2016年某院狂犬病暴露人群流行病学特征分析

目的了解深圳华侨城医院狂犬病门诊暴露人群流行病学特征及暴露后处置情况。方法对2016年来深圳华侨城医院就诊的狂犬病暴露人群进行统计学分析。结果 2016年深圳华侨城狂犬病门诊共处置1 546例狂犬病暴露者,暴露人群的男女性别比为1∶1. 16,20～39岁组人群占61. 64%,是狂犬病暴露高危人群;伤人动物以犬致伤最多,占60. 70%,其中犬伤中的宠物犬伤743例,占47. 48%。;暴露部位以上肢为居多,占62. 74%;暴露分组Ⅱ级暴露占95. 54%;门诊伤口处理率为98. 12%;Ⅲ级暴露者狂犬病免疫球蛋白的接种率为12. 90%;所有接种狂犬病疫苗患者和Ⅲ级暴露接种人用狂犬免疫球蛋白的患者,均无发生异常反应。结论必须加大群众的健康教育宣传力度,提高人们自我防范意识;加强犬类管理,减少暴露发生;加强狂犬病门诊的处置培训,提高Ⅲ级暴露者人用狂犬病免疫球蛋白使用率。     

2015-2016年贵州省狂犬病暴露人群流行病学分析

目的 分析贵州省2015-2016年狂犬病暴露就诊人群流行病学特征,为贵州省狂犬病防控提供科学依据。方法 利用描述流行病学分析贵州省2015-2016年狂犬病暴露就诊人群登记资料,对地区发病率与暴露率作相关性分析,不同年份的月暴露率差异作χ2检验。结果 贵州省2015-2016年共报告621203例狂犬病暴露就诊病例,年均暴露率882.70/10 万。每年狂犬病暴露就诊高峰为7-9月。狂 犬病发病率与暴露就诊率呈正相关,r=0.735（P＜0.05）。暴露就诊者男女性别比为1.2∶1; 14岁以下暴露就诊病例占就诊总数的42.96%;致伤动物以犬类为主（85.14%）;伤势级别以Ⅱ、Ⅲ度暴露为主,占92.39%。暴露后进行伤口处理者占98.20%,24h内接种狂犬疫苗者占84.34%,注射被动免疫制剂者占Ⅲ度暴露者的22.29%。结论 贵州省Ⅲ度暴露病例狂犬病被动免疫制剂注射率较低,存在狂犬病发病的风险,应提高Ⅲ级暴露病例的狂犬病被动免疫制剂使用率,降低狂犬病发病风险。     

2015年成都市狂犬病暴露处置门诊监测信息分析

目的通过对2015年成都市狂犬病暴露处置门诊监测信息分析,为控制狂犬病的流行提供参考。方法收集成都市所有犬病暴露处置门诊监测数据,采用描述性方法,对2015年成都市狂犬病暴露处置资料进行分析。结果2015年成都市全年共处置狂犬病暴露人群147145人,全年的每个月均有人群暴露,5-8月间病例数占总暴露人群的52.1%;暴露分级中,以Ⅲ级暴露为主,占51.1%,其次为Ⅱ级暴露,占46.7%,Ⅰ级暴露比例较小;暴露人群伤口规范处置率及狂犬病疫苗接种率为100%,Ⅲ级暴露人群狂犬病免疫球蛋白使用率为14.3%。结论 2015年成都市狂犬病暴露人群上升明显,需进一步做好犬只管理、普及市民狂犬病预防知识,同时加强医务人员狂犬病暴露后规范化处置。     

成都市2015年狂犬病暴露处置门诊监测信息分析

目的通过对2015年成都市狂犬病暴露处置门诊监测信息分析,为控制狂犬病的流行提供参考。方法收集成都市所有犬病暴露处置门诊监测数据,采用描述性方法,对2015年成都市狂犬病暴露处置资料进行分析。结果 2015年成都市全年共处置狂犬病暴露人群147145人,全年的每个月均有人群暴露,5-8月间病例数占总暴露人群的52.1%;暴露分级中,以Ⅲ级暴露为主(51.1%),其次为Ⅱ级暴露(46.7%),Ⅰ级暴露比例较小;暴露人群伤口规范处置率及狂犬病疫苗接种率为100%,Ⅲ级暴露人群狂犬病免疫球蛋白使用率为14.3%。结论 2015年成都市狂犬病暴露人群上升明显,需进一步做好犬只管理、普及市民狂犬病预防知识,同时加强医务人员狂犬病暴露后规范化处置。     

2012—2013年兴宁市狂犬病暴露人群流行特征分析

目的了解2012—2013年兴宁市狂犬病门诊暴露人群流行特征,为狂犬病预防控制及门诊暴露人群处置工作提供科学依据。方法收集兴宁市2012—2013年狂犬病门诊暴露人群监测资料,对资料进行描述流行病学统计。结果兴宁市2012—2013年共监测报告16 699例狂犬病暴露人员,年均暴露率706.53/10万,男女性别比为1.06∶1;中老年组暴露人数较多,占46.21%;职业以农民为主,占54.33%;暴露高发季节为夏秋季;伤人动物以家犬为主,占71.28%;受伤部位主要在下肢,占57.10%;暴露分级以Ⅱ级为主,占83.63%;暴露后24 h内就诊的占79.71%;Ⅲ级暴露人群中有35.66%在接种狂犬疫苗的同时接种了人狂犬病免疫球蛋白。结论兴宁市狂犬病暴露率高,Ⅲ级暴露人群狂犬病免疫球蛋白接种率低,存在发生狂犬病的安全隐患,应加强狂犬病预防控制知识宣传工作,通过采取提高新农合补偿标准并将人狂犬病免疫球蛋白纳入补偿范围的措施,切实提高Ⅲ级暴露人群的人狂犬病免疫球蛋白使用率。     

山东省邹城市859例Ⅱ、Ⅲ级狂犬病暴露者特征及狂犬病疫苗接种情况分析

目的 了解2022年山东省邹城市Ⅱ、Ⅲ级狂犬病暴露者人群特征及狂犬病疫苗、狂犬病免疫球蛋白的接种情况,为预防和控制狂犬病提供科学依据。方法 回顾性分析2022年1-12月在山东省邹城市某犬伤门诊就诊的859例狂犬病Ⅱ、Ⅲ级暴露者的资料,主要收集狂犬病Ⅱ、Ⅲ级暴露者的性别、年龄、职业、致伤动物、暴露场所、暴露时间、暴露分级、疫苗接种等资料。采用χ²检验分析狂犬病暴露人群特征,采用二元logistic回归分析狂犬病暴露人群疫苗全程接种率的影响因素。结果 2022年在山东省邹城市某犬伤门诊就诊狂犬病Ⅱ、Ⅲ级暴露人群859例;就诊高峰为5-9月份,共490例;年龄以0～14岁为最多(274/859,占31.90%);职业以学生为最多(266/859,占30.97%);暴露分级以Ⅲ级暴露为最多(628/859,占73.11%);暴露部位以手部为最多(602/859,占70.08%);致伤动物以犬为最多(480/859,占55.88%);暴露场所以户内为最多(792/859,占92.20%);Ⅲ级暴露者中,狂犬病免疫球蛋白接种率为35.03%(220/628)。不同年龄、职业...     

2009～2010年惠州市狂犬病暴露人群监测情况分析

[目的]分析惠州市狂犬病暴露流行病学特征,为预防控制狂犬病疫情提供科学依据。[方法]对2009～2010年惠州地区各级各类医疗机构狂犬病暴露监测门诊的监测数据进行统计分析。[结果]惠州市狂犬病暴露16 178例,其中伤人动物以犬类为主(74.33%)。狂犬病暴露曲线呈单峰分布,峰值出现在每年的5～9月。男性暴露人数多于女性,0岁～的暴露人数占30.60%,15岁～的暴露人数占46.08%。四肢暴露占86.92%,有1处伤口的占76.15%,伤口程度为浅表的占81.26%,伤口分级为Ⅱ类的占57.03%。[结论]惠州市狂犬病暴露人数呈现上升的趋势,预防暴露对防控狂犬病疫情具有重要意义,综合防制策略是控制狂犬病的有效措施,需要加强宣传教育工作,普及狂犬病防治知识,增强广大群众的自我防护意识,加强暴露后预防工作。     

2012年高密市狂犬病暴露人群流行特征分析

目的了解高密市狂犬病暴露人群的流行病学特征,为制定相关防治措施提供科学依据。方法对高密市2012年的狂犬病暴露处置门诊登记册的暴露人群资料进行分析。结果 2012年,高密市共接诊5672例狂犬病暴露患者。其中,男性占58.6%,女性占41.4%;0~10岁年龄组最多(24.4%),19~22岁年龄段有一个明显的低谷期;暴露患者职业中以学生和农民居多;暴露时间在5-9月的占57.4%;Ⅱ级暴露者占56.0%,Ⅲ级暴露者占43.7%;接种疫苗前有伤口处理的占97%;伤口部位在上肢者占42.04%,下肢占48.2%。结论高密市狂犬病暴露人群中以0~10岁少年儿童为主,暴露人群的职业以学生和农民居多,多数居民对注射被动免疫制剂的认识不足,该市应加强狂犬病防控的健康教育。     

2008年隆回县狂犬病门诊暴露人群调查

目的分析隆回县狂犬病门诊暴露人群的特征及暴露后预防处置情况,为制定狂犬病防治措施提供依据。方法采用描述性研究方法,对2008年隆回县各狂犬病门诊暴露人群进行统计分析。结果2008年隆回县因犬伤后就诊者14 273人。以犬伤和Ⅲ级暴露为主,伤及下肢者占60.3%。就诊前伤口局部处理符合《处置工作规范》要求的仅占2.9%,暴露后24小时内接种首剂狂犬疫苗者占88.4%。年龄以0～15岁为主。职业以学生、农民为主。结论儿童和中年人是狂犬病暴露高危人群,应加强综合性防治措施。     

2016-2022年灵山县狂犬病暴露人群流行病学调查

目的 分析灵山县2016—2022年14 464例狂犬病暴露者的流行病学特征,探讨相关危险因素,为狂犬病的防治提供依据。方法 对狂犬病暴露者根据门诊登记信息进行描述性流行病学分析。结果 14 464例狂犬病暴露者中,女性8 241例,男性6 223例,男女性别比为1∶1.32。0～<10岁年龄组暴露最多,占32.00%。暴露者以农民、学生及散居儿童居多,分别占46.00%、20.00%、14.00%。暴露部位以上、下肢为主,分别占46.72%和42.64%。6～9月为狂犬病暴露高发季节,共5 635例,占38.96%。犬和猫为主要致伤动物,分别占60.15%和30.50%。狂犬病暴露者中24 h内就诊的占88.42%。以Ⅲ级暴露为主,占85.56%;暴露后伤口规范处置率达100.00%,疫苗全程接种率为99.91%,Ⅲ级暴露后被动免疫制剂注射率为37.31%。结论 灵山县狂犬病暴露季节多在夏秋季节,农民、学生是狂犬病暴露的高风险人群。应进一步加强犬猫（特别是农村放养犬只）的免疫与管理,针对农村人群加强狂犬病预防及处置知识的健康教育,提高农民预防意识和认知水平。     

东莞市某镇2014～2018年狂犬病门诊暴露人群流行病学分析及防控策略

目的分析东莞市某镇狂犬病门诊暴露人群流行病学特征及暴露后处置情况,为本地区狂犬病防制工作提供科学依据。方法根据《广东省狂犬病门诊暴露人群监测月报表(2011版)》收集数据并进行统计分析。结果 2014~2018东莞市某镇共报告狂犬病暴露人数19 885例,5年来暴露人数呈上升趋势,2018年暴露人数最多,为4 774例。7~10月为暴露的高峰期,占5年暴露人数的39.18%。男女构成比为1.23∶1,15~44岁(占暴露人群的52.28%)是狂犬病暴露的高危人群。暴露部位以上肢(占50.0%)和下肢(占42.9%)居多。暴露以单处(88.55%)、浅表(84.03%)、Ⅱ级暴露(74.63%)居多。犬伤者占60.39%,进行伤口处理的占82.82%,接种狂犬疫苗的占98.38%,Ⅲ级暴露者狂犬病免疫球蛋白注射率为41.86%。Ⅲ级暴露者中,不同职业(χ~2=1384.333,P<0.001)、文化程度(χ~2=494.407,P<0.001)、户籍(χ~2=277.781,P<0.001)、性别(χ~2=15.569,P<0.001)人群的狂犬病免疫球蛋白的接种率有统计学差异。经两两比较显示:职业为企事业单位、文化程度为大专及以上的接种率最高。监测系统未报告狂犬病病例。结论东莞市某镇狂犬病暴露率较高,须广泛开展宣传教育,持续强化犬类免疫、规范犬伤处置,并推动针对狂犬病预防管理立法,营造文明养犬的社会氛围。     

4859例狂犬病暴露人群监测结果分析

目的了解狂犬病暴露人群的情况,为预防和控制狂犬病的发生和流行提供科学依据。方法对2007～2011年受动物致伤就诊的可疑狂犬病暴露者,采用《狂犬病暴露人群门诊登记表》登记资料进行汇总统计分析。结果 4 859例狂犬病暴露者中,男性3 034例(占62.44%),女性1 825例(占37.56%)。4～10月份受伤者3 753例,占总暴露人群的77.24%;0～14岁2578例,占总暴露人群的53.06%。伤人动物主要为犬类,4 411例,占90.78%。伤口部位主要为下肢2 922例,占60.14%。III级暴露人群最多3 950例,占81.29%。所有暴露者经正确处理伤口,全程规范接种狂犬病疫苗,未出现狂犬病患者。结论 4～10月份是狂犬病暴露者多发季节,暴露人群以0～14岁儿童为主;伤人动物主要为犬类;暴露主要为下肢、III级暴露。暴露后及时正确处置,能够有效防止狂犬病的发生。     

2016-2018年兰州市狂犬病暴露人群流行病学分析

目的 了解 2016-2018 年7月兰州市狂犬病暴露人群流行病学特征,为狂犬病预防控制及暴露处置提供依据。方法 整理兰州市狂犬病暴露处置门诊暴露人群的就诊数据进行分析。结果 2016-2018年7月共报告37293例狂犬病暴露病例,男女性别比1.20∶1,平均年龄（32.19±19.01）岁,15~29岁组暴露人数最多;2016年和2017年暴露率分别为330.71/10万和405.57/10万,狂犬病暴露人数近年来呈上升趋势,季节分布主要以夏秋季(6-10月)为主(55.61%),峰值为7月;暴露地区以城区为主(81.91%);暴露分级中以Ⅱ级暴露21199例(56.84%)为主,接种程序以Essen程序为主,接种完成率逐年降低,全程规范接种率逐年升高,超期接种率逐年降低,Ⅲ级暴露者被动免疫试剂使用率为3.65%,且逐年增高;PEP起始时间符合规范的为94.16%,延迟天数分组中1~3天组最高。结论 兰州市狂犬病暴露人群年暴露率较高,处于暴露率较高地区,建议采取综合防控措施,降低狂犬病暴露率、提高疫苗接种率和被动免疫制剂的使用率,降低狂犬病发生风险。     

贵阳市一犬伤多人事件分析

目的了解2010—2017年贵阳市一犬伤多人事件的流行病学特征,为进一步开展狂犬病防控工作提供依据。方法收集2010—2017年贵阳市一犬伤多人事件的调查报告,对事件经过、伤人犬只基本情况、暴露者基本信息、暴露部位、暴露分级和暴露后处置情况等进行描述性分析。结果 2010—2017年贵阳市共发生一犬伤多人事件54起,伤人236例,其中包括1例狂犬病死亡病例。事件主要发生在花溪区和清镇市,分别占33.33%和22.22%。2—5月为高发季节,共25起,占事件总数的46.30%。暴露者中男女比为0.76∶1;年龄集中在20～50岁,占68.64%;职业以农民为主,占78.81%。暴露部位以四肢为主,占91.10%;暴露级别以Ⅱ级和Ⅲ级为主,Ⅱ级和Ⅲ级暴露后伤口处置率为84.76%,Ⅱ级暴露后狂犬病疫苗接种率为67.57%,Ⅲ级暴露后狂犬疫苗接种率为84.56%、免疫球蛋白接种率为38.24%。伤人犬以成年流浪犬为主,伤人犬脑组织标本狂犬病病毒抗原阳性率为76.19%。结论贵阳市一犬伤多人事件主要发生在农村,伤人犬主要为流浪犬,人群暴露后处置和狂犬病疫苗接种意识较淡薄。     

2012-2013年樟树市某乡狂犬病门诊接诊人群流行病学分析

目的：了解基层狂犬病门诊暴露人群流行病学特征及暴露后预防处置情况,为狂犬病的防治提供参考。方法对樟树市大桥乡狂犬病门诊暴露人群的暴露、处置及预防接种情况进行统计分析。结果2012-2013年门诊共接诊犬、猫等动物致伤就诊患者714例,其中男性402例,女性312例,男女比例为1.29∶1,4～19岁人群占48.46%（346/714）。6～10月暴露明显多于其他月份。学生所占比例最大为55.74%,其次为农民占32.07%。主要以下肢伤及者较多占64.15%,其次是上肢占23.95%;伤害程度以Ⅲ级伤为主。就诊人群中大部分为犬致伤,占78.71%。96.92%的暴露者未自行正确处理伤口。结论儿童、青少年是狂犬病暴露高危人群。预防狂犬病的有效措施是加强狂犬病防治知识宣教,增强高危人群防治意识,加强犬类管理,及时规范的处理伤口并全程接种狂犬疫苗和结合使用狂犬病人免疫球蛋白。     

2016-2018年我国狂犬病流行特征分析

目的分析2016-2018年我国狂犬病流行病学特征,掌握疫情变化规律,探讨相应的防控策略。方法收集全国传染病报告信息管理系统2016-2018年狂犬病病例数据和11个国家监测点(湖南省、安徽省、贵州省、江苏省和山东省)以及国家统计局资料。采用描述性流行病学方法分析2016-2018年狂犬病疫情的分布特征,采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果2016-2018年狂犬病疫情主要分布于我国南部和中部地区。高发季节为夏秋季,病例以农民、学生和散居儿童为主。病例男女性别比为2.38∶1(1114∶468)。各年龄组均有发病且发病曲线呈双峰型,中老年组发病高于青年组。狂犬病个案分析中,致伤动物以犬为主,占91.46%(439/480)。暴露程度以Ⅲ级暴露为主,占71.88%(345/480)。暴露后疫苗接种率仅为8.13%(39/480)。年龄、暴露程度、暴露部位、伤口处置、疫苗接种及被动免疫制剂注射可能是潜伏期的影响因素。结论2016-2018年我国狂犬病疫情持续下降,且波及范围逐渐缩小,西北地区未出现传播病例。病例暴露后伤口处置率、疫苗接种率和被动免疫制剂注射率均有所提高,但暴露后伤口处置规范水平有待提高。应重视高发省份及周边省份的疫情监管,加强暴露后相关医疗机构专业化处置能力培训,强化犬只免疫及管理工作,努力实现"2030年人和犬间狂犬病零死亡"的目标。     

2009～2011年寿光市狂犬病暴露人群资料分析

[目的]了解寿光市狂犬病暴露人群的流行病学特征,为制订相关防治措施提供科学依据。[方法]对寿光市疾病预防控制中心所管辖的暴露门诊2009～2011年动物咬伤人员就诊处理情况记录及狂犬病监测资料及疫情调查处理报告进行分析。[结果]2009～2011年,寿光市共接诊20 587例动物咬伤者。其中,男性占58.38%,女性占41.62%;0～15岁占24.58%,15～30岁占19.49%,30～45岁占22.94%,45～60岁占20.93%,60岁以上占12.06%;学生占23.41%;农民占47.83%;受伤时间在5～8月的占45.28%;Ⅱ级暴露者占35.17%,Ⅲ级暴露者占49.28%;,接种疫苗前有伤口处理的占97.44%;伤口部位在上肢者占48.74%,下肢占47.19%。[结论]寿光市狂犬病暴露人群中以0～15岁青少年为主,且多数居民对注射被动免疫制剂的认识不足,应加强狂犬病防控的健康教育。     

昌平区狂犬病和动物致伤流行特征及暴露后处置情况分析

目的了解北京市昌平区狂犬病和动物致伤流行特征及预防接种情况,为加强狂犬病防制工作提供依据。方法收集昌平区1980—2016年狂犬病病例资料、2012—2016年动物致伤患者资料,对狂犬病病例及动物致伤患者的流行病学特征进行描述性分析。结果昌平区1980—2016年共发生狂犬病14例,最后1例发生于2014年,男性11例,女性3例;潜伏期最短9 d,最长1.5年,中位数为63 d;病程1~6 d;病例均未接种过狂犬病疫苗。2012—2016年动物致伤85 796人,男性48 172人,女性37 624人,男女比例1.3∶1;以20~50岁为主,占57.60%;致伤时间集中于5—10月,占61.45%;致伤动物以犬类为主,占89.37%;Ⅲ级暴露者共13 999人,占16.32%,Ⅲ级暴露者被动免疫制剂接种率仅为50.37%;就诊于一级医院、无致伤动物免疫史的Ⅲ级暴露者被动免疫制剂接种率均相对较低(P0.05)。结论Ⅲ级暴露者被动免疫制剂接种率偏低,应加强狂犬病防制知识宣传及二级以下医院狂犬病预防接种门诊的培训和督导。     

2015 - 2017年抚州市狂犬病暴露人群流行特征分析

目的 分析抚州市2015 - 2017年狂犬病暴露人群的流行病学特征,为降低动物致伤事件的发生和有效防治狂犬病提供科学依据。方法 收集2015 - 2017年抚州市各级疾控中心门诊狂犬病暴露者就诊信息,对暴露情况进行描述性流行病学分析。结果 42 138例暴露者中,15岁以下人群暴露比例高,为36.32%,其中以5岁～年龄组占比最高(14.43%);致伤高峰期为5 - 10月（25 418例,占60.32%）;暴露部位以四肢为主,占92.68%;Ⅱ级和Ⅲ级暴露占93.63%（39 454/42 138）;Ⅲ级暴露者中有25.05%(4 303/17 176)注射了免疫球蛋白;在疾控中心门诊规范处置伤口的有33 878人（80.40%）;伤人动物以狗为主,占比73.09%（30 767/42 096）;伤人动物中有免疫史的占4.76%（2 003/42 096）。结论 应加强对动物（尤其是犬类）的管理和免疫工作,减少动物伤人事件的发生;加大狂犬病防治健康教育力度,提高群众的防病意识,提高暴露后疫苗接种率及Ⅲ级暴露者被动免疫制剂的接种率,从而达到最大限度地减少狂犬病的发生。     

宜春市2012年狂犬病暴露人群监测分析

目的对宜春市2012年狂犬病门诊暴露人群监测结果进行分析,为制定狂犬病防控措施提供参考。方法采用描述性流行病学方法,对宜春市2012年1-12月狂犬病暴露者的暴露及预防处置情况进行分析。结果 2012年宜春市共报告狂犬病暴露病例28 220例,暴露率为498.48/10万。夏季为病例暴露高峰;男性多于女性;病例以15岁以下青少年为主,占总数的48.64%;病例职业以学龄前儿童居多,占总数的21.36%;伤人动物主要为犬,占83.54%;暴露程度Ⅰ级4.81%、Ⅱ级60.70%、Ⅲ级34.49%;暴露人群狂犬疫苗全程接种率为92.98%,Ⅲ级暴露被动免疫制剂使用率为64.79%。结论宜春市狂犬病暴露人群预防处置依从性有待提高;犬只免疫率低下。今后应加强犬类管理,提高犬免疫率,加大狂犬病防治知识的宣传力度,提高狂犬病暴露人群及时、规范处置率。