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血小板输注治疗妊娠合并特发性血小板减少性紫癜 总被引:1,自引:0,他引:1
妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种常见的自身免疫性疾病,发病率约为3 7% ,且近年来有上升趋势。目前认为妊娠合并ITP者血小板<5 0×10 9/L应放宽剖宫产指征。围术期血小板输注,可防治血小板减少所致的出血,保证母婴安全,但过多输注既增加病人的经济负担,又浪费血源,且可增加输注的不良反应。因此,掌握围术期血小板输注的时机及用量尤为重要,本文就此作一探讨。对象和方法一、对象:本院2 0 0 1~2 0 0 2年收住患者8例,年龄2 0~31岁,平均2 5岁,均为初产妇;6例为初治,2例曾接受大剂量丙种球蛋白(0 4·kg 1·d 1×5d)治疗未奏效;… 相似文献
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患者 ,3 0岁。因妊娠 3 8+ 2 周合并特发性血小板减少性紫癜 (ITP)入院。入院前4个月开始全身出现少量散在出血点 ,查血小板 :(2 1~ 5 0 )× 10 9/L。既往无血小板减少性紫癜病史 ,入院时复查血小板为 4× 10 9/L ,查体 :血压 12 0 /75mmHg(1mmHg =0 .13 3kPa) ,脉搏 90次 /min ,双下肢散在出血点 ,下肢肿胀 (+ ) ,余无特殊。产科检查 :宫高 3 2cm ,腹围 10 4cm ,胎位 :左枕前位 ,胎心 14 2次 /min ,双顶径 9.0cm ,羊水指数 4.0 ,入院后给予激素冲击疗法(甲基强的松龙 1.0g ,每日 1次 ,静脉滴注2d) ,血小板… 相似文献
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目的:探讨妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thromboeytopenic purpura,ITP)的围生期治疗效果及母婴结局。方法:对46例晚期妊娠合并ITP患者进行回顾性分析。按血小板水平分为A组(PLT50~100×109/L)和B组(PLT<50×109/L),观察比较两组的临床症状、分娩情况及围生儿结局。结果:B组的症状及剖宫产率明显高于A组,但两组产后出血及围生儿的结局差异无显著性。结论:重视晚期妊娠合并ITP分娩前的综合治疗,适当放宽剖宫产指征是保证重症ITP母婴安全的关键措施。 相似文献
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目的探讨妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的治疗及对妊娠结局的影响。方法回顾性分析妊娠合并特发性血小板减少性紫癜62例患者临床资料。结果 62例患者中剖宫产25例,产后出血4例,产后出血发生率为16.0%;阴道分娩37例,产后出血6例,发生率16.2%。单纯糖皮质激素治疗39例,糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗4例,联合治疗血小板仍持续下降给予输注血小板治疗6例。新生儿外周血血小板计数100×109/L者7例,无颅内出血、内脏出血及其他相关出血性疾病,且血小板计数均于1周内恢复正常。结论糖皮质激素、糖皮质激素联合丙种球蛋白及血小板输注是治疗妊娠合并ITP孕妇安全有效的方法,分娩方式选择由产科情况决定。两种分娩方式产后出血率无明显差异,虽产后出血率增加,但对围生儿结局无不良影响。 相似文献
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妊娠合并特发性血小板减少性紫癜45例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
特发性血小板减少性紫癜(ITP),也称特发性自身免疫性血小板减少性紫癜,是临床上最常见的一种血小板减少性疾病,人群发生率为0.01%,女性多见。而妊娠合并ITP的发病率为3.4‰[1],如果诊断不及时,处理不当,会导致产后大出血、新生儿颅内出血等严重并发症。本研究对45例妊娠合并ITP 相似文献
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目的分析妊娠合并特发性血小板减少性紫癜29例的治疗与护理。方法29例患者给予积极的抗感染治疗,输注人血丙种球蛋白、血小板和新鲜血以增强患者机体的抵抗力,同时给予精心的护理。结果:29例患者无一例并发症发生,母婴预后良好。结论及时治疗及正确的护理是改善妊娠合并特发性血小板减少性紫癜患者母婴预后的重要措施。 相似文献
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妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)是围产期常见的一种血液系统合并症,以外周血中血小板减少、皮肤黏膜出血、无明显肝脾肿大为特点的自身免疫性疾病。由于血小板破坏、消耗增多或生成障碍等,在分娩、手术、麻醉过程中可致出血不止,并导致感染、胎儿窘迫、新生儿血小板减少及颅内出血等,危及孕妇和胎儿生命。我们回顾性分析2003年6月至2006年5月间,我院收治的妊娠合并ITP患者的临床资料,现将结果报告如下。 相似文献
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目的 探究妊娠期血小板减少症(GT)与妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析我院收治的106例诊断为GT和ITP妊娠合并血小板减少病例,其中GT78例,ITP28例,比较研究对象孕期并发症、新生儿结局.结果 GT与ITP孕妇在年龄、妊娠周数、妊娠期高血压、早产、贫血、妊娠期糖尿病、新... 相似文献
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妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)合并妊娠的围生期处理方法。方法:回顾性分析我院2000~2006年间37例ITP合并妊娠的临床处理经验。结果:37例ITP孕妇中阴道分娩16例,剖宫产21例。与ITP有关的围生期产后出血及产褥感染,发生率分别为8.1%和2.7%。无孕产妇死亡。3例新生儿出现血小板减低,发生率为8.1%。无颅内出血发生。结论:ITP合并妊娠时,如无产科合并症,产妇以阴道分娩为宜;血小板水平极低的情况下,也可在血源充足时行选择性剖宫产;不主张使用干预性措施预防新生儿被动免疫性血小板减少症。 相似文献
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免疫性血小板减少性紫癜 (ITP)是孕期较常见的内科并发症 ,对母婴危害较大 ,如处理不当 ,常导致严重的产后出血、产褥感染、胎死宫内及新生儿颅内出血等 ,严重者危及母婴生命。回顾分析 1995年~ 2 0 0 3年住院分娩的 30例 ITP患者 ,以探讨 ITP合并妊娠的产科处理。报告如下 :1 资料与方法1.1 一般资料 1995年~ 2 0 0 3年间分娩总数为 794 5例 ,其中 ITP合并妊娠 30例 ,其发生率为 0 .38%。孕妇年龄 2 3岁~39岁 ,孕次 1次~ 3次 ,产次 1次~ 2次 (经产妇 6例 ,初产妇2 4例 ) ,分娩时孕周 <37周 7例 ,37周~ 4 2周 2 3例 ,>4 2周0… 相似文献
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特发性血小板减少性紫癜(ITP)是血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少引起广泛皮肤、黏膜或内脏出血。以血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现为特征。我院对1例ITP住院患者应用免疫抑制剂泼尼松及中药治疗,效果较满意,报道如下。 相似文献
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特发性血小板减少性紫癜(ITP)是血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少引起广泛皮肤、黏膜或内脏出血.以血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现为特征.我院对1例ITP住院患者应用免疫抑制剂泼尼松及中药治疗,效果较满意,报道如下. 相似文献
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成人急性特发性血小板减少性紫癜15例临床分析050071河北省人民医院张凤奎,孙丽君,梁晋全,张宏静,崔正强,葛雪如急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)90%以上发生于小儿,故又称儿童ITP。成人ITP多为慢性型,急性者较为少见。现将我院1982~1... 相似文献
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特发性血小板减少性紫癜 (ITP)为小儿常见的血液病之一 ,重症容易发生致命性颅内出血的危险 ,故迅速有效的救治尤为重要。自 1992年以来我们收治重症ITP 2 1例 ,现浅谈救治体会如下。1 临床资料1 1 一般资料 全部病例均符合 1998年全国小儿血液病学术会议修订的ITP诊断标准[1] 。急性型 17例 ,慢性型急性发作 4例 ;男 8例 ,女 13例 ;发病年龄 3个月至 12岁 ;初发 16例 ,复发 5例。有明显前驱症 14例 ,其中上呼吸道感染 8例 ,肺炎 3例 ,肠炎 2例 ,疫苗接种后 1例。全部病例均有广泛的皮肤出血点、不同程度紫癜 ,牙龈、口腔粘膜出… 相似文献
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特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是儿科常见出血性疾病。我院自 1993年至今共收治 ITP患儿 95例 ,采用 4种不同的方法治疗 ,现报告如下。1 资料和方法1.1 对象 95例 ITP患儿均为住院病例 ,符合全国第五届血栓与止血学术会议修订的 ITP诊断标准 [1 ] 。 95例 ITP患儿中急性 74例 ,慢性 2 1例。其中男性 6 3例 ,女 32例 ,年龄 45天~ 11岁。临床表现为 95例患者均有皮肤出血点或瘀斑 ,鼻衄6 0例 ,牙龈及口腔粘膜出血 18例 ,血尿 12例 ,消化道出血 11例 ,球结膜下出血 3例 ,颅内出血 2例。入院时外周血小板计数 <2 0× 10 9/L 31例 ,… 相似文献