儿童意外伤害住院的情况调查

目的 了解儿童意外伤害的发生状况,为儿童意外伤害的预防和干预提供参考依据。方法 对收住院的2960例意外伤害儿童的病案首页进行统计,分析其损伤类别及损伤原因、构成、年龄、性别、地区分布。结果 2960例意外伤害住院患儿中有991例骨折（占33．5％）,609例烧伤／烫伤（占20．6％）,536例内脏损伤（占18．1％）,291例开放性损伤（占9．8％）。男女比例为2．2：1。各类意外伤害年龄特点:烫伤3岁以下占51．2％,0－1岁是发病高峰年龄段,占33．7％;骨折多发生于3岁以上,占91．6％,而以6－14岁为最多,占69．3％;交通事故6－14岁为高峰年龄组,占66．7％;意外坠落多发年龄段是6岁以上,占65．1％,年龄跨度最大。各类损伤住院总费用为3938583．5元,人均1330．6元;总住院日为50778天,人均17．2天。结论 各类损伤的发生在不同年龄段、不同性别、不同地区间有着明显特点。     

奉化市疾病监测点人群意外伤害的流行病学分析

目的：探讨农村人群意外伤害的流行病学特点，为制订防制意外伤害的措施提供依据。方法：根据11年的监测数据，描述伤害的死亡率、构成比例和流行趋势，分析主要伤害在不同年龄、性别的分布特点，以及伤害的潜在减寿年数（YPLL）。结果：伤害死亡率为64．69／10万，居人群全死因第4位。交通事故死亡率高达23．29／10万，男性死亡率为女性的2．25倍；在15－59岁年龄段，有50．5％的男性和32．0％的女性死于车祸，平均每年以4．6％的比率从1990年的18．42／10万上升到2000年的28．96／10万。自杀死亡率为17．48／10万，女性高于男性，自杀主要以15岁以上人群为主（98．7％），且死亡率随年龄增长而增加。淹死是0－14岁儿童和60岁以上老年人的主要死因，其死亡人数占总淹死人数的48．1％和23．6％，其中50．9％为1－4岁儿童。结论：车祸、自杀和淹死是伤害的三大主要死因。伤害的潜在寿命损失居监测人群全死因构成首位，已成为危害人群的主要死因之一。     

2006—2010年金华市O～14岁儿童死因分析

目的：分析金华市近5年O～14岁儿童主要死亡原因,为制定干预措施提供依据。方法：对金华市2006—2010年O～14岁儿童死亡监测资料进行描述性分析。结果：0～14岁儿童年平均死亡率0．51‰,0岁组死亡率最高（5．94％。）,10～14岁组最低（O．15‰）,随着年龄的增长,死亡率下降。意外伤害、围生因素、先天畸形染色体异常是导致O～14岁儿童死亡的前3位原因,而意外伤害中引起儿童死亡的主要原因是溺亡和机动车交通事故。结论：针对0～14岁的主要死亡原因,在加强孕期检查和围生期保健工作的同时,应加强预防意外伤害健康教育,提高家长和儿童的伤害防范意识,有效降低儿童死亡率。     

哈尔滨市儿童Ⅰ型糖尿病发病率及分布特征调查分析

目的 调查哈尔滨市儿童1型糖尿病的发病率及其分布特征。方法 采用捕获－再捕获方法,回顾前瞻性地对1989－1997年的0－14岁的1型糖尿病患进行登记。结果 年平均粗发病率0．65／10万（95％CI：0．50－0．80／10万）。确定校正的年发病率为0．66／10万（95％CI：0．63－0．68／10万）。标化的年发病率为0．66／10万（95％CI：0．51－0．81／10万）。发病率在1989年－1997年间是有波动的,但增长的趋势无显意义;0－14岁儿童该病的高发年龄段为10－14岁,发病率随年龄而增长的趋势有显性意义。结论 1989－1997年间,使洋滨市儿童1型糖尿病的发病率高于全国平均水平,且未显示出增长的趋势以及性别间的差异,但市区的发病率高于郊县。     

武汉市武昌区3—6岁儿童意外伤害现况研究

目的：了解武汉市武昌区3－6岁集体儿童意外伤害现况。方法：用自制儿童意外伤害调查表，在武汉市武昌区分层随机整群抽取7所幼儿园3－6岁的703名儿童作为样本，现场调查1999年1月至2000年12月期间意外伤害情况。结果：武昌区3－6岁集体儿童意外伤害发生率为46．10％，男童意外伤害发生率（54．57％），明显高于女童（36．39％）（P＜0．01），早产的儿童意外伤害发生率（54．70％）高于足月产的儿童（44．24％）（P＜0．05）。伤害类型产四位依次是碰伤，摔伤或扭伤（42．86％），锐器刺伤或切割伤（16．16％），坠落伤（8．23％），烧烫伤（7．79％），结论：武昌区3－6岁集体儿童意外伤害发生率高，意外伤害是武昌区儿童健康不可忽视的问题。     

741例住院儿童意外损伤因素分析

目的了解本地区儿童意外损伤发生的特点，为制定预防儿童意外损伤措施提供依据。方法对0～14岁少年儿童意外损伤741例病案资料的年龄、性别、损伤类别及居住环境进行分析。结果741例意外损伤儿童占同期住院儿童的9．32％，病死率1．21％，男女之比为1．6：1。交通事故是意外损伤的首要原因。各类意外损伤发生在不同年龄段有明显特点：交通事故多发生在7岁以下，占85．46％；跌落伤多发生在3岁以下，占53．38％；中毒多发生在7岁以下，占59．59％；烧、烫伤多发生在3岁以下，占93％；3例性伤害全部是10岁以下。总之各类伤害多发生在学龄前儿童，而且农村儿童意外伤害多于城镇儿童。经检验，=23．08，P〈0．05。结论农村儿童发生意外损伤多于城镇儿童，学龄前儿童多于学龄期儿童。各类损伤的发生在不同年龄、性别和生存环境有明显特点，社会、学校、家庭应重视儿童意外损伤已显得十分必要，特别是对农村及学龄前儿童采取相应预防、安全教育等干预措施，加强道路安全管理及监护，消除某些可能发生意外的危险因素，控制儿童意外伤害的发生，保证儿童生命安全和健康成长。     

武汉市武昌区3～6岁集体儿童意外伤害现况研究

目的：了解武昌区3－6岁集体儿童意外伤害现况。方法：用自制的儿童意外伤害调查表，在武昌区分层随机整群抽取7所幼儿园3－6岁儿童703名作为样本，现场回顾性调查1999年1月至2000年12月期间意外伤害情况，结果：武昌区3－6岁集体儿童意外伤害发生率为46．1％，男童高于女童（P＜0．01），男：女＝1．7：1，早产儿童意外伤害发生率高于足月产儿童（P＜0．05），伤害类型前4位依次是碰伤，摔伤或扭伤（42．9％），锐器刺伤或切割伤（16．2％），坠落伤（8．2％），烧烫伤（7．8％），结论：武昌区3－6岁集体儿童意外伤害发生率高，意外伤害意武昌区儿童健康不可忽视的问题。     

广州市天河区0～14岁儿童伤害流行病学特征及影响因素分析

目的 探讨广州市天河区0～14岁儿童意外伤害流行病学特征及影响因素,为开展伤害预防干预提供依据。方法 以随机整群抽样的方法调查广州市天河区0～14岁儿童及其家长,以问卷方式调查儿童在过去一年意外伤害发生状况以及家长对意外伤害的认知水平。结果 共调查天河区1285名0～14岁儿童,其意外伤害发生率为16．34％,伤害次数发生率为20．47％,男、女性分别为23．46％和17.43％,男性高于女性(P＜0．01)。跌倒／坠落、碰撞／挤压伤、扭伤和交通事故是最常见类型,最常见的伤害地点是家里／宿舍、学校／幼儿园。2．66％的受伤儿童需住院治疗,44．87％的受伤儿童需医院门诊处理,意外伤害医疗费用支出占家庭人均月收入的14．53％。儿童意外伤害的影响因素为父亲职业、家庭经济状况及儿童性格特点等。95．2％的家长表示听说过“意外伤害”;89．4％的家长表示经常或有时担心孩子会发生伤害;13,4％的家长表示接受过有关预防儿童青少年伤害的培训和指导。结论意外伤害严重影响着天河区0～14岁儿童的健康,给家庭和社会造成经济损失。预防重点是培训家长和教师,开展健康教育,以提高其安全知识水平。     

北京市西城区中小学生意外伤害现况调查

目的：了解中小学生意外伤害发生情况、中小学生及家长对意外伤害相关知识的认知程度，研究导致意外伤害的主要原因，为开展中小学生意外伤害预防提供科学的依据。方法：采用两阶段分层整群抽样对学生及家长进行问卷调查。结果：意外伤害发生一次发生率为12．6％，11岁儿童发生率最高为18．0％，5～6岁发生率最低为0．0％；男性儿童发生率为14．1％，女性为11．0％，在统计学上差异无统计学意义。97．7％和95．4％的家长听说过意外伤害和认为意外伤害是导致14岁以下儿童死亡伤亡的主要原因。家长、学生对安全知识的认知均存在不同程度的不足。结论：多数中小学生及家长均需要进行有关安全知识的培训．减少中小学生意外伤害需要全社会的共同参与。     

7003例儿童意外损伤住院病例分析

目的以1993～1999年武汉市儿童医院意外损伤住院病例为研究对象，对不同年龄、性别住院儿童的损伤类型和损伤原冈进行分析比较。方法采用描述性研究，以1993～1999年儿童医院意外损伤住院病例为研究对象（ICD9-800～959），根据ICD9划分意外损伤类型，Ecode标准区别损伤的外部原因，并运用SAS分析软件分析数据。结果7003例意外损伤住院儿童中，前网位损伤的是骨折、开放性损伤、软组织损伤和异物，分别占42．1％、14．5％、13．1％和11．0％。前网位损伤外部原因是跌落、交通运输、呼吸道梗阻和挤压／撞击，分别占50．9％、11．8％、10．4％和9．8％。意外损伤住院儿童性别比为2．1：1。骨折、开放性损伤和挫伤／挤压多发生于3岁以上年龄组，异物和烧伤多发生于1～3岁年龄组；交通运输、跌落造成的损伤多发生于6岁以上组，挤压／撞击造成的损伤多发生于3岁以上儿童，呼吸道梗阻、火灾／爆炸造成的损伤多发生于1～3岁组。结论意外损伤住院的数量逐年增加，男孩比女孩吏容易受伤。发生意外的数量、损伤的类型和损伤外部原因根据儿童年龄组的不同而不同。     

微囊藻毒素毒理学的研究进展

水体富营养化现象日益严重及藻类水华的频繁暴发已成为全球广泛关注的环境问题.而微囊藻毒素(Microcystin,MCs)是在蓝藻水华污染中出现频率最高、造成危害最严重的一种环七肽肝毒素.目前,蓝藻水华的研究主要集中在MCs对水产动物及哺乳动物造成的伤害.大量研究表明,作为肝毒素的MCs具有稳定性,不但能够在生物链中积累...     

一种基于ARM系统的多频耳声导抗测试系统的研究

目的：研究多频探测音对某些单一低频耳导抗测试所不敏感病变的鉴别（如：传导链中断，耳硬化症等）。方法：在原有单一低频SY—IA声阻抗中耳功能分析仪的基础上，重点对多频探测音产生电路、恒压声控系统、微处理器控制系统及多频声导抗及相位角检测电路进行了研究与设计。结果：运用多频耳声导抗测试系统可以分别在不同频率探测音下对正常耳、鼓膜松弛耳和听骨链中断耳进行声导抗检测和相位角检测。结论：实验结果表明，基于ARM系统的多频耳声导抗测试系统可以为某些单一低频耳声导抗测试所不敏感病变的鉴别提供进一步的临床依据。     

采用HACCP体系对邮轮“诺如病毒感染”专题调研分析

目的通过对某邮轮诺如病毒感染相关专题调研,发现诺如病毒感染相关的危险因素,以进行针对性改进,降低邮轮群体性诺如病毒感染事件的发生风险。方法通过4个航次的诺如病毒专题随船调研,采用查看工作记录、现场询问、快速检测等手段,采用HACCP体系对食品采购、贮存、加工、供餐、饮用水供应、卫生处理、疫情处置等方面做全面的危险分析,根据结果确定关键点,提出控制措施建议。结果该邮轮在食品采购、贮存、加工和供应,饮用水供应,卫生处理,疫情处置方面都发现了一些问题和风险并提出了控制措施。其中蔬菜样本中检测出诺如病毒是最大的危险点,提示其蔬菜供应和加工环节特别需要采取控制措施。结论通过有针对性的专题调研,利用HACCP原理对诺如病毒感染危险因素进行了针对性改善,降低了群体性感染事件的发生风险。     

试论对过度医疗的监管治理

过度医疗已成为社会热点,涉及医疗领域诸多问题。本文在分析过度医疗构成要件及其存在原因的基础上,从完善监管的角度入手,着眼于探讨过度医疗的遏制之道。建议从以下几方面改善监管以治理过度医疗：一是健全医疗机构的法人治理结构;二是改革政府监管机制,主要包括实施正当的监管程序、监管影响评价程序等;三是强化行业自我监督机制;四是实施替代性监管策略,主要是改革医疗付费方式;五是保障公众和舆论对于监管的监督。·     

超声组织定征在产科的应用研究进展

超声检查是产前诊断中重要的部分,目前主要依靠二维超声成像进行扫查,对图像的诊断依靠超声医生的经验判断,具有很大的主观性.而超声组织定征技术的研究目的则是通过定量分析图像中有关信息,以达到提供客观、准确的诊断信息.本文就近年超声组织定征在产科的应用研究作一总结.     

网页恶意攻击的防范

随着电脑技术的发展,特别是互联网的普及,网络已经紧紧地围绕在我们的周围。同样,在医院中的应用也不例外,网络已成为医院对内对外联络一个重要纽带,大大方便了查阅和共享医疗资料。但随之而来的是安全问题,一些恶意网页会利用软件或系统操作平台等的安全漏洞,修改用户操作系统的注册表及其他程序,从而达到非法控制系统资源、破坏数据、格式化硬盘、感染木马程序及其他目的。本文针对Windows系统的恶意网页的特点作了分析并提出防范方法。     

对航空食品卫生监督管理的探讨

北京首都机场卫生检疫局对航空食品的生产厂家客舱服务部直至机上配载程序实施了全面卫生监督管理．自1991年8月～1992年8月，发现各类卫生问题53宗．本文就航空食品卫生监督管理的法律依据．监督单位．工作程序和工作内容进行了探讨，对发现的典型食品卫生问题进行了分析．     

在用血压计质量状况分析

调查研究了新疆军区驻乌鲁木齐市部队在用血压计、血压表的使用状况。依据《JJG270—2008血压计和血压表检定规程》对该部队的605台血压计、血压表进行检定,结果表明示值误差超差、气密性不符合要求以及袖带破损是造成血压计、血压表不合格的主要因素,为血压计、血压表的正确使用和质量控制提供了借鉴。     

医院总值班改革的探讨

为了适应新的工时制和解决好“五一”、“十一”、“春节”休假时间较长的问题 ,我院对总值班工作进行了一些改革。医院总值班是医院在节假日和夜间的临时最高行政指挥 ,负责处理医院 8小时正常上班以外临时发生的一切事情 ,履行院领导职责 ,临时主持协调医院工作 ,保证医院各项工作的正常运行。 8小时以外期间 ,医院各科室只留有少数值班人员 ,而医院负有重大的保护人民健康的责任。因此 ,在这段医院管理比较薄弱的时间里 ,总值班的责任是不言而喻的 ,特别是实行 5天工作制和新的节假日时间以来 ,做好医院总值班工作显得更为重要。1　总值…