马凡综合征合并气胸一例报告

患者 ,女性 ,2 4岁。因突发胸痛、胸闷半天于 2 0 0 1年 6月 16日入院。患者入院前半日在提举重物过程中突发胸痛、胸闷。胸痛呈钝痛并进行性加重 ,无放射 ,伴心悸。急诊胸片示右侧肺组织压缩 80 %。入院查体 :Ｔ 36 .5℃ ,Ｐ 72次 ,Ｒ 2 0次 ,ＢＰ 12 0 / 80ｍｍＨｇ ,身高 180ｃｍ ,头耻距离 85ｃｍ ,耻趾距离 95ｃｍ ,体重 5 3ｋｇ。无力体型 ,气管左偏 ,鸡胸 ,右侧胸廓饱满 ,叩诊呈鼓音 ,呼吸音消失。脊柱右侧弯畸形 ,压痛 (- )。指征阳性 (完全内收的拇指在紧握拳时 ,拇指端可突出于手掌尺侧缘外 ) ,腕征阳性 (一手的拇指和小指握对侧…     

马凡综合征1例报告

马凡综合征１例报告广东深圳市龙岗区第二人民医院超声心动图室（５１８１１６）刘春秀关键词马凡综合征，二维超声心动图诊断分类号Ｒ５９６．１马凡（Ｍａｒｆａｎ）综合征，其特点为指（趾）细长，常伴有全身长管状骨过长，肌肉发育不良，韧带松弛，漏斗胸及脊柱侧弯。...     

马凡氏综合征并自发性气胸1例

马凡氏综合征是结缔组织的一种常染色体显性遗传性疾患。以骨骼、心血管及眼组织病变为主要表现,国内外报告并不少见,但同时合并肺部病变产生自发性气胸者,国内尚未见报道,作者见到1例,现报告如下: 患者,男性,18岁,1993年4月1日因胸闷,右侧胸痛,伴呼吸急促4个月,以自发性气胸收住院。入院查体:智力发育正常,体型瘦长,肌肉不发达,皮下脂肪少,头长方形,脸细长,四肢细长、手指、足趾细长,呈蜘蛛指,气管居中,颈静脉无怒张,胸廓右侧略高于左侧,右侧肋间隙饱满,语音传导减弱,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音减弱,心尖搏动于左锁骨中线第五肋间外1cm处,心界略向左扩大,心率84次/分     

肺大疱并自发性气胸34例临床分析

肺大疱并自发性气胸３４例临床分析冯国梁孙德俊侯丽萍武慧芬包钢职工医院呼吸内科（０１４０１０）自发性气胸是呼吸系统常见急症之一，而肺大疱是自发性气胸的重要致病原因。我院１９８８～１９９６年共收治自发性气胸１０８例，其中经胸片、胸部ＣＴ或手术证实并肺大疱...     

严重肺气肿并自发性气胸20例临床分析

自发性气胸为呼吸内科常见急症之一 ,一般不难诊断 ,但在严重肺气肿患者 ,由于肺部基础疾病表现较为突出 ,常常掩盖气胸的症状和体症 ,给临床工作带来一定困难 ,本文对我科近 4年来收治的 2 0例该症患者 ,分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 0例均为重度肺气肿患者 ,其中男16例 ,女 4例 ,年龄 35～ 82岁 ,平均年龄 5 8 7岁。肺部基础病变 :慢性支气管炎 10例 ,肺结核 8例 ,支气管哮喘 1例 ,矽肺 1例。发病诱因 :原因不明 7例 ,剧烈咳嗽 6例 ,用力屏气 3例 ,负重 2例 ,体位改变 2例。气胸类型 :闭合性气胸 12例 (6 0 % ) ,张力性…     

马凡综合征并主动脉夹层动脉瘤1例

临床资料 患者男,25岁,工人。因突发大咯血3小时于1994年1月22日急症入院。患者3小时前读书时,突感胸闷,喉部发痒、咳嗽,咯出鲜红色血痰数口,内含泡沫,无胃内容物,伴头晕、心慌、出冷汗。随后又咯鲜血数次,共约500ml。患者自幼体质瘦弱,能从事日常活动。自幼视力差,高度近视。查体:T36.5℃,P130次/分,BP16/9.33kPa,体重66kg,身长184cm,瘦长体型,皮下脂肪少。平卧位,面色苍白,神志萎靡。高腭弓,未见明显颈动脉搏动。轻度漏斗胸,双肺叩诊呈清音,左肺中野可闻及少许水泡音,左下肺呼吸音减弱。心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线处、无抬举性搏动,心界无扩大,心率130次/分,律不齐,可闻及频发早搏,主动脉瓣区及胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期及舒张期杂音,向心尖部传导。肝脾未触及,脊柱无畸形,四肢细长,双手指伸     

慢性阻塞性肺病并自发性气胸26例

1997年10月～2002年10月,我院共收治慢性阻塞性肺病(COPD)258例,其中合并自发性气胸26例,发病率9.92％。同期青年人自发性气胸21例,我们将青年人自发性气胸作为对照组,与COPD组     

肺气肿并自发性气胸呼吸衰竭临床分析

我院从 1990年 2月至 1998年 2月共收治自发性气胸190例 ,其中肺气肿合并自发性气胸呼吸衰竭 2 6例。现结合临床资料分析讨论。临床资料1.一般资料　 2 6例均为本科住院病人。男 2 3例 ,女 3例。年龄 44～ 81岁 ,平均 6 4.2岁。慢性支气管炎阻塞性肺气肿并自发性气胸呼吸衰竭 2 4例 ,支气管哮喘肺气肿并自发性气胸呼吸衰竭 2例。2 .临床特点　诱发因素 :肺部感染、咳嗽、咳痰 15例 ;用力排便 1例 ;无明显诱因 10例。症状 :呼吸困难 2 6例 ,胸痛 9例 ,意识障碍 4例。体征 :气管移位 5例 ,叩患侧肺过清音 ,听呼吸音减弱或消失 11例。胸片 :右…     

COPD并自发性气胸56例治疗体会

COPD(慢性阻塞性肺疾病 )是一种具有气流受限特征的疾病 ,气流受限不完全可逆、呈进行性发展 ,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1 ] 。气胸是COPD的常见并发症之一 ,起病急 ,病情重 ,诊断不及时 ,处理不得当 ,病死率较高。现就我院自 1999年1月 - 2 0 0 2年 7月共收治病 5 6例患者报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :我院收治病 5 6例COPD并自发性气胸患者 ,COPD诊断符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》。其中男性 32例 ,女性 2 4例 ,发病年龄 4 8- -78岁 ,平均 6 3岁。COPD病史到发生气胸时最长 30年 ,最短 5年 ,平…     

自发性气胸并急性心肌梗死1例

1病历报告 患者,男,66岁,有慢性支气管炎病史30余年,未正规治疗。因“喘憋加重1d余,呼吸困难2h”入院。入院前曾于镇医院诊为慢性阻塞性肺疾病（COPD）,给予二羟丙茶碱、地塞米松、呋塞米及抗生素等药物治疗1d,病情好转不明显,为求进一步治疗于2008年1月5日来诊。查体：T37.2℃,P104次/min,R25次/min,BP140/90mmHg,桶状胸,右侧呼吸运动及触觉语颤较左侧低,叩诊呈鼓音,呼吸音右肺较左肺低,双肺可闻及干啰音,剑突下见心尖搏动,心浊音界叩诊略小,心音远而低钝,心尖部S1减弱。     

肺癌致自发性气胸3例报告

肺癌致自发性气胸３例报告成都军区总医院（６１００８３）江开勇李鸿雁孙翊道肺癌引起自发性气胸临床上比较少见，易导致误诊或漏诊。本文报告３例并进行讨论。病例报告例１，患者，男性，３２岁。于１９９５年１２月突感胸闷、气急，胸片示左侧气胸，左肺压缩３０％～３...     

老年人COPD并自发性气胸28例分析

自发性气胸是常见急症之一，随着人口平均寿命的延长，老年人慢性阻塞性肺病（COPD）并自发性气胸逐渐增多。我院自1989年4月至1995年3月收治自发性气胸106例，其中60岁以上COPD并自发性气胸28例（占26．42％）。现报告如下：本组28例中，男性25例，女性3例。年龄60～82岁，平均69，2岁，其中＞80岁1例，＞70岁6例。COPD病史3～30年，其中16例并肺心病。临床特点。诱发因素、肺部感染、剧烈咳嗽10例，用力大便2例，排尿2例，负重3例，大声说话1例，共18例（占64．29％）。无明显诱因10例（占35．71％）。症状：咳嗽、胸闷28例，呼吸困…     

马凡综合征并巨大腹主动脉瘤的诊治--附1例报告

马凡综合征(Marian syndrome)是一种少见的常染色体显性遗传病，病变侵犯全身结缔组织，主要累及眼部、骨骼和心血管系统。其血管方面的病变多限于升主动脉到无名动脉近端，很少发生在腹主动脉。我院收治了1例马凡综合征合并巨大腹主动脉瘤患者，成功为其实施了人造血管植入术，现报告如下。     

自发性气胸的护理体会

气胸是慢性肺部疾病的常见并发症 ,治疗及护理不当则后果严重。我院 1998年～ 2 0 0 0年对 16例自发性气胸患者采取相应的治疗和护理措施 ,取得较好疗效。现将护理体会总结如下。临床资料　　本组 16例患者 ,男性 12例 ,女性 4例 ;年龄 2 3～ 5 6岁 ,平均年龄 38岁。发生于阻塞性肺气肿、支气管哮喘等基础病的患者 10例 ,占 6 3% ;无明显基础肺部疾病的自发性气胸 6例 ,占 37%。其发病诱因 :剧烈咳嗽 8例 ,用力提取重物5例 ,无诱因 3例。入院后治疗方法 :限制活动、卧床休息 1例 ,单纯抽气 4例 ,闭式引流 11例。 16例全部治愈 ,1例出院后 3…