乳腺癌无转移、微转移和宏转移淋巴结中树突状细胞的变化

目的 观察乳腺癌无转移、微转移和宏转移淋巴结中树突状细胞(DC)的变化.方法 对53例乳腺癌患者580枚腋窝淋巴结中常规病理诊断阴性的淋巴结共477枚进行重新切片,以组织特异性标志物细胞角蛋白-19(CK-19)单克隆抗体为一抗,采用免疫组织化学法检测有无微转移病灶,根据检测结果将淋巴结标本分为无转移、微转移和宏转移3组.分别以S-100、CDla和CD83单克降抗体为一抗采用免疫组织化学法检测无转移、微转移和宏转移淋巴结中DC的数量.结果 477枚常规病理诊断阴性的淋巴结经免疫组织化学检测发现36枚淋巴结存在微转移.S-100阳性DC的数量在无转移、微转移和宏转移淋巴结3组之间差异有统计学意义,两两比较发现无转移组大于微转移组和宏转移组,差异有统计学意义(P＜0.01).CD1a阳性DC的数量在无转移、微转移和宏转移淋巴结3组之间差异无统计学意义(P＞0.05).CD83阳性DC的数量在无转移、微转移和宏转移淋巴结3组之间差异有统计学意义,两两比较发现微转移组大于无转移组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 乳腺癌转移到区域淋巴结后,淋巴结内DC的总体数量减少,局部免疫功能下降.但在淋巴结微转移阶段,成熟DC的数量相对增多,可能局部免疫功能下降还不明显.     

微小RNA-185对前列腺癌细胞侵袭能力的影响及其机制

目的:观察前列腺癌(PC)细胞(DU145)中miR-185对活化素受体样激酶4(ALK4)基因的调控作用,及其对前列腺癌细胞侵袭能力的影响。方法:收集河北省中医院泌尿外科2019年1月至2020年6月20例前列腺癌及其癌旁组织标本。采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)方法检测前列腺癌组织中miR-185及ALK4基因的...     

微小RNA-146a靶向Nm23-H1对胃印戒细胞癌侵袭和转移的影响

目的:探讨微小RNA(miR)-146a靶向Nm23-H1对胃印戒细胞癌侵袭和转移的影响及其机制。方法:选取2018年12月至2020年12月漯河市中心医院与河南省人民医院收治的49例胃低分化印戒细胞癌和对应癌旁组织作为研究对象。采用miRNA微阵列分析分析胃癌组织和癌旁组织差异表达miRNA;采用荧光定量聚合酶链反应...     

微小RNA-1973靶向细胞因子信号转导抑制因子2对乳腺癌细胞恶性行为的影响

目的:观察微小RNA(miR)-1973靶向细胞因子信号转导抑制因子2(SOCS2)对乳腺癌细胞增殖、凋亡及侵袭迁移的影响。方法:体外培养BT-483细胞,对其转染并分为空白对照组(NG组)、阴性转染组(NC组)、抑制miR-1973表达组(miR-1973-inhibitor组)。倒置荧光显微镜下观察转染效果;采用实...     

非小细胞肺癌淋巴结微转移的临床病理研究

目的 探讨免疫组化染色检测非小细胞肺癌淋巴结微转移的可行性。方法 将25例肺癌患者术中获取的淋巴结标本进行石蜡包埋,然后连续切片,6～10张不等,切片厚为5μm。选择第1和倒数第2张切片进行苏木精伊红染色,剩余切片用于免疫组化染色。免疫组化所选抗体为鼠抗人细胞角蛋白19单克隆抗体。结果 195枚淋巴结接受了苏木精伊红染色检查。9例患者共30枚淋巴结中发现有显性转移,无一例患者的淋巴结中检测出微转移。135枚苏木精伊红染色阴性的淋巴结又进行了免疫组化染色检查,有31枚淋巴结病理切片中显现出了癌微转移。16例常规病理PN0期患者中,5例患者肺门淋巴结出现了微转移;另9例常规病理PN1期患者中,4例出现了纵隔淋巴结的微转移,差异有统计学意义（x^2=52．900,P=0．0193）。结论 普通苏木精伊红染色能准确地检测出非小细胞肺癌淋巴结中的显性转移灶,而不易发现隐匿性微转移灶。免疫组化染色能提高非小细胞肺癌淋巴结微转移的检出率,并可对部分Ⅰ、Ⅱ期患者重新进行TNN分期。     

淋巴结微转移对结直肠癌患者预后的影响

目的 探讨pN0期结直肠癌患者淋巴结微转移对预后的影响.方法 回顾性分析1998年1月至2002年12月复旦大学附属上海市第五人民医院126例行结直肠癌根治术患者的临床资料.用免疫组织化学方法检测患者淋巴结细胞角蛋白(CK)的表达,了解是否发生微转移.Kap-lan-Meier法计算5年生存率,采用χ~2检验、Log-rank检验、Pooled over strata、Pairwise over strata分析性别、肿瘤部位、肿瘤直径、大体分型、浸润肠壁深度、分化程度、血管浸润和淋巴管浸润及微转移对患者术后5年无瘤生存率的影响.结果 19.98%(406/2032)的淋巴结CK旱阳性表达,与淋巴管侵犯有关(χ~2=11.243,P<0.05).10个临床病理因素对5年无瘤生存率没有影响.淋巴结CK旱阴性表达、孤立肿瘤细胞巢(ITCs)和微转移的患者中,5年无瘤生存率分别为73%、68%和54%.ITCs与CK呈阴性表达的患者5年无瘤生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而微转移与CK呈阴性表达的患者5年无瘤生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于pN0期结直肠癌患者,若淋巴结中检测出微转移,其术后复发率较高,预后较差,应予以积极的术后化疗.     

乳腺癌癌周淋巴管密度对腋淋巴结转移状态的影响

目的探讨乳腺癌患者乳腺组织中癌周淋巴管密度（LVD）与同侧腋淋巴结转移数量及转移水平的关系。方法收集本院2009年6月至2010年6月接受乳腺癌改良根治术的浸润性乳腺癌95例,免疫组织化学法检测乳腺癌癌灶周边组织微淋巴管,计数LVD,分析其与同侧乳腺癌腋淋巴结转移的相关关系。结果95例乳腺癌癌周组织LVD与腋淋巴结转移数量呈正相关（r=0．856）,与腋淋巴结转移水平亦有显著相关性（r=0．664）。结论乳腺癌组织中癌周淋巴管密度与乳腺癌的淋巴结转移数目及淋巴结转移水平密切相关。     

乳腺癌癌周淋巴管密度对腋淋巴结转移状态的影响

目的探讨乳腺癌患者癌周组织中淋巴管密度（1ymphaticvesseldensity,LVD）与同侧腋淋巴结转移数量及转移水平的关系。方法对接受乳腺癌改良根治术的浸润性乳腺癌95例,采用D2—40单克隆抗体免疫组织化学法检测乳腺癌癌灶周边组织微淋巴管,计数LVD,分析其与同侧乳腺癌腋淋巴结转移的关系。结果95例乳腺癌癌周组织LVD与腋淋巴结转移数量呈正相关（r=0．856）,与腋淋巴结转移水平亦有显著相关性（r=0．664）。结论乳腺癌组织中癌周淋巴管密度与乳腺癌的淋巴结转移数目及淋巴结转移水平密切相关。     

缺氧诱导因子1α对乳腺癌淋巴管生成及淋巴结转移的影响

本研究用免疫组化方法检测乳腺癌中HIF-1α（hypoxia inducible factor-1α）、VEGF-C（vascular endothelial growth factor）及其受体VEGFR-3（vascular endothelial growth factor receptor 3）,探讨HIF-1α对乳腺癌淋巴管生成及淋巴结转移的影响.     

微小RNA-126对大鼠骨痂组织血管生成的影响

目的:探究微小RNA(miR)-126对骨折愈合中血管生成的影响。方法:构建股骨骨折大鼠模型,局部注射miR-126激动剂(agomiR-126)、miR-126拮抗剂(antagomiR-126)设立实验组,同时设立对照组(agomiR-NC),于术后4、8、12周通过显微计算机断层扫描(micro-CT)检测各组股...     

血管内皮生长因子-C与乳腺癌淋巴结转移关系的研究

目的 探讨血管内皮生长因子-C(vascular endothelial growth factor-C, VEGF-C)的表达与乳腺癌淋巴结转移的关系.方法 应用免疫组化法观察78例乳腺浸润性导管癌组织中VEGF-C的表达情况,评价VEGF-C表达与淋巴结转移及其他临床病理因素的关系.取20例乳腺纤维腺瘤标本做对照.结果 78例乳腺浸润性导管癌中52例VEGF-C呈阳性表达,阳性率为67%;对照组仅3例可见VEGF-C弱表达,阳性率为15%.乳腺癌组VEGF-C表达阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);乳腺癌腋淋巴结转移组VEGF-C表达阳性者阳性率(78%)明显高于腋淋巴结无转移组(48%),差异有统计学意义(P<0.05);VEGF-C表达与患者年龄、肿瘤大小、激素受体、及临床分期之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 VEGF-C与乳腺癌淋巴结转移呈正相关,是乳腺癌重要预后因子.     

�ܰͽ�ת�Ƽ��ܰͽ���ɨ��θ��Ԥ��Ĺ�ϵ

目的 分析进展期胃癌胃周淋巴结转移及淋巴结清除与病人预后的关系。方法 对1982－1992年间收治并行手术治疗的进展期胃癌299例进行统计分析。结果 肿瘤进展与淋巴结转移的程度显著相关（P＜0.05）。淋巴结转移有无、淋巴结清扫与术后生存直接相关，对于侵及浆膜下或侵出浆膜并伴有远处淋巴结转移的病例，淋巴结清扫仍能提高术后生存率（P＜0.05）。结论 严格的淋巴结清扫可以提高胃癌病人术后生存率。     

Predictors of nonsentinel lymph node metastasis in breast cancer patients

BACKGROUND: In order to define a future subset of breast cancer patients in whom the axilla may be staged by sentinel lymph node biopsy alone, the conditions under which nonsentinel axillary lymph node metastases occur must be delineated. METHODS: A prospective database including 212 breast cancer patients who underwent sentinel lymph node biopsy followed by completion axillary dissection at our institution was reviewed. A multivariate, logistic, stepwise regression was performed to evaluate the relationship between nonsentinel lymph node metastasis and patient age, primary tumor size, presence of lymphatic invasion, use of radioisotope to identify the sentinel node and degree of metastasis in the sentinel node. RESULTS: Tumor size greater than 2 cm, lymphatic invasion of the primary tumor, macrometastasis in the sentinel node, and use of radioisotope all positively correlated independently with metastasis in the nonsentinel lymph node (P = 0.0001, P = 0.0483, P = 0.0008, P = 0.0271, respectively). CONCLUSIONS: Predictors of nonsentinel axillary node metastasis exist and are important in defining those patients in whom a sentinel lymph node biopsy alone may not be adequate.     

乳腺癌患者高危型人乳头状瘤病毒感染、p53蛋白表达及淋巴结转移分析

目的分析乳腺癌患者高危型人乳头状瘤病毒（HPV）感染、p53蛋白表达和淋巴结转移率。 方法选取2016年5月至2018年5月于西北妇女儿童医院治疗的乳腺癌患者共90例作为观察组,选取同期于本院治疗乳腺增生患者90例作为对照组。对癌组织行HPV基因分型和p53蛋白检测,增生组织行HPV基因分型。观察入组患者高危型HPV感染率,分析乳腺癌患者肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移率与p53蛋白表达等。 结果观察组患者中共60例发生高危型HPV感染,对照组中共36例发生高危型HPV感染,观察组患者中HPV16、18基因型感染率分别为21.11%（19/90）和22.22%（20/90）,均高于对照组[2.22%（2/90）和2.22%（2/90）],差异均有统计学意义（χ² = 7.108、P = 0.001,χ² = 8.063、P = 0.001）。观察组HPV阳性患者淋巴结转移率为93.33%（56/60）,显著高于HPV阴性患者（21/30、70.00%）,差异有统计学意义（χ² = 4.072、P = 0.002）。观察组患者中p53蛋白阳性者39例（39/90、43.33%）,其中肿瘤大小≤ 2 cm者27例（27/39、69.23%）、TNM分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期分别占15.38%（6/39）、30.77%（12/39）、35.90%（14/39）和17.95%（7/39）,淋巴结转移率为82.05%（32/39）;p53蛋白阴性患者51例（51/90,56.67%）,肿瘤大小≤ 2 cm者35例（35/51、68.63%）、TNM分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期分别占7.84%（4/51）、19.61%（10/51）、49.02%（25/51）和23.53%（12/51）,淋巴结转移率为86.27%（44/51）,p53蛋白阴性组与p53蛋白阳性组患者肿瘤大小、TNM分期及淋巴结转移率差异均无统计学意义（χ² = 0.682、P = 0.462,χ² = 0.491、P = 0.507,χ² = 0.572、P = 0.461）。 结论检测乳腺癌患者高危型人乳头状瘤病毒感染、p53蛋白表达及淋巴结转移率有助于对乳腺癌的诊疗;p53蛋白阳性率下降可能促进HPV感染相关肿瘤的发生和发展。     

肺癌淋巴结转移规律的临床研究

目的 探讨原发性肺癌淋巴结转移频率,分布范围及特点,为广泛廓清提供依据。方法 按Ｎａｒｕｋｅ肺癌淋巴结分布图对３８６例肺癌病人施行了手术切除及广泛肺门、叶间及纵隔淋巴结廓清术。结果 清除淋巴结２６０３组,Ｎ１淋巴结转移率２０．１％,Ｎ２淋巴结转移率１６．２％。Ｔ１,Ｔ２,Ｔ３间淋巴结经差异非常显著。     

Heat shock protein 27 overexpression in breast cancer lymph node metastasis

Background: Heat shock protein 27 (hsp-27) is overexpressed in 67% pure ductal carcinoma in situ (DCIS), in 50% DCIS associated with invasive ductal carcinoma (IDC), and in 25% IDC alone. If this decrease in hsp-27 expression has a role in the progression of malignancy in IDC, we postulate a further reduction in expression in nodal metastasis. Methods: To test this hypothesis, we evaluated the distribution of hsp-27 in primary IDC and in synchronous regional lymph node metastasis within the same patient by immunohistochemistry. Results: Nine of 30 primary IDCs (30%) and 22 of 30 lymph node metastases (73%) overexpressed hsp-27. Contrary to our hypothesis, of 21 IDCs with no or low hsp-27 expression, 13 (62%) had overexpression of this protein within nodal metastasis. Conclusions: hsp-27 appears to confer cytoprotection for metastatic cells, which may help explain why hsp-27 overexpression is associated with reduced disease-free survival in breast carcinomas.     

201例乳腺癌患者腋淋巴结转移的临床研究

目的 探讨乳腺癌腋窝肿块的位置、大小与腋窝淋巴结转移的关系。方法 应用SPSS13．0统计分析软件，前瞻性分析2000年11月至2007年10月间201例乳腺癌患者腋窝I、Ⅱ、Ⅲ组以及胸肌间淋巴结（Rotter）转移情况。结果 201例乳腺癌患者中，腋窝淋巴结存在转移者104例（51．74％）；随肿瘤体积的增大，腋窝I、Ⅱ、Ⅲ组淋巴结的转移率均明显增高；外、中、内三个带区的乳腺癌在各级腋淋巴结的转移率上无显著统计学差异；胸肌间淋巴结发现率和转移率较低。结论 应重视对乳腺癌患者尤其是肿瘤体积大、分期晚的病人腋窝Ⅲ组淋巴结的清扫；不应随意放弃全腋淋巴结清扫术；不应将肿瘤的生长位置作为判断腋窝淋巴结是否存在转移的依据；在手术过程中应当将胸肌间淋巴结一并清扫。     

乳腺癌组织中血管内皮生长因子mRNA的表达和微血管计数与淋巴结转移的关系

目的：探讨乳腺癌组织中血管内皮生长因子（VEGF）mRNA的表达，微血管密度（MVD）与淋巴结转移的关系。方法：采用逆转录－聚合酶链反应（RT－PCR）和免疫组织化学链霉卵白素－过氧化物酶（SP）法技术，对47例乳腺癌组织VEGF mRNA、VEGF蛋白的表达及微血管密度进行研究。结果：乳腺癌组织VEGF mRNA的表达高于癌旁组织（55．30％：17．02％）。VEGF mRNA的表达与淋巴结转移呈正相关趋势。VEGF表达和MVD与乳腺癌淋巴结转移密切相关（P＜0．05）。癌组织MVD值明显高于癌旁组织MVD值。结论：VEGF与乳腺癌血管生成密切相关，VEGF和MVD表达增高对乳腺癌淋巴结转移有促进作用。     

Clinical significance of tumor-infiltrating lymphocytes in neoplastic progression and lymph node metastasis of human breast cancer

To investigate the clinical significance of tumor-infiltrating lymphocytes (TILs) within the tumor milieu, we quantitatively measured and compared the subpopulations of TILs in 24 patients with stage I–III breast carcinoma. Peripheral blood mononuclear cells (PBMCs), normal breast parenchyma-infiltrating lymphocytes (NILs), and TILs were isolated from tissue specimens and quantified by flow cytometry. The results showed that increased proportion of CD8⁺ T cells, with decreased proportion of CD4⁺ T cells, was significant in gated CD3⁺ TILs as compared to autologous NILs or PBMCs (P < 0.001). The tumor-infiltrating CD8⁺ T cells significantly increased with stage progression, reflected in a more strongly decreased CD4/CD8 percentage (P = 0.003). The CD4/CD8 percentage of TILs was strongly correlated with lymphovascular permeation and subsequent lymph node metastasis (P < 0.001). Increased percentages of tumor-infiltrating CD8⁺ T cells with decreased CD4/CD8 percentages are of prognostic importance for cancer progression in human breast cancer.