慢性阻塞性肺疾病急性加重表型的研究进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以进行性气流受限为特征的慢性肺部炎症性疾病~([1-2])。慢性阻塞性肺疾病急性加重(acuteexacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)是患者呼吸道症状恶化超出日常变化范围并需要改变临床用药方案的急性临床事件。AECOPD可加速肺功能的恶化,降低患者生活质量~([3-4])。表型是指能将生物体分     

AECOPD肺部感染控制窗的影响因素分析

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见慢性疾病,主要特征是气道阻塞和肺部炎症^[1-2]。COPD急性加重(acute exacerbations o chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)是其常见就诊原因,主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状^[3]。     

鼻病毒诱导慢性阻塞性肺疾病急性加重研究进展

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是指一组常见的可预防和治疗的疾病,其特点是气流持续受限,呈进行性进展,与气道炎症反应和接触有毒物质相关。慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)被定义为患者呼吸道症状突然加重超出正常范围,需要改变药物治疗,     

老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者早期肺康复模式研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一类具有高发病率、病程长及高死亡率的呼吸道疾病,其主要临床特征为持续气流受限和小气道损伤等,在老年人群中发病率为10%~15%[1-2]。过度劳累或严重感染会造成COPD患者病情恶化或出现急性加重,发展成急性加重期慢性阻塞性肺疾病(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)。老年AECOPD患者一般会呈现更为明显的气道炎症反应.     

多索茶碱联合无创呼吸机治疗对AECOPD合并呼吸衰竭患者血气、生化指标及不良反应的影响

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种由有害气体或颗粒引起的慢性炎症性疾病,以持续气流受限为特征~([1-2])。COPD患者临床表现为咳痰、喘息、慢性咳嗽等症状,若在短期内出现痰量增多、哮喘、呼吸障碍加重等症状,则可判断为COPD急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary diseases,AECOPD)~([3])。AECOPD患者常伴有呼吸衰竭综合征,易反复发作,严重危害患者生命安全。目前临床上常采用双水平气道正压无创呼吸机治疗,能迅速缓解病情,但无法达到根     

血清炎性标志物与慢性阻塞性肺疾病相关性研究进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见的慢性疾病,主要表现为呼吸道症状和气流受限持续存在,具有高发病率和高病死率的特点。COPD的发病机制考虑与慢性炎症有关,多种炎症细胞(如巨噬细胞、中性粒细胞和T淋巴细胞,部分患者还可有嗜酸性粒细胞)和炎症介质(如白三烯B4、肿瘤坏死因子及白细胞介素-8等)参与发病过程;慢性阻塞性肺疾病急性     

哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征研究的进展

<正>哮喘和慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)在普通人群中均有较高的发病率,它们都以慢性炎症和气道阻塞为特点。二者又有明显差别,哮喘患者的气道阻塞具有发作性和可逆性,而COPD患者的气道阻塞很大程度上为不可逆。但是在临床实践中,此二种疾病表现可能在患者身上共存,这种病况称为哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(asthma-chronic obstructive pulmonary disease     

延续护理对COPD稳定期患者健康状况影响的研究

正据不完全统计报道,由于慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmoriary disease,COPD)一般以慢性发展的形式进行性加重,其最后结果引起患者呼吸衰竭,给患者的家里带来深重的生活和经济负担~([1-3]);慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的患者经过诊疗病情稳定后可回到家中进     

AECOPD在临床诊治中存在的核心问题

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是呼吸系统的常见病、多发病,随着COPD病情的发展,在临床上将会反复发生急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的情况,甚至出现严重并发症如死亡。2015年GOLD指南中对AECOPD的定义为:呼吸症状加重,变化超过正常的每日变异率,     

诱导痰降钙素原和炎症因子在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的价值研究

目的研究诱导痰降钙素原和炎症因子在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of Chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)中的价值。方法选择慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD组)和健康人(CON组)为研究对象,比较两组研究对象诱导痰降钙素原和炎症因子的差异,分析AECOPD组患者诱导痰降钙素原和炎症因子与FEV_1和APACHEⅡ评分的相关性,比较AECOPD组患者中细菌感染和非细菌感染患者诱导痰降钙素原和炎症因子的差异。结果 AECOPD组患者诱导痰降钙素原、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8均显著高于CON组健康人(均P0.001),而IL-10显著低于CON组健康人(P0.001)。AECOPD组患者诱导痰降钙素原、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8与FEV_1均呈负相关(均P0.05),与IL-10与FEV_1均呈正相关(P0.05);诱导痰降钙素原、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8与APACHEⅡ评分均呈正相关(均P0.05),与IL-10与APACHEⅡ评分均呈负相关(P0.05)。AECOPD组患者中细菌感染者降钙素原、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8均显著高于非细菌感染患者(均P0.05),而IL-10显著低于非细菌感染患者(均P0.05)。结论 AECOPD患者诱导痰降钙素原和炎症因子显著升高,在其病情评估及诱因鉴别诊断中具有重要价值。     

氨溴索雾化吸入对高原慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并慢性肺心病患者排痰疗效的观察

高原地区对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）和慢性肺心病（chronic cor pulmonary,CCP）患者积极排痰,有效地清除气道分泌物是提高高原COPD和CCP救治成功的关键措施之一.近年来,我科采用氨溴索雾化吸入辅助治疗高原COPD急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）合并CCP患者取得了良好效果,现作一报道.     

慢性阻塞性肺疾病合并症研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)表现为慢性肺部及全身炎症反应,以进行性不完全可逆性气流受限为特征.COPD患者往往合并一种或多种肺外症状(COPD合并症),这可能是COPD慢性炎症反应的伞身表现,也可能与共同的危险因素(如吸烟、年龄等)有关.这些合...     

糖皮质激素治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及对凝血功能的影响

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种临床常见的慢性呼吸系统疾病,具有显著的气流受限特征且气流受限不完全可逆,一般表现为进行性发展,这与肺部对有毒有害气体、颗粒的炎症反应异常有重要联系[1-2]。COPD的发病率高,且病死率呈现逐年增长的趋势,尤其处于急性加重期的慢性阻塞性肺疾病(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,     

炎性细胞、血脂在慢性阻塞性肺疾病诊疗中的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种常见的、多发的慢性疾病,以持续的气流受限为特征,与气道和全身炎症相关。呼吸道感染常引发慢性阻塞性肺疾病急性加重,其发病率和死亡率逐年升高。临床中,慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)的诊断常通过临床症状、体征及肺功能测定,诊断的主观性强,容易造成漏诊或误诊。因此,积极寻找可靠的、易获取的、客观的指标,以期协助该疾病的诊断、病情与预后评估、指导治疗,是近年来的研究热点。其中,炎性细胞、血脂作为较常规的生化检测项目被证实参与AECOPD的发生发展,与预后存在相关性。本文对AECOPD相关炎性细胞和血脂做一综述,旨对该疾病的诊治及判断预后带来帮助。     

PM2.5诱发AECOPD机制研究进展

研究表明雾霾的主要成分之一是PM2.5(空气中直径小于或等于2.5 μm的大气颗粒物)可通过炎症、氧化应激及免疫反应等机制引起慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD),本文就PM2.5诱导AECOPD发病机制研究进展作一简要综述.     

细辛脑注射液雾化吸入对AECOPD痰中白介素8、肿瘤坏死因子α水平变化的影响

目的 探讨细辛脑注射液雾化吸入配合常规疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰中白介素8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)水平变化的影响.方法 选择住院的AECOPD患者154例,随机分为常规疗法组和联用细辛脑治疗组;联用细辛脑治疗组在常规疗法的基础上联用细辛脑注射液雾化吸入治疗,用ELISA法分别检测其血清及痰液IL-8及TNF-α的含量.结果 常规疗法IL-8含量明显高于联用细辛脑组(3.081 2±0.378 1 vs 1.246 6±0.604 9,P＜0.05);常规疗法TNF-α含量明显高于联用细辛脑组(0.205 5±0.516 6 vs 0.115 2±0.073 4,P＜0.05).结论 在常规疗法的基础上联用细辛脑注射液雾化吸入治疗时可减少AECOPD痰中IL-8、TNF-α的含量.     

血清SAA、BNP诊断AECOPD并发肺心病心力衰竭的临床意义

<正>慢性肺心病(chronic pulmonary heart disease,CPHD)是呼吸系统的一种常见疾病,多继发于慢性支气管炎、肺气肿等阻塞性肺疾病,国内相关研究报道,慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)约25%的患者最终发展成CPHD[1]。COPD合并CPHD患者常因急性感染以及病情进展     

IL-33在COPD发病机制中的作用研究进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD慢阻肺),是慢性气道炎症疾病中最常见但预后较差的类型。最新的流行病学调查发现我国COPD患病总人数高达9990万,60岁以上人群患病率超过27%[1]。慢阻肺急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,     

炎症反应在慢性阻塞性肺疾病伴发肺动脉高压中的作用

炎症反应在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)伴发肺动脉高压的发生、发展中起着重要作用.气道存在炎症时,激活的炎症细胞释放肿瘤坏死因子a(TNF-α)、白介素6(IL-6)和IL-8等多种细胞因子,共同参与气道壁、肺泡壁的结构破坏和重塑.这些气道炎症反应不仅影响已存在缺氧的COPD伴肺动脉高压患者,也可影响尚不存在缺氧的COPD伴肺动脉高压患者,可能是早期COPD患者肺动脉重塑及血流动力学改变的始动环节.     

贫血对慢性阻塞性肺疾病患者影响的研究进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种累及全身多个组织器官的慢性疾病,引起各种肺外效应,这些肺外合并症影响患者生活质量,增加COPD急性加重次数,严重影响预后,COPD的合并症一直是研究热点[1],慢性阻塞性肺疾病全球创议(Global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)每年更新都会提到合