射比浊法浊定sRBP,并进行相关的统计学分析。结果9组肾脏疾病患者sRBP的结果为:肾病综合征(161.57±83.68)mg/L,尿毒症(358.52±127.96)mg/L,系统性红斑狼疮肾病(164.49±106.98)mg/L,慢性肾功能衰竭(348.42±141.12)mg/L,糖尿病肾病(261.78±144.73)mg/L,慢性肾小球肾炎(274.69±129.97)mg/L,慢性肾功能不全(253.17±148.12)mg/L,急性肾盂肾炎(66.80±36.31)mg/L,高血压肾病(222.73±166.02)mg/L;对照组为(71.79±24.50)mg/L,除急性肾盂肾炎组外,各肾病组明显高于对照组(P<0.05)。比较常规血清肾功能检测项目,sRBP与sβ2-MG显著相关(P<0.01),系统性红斑狼疮肾病和慢性肾小球肾炎组sRBP与各项肾功能指标相关性好。结论sRBP可以作为反映肾脏滤过功能异常的较敏感指标。