胆石性肠梗阻的诊断与治疗—附15例报道

目的 探讨胆石性肠梗阻的发病机制、诊断及治疗方法。方法 分析讨论15例胆石性肠梗阻病例，并回顾部分国内外资料。结果 15例胆石性肠梗阻病例中，9例误诊。均手术治疗，其中小肠切开取石11例，小肠切开取石、胆囊切除、胆囊十二指肠内瘘修补3例，小肠切除1例。全组均治愈，无死亡。结论 胆石性肠梗阻的发生有增多的趋势，并且绝大部分结石是经胆囊十二指肠内瘘进入肠道的。提高对本病的警惕性，详细了解病史，熟悉其X线、BUS及CT的特征性变化，误诊是可以避免的。本病应根据病情及病变局部情况，分别采取肠道切开取石术、胆囊切除及内瘘修补术进行治疗。     

肠腔内异物所致机械性小肠梗阻的CT诊断

【摘要】 目的 探讨CT对肠腔内异物所致机械性小肠梗阻诊断的价值。 资料与方法 回顾性分析8例经手术证实的肠腔内异物所致机械性小肠梗阻的CT表现。 结果 8例患者均有程度不等的肠梗阻，术前均能正确诊断肠梗阻。其中，小肠食入性异物小肠梗阻3例，粪石性小肠梗阻 3例，胆石性小肠梗阻 2例，均无肠缺血坏死、穿孔等并发症。 结论 通过典型的征象分析，CT能术前诊断肠腔内异物所致机械性小肠梗阻。     

胆石性肠梗阻的诊断和治疗

目的 本文旨在提高对胆石性肠梗阻的认识，及时明确诊断和手术治疗。方法 回顾性分析15例胆石性肠梗阻的临床及影像学资料。结果 15例均经手术治愈，5例术前确诊为胆石性肠梗阻，但入院前确诊仅1例。结论 提高胆石性肠梗阻发生的警惕性，早期诊断和早期手术，取得最佳治疗效果是可能的。     

少见病因肠梗阻的诊治

目的 探讨少见肠梗阻的诊断及治疗.方法 回顾性分析5年收治的20例少见肠梗阻的临床资料.结果 20例病人中,3例胆石性肠梗阻,4例柿石性肠梗阻,4例放射性肠炎致肠梗阻,小肠扭转2例,小肠内疝3例,乙状结肠子宫内膜异位症3例,肠系膜根部挛缩致血运性肠梗阻1例,均经手术治愈.结论 正确认识少见病因引起的肠梗阻的临床特点,对指导诊断和治疗有着重要的意义.     

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目的 提高对胆石性肠梗阻的认识，及时明确诊断和手术治疗。方法 回顾性分析１３例胆石性肠梗阻的临床及影像学资料。结果 １３例均经手术治愈，仅３例术前确诊为胆石性肠梗阻。结论 滚动性梗阻是胆石性肠梗阻的特征，及时的Ｂ超和Ｘ线检查有助于早期明确诊断，手术解除结石梗阻是唯一的治疗手段。     

胆石性肠梗阻七例临床分析

胆石性肠梗阻临床少见，其诊断和治疗的方法与其他原因引起的肠梗阻不同，术前诊断率仅为31％-48％。1993年1月至2006年7月，我院共收治7例胆石性肠梗阻，本文通过临床分析，探讨胆石性肠梗阻的临床特点，以提高对本病的认识。[第一段]     

胆石性肠梗阻7例影像学诊断分析

目的探讨影像学手段在胆石性肠梗阻的诊断价值。方法对7例经手术或临床诊断证实的胆石性肠梗阻患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果本组7例胆石性肠梗阻直接征象有：（1）肠腔内同心圆状低信号灶或密度灶3例．类圆形低密度灶2例，高密度2例；（2）肠梗阻7例；（3）胆囊塌陷及胆囊与十二指肠之间边界不清7例；（4）胆囊或胆管积气2例；（5）显示瘘管2例。结论影像学诊断胆石性肠梗阻的直接征象有：肠腔内胆结石；胆囊与消化道之间瘘管。有第1直接征象加上下列任何2种间接征象：（1）肠梗阻；（2）胆囊塌陷及胆囊与十二指肠之间边界不清；（3）胆囊和胆管积气均可以确诊为胆石性肠梗阻。     

胆石性肠梗阻的诊治体会

目的探讨胆石性肠梗阻的临床特点和诊治策略。方法回顾性分析我院1995年至2004年确诊的胆石性肠梗阻的病例资料。结果10年问,我院共收治胆石性肠梗阻21例,术前确诊5例（23．8％）;19例（90．5％）行肠管切开取石,1例（4．7％）因肠坏死行小肠部分切除,1例（4．7％）行胆囊切除、胆囊十二指肠瘘修补;术后出现呼吸道感染2例（9．5％）,尿道感染2例（9．5％）,真菌败血症1例（4．7％）,均经抗感染治疗治愈。结论胆石性肠梗阻术前确诊率低,肠管切开取石是首选治疗方法。     

胆石性肠梗阻的诊治(附11例临床分析)

目的探讨胆石性肠梗阻的临床特点和治疗方法. 方法我院1985年～2000年共收治胆石性肠梗阻11例,术前仅3例确诊.均经手术治疗,其中10例行肠管切开取石,1例因肠坏死切除坏死肠段.失访2例,余9例患者一期术后6～9月行胆囊切除和(或)内瘘修补术. 结果Ⅰ期手术后并发呼吸道感染2例,切口感染1例,随访结果显示Ⅱ期手术后9例患者均获治愈. 结论胆石性肠梗阻术前确诊率低,但及时的B超及X线检查有助于其早期诊断,分期手术治疗胆石性肠梗阻效果显著.     

原发性小肠肿瘤的诊断与治疗

目的：总结原发性小肠肿瘤的外科诊治经验。方法：回顾分析14年间收治的56例原发性小肠肿瘤发病情况、诊断及治疗。结果：原发性小肠肿瘤有以下特点：（1）大多数病人发病年龄在50岁以上；（2）最常见部位在回肠；（3）腹痛、贫血、腹块和慢性肠梗阻为主要症状：（4）以恶性肿瘤为主（占78．5％）。结论：原发性小肠肿瘤虽发病率低，但误诊率高，对于不明原因的腹痛、消瘦和贫血要想到小肠肿瘤的可以性，早期诊断，及时治疗可减轻病人痛苦，提高生存率。