益气化生汤治疗胃黏膜肠上皮化生临床观察

目的：观察益气化生汤治疗胃黏膜肠上皮化生的临床疗效。方法：将180例胃黏膜肠上皮化生患者随机分为治疗组90例和对照组90例。治疗组予益气化生汤,对照组予泮托拉唑钠肠溶胶囊和铝碳酸镁片治疗,疗程为3个月。观察两组治疗前后的主要II盘床症状及肠上皮化生变化情况。结果：①治疗后,对照组患者的胃痞、胃胀、胃痛、嗳气和纳差明显改善（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组患者的胃痞、胃胀、胃痛、泛酸、嗳气、嘈杂、乏力和纳差症状均明显改善（P〈0．01）,且治疗组胃痞、胃胀、胃痛、嗳气、乏力和纳差症状的改善优于对照组（P〈0．01）。②治疗后,两组患者肠上皮化生的情况均显著改善（P〈0．01）,且治疗组较对照组改善更加明显（P〈0．01）。③治疗后,治疗组和对照组肠上皮化生改善的有效率分别为75．6％和32．2％,治疗组优于对照组（P〈0．01）。结论：益气化生汤能有效逆转胃黏膜肠上皮化生,改善患者的临床症状。     

藿苏养胃口服液治疗气阴不足型慢性萎缩性胃炎的临床疗效评价

目的：评价藿苏养胃口服液治疗气阴不足型慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法：将108例气阴不足型CAG患者按照2：1比例随机分为治疗组72例和对照组36例。治疗组给予藿苏养胃口服液治疗,对照组给予胃复春治疗,疗程为12周。观察两组患者的主要临床症状及病理组织改善的情况。结果：治疗后,治疗组的显效率和有效率分别为72．22％和94．44％,对照组的显效率和有效率分别为38．89％和91．67％,治疗组疗效优于对照组（P=0．001）。治疗后,两组患者的主要临床症状均明显改善（P〈0．05）,且治疗组患者的嗳气、纳弱不振、胃中嘈杂、口干口苦症状较对照组改善更加显著（P〈0．05）。在胃黏膜腺体萎缩改善方面,治疗组疗效优于对照组（P=0．034）;在肠化改善方面,两组比较差异无统计学意义（P=0．494）。结论：藿苏养胃口服液能够有效改善CAG患者的临床症状和胃黏膜腺体的萎缩,具有较好的临床疗效。     

养胃理气汤对胃黏膜萎缩和肠上皮化生的影响

目的：观察养胃理气汤对慢性萎缩性胃炎（CAG）胃黏膜萎缩和肠上皮化生的变化以及环氧合酶．2（COX-2）表达的影响。方法：52例胃黏膜萎缩并肠化生和不典型增生的CAG患者随机分治疗组30例，用养胃理气汤治疗；对照组22例，用胃复春片治疗。疗程均为3个月。观察治疗前后症状及胃镜所见与病理变化，并用免疫组化方法检测胃黏膜COX-2蛋白的表达。结果：养胃理气汤治疗后临床症状及病理改善明显优于治疗前（P〈0．05）；胃黏膜COX-2的表达较治疗前明显下降（P〈0．05）。治疗组临床症状改善、病理变化以及胃黏膜COX-2蛋白的表达与对照组比较，差异无显著性意义。结论：养胃理气汤能有效治疗CAG，其作用可能通过减少胃黏膜COX-2蛋白表达，并促进黏膜修复有关。     

纾萎方逆转慢性萎缩性胃炎胃黏膜病理改变临床研究

目的：观察纾萎方治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的胃黏膜病理改变及临床疗效。方法：采用随机与阳性对照药平行对照的方法,将189例CAG患者分为治疗1组（纾萎方）63例,治疗2组（纾萎方加减）64例,对照组（胃复春）62例。观察3组病理检查胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生（IM）、异型增生（ATP）及临床症状改善情况和幽门螺杆菌（Hp）感染的变化。结果：病理疗效：治疗1组总有效率73.02%,治疗2组总有效率73.44%,对照组51.61%（P〈0.05）;症候积分差变化：治疗组1组6.16±2.73,治疗2组5.08±4.86,对照组2.80±2.57（P〈0.01）。治程和随访无CAG癌变发生。结论：纾萎方对CAG、IM及ATP有逆转作用,明显改善临床症状,显著提高CAG临床和病理综合疗效。     

隔姜灸治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察

目的观察隔姜灸治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法选取我院消化科收治的CAG患者100例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各50例。对照组予抑酸、保胃等西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合隔姜灸治疗。观察2组治疗前后临床症状积分、胃黏膜病理评分,并比较2组临床疗效。结果与治疗前比较,2组胃脘疼痛、饱胀、痞闷、嗳气、纳差等中医症状积分均明显下降（P<0.05）,观察组降低程度更加明显（P<0.05）;观察组在改善胃黏膜萎缩、肠上皮化生方面优于对照组（P<0.05）;观察组疗效优于对照组（P<0.05）。结论隔姜灸治疗CAG疗效确切,不仅能改善临床症状,而且能改善胃黏膜的萎缩及肠上皮化生。     

肠化方加减治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生临床疗效观察

目的：观察肠化方加减治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床疗效。方法：将70例患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组给予肠化方辨证加减治疗,对照组给予胃复春片治疗,疗程均为12周。观察两组患者的临床症状、生存质量、胃黏膜病理组织学的改善情况。结果：①治疗组和对照组症状改善的总有效率分别为91.43%和65.71%,治疗组的疗效优于对照组（P〈0.01）;治疗组患者的胃脘疼痛、胃脘痞闷、嗳气、疲乏、失眠等症状均显著改善（P〈0.05）,对照组患者仅嗳气症状显著改善（P〈0.05）。②两组患者的生存质量量表总积分较治疗前均显著降低（P〈0.01,P〈0.05）,且治疗组患者的总积分较对照组降低更加显著（P〈0.01）。③两组患者的胃黏膜病理总积分较治疗前均显著降低（P〈0.01,P〈0.05）,且治疗组较对照组降低更加显著（P〈0.01）;治疗组患者的胃黏膜萎缩和肠化程度较治疗前均显著改善（P〈0.01）。结论：肠化方加减治疗能有效改善慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者的临床症状,提高其生存质量,改善患者的胃黏膜萎缩、肠化生等病理形态。     

替普瑞酮临床治疗慢性萎缩性胃炎的疗效

目的：观察替普瑞酮治疗萎缩性胃炎的临床疗效。方法：205例慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis,CAG）患者随机分为两组,治疗组（101例）连续口服替普瑞酮胶囊,对照组（104例）口服安慰剂,总疗程20周。观察两组治疗前后症状、胃镜检查及胃黏膜组织学检查改变。结果：治疗组临床症状改善有效率87．1％,对照组52．9％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;胃镜下黏膜改变：治疗组总有效率92．1％,对照组60．6％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。胃黏膜组织学变化比较显示：治疗组总有效率为90．1％,对照组54．8％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：替普瑞酮是治疗慢性萎缩性胃炎安全有效的药物。     

200例幽门螺杆菌感染与胃黏膜肠化生的临床探讨

目的探讨幽门螺杆菌（HP）感染与胃黏膜肠化生之间的关系，特别是根除HP对胃黏膜肠化生的影响。方法对200例有胃黏膜肠化生患者与360例无胃黏膜肠化生患者比较HP感染情况，对100例HP阳性胃黏膜肠化生患者予HP根除治疗后胃镜1～3年，有无HP根除，将其分成HP组与HP未根除组，观察肠化生的变化情况。结果肠化生组与非肠化生组HP感染率分别为64．0％、51．4％，两组有显性差异（P〈0．05）。结论胃黏膜肠化生与HP感染密切相关，根除Hp对胃黏膜肠生化有逆转作用。     

胃痞汤对慢性萎缩性胃炎大鼠作用的实验研究

目的探讨健脾化瘀解毒复方胃痞汤对慢性萎缩性胃炎（CAG）模型大鼠胃黏膜上皮细胞病理改变的影响。方法采用致癌化学物质N-甲基-N′-硝基- N压硝基胍配合饥饱失常、耗气泻下法建立CAG脾虚模型。采用免疫组化法检测胃黏膜萎缩、肠上皮化生等病理变化。结果模型对照组胃黏膜萎缩、肠上皮化生均较正常组明显增加（P〈0.01）： 胃痞汤预防组、高、中、低剂量组较模型对照组明显降低（均P〈0.01）。结论胃痞汤防治CAG的作用机制与其通过降低胃黏膜萎缩,肠上皮化生有关,对萎缩发生有一定的治疗作用。     

参蝎止痛胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床分析

目的：探讨参蝎止痛胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法：糖尿病周围神经病变患者80例,随机分为治疗组与对照组各40例,对照组予甲钴胺,在此基础上治疗组予参蝎止痛胶囊治疗。结果：治疗后治疗组与对照组的有效率分别为95．0％和80．0％,治疗组有效率明显高于对照组（P＜0．05）。治疗后2组的肌无力和肢体麻木评分与治疗前对比明显下降（P＜0．05）,同时组间对比差异明显（P＜0．05）。结论：参蝎止痛胶囊治疗糖尿病周围神经病变能有效改善症状,从而提高预后疗效。     

芪莲舒痞方对CAG大鼠胃黏膜血流量及病理形态影响的实验研究

目的通过随机、对照动物实验,观察芪莲舒痞（QLSP）方对慢性萎缩性胃炎（chronicatrophicgastritis,CAG）癌前病变大鼠胃黏膜病理形态、胃黏膜血流量及胃黏膜厚度的影响,探讨芪莲舒痞方的作用机理。方法将大鼠120只按体重随机分组,分出正常组20只,其余大鼠采用“MNNG＋雷尼替丁＋乙醇＋饥饱失调”的综合造模方法复制CAG癌前病变Wistar大鼠模型,通过随机抽样病理检测确定造模成功后,将造模成功大鼠随机分为模型组、胃复春组、芪莲舒痞大、中、小剂量组各15只,并分别给予药物干预后,观察胃黏膜病理变化,检测胃黏膜血流量及胃黏膜厚度。结果芪莲舒痞方能降低大鼠CAG癌前病变的发生率,增加CAG癌前病变大鼠胃黏膜血流量和胃黏膜厚度。结论芪莲舒痞方是治疗CAG癌前病变的有效复方,能明显增加CAG大鼠胃黏膜血流量及胃黏膜厚度,可能是其作用机制之一。     

益气活血平肝汤治疗高血压肾病患者临床疗效及血同型半胱胺酸影响

目的：观察中药益气活血平肝汤结合常规西药对高血压肾病（HN）患者的临床疗效及血同型半胱胺酸（tHcy）的影响。方法：选择HN患者100例进行前瞻性随机对照临床试验。治疗组和对照组各50例,治疗组给予西药常规治疗基础上加益气活血平肝汤加减治疗,对照组用西药常规治疗,疗程均为2个月。观察患者I瞄床疗效,并检测治疗前和治疗2个月后血同型半胱胺酸含量、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮水平。结果：总有效率治疗组76％,对照组52％,两组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗两组血同型半胱胺酸（tHcy）含量分别与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,两组治疗后24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：益气活血平肝汤结合常规西药能有效改善HN的临床症状,降低血同型半胱胺酸含量,降低24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮水平。     

温肾活血方治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症不孕患者的临床观察

目的:观察温肾活血方治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症(EMs)不孕患者的疗效。方法:将60例EMs不孕患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用温肾活血方治疗,对照组采用少腹逐瘀汤治疗,治疗周期为12个月。比较两组的临床疗效,观察两组患者的临床症状积分、基础体温(BBT)、排卵情况及血清促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)水平的变化。结果:治疗组妊娠14例、总有效率为90.00%,对照组妊娠6例、总有效率为76.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的临床症状积分均显著降低(P0.01),且治疗组患者的积分低于对照组(P0.05);治疗组患者的BBT情况明显改善(P0.01),且治疗组患者的BBT情况优于对照组(P0.05);治疗组患者的卵泡发育情况明显改善(P0.01),且治疗组患者的卵泡发育情况优于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组患者的FSH、FSH/LH、PRL水平明显降低(P0.01),且治疗组患者的LH水平高于对照组(P0.05),FSH/LH水平低于对照组(P0.05)。结论:温肾活血方可改善寒凝血瘀型子宫内膜异位症不孕患者的卵巢功能,提高妊娠率。     

健脾活血方胃安散对PLGC模型大鼠p53和p16基因表达的影响

目的：研究健脾活血方胃安散对胃癌前病变模型大鼠p53和p16基因表达的影响,以进-步探求其发病机制方法：采用改进以N-甲基-N’硝基-N-亚硝基胍（MNNG）为基础的联合造模方案造成胃癌前期病变大鼠模型,免疫组化方法观察胃黏膜p53、p16基因的表达。结果：p53免疫组化染色结果提示各组均为阴性表达;p16染色在表达率及表达强度方面,均有-定程度提高。其调节p16基因表达的作用与胃复春组比较具有显著性差异。结论：健脾活血方胃安散可提高抑癌基因p16表达,具有-定的预防胃癌前病变发展成胃癌的作用。     

补肾活血颗粒改善帕金森病患者生活质量的随机安慰剂对照临床研究

背景：帕金森病（Parkinson disease,PD）以静止性震颤、肌强直和动作迟缓等运动障碍为主要临床表现,目前缺乏有效的治疗手段,严重影响患者的生活质量。我们既往运用补肾活血法治疗PD取得了较好疗效。目的：研究补肾活血颗粒对帕金森病患者生活质量的影响。设计、场所、对象和干预措施：采用随机双盲、安慰剂对照临床试验方法,将在解放军总医院就诊的120例PD患者用在线随机系统分成治疗组60例和对照组60例。其中治疗组服用补肾活血颗粒,对照组服用安慰剂,2次／d,均以美多巴等西药为基础治疗。前3个月为治疗观察期,疗程结束后带药随访6个月。主要结局指标：采用统一帕金森病评定量表第3版第二部分、帕金森病生存质量量表、帕金森病睡眠量表从几个方面分别评定患者治疗前后生活质量的变化。结果：补肾活血颗粒组治疗不同时闻后统一帕金森病评定量表第3版第二部分评分、生存质量量表及睡眠量表评分在治疗观察期及随访观察期中均较安慰剂组改善（P〈0．05,P〈0．01）。研究过程中未发现不良反应。结论：补肾活血颗粒可明显改善PD患者生活质量。     

莪连颗粒治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察

目的 观察莪连颗粒治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的临床疗效.方法 将60例CAG患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,分别给予莪连颗粒、胃复春治疗,疗程均为6个月.观察并比较两组临床症状总积分的变化,以及单个症状疗效和胃黏膜萎缩、肠腺化生、慢性炎症的疗效.结果 两组治疗后症状总积分均较治疗前显著降低(P＜0.01);两组治疗前后症状总积分差值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在胃脘疼痛、胃脘痞闷、疲乏方面,以及在胃黏膜肠腺化生和胃黏膜萎缩方面,治疗组的疗效显著优于对照组(P＜0.05,或P＜0.01).结论 莪连颗粒能有效改善CAG患者的临床症状及胃黏膜的慢性炎症、萎缩、肠腺化生.     

复方元芪颗粒治疗糖耐量异常疗效观察

目的:观察复方元芪颗粒治疗糖耐量异常的临床疗效。方法:将63例糖耐量异常患者随机分为治疗组33例,对照组30例。对照组采取饮食与运动干预,治疗组在此基础上加用复方元芪颗粒治疗,疗程均为12周。观察两组的临床疗效及治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h BG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素水平(FINS)、餐后2 h胰岛素水平(2h INS)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)等的变化。结果:治疗组总有效率为90.91%,对照组总有效率为60.00%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FBG、2h BG、HbAlc水平较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组FBG、2h BG水平较对照组改善更加明显(P<0.05);治疗组在治疗后,胆固醇水平亦有一定程度的改善(P<0.05)。结论:复方元芪颗粒治疗糖耐量异常具有一定的临床疗效,且能降低胆固醇水平。