卡瓦胡椒的安全性遭受质疑

继广防己和关木通导致肾毒案之后,卡瓦胡椒的安全问题再次引起了世界的关注。数十例肝毒性报告导致欧美很多国家政府采取了断然措施,或暂停销售或干脆取缔,尽管权威科学家们认为卡瓦胡椒与肝毒性间的因果关系证据不足。本文将这一事件的起因、各国政府的对策和权威专家的观点呈献给读者,旨在引起国内消费者、生产者、药品监督管理部门和医生的关注或采取应对措施。     

卡瓦胡椒提取物对经“群居-隔离-抑郁”处理后小鸡的抗焦虑作用

卡瓦胡椒Pipper methysticum提取物的抗焦虑作用是否与其总卡瓦内酯含量或其中1种或多种主要的卡瓦内酯类成分有关还不清楚。作者采用小鸡抗焦虑筛选模型——“群居-隔离-抑郁”进行了3个试验：1)4个卡瓦胡椒提取物(卡瓦内酯含量分别为12．8％、21.1％、53．2％和100．0％)或赋形剂给隔离     

药食两用植物卡瓦胡椒

卡瓦胡椒（Piper methysticum Forst）是胡椒科多年生直立灌木类药用植物，产于南太平洋诸岛，野生或栽培，根和根茎入药，有效部位为脂溶性树脂部分。卡瓦胡椒的主要药效成分是卡瓦内酯（Kavalactones）、麻醉椒碱、醉椒素（Kawain）等，能够双向调节神经递质，具有抗焦虑和抑郁、镇静催眠、局部麻醉、抗惊厥等多种作用，且未观察到药物依赖性。早在1990年，德国联邦卫生局就批准卡瓦胡椒用于治疗焦虑症，目前英国将其收入《植物药典》，美国将其收入新版《美国药典》，欧美许多国家将卡瓦胡椒列为非处方药或处方药。     

HPLC法测定卡瓦胡椒内酯的含量

目的 :建立测定 6种卡瓦胡椒内酯含量的HPLC法。方法 :采用硅胶色谱柱 ( 15cm× 3 9mm ,4μm) ,以正已烷 二烷( 82∶18,V/V)为流动相测定。结果 :去甲氧基醉椒素、二氢醉椒素、甲氧基醉椒素、醉椒素、二氢麻醉椒苦素、麻醉椒苦素 6种内酯依次在 0 10 4～ 2 0 8,0 10 9～ 2 18,0 117～ 2 3 4,0 12 6～ 2 5 2 ,0 10 2～ 2 0 4,0 113～ 0 2 6μg·mL-1范围内呈良好线性。加样回收率分别为 97 7% (RSD =1 6% ) ;99 0 % (RSD =1 9% ) ;96 8% (RSD =0 9% ) ;98 8% (RSD =1 0 % ) ;97 5 % (RSD =1 9% ) ;98 3 % (RSD =1 7% )。结论 :本方法可用于含卡瓦胡椒内酯药物的含量测定及质量控制     

卡瓦胡椒的医药用途

卡瓦胡椒含有多种内酯成分,具有抗痉挛、抗癫痫、局部麻醉、抗炎及抑制真菌等多种生理药理效应.临床上用于治疗精神抑郁症、神经衰弱、多发性关节炎、疼痛、消化不良等.并可能用作毒品替代物,但无成瘾性.     

卡瓦胡椒的医药用途

卡瓦胡椒含有多种内酯成分,具有抗痉挛、抗颠痫、局部麻醉、抗炎及抑制真菌等多种生理药理效应。临床上用于治疗精神抑郁症、神经衰弱、多发性关节炎、疼痛、消化不良等。并可能用作毒品替代物,但无成瘾性。     

卡瓦胡椒质量评价研究概况

从卡瓦胡椒的活性成分、质量影响因素和质量控制技术三个方面对其质量评价研究进行了综述。卡瓦胡椒是近年来在西方国家最畅销的植物药之一,用于焦虑症的治疗,具有无成瘾性、耐受性好等优点,备受人们的关注。     

卡瓦胡椒提取物和卡瓦内酯对细胞色素P4503A4的抑制作用

由于卡瓦胡椒Piper methysticaum存在肝毒性,该植物制品最近已从德国市场撤消,但其肝毒性的原因尚不清楚。鉴于细胞色素P450酶在肝代谢和清除外来抗生素中起重要作用,作者研究了该植物提取物对细胞色素P450 3A4(CYP3A4)的影响。     

卡瓦胡椒—南太平洋最受人崇敬的植物药

介绍了南太平洋植物药卡瓦胡椒的原植物、化学成分、药理作用和临床应用等。     

卡瓦胡椒水提取物不影响大鼠的肝功能

为研究卡瓦胡椒Piper methysticumForst.f.水提取物对肝功能的影响,作者进行了以下试验。将干燥卡瓦胡椒根于水中超声提取2次,每次20 min。提取液离心,上清液冷冻,制成干粉备用。雄性 SD 大鼠随机分为6组,4个给药组分别给予卡瓦内酯类200mg/(kg·d)(2或4周)和500 mg/(kg·d)     

英取缔含卡瓦胡椒的食品和补充剂

从2003年1月13日起,英国取缔所有含卡瓦胡椒成分的食品和饮食补充剂。出于对卡瓦胡椒肝毒性的担心,从2001年12月开始生产商们被迫从市场上收回含卡瓦胡椒     

抗焦虑药物的撤药症与处理

安全有效的抗焦虑药物广泛应用于临床各科,这类药物的用量冠居各种精神药物之首,但停药时所发生的十分普遍的撤药症状人们却对之关注甚少。现介绍抗焦虑药物的撤药症状及其处理以引起重视。“焦虑”是临床各科所常见的症状之一,病人表现忧虑、紧张、恐惧、头痛、心悸、易激动、消化不良、失眠等躯体症状,     

抗焦虑天然药物研究进展

焦虑症是一种由中枢神经系统功能紊乱引起的常见精神疾病,由于近年来发病率不断增高,引起社会的广泛关注。目前临床上常用的西药在治疗焦虑症时存在不良反应多、依赖性强、易复发等缺点;而天然药物具有疗效明显、毒副作用小等优点,能够很好地避免西药治疗焦虑症的诸多不足,因此成为当前研发抗焦虑新药的热点。对近年来国内外抗焦虑天然药物,尤其是单味药研究的最新进展进行了综述,以便为进一步的研究工作提供理论依据。     

中学生使用抗焦虑药的调查及其因素分析

为了解贵州省贵阳市中学生使用抗焦虑药情况，我们采用了“药物使用调查表”，“症状自评量表（ＳＣＬ－９０）”及“艾森克人格问卷（ＥＰＱ）”对贵阳市两城区６所中学部分中学生２１３６人进行了测查。结果显示，使用抗焦虑药安定，舒乐安定，三唑仑等药物的有７４人，其使用率为３．５％，其中高学生２１人，占高中人数的２．９％，初中生主５３人，占初中学生的３．７％，男性稍多于女性，非医疗用途使用者５６人，占用药者的５     

2001-2004年北京安定医院镇静催眠及抗焦虑药用药分析

目的：调查2001-2004年我院镇静催眠及抗焦虑药的使用情况和变化趋势,为临床提供参考.方法：对我院2001-2004年使用的镇静催眠及抗焦虑药用药金额、用药频度（DDDs）、日均费用等进行分析比较.结果：镇静催眠及抗焦虑药年消耗金额和用药频度、日均费用均呈增长趋势,用药同步性逐渐好转,且用药相对价廉,药物的安全性越来越引起人们的重视.结论：药物的安全性、有效性、经济性均是人们选药的重要因素.     

新型抗抑郁抗焦虑药:黛安神

黛安神是由小剂量的三氟噻吨和小剂量的四甲葱丙胺组成的复方制剂,能有效地抗抑郁、抗焦虑、改善躯体症状。经国外多年临床应用证明疗效佳、起效快,副作用少。药物介绍