散光性弱视儿童的综合弱视治疗分析

目的　通过观察 110例 (2 2 0只眼 )散光度≥ 2 D和 15 0例 (30 0只眼 )散光度 <2 D的弱视儿童的弱视综合治疗效果 ,了解散光弱视儿童的综合弱视治疗特点及疗效。方法　对散光度≥ 2 D和散光度 <2 D的弱视儿童均用相同的综合弱视治疗方法 ;需要配镜的先验光配镜 ;然后用已证明疗效稳定的统一品牌的治疗仪 (包括红闪、光刷、后像 )进行集体、集中治疗 ,回家完成精细作业 (包括描图、穿珠子等 ) ,2 0～ 30天一个疗程 ;每个疗程完成后 3天检查视力 ,调整治疗方案 ;每 6个月重新验光调整眼镜度数至最佳视力 ,通过治疗视力达到正常的患儿可继续治疗 1～ 2个疗程以巩固疗效 ;停止治疗后 1个月复诊检查有无弱视复发 ,如有复发则做综合弱视治疗 1～ 2个疗程直到恢复正常 ,若无复发每 3个月复诊一次 ,随访 3年。结果　 (1)两组弱视儿童综合弱视治疗有效率均为 10 0 %。(2 )散光度≥ 2 D组弱视儿童中的轻度弱视患儿治疗 3个月与 6个月后基本治愈率分别为 85 .14 %、94 .6 % ;散光度<2 D组轻度弱视患儿治疗 3个月与 6个月后基本治愈率分别为 88.33%、96 .6 7% ;两组相比经统计学检验无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;两组弱视儿童轻度弱视患儿的 1年、2年基本治愈率均为 10 0 % ;3年痊愈率 10 0 %。 (3)散光度≥ 2 D组中     

390例儿童弱视综合治疗观察

目的探讨应用综合治疗法治疗儿童弱视的疗效。方法对390例(688眼)弱视患儿分别从患儿发病年龄、弱视程度及坚持治疗时间的长短三方面评估它们与疗效之间的关系。结果基本治愈率为63.37%,总有效率为99.56%。其3～5岁年龄组基本治愈率为70.20%,在各年龄组中基本治愈率最高,9～12岁年龄组基本治愈率最低为48.11%,与其它各年龄组相比均有显著性差异(P<0.05)。轻度弱视基本治愈率75.00%,中度弱视基本治愈率67.06%,重度弱视基本治愈率40.52%,轻度及中度弱视组的基本治愈率与重度弱视基本治愈率均差异显著(P<0.05)。坚持治疗3～6个月者基本治愈率为37.80%,坚持治疗7～9个月者基本治愈率为66.41%,治疗坚持10～12个月者基本治愈率为71.62%,坚持治疗7～9月组及10~12月组与坚持治疗3～6个月者存在显著性差异(P<0.05)。结论综合治疗法治疗儿童弱视,疗效是肯定的。治疗年龄越小,弱视程度越轻,治疗时间越长,疗效越好。提示早期发现,坚持细致化、合理化的综合治疗,是弱视治疗的关键。     

增城市弱视儿童调查报告

目的调查我市儿童弱视的发病率及疗效。方法对我市共86所幼儿园，随机抽取40所作为调查资料，经美国美伦视力筛查仪筛查，异常后，予散瞳检影确诊为弱视，6个月～1年要重新验光。治疗均采用综合治疗，随防3年。结果概括我市儿童弱视发病率及治疗情况。结论反映我市儿童弱视发病率，对儿童弱视的早期发现、早期治疗效果好。     

大龄儿童弱视的治疗观察

目的 采用综合疗法治疗大龄儿童弱视，观察治疗效果及可行性。方法 应用综合疗法，包括正确的验光配镜，遮盖或压抑疗法，仪器训练，胞二磷胆碱肌注，补充锌、硒等微量元素和多种维生素，服用中药。通过对69例74眼大龄弱视患儿1年以上的治疗，观察1～3年，判断疗效。结果 治愈16眼，占21．62％，进步50眼，占67．57％，无效8眼，占10．81％，总有效率89．19％。结论 通过临床治疗观察，采用综合疗法长疗程治疗大龄儿童弱视是有效的，能明显提高大龄弱视患儿的有用视力。     

综合疗法加健康教育治疗儿童弱视126例临床观察

目的评估综合疗法加健康教育治疗儿童弱视的疗效。方法对126例（186眼）弱视患儿采用综合治疗法治疗弱视,在治疗的过程中辅以健康教育,所有患者均经1～6年观察。结果126例（186眼）基本治愈135眼（72.58%）、进步49眼（26.34%）、无效2眼（1.08%）。结论儿童弱视治疗的疗效与弱视类型、年龄、程度、规范治疗、疗程及患儿对治疗的依从性有密切关系,经过健康教育后治疗的依从性提高,采用综合疗法加健康教育治疗弱视收到满意疗效。     

400例儿童弱视同视机治疗观察

目的：评估儿童弱视应用同视机治疗的疗效。方法：随机选择日常门诊年龄在3－12岁、视力低于正常同龄儿童者，充分睫状肌麻痹后客观检影法检查屈光状态，矫正视力≤0．8者，并排除眼器质性病变。以确诊为弱视并能坚持应用同视机治疗超过3个月的400例（718只眼）做为观察对象，坚持每天应用同视机治疗。分别从患儿年龄、弱视程度及疗程长短三方面评估它们与疗效之间的关系。结果：基本治愈率为42．76％，总有效率88．72％。其中3－5岁年龄组基本治愈率为51．25％，在各年龄组中治愈率最高，与6－8岁年龄组及9－12岁年龄组均有显著性差异（P＜0．05）。轻度弱视治愈率64．97％，总有率97．46％，其基本治愈率与中主度及重度弱视均差异显著（P＜0．05）。治疗时间坚持在12个月以上者治愈率位于各疗程组之首，为54．61％，总有效率为97．05％。疗程＞12月与疗程7－12月组及疗程3－6月之间均存在显著性差异（P＜0．05）。结论：同视机治疗儿童弱视，疗效是肯定的、治疗年龄越小，弱视程度越轻，治疗12个月以上者，疗效最好。提示早期发现，坚持合理治疗是弱视的关键。     

应用SZS增视仪综合治疗儿童弱视34例

目的 探讨 SZS增视仪综合治疗儿童弱视的效果。方法 采用 SZS增视仪配合遮盖、精细作业等对 34例(59 眼)弱视患儿进行治疗,每日2次,每次20～30分钟,1个月为1个疗程。结果 总有效率95％,基本痊愈率44％,年龄越小,弱视程度越轻,治疗效果越好。结论 用SZS增视仪综合治疗儿童弱视疗效满意。     

100例弱视儿童的就诊原因

弱视是一种严重阻碍儿童视觉发育的常见眼病,在儿童的患病率约为2～4%.如发现早,治疗及时多数患儿可以治愈,年龄越小,效果越好,成人以后基本不治[1].为探讨如何提高弱视早期发现率,本文随机抽取我科2000年10月～2003年1月100例弱视患儿门诊病历,对其就诊原因进行临床分析.     

弱视远期疗效的巩固与观察

弱视为一种发育性疾病 ,治疗时间长 ,易反复 ,部份家长和病人依从性差 ,因此 ,长期观察 ,维持良好远期疗效很重要。现将我院自 1 992年 1 1月～ 1 998年 1 2月 ,各种类型的弱视基本治愈 2～ 5年以上的1 38例 ( 2 31眼 ) ,随访观察结果与后期疗效巩固的方法报告如下 :资料和方法1 一般资料　 1 992年 1 1月～ 1 998年 1 2月 ,我院门诊按全国儿童弱视斜视防治组标准[1] 确诊为弱视 ,经治疗基本治愈后随访 2～ 5年 (平均 3年 ) ,资料完整者 1 38例 ,男 67例 ,女 71例 ;年龄 3～ 1 2岁 ,平均 5 5岁。双眼弱视 93例 ,1 86眼 ,单眼弱视 4 5例 ,共…     

应用SZS增视仪综合治疗儿童弱视34例

目的 探讨SZS增视仪综合治疗儿童弱视的效果。方法 采用SZS增神仪配合遮盖、精细作业等对34例（59眼）弱视患儿进行治疗，每日2次，每次20－30分钟，1个月为1个疗程。结果 总有效率95％，基本痊愈率44％，年龄越小，弱视程度越轻，治疗效果越好。结论 用SZS增视仪综合治疗儿童弱视疗效满意。     

远视性弱视配镜度对疗效的影响

目的探讨远视性弱视配镜度对疗效的影响。方法将接受治疗的远视性屈光不正弱视患儿267例（436眼）分为全矫组和欠矫组，跟踪观察和比较两组弱视达到治愈所用时间，以探讨其配镜度对疗效的影响。结果全矫组治愈平均需8．1个月，欠矫组治愈平均需12．2个月，平均相差2．2～4．8个月，总平均相差4．1个月。经u检验，P〈0．05，差异有统计学意义。结论全矫组平均治愈时间较欠矫组短，亦未出现外斜视，主张治疗时全矫配镜。     

儿童弱视综合疗法分析

目的探讨综合疗法治疗儿童弱视的临床特点及效果。方法128例(172眼)患儿按照全国统一弱视诊断标准确诊后,进行戴镜、遮盖以及增视训练等方法治疗。并对弱视的类型、弱视的程度、患者的年龄与疗效的关系,以及弱视治愈的时间进行分析。结果弱视治疗的总有效率为93.6%,其中治愈率为73.26%,进步为20.35%,无效为6.4%;治愈疗程平均为6.5个月。屈光不正性弱视、～6岁组治愈率最高。结论弱视的疗效与弱视的类型、弱视的程度、患者的年龄密切相关,综合疗法可以提高弱视治愈率,缩短治疗时间。     

儿童远视性弱视治疗前后屈光状态的变化

目的 探讨远视弱视儿童经综合治疗后屈光状态的变化特点.方法 对42例73只眼远视弱视儿童配镜、常规遮盖治疗及远压抑治疗,红色闪光仪治疗,强迫弱视眼做精细工作,随访2～7年,对比屈光状态的变化.结果 治疗前后屈光状态差异有统计学意义(P＜0.05);年均下降屈光度轻、中度远视与重度远视间差异有统计学意义(P＜0.05),治愈月数轻、中度弱视组间及轻、中、重度远视组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 弱视儿童配镜、常规遮盖治疗及远压抑治疗后促进重度远视屈光度明显下降,弱视程度明显下降,弱视治疗疗效与初诊时的年龄、弱视程度、远视程度等因素密切相关.     

思利巴治疗儿童弱视的初步临床观察

目的　探讨左旋多巴治疗儿童弱视的效果。方法　 1 2 8例 2 4 0眼 5～ 1 2岁弱视儿童 ,随机分成 2组 ,治疗组口服左旋多巴片 ,对照组口服药用淀粉片。治疗 3个月 ,随访 3个月。对视力 ,图形视觉诱发电位 (P VEP)等结果进行分析。结果　治疗组在治疗后视力提高。P VEP中P10 0 波潜伏期缩短 ,振幅提高。结论　左旋多巴治疗儿童弱视有一定效果     

综合治疗儿童屈光不正性弱视远期疗效分析

目的探讨儿童屈光不正性弱视的治疗方法及远期疗效。方法回顾分析319例（579眼）弱视患者,初诊时经阿托品散瞳检影验光,每半年至1年重新验光,配戴合适的眼镜,辅以红光闪烁、光栅、后像、光刷治疗,单眼弱视或双眼视力相差2行以上者辅以遮盖治疗、7岁以上大龄儿童不接受遮盖治疗者给予药物压抑并配合思利巴口服3个月。结果319例（579眼）随访平均5年（3~7年）。基本治愈530眼（91.54%）,进步49眼（8.46%）。屈光不正性弱视的治疗效果与开始就诊时的年龄、弱视的程度、注视性质、依从性有密切关系,即弱视程度越轻、年龄越小、依从性越好效果越好,中心注视者疗效明显高于旁中心注视者。结论儿童屈光不正性弱视采用综合治疗,可以取得较满意的效果。     

不同视标间距视力表对弱视及正常儿童视力检查结果的影响

目的 研究用于检查儿童弱视拥挤视力的合适的视标间距。方法 经眼科门诊的73名5～11岁儿童,平均年龄(7.34±1.416)岁,应用单个视标、1/4倍、1/2倍、1倍、2倍间距拥挤视力表分别检查弱视、弱视治愈后及正常儿童的视力。并比较使用五种视标间距视力表所得检查结果在正常眼、弱视眼及弱视治愈眼中的差异。结果 (1)弱视患儿的1/2和1/4倍间距视力与单个视标视力差异有统计学意义。(2)正常儿童和弱视治愈后儿童的1/4倍间距视力均与单个视标视力差异有统计学意义。结论 弱视、弱视治愈后及正常儿童均存在拥挤现象,但弱视患儿更明显。1/2倍间距视力与单个视标视力是否有差异,可以作为儿童弱视诊断和治愈的一个评价指标。     

80例儿童弱视复发原因分析

目的探讨儿童弱视复发的相关因素。方法对80例（143只眼）临床基本治愈的弱视患儿进行3年以上的随访观察,经散瞳验光矫正视力下降至〈0.9者为弱视复发。结果弱视复发率为26.6%,屈光参差性和斜视性弱视复发率明显高于屈光不正性弱视,并显示弱视程度越重,复发率越高,旁中心注视弱视复发率高于中心注视性弱视。结论儿童弱视复发与弱视的类型、程度及注视性质有关。     

图形视觉诱发电位自律空间频率刺激等综合治疗法治疗弱视的临床应用

目的应用图形视觉诱发电位（P-VEP）自律空间频率进行手、眼、脑联合训练法，辅以后像法、红光闪烁法、远程机电刺激穴位按摩等综合疗法治疗儿童弱视的疗效。方法根据1996年4月“中华眼科学会全国儿童弱视、斜视防治学组工作会议”制定的弱视标准，选择自我院2005年2月至2006年6月就诊的弱视儿童，用国产DV-100VEP分析系统检测弱视儿童视觉皮层诱发电位的振幅与潜伏期，按其较好一档的振幅与潜伏期的空间频率作为第一张自律空间频率光盘刺激训练的信号，以后根据P-VEP复查，再换相应的高空间频率来刺激训练，结合传统弱视疗法，直至弱视治愈。结果4～11岁弱视儿童107例（177只眼）治疗后随访2～6个月，总有效率100％。结论自律空间频率刺激等综合疗法对儿童弱视有较好的疗效。     

儿童弱视治疗的临床观察

儿童弱视的防治已经引起眼科医生和广大家长的重视，同时也是儿童眼病中最常见的一种。2002年12月～2004年7月经我院斜视门诊诊断为弱视，接受治疗并经过系统观察的弱视患儿34例65眼，全部患儿均经过常规眼科检查，眼底无器质性病变，1％阿托品眼膏散瞳每日3次，共3d，然后进行检影验光，完全矫正屈光不正之后，矫正视力低于0．8者，确诊为弱视的病例列为治疗对象。现总结报告如下。     

重度先天性上睑下垂的早期手术治疗

目的探讨儿童重度先天性上睑下垂早期手术治疗方法。方法采用改良的双切口提上睑肌腱膜瓣-额肌吻合术治疗15例(22眼)重度先天性上睑下垂合并遮蔽性弱视的患儿，年龄4～12岁(平均6．5岁)。结果术后上睑缘高度变化具有明显规律性，术后早期上睑缘回落较快，幅度较大，一般在术后1周时，平均下降2．5mm；术后1个月时上睑缘高度又有所回升，平均1mm；术后3个月上睑缘高度再次缓慢下降，直至术后半年时稳定。随访1年，18眼上睑缘位于角膜缘下1～2mm。重睑和睑缘弧度自然美观；4眼上睑缘位于瞳孔上缘，重睑和睑缘弧度自然美观。术后睑裂闭合不全，一般在术后3个月至半年时消失。本组病例均未发生其它术后并发症。结论该手术方法适用于早期治疗儿童重度先天性上睑下垂。