一期梅毒多个硬下疳损害3例

一期梅毒硬下疳损害一般为1～3个。极少见20个损害的病例，现将我科近年见到三例报告如下：     

一期梅毒6处硬下疳损害1例

患者男,24岁,司机,近来发现龟头处有几处溃疡,于1996年9月25日来我所求治。 经查:患者阴茎冠状沟背面及侧面各有一直径约1.5cm,边界清楚,表面平整,周围堤状隆起,质硬,基底呈肉红色之疮面,有少量脓液覆盖。在包皮内叶靠近冠状沟处有一2cm左右溃疡面,有脓液覆盖,边界清楚,距     

一期梅毒多发性硬下疳一例

患者男,32岁,以阴茎、龟头、包皮多发性硬结、溃烂10余天为主诉于2003年12月25日到我院就诊。自诉在就诊前1个月有非婚性接触史,未戴安全套。10d前患者阴茎、龟头、包皮出现多个硬结,无明显自觉症状,很快溃烂,有少许渗液,无瘙痒及疼痛,3d前发现左侧腹股沟出现质地较硬核桃大小的肿块,无发热、无尿道不适感,在当地就诊疑为梅毒,到我院进一步确诊。体检:各系统检查无异常。皮肤科检查:外阴、外生殖器发育正常,无包茎,在龟头、包皮腹侧及右侧、冠状沟处可见5个直径约0.5￣1.2cm大小的糜烂性斑块(图1),阴茎背侧及左下包皮等处有4个直径0.5￣0.8c…     

一期梅毒8处硬下疳损害1例报告

患者男,２１岁,厨师。因冠状沟、包皮内板多处出现浅表性溃疡１周,于１９９７年９月１２日就诊。皮肤科情况：患者冠状沟及包皮内板可见８个散在性分布,每个直径约０２～０４ｃｍ大的浅表性溃疡,境界清楚圆形,疮面稍高出皮面,损害表面清洁,质稍硬。双侧腹股沟...     

硬下疳合并二期梅毒1例

临床资料患者男,40岁,已婚。因阴囊无痛性溃疡2周,全身皮疹3天于2009年6月7日就诊。患者2周前阴囊出现黄豆大丘疹,自行抓破后糜烂,此后糜烂面逐渐增大至2分硬币大小,表面有少许渗出,无明显自觉症状。曾自行口服头孢类药物,局部外用红霉素软膏,无效,溃疡缓慢增大,3天前患者因阴茎出现红色皮疹,渐延及全身,故来我科就诊。     

硬下疳合并二期梅毒1例

临床资料患者男,40岁,已婚.因阴囊无痛性溃疡2周,全身皮疹3天于2009年6月7日就诊.患者2周前阴囊出现黄豆大丘疹,自行抓破后糜烂,此后糜烂面逐渐增大至2分硬币大小,表面有少许渗出,无明显自觉症状.曾自行口服头孢类药物,局部外用红霉素软膏,无效,溃疡缓慢增大,3天前患者因阴茎出现红色皮疹,渐延及全身,故来我科就诊.患病以来略感全身乏力不适,无其他自觉症状.既往体健,发病前4周有不洁性接触史.     

多发性硬下疳合并二期梅毒1例

患者男,27岁.反复阴茎多发溃疡3月,手足红斑2周.查体:阴茎冠状沟近系带处、阴茎体及阴茎根部见多个椭圆形溃疡,大小不一,条带状排列,触之软骨样硬度,触痛阳性;双手掌、足底多发大小不一的浸润性红斑、丘疹,呈圆形,部分红斑边缘有领圈样鳞屑;两侧腹股沟可触及多个浅表淋巴结肿大,约蚕豆大小,活动度可,压痛.TP染色示:基底层...     

硬下疳合并二期梅毒疹1例

患者，男，22岁，因外阴部糜烂2月，发现新发皮疹1天，于2003年9月16日就诊，患者2月前出现冠状沟米粒大小糜烂，此后糜烂面逐渐增大至2分硬币大小，表面有少量渗出，无明显自觉症状，曾在当地卫生所就诊，给予外用药及消毒水等治疗，无效，2天前又赴泌尿科就诊，     

外阴硬下疳并二期梅毒1例

正1临床资料患者女,18岁。1个月前口腔及外阴出现溃疡,伴疼痛,20天前肛周出现数个散在花生大小灰白色赘生物,双足跖部出现红斑,无瘙痒和疼痛,当地医院拟以"尖锐湿疣"予CO2激光切除肛周赘生物,1周后肛周赘生物再次复发。患者既往体健。体检:双侧下颌角及双侧腹股沟淋巴结可触及数枚绿豆至花生大小淋巴结,无压痛,可推动。系统体检未见明显异常。皮肤科情况:咽喉两侧各见一圆形斑块,界     

硬下疳合并二期梅毒疹1例

患者男,22岁。因冠状沟溃疡近1m,无明显自觉症状,于2006年9月28日来性病科就诊。患者1.5m前于冠状沟处出现一近绿豆大的红色小丘疹,无自觉症状,未予治疗。后丘疹逐渐增大并开始破溃,溃疡面分泌物较少,仍无明显自觉症状。患者曾自行口服消炎药(头孢类),效果不明显。4d前,患者因发现掌跖、阴茎部位出现皮疹,故来我科就诊。患者否认在发病前有服药史,无发热。食欲减退、体重减轻等现象,否认其他内科疾病、系统性疾病及类似疾病史。发病1w前有不洁性接触史。皮肤科检查:左侧腹股沟有两个鹌鹑蛋大的淋巴结。冠状沟处可见一指盖大小类圆形的溃疡,…     

多发性硬下疳合并二期梅毒1例

患者男,34岁。阴茎、阴囊反复起溃疡6个月,躯干、大腿起红斑5d。查体:阴茎及阴囊可见多处浅溃疡,直径0.5～1.0cm,界清,边缘整齐,呈软骨样硬度,无触痛。躯干、大腿见广泛分布类圆形淡红斑,大小不一;双手足未见红斑和脱屑。实验室检查:TPPA(+),RPR1:128(+),HIV抗体阴性。HSV-IIgG(+),HSV-IIIgG(+),HSV-IIgM(-),HSV-IIIgM(-)。诊断:多发性硬下疳;二期梅毒。予苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注,1次/周,连用3次后皮损消退。     

硬下疳合并二期梅毒疹1例

患者男，40岁，维吾尔族，离婚1年。1996年6月因冠状沟硬结溃疡1月，头、面、躯干起红“结节”2周来诊。自诉2月前与同一女性多次发生性交，当时无任何不适。1月后阴茎冠状沟处起一小指甲盖大小硬结，无痛感。2周后于颜面、头皮及躯干部突然起散在的米粒至蚕豆大暗红色结节，孤立，无痛、无痒感。既往无性乱史及类似病史。本次性伴侣未能配合前来检查。体检：系统检查未见明显异常。左侧腹股沟可触及2个黄豆大淋巴结无压痛不粘连。皮肤科情况：阴茎冠状沟系带处有一小指盖大小溃疡，边缘整齐，基底有灰白色薄膜，无明显压痛。颜面、头皮及躯…     

二期梅毒并巨大硬下疳1例

患者男, 32岁。因阴茎背面出现溃疡 3个月,躯干、四肢起暗红斑、丘疹 1个月而就诊。 4个月前有性乱史。体检：各系统检查未发现异常。皮肤科检查：阴茎背面有一约 4cm× 3cm溃疡,中央凹陷,呈肉红色糜烂面,带有浆液性分泌物,周边隆起呈匍行状,触之硬如软骨,无触痛。腹股沟淋巴结肿大如鸽卵、光滑、质硬、无压痛。躯干、四肢散在豆大暗红斑及丘疹,上有鳞屑,薄膜现象阳性。掌跖无皮疹。实验室检查： (1)刮取阴茎溃疡处组织液涂片,作暗视野检查,检到大量螺旋体; (2)快速血浆反应素环状卡片试验阳性 (1∶ 128)。 TPHA阳性。诊断：…     

硬下疳合并银屑病样梅毒疹1例

患者男，24岁。面部、躯干及四肢散在分布银屑病样梅毒疹，头皮、膜及掌跖不受累，伴有阴茎冠状沟硬下疳。RPR及TPPA试验阳笥。苄星青霉素治疗后皮损消退，3个月后复查RPR滴度从1：16下降至1：4。     

乳头硬下疳合并二期梅毒疹1例

患者男,23岁。因右侧乳头硬结1个月,躯干斑疹10余天来我院就诊。患者1个月前右侧乳头表面破溃,糜烂,有少量渗出,之后右侧乳头破溃处出现硬结,无自觉症状,曾在他院诊断为湿疹,给予糖皮质激素药膏外用未见缓解。10天前躯干部出现暗红色斑疹,无自觉症状,来我院就诊。该患者常去公共浴池洗浴搓澡,否认不洁性交史,右乳头部位曾有搓破史,     

二期梅毒疹伴发下唇硬下疳1例

患者女,28岁。1月前下唇出现溃疡,1月后全身出现对称性丘疹性损害,梅毒特异性抗体检测(TPPA)(+),快速梅毒血清反应素(RPR)1∶128(+),诊断:二期梅毒疹伴发下唇硬下疳。予苄星青霉素240万U肌肉注射,1次/周,共3周。治疗结束后溃疡愈合,皮疹消退。     

Ⅰ期梅毒多发性硬下疳2例报告

正1病例资料例1:患者男,28岁,未婚,驾驶员,男男性行为者,因包皮、龟头及冠状沟多发性红斑、糜烂及溃疡就诊。患者自诉5天前包皮龟头出现两处小片红斑,因不疼不痒无症状,未引起注意,但红斑逐渐增多,出现糜烂、溃疡,无明显疼痛及瘙痒感觉。询问病史,患者为男男性行为者,有固定性伴也有临时性伴,性角色中兼做0号及1号,3周前有过不戴安全套的性行为史(0号)。查体,一般情况尚可,系统检     

硬下疳1例

1临床资料患者男,27岁,农民。会阴部皮肤溃疡伴轻度疼痛、瘙痒1月。1月前患者阴茎根部出现一丘疹,绿豆大小,正常肤色,无不适;25天前皮损被抓破,表面溃烂,当地医院以“毛囊炎”予以环丙沙星0.25g口服,2次/d,连用3天,局部外涂碘伏,无效,皮损增大,可见脓性渗出物;1天前体温升至38.