肺癌患者血清基质金属蛋白酶-9、内皮抑素、血管内皮生长因子的变化及其临床意义

目的 测定肺癌患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、内皮抑素(endostatin,ES)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,探讨其在肺癌中的特异性及其与化疗的关系.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定3种因子在144例肺癌患者血清中的表达.结果 肺癌患者血清MMP-9、ES、VEGF分别为(678.06±38.79)ng/ml、(124.90±3.33)ng/ml及(809.81±129.43)pg/ml,显著高于对照组的(90.07±13.55)ng/ml、(61.0±5.15)ng/ml及(368.68±5.82)pg/ml,以及肺良性病变者的(228.96±15.39)ng/ml、(91.43±4.44)ng/ml及(490.14±14.58)pg/ml(P＜0.001);肺癌患者血清MMP-9、ES及VEGF水平与肿瘤组织类型、有无远处转移、临床分期及原发肿瘤大小相关(P＜0.05);化疗后3种因子分别为(569.23±100.08)ng/ml、(141.36±14.51)ng/ml及(680.94±130.47)pg/ml,与化疗前的(726.28±94.11)ng/ml、(127.86±13.24)ng/ml及(1415.01±587.22)pg/ml相比有显著性差异(P＜0.001);肺癌患者血清MMP-9与ES水平呈正相关(r=0.260,P=0.012).结论 肺癌患者血清MMP-9、ES、VEGF水平明显升高,在肺癌的病理疾病过程中有特殊意义,可作为预测肺癌恶性度和治疗反应的良好指标.     

血清中VEGF与AFP联合检测在原发性肝癌辅助诊断中的研究

目的 探讨血清中VEGF和AFP联合检测在原发性肝癌辅助诊断中的应用.方法 应用双抗体夹心ELISA法对38例原发性肝癌患者进行血清VEGF水平测定,并以24例肝硬化患者和25名正常人做比较.结果 正常人血清VEGF水平为(78.9±24.2)pg/ml;肝硬化患者血清VEGF水平为(102.6±47.6)pg/ml;38例肝癌患者血清VEGF为(444.8±220.9)pg/ml.肝癌患者的外周血VEGF水平显著高于正常人和肝硬化患者(P＜0.01);肝硬化与正常人无显著差别(P＞0.05).血清VEGF的水平与AFP无相关性;AFP联合VEGF检测时阳性率由单项的76.3%提高到84.9%.结论 VEGF是相对独立的指标,与AFP联合检测可以提高原发性肝癌的检出率.     

血管内皮生长因子与小儿川崎病血管损伤的关系

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)在小儿川崎病血管损伤中的作用机制.方法 应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测52例川崎病(KD)患儿急性期、缓解期及28例健康对照组儿童血浆VEGF含量,并将KD患儿分为有冠脉损伤(CAL)组与无冠脉损伤(NCAL)组.结果 KD患儿组急性期和缓解期的VEGF水平均显著高于健康对照组[分别为(231.26±75.31)pg/ml,(127.67±63.17)pg/ml比(43.94±19.58)pg/ml,P＜0.01];NCAL组急性期VEGF水平明显高于CAL组[(269.99±69.33)pg/ml比(184.10±52.48)pg/ml,P＜0.01],缓解期NCAL组血浆VEGF含量下降值显著大于CAL组;KD患儿组急性期血浆VEGF水平与血清白蛋白呈显著负相关(r=-0.604,P＜0.01).结论 VEGF参与了川崎病血管损伤的病理生理过程,持续不降的VEGF可能与KD发生了冠脉损伤有关.     

血管内皮生长因子与小儿川崎病血管损伤关系的研究

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)在小儿川崎病血管损伤中的作用机制.方法 应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测52例川崎病(KD)患儿急性期、缓解期及28例健康对照组儿童血浆VEGF含量,并将KD患儿分为有冠脉损伤(CAL)组与无冠脉损伤(NCAL)组.结果 KD患儿组急性期和缓解期的VEGF水平均显著高于健康对照组[分别为(231.26±75.31)pg/ml,(127.67±63.17)pg/ml比(43.94±19.58)pg/ml,P＜0.01];NCAL组急性期VEGF水平明显高于CAL组[(269.99±69.33)pg/ml比(184.10±52.48)pg/ml,P＜0.01],缓解期NCAL组血浆VEGF含量下降值显著大于CAL组;KD患儿组急性期血浆VEGF水平与血清白蛋白呈显著负相关(r=-0.604,P＜0.01).结论 VEGF参与了川崎病血管损伤的病理生理过程,持续不降的VEGF可能与KD发生了冠脉损伤有关.     

恶性淋巴瘤患者VEGF检测的临床意义

目的 探讨血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)检测对恶性淋巴瘤患者疗效和预后意义.方法 随机采集93例NHL患者空腹血清,测定VEGF浓度.采用双抗体夹心ELISA法进行,每例标本设3个复孔,取平均值.在450 nm处测OD值,通过绘制标准曲线求出标本中VEGF浓度.结果 93例NHL患者血清VEGF浓度范围5～1 700 pg/ml,平均浓度477.31 pg/ml,中位浓度390 pg/ml.以VEGF中位浓度作为临界值,NHL患者PS评分(＞1)、LDH浓度、IPI指数(＞2)、Ann Arbor分期(Ⅲ～Ⅳ)VEGF高于中位浓度患者与VEGF低于中位患者比较,差异有显著性(P＜0.01).而高于VEGF中位浓度NHL患者年龄、性别、节外浸润器官数目、B症状与低于VEGF中位浓度患者比较,差异无显著性(P＞0.05).57例初治NHL患者应用CHOP标准方案治疗,高于中位浓度(390 pg/ml)患者21例,其中15例患者治疗效果为无效,6例患者有效;低于中位浓度(390 pg/ml)患者36例,其中5例患者治疗效果为无效,31例患者有效,高于中位浓度(390 pg/ml)患者组与低于中位浓度(390 pg/ml)患者组疗效比较,差异有显著性(P＜0.01).36例复发NHL患者应用挽救化疗方案,其中高于中位浓度(390 pg/ml)患者25例,17例患者治疗效果为无效,8例患者有效;低于中位浓度(390 pg/ml)患者11例,其中3例患者治疗效果为无效,8例患者有效,高于中位浓度(390 pg/ml)患者组与低于中位浓度(390 pg/ml)患者组疗效比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 我们的研究表明恶性淋巴瘤患者血清VEGF增高,能够影响联合化疗的疗效,也可以作为恶性淋巴瘤患者预后不良的一个新的指标.NHL患者VEGF如何影响患者生存期、治疗效果的机制尚未明了.     

非小细胞肺癌患者血清和呼出气冷凝液中白介素-17及血管内皮生长因子水平变化及意义

目的观测非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清和呼出气冷凝液中白介素-17(IL-17)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及其在肺癌发病机制中的作用。方法收集NSCLC患者39例为NSCLC组,同期健康体检者20例为健康对照组,采集空腹血清和呼出气冷凝液(EBC)标本,采用ELISA方法检测血清及EBC中IL-17、VEGF水平,并进行相关性分析。结果(1)NSCLC组血清IL-17及VEGF水平分别为(27.34±8.12)pg/ml及(42.72±7.69)pg/ml,均明显高于健康对照组的IL-17(16.23±4.22)pg/ml、VEGF(24.64±5.17)pg/ml(P均<0.01)。(2)NSCLC组EBC中IL-17水平和VEGF水平分别为(5.96±1.51)pg/ml,(22.73±4.26)pg/ml,均高于健康对照组的(1.96±0.49)pg/ml、(13.31±4.61)pg/ml(P均<0.01)。(3)NSCLC患者外周血清和EBC中IL-17、VEGF水平随临床分期进展呈上升趋势(P<0.01)。(4)NSCLC患者血清中IL-17水平与VEGF水平呈正相关性(r=0.594,P<0.01),EBC中IL-17水平与VEGF亦呈正相关(r=0.704,P=0.000)。血清中IL-17、VEGF水平与临床分期呈正相关(r=0.811、0.722,P均<0.01)。EBC中IL-17、VEGF水平与临床分期亦呈正相关(r=0.843、0.789,P均<0.01)。结论 IL-17参与NSCLC的发病过程,可能和其促进VEGF的表达,进一步促进肿瘤生长有关。EBC中IL-17水平的检测可作为NSCLC患者监测病情变化的无创性指标。     

白血病、淋巴瘤患者血清VEGF水平与临床的关系

目的　探讨白血病及淋巴瘤患者血清VEGF水平与临床特征的关系。方法　双抗体夹心ELISA法检测初诊 3 9例白血病及 15例非何杰金淋巴瘤 (NHL)患者血清VEGF水平 ,观察其与临床特征的关系。结果　 15例NHL患者血清VEGF平均水平为 2 48 93pg/ml( 99～ 72 0pg/ml) ,3 9例白血病患者血清VEGF平均水平为 12 7.5 4pg/ml( 19～ 786pg/ml) ,NHL患者VEGF平均值高于白血病患者平均值 (P <0 .0 0 5 )。 15例NHL中 3例T -NHL患者的VEGF平均值明显高于 12例B -NHL患者的平均值 ( 3 86 67pg/mlvs .189.83pg/ml ,P <0 .0 0 5 )。此 3例T -NHL患者均为高度恶性 ,生存期均较短( 3、4、6月 )。B -NHL中 9例分期≥Ⅲ期的患者血清VEGF平均值为 196 78pg/ml( 12 5～ 3 41pg/ml) ,3例分期 <Ⅲ期患者血清VEGF平均值为 169pg/ml( 99～ 2 41pg/ml) ,两者比较无显著性差异 (P >0 .5 )。 3 9例白血病中 ,急性白血病 (AL)共 2 8例 ,平均血清VEGF水平为 10 9 86pg/ml( 19～ 3 72pg/ml) ,CML及MPD患者共 11例 ,平均血清VEGF为 160 91pg/ml( 5 6～786pg/ml) ,CML及MPD患者的VEGF平均值高于AL患者 ,但经统计学分析 ,差异无显著性 ( 0 1

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白血病患者血清VEGF、EGF联合检测的临床意义

目的:检测白血病患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)与表皮生长因子(EGF)的浓度,探讨VEGF和EGF在白血病患者血液中的表达及二者之间的关系和意义.方法:应用酶联免疫技术(ELISA法)检测20例白血病患者及40名健康人血清中VEGF和EGF浓度.结果:40例白血病患者血清VEGF含量为398.6±114.8pg/ml,对照组血清VEGF的含量为108.5±50.6 pg/ml,两组比较具有显著的相关性(P＜0.05);40例白血病患者血清EGF含量为1.80±0.52μg/L,40例正常对照组血清EGF含量为0.76±0.80μg/L,见表1.结论:白血病患者血清VEGF、EGF浓度显著高于健康对照组,且二者呈显著正相关.     

度洛西汀对首发抑郁症患者血清细胞因子水平的影响

目的 探讨首发抑郁症患者的细胞因子水平变化及度洛西汀对其的影响.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测38例抑郁症患者度洛西汀治疗前、后血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)水平;于治疗前后进行汉密顿抑郁量表评分,进行疗效评估,并与30例健康体检者进行比较,进行统计分析.结果 治疗前,首发抑郁症患者血清IL-6、TNF-α、IL-1浓度[(10.66±3.12) pg/ml,(77.49±3.12) pg/ml,(39.09±3.77) pg/ml]均显著高于正常对照组[(2.72±0.91)pg/ml,(37.48±5.87) pg/ml,(10.31±1.05) pg/ml];血清IL-4、IL-10浓度[(3.18±0.46) pg/ml,( 102.66±20.50) pg/ml]明显低于正常对照组[(7.85±0.49) pg/ml,(181.00±33.85) pg/ml];经度洛西汀治疗后,患者血清IL-6、TNF-α、IL-1浓度明显较治疗前有显著下降(P＜0.05),血清IL-4、IL-10浓度较治疗前显著升高(P＜0.05),但血清IL-6、TNF-α、IL-1浓度仍明显高于正常对照组(P＜0.05).相关性分析表明,血清IL-6、TNF-α、IL-1水平与HAMD总分呈明显正相关(r分别为0.667,0.486,0.727,P＜0.01),而血清IL-4、IL-10水平则与HAMD总分呈明显负相关(r分别为-0.433,-0.269,P＜0.05,P＜0.01).结论 首发抑郁症患者存在细胞因子介导的免疫功能紊乱,度洛西汀可能通过调节细胞因子及Th1/Th2失衡发挥抗抑郁作用.     

心源性休克患者血清白介素-6水平监测及其临床意义

目的评价血清白介素-6(IL-6)水平与心源性休克的关系.方法检测33例心源性休克患者的血清IL-6水平,并与健康对照组比较.结果血清IL-6水平心源性休克合并多脏器功能障碍综合征(MODS)患者为(389.46±56.21)pg/ml、单纯心源性休克组患者(93.65±19.21)pg/ml与健康对照组(5.46±2.79)pg/ml比较差别均有显著性意义(t=2.667、2.574,均P＜0.01),合并MODS患者较单纯心源性休克患者明显增高(t=2.582,P＜0.01).血清IL-6水平＞257.32pg/ml的患者易并发MODS.结论心源性休克患者血清IL-6水平升高,IL-6水平与心源性休克严重程度呈正相关(r=0.759,P＜0.01),血清IL-6水平＞257.32pg/ml的患者易并发MODS.