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局限型胸膜间皮瘤四例报告及文献复习 总被引:1,自引:0,他引:1
本文报告局限型胸膜间皮瘤四例,其中良性1例,恶性3例。并复习文献对其病因、诊断、治疗问题进行了讨论。提出胸部外伤和胸膜间皮瘤可能存在一定关系,主张早期彻底手术切除病灶,对局限型恶性胸膜间皮瘤采取手术为主的综合治疗。 相似文献
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胸膜间皮瘤是较少见的肿瘤,我院自1958年10月至1992年12月共有外检122800例,其中诊断胸膜间皮瘤34例,除去2例资料不全,1例平滑肌肉瘤误为间皮肉瘤,9例重复检验,余22例,现报告如下: 一般临床资料 22例发病年龄15~70岁,平均44岁,>50岁的4例,<30岁的2例,30~50岁的16例;男10例,女 相似文献
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胸膜间皮瘤是原发于胸膜间皮细胞或胸膜下结缔组织的一种少见肿瘤,有良性和恶性之分,其中恶性胸膜间皮瘤的临床表现多样,且无特异性,早期诊断困难,误诊率极高。现对我院自1996年11月至2004年11月收治8例恶性胸膜间皮瘤患者,就其误诊原因分析如下。1临床资料1.1一般情况本文8例病人中,男5例,女3例,男女之比为1.67,年龄45~68岁,平均54岁,均无石棉接触史。1.2临床表现8例病人首发症状均为不同程度胸痛,其特点为持续性隐痛或钝痛,与呼吸运动无明显关系,6例有胸憋、气促,4例有咳嗽、咳痰,3例有发热,一例出现同侧胸壁肿物。1.3实验室检查胸水检查… 相似文献
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胸膜疾病的流行概况 总被引:92,自引:1,他引:91
谢灿茂 《中华结核和呼吸杂志》2001,24(1):12-13
胸膜疾病流行病学资料目前仍缺乏大样本、多病种的观察。根据我院呼吸内科 1995年~ 2 0 0 0年 5年间的 40 44例住院患者统计 ,胸腔积液、气胸和胸膜肿瘤患者占住院病因的 18% ,其中尚未包括胸膜增厚、粘连等病变。美国报道内科重症监护病房 (MICU) 6 2 %患者伴胸腔积液[1] ,机械通气发生气胸并发症亦常见。因此 ,胸膜疾病是常见病、多发病。不同病因的胸膜疾病影像学上可表现为 3大类 :胸腔积液、气胸和胸膜增厚改变。胸腔积液是胸膜疾病最常见的表现 ,美国胸腔积液年估计新病例数为 15 3 7万[2 ] 。我国目前没有全国的流行病学资料 ,… 相似文献
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胸腔镜检术对胸腔积液病因的诊断和治疗价值 总被引:26,自引:0,他引:26
为了评价胸腔镜检术对胸腔积液的诊疗价值,用纤维支气管镜和硬质冷光源胸腔镜对146例原因不明的胸腔积液患者作胸膜腔检查。确诊恶性病者109例,良性特异性疾病者18例。将全部病例的组织学诊断与随访结果比较,发现本检查敏感性达92.7%,特异性100.0%,诊断准确率93.2%。72例患者经胸腔镜喷入滑石粉治疗,其中63例患者获得持久胸膜固定,术后仅有短暂发热和局限性皮下气肿,仅2例患者切口部位肿瘤种植。故认为本法对胸腔积液的病因诊断有较高临床实用价值,滑石粉胸膜固定术是控制顽固性胸腔积液的一种有效方法。 相似文献
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患者,女性,51岁。因反复眼睑、颜面和双下肢水肿3年余,发现胸腔积液1年余,于2006年1月11日入院。患者于2002年12月感冒后出现反复眼睑、颜面凹陷性水肿,渐波及双下肢。无发热、乏力、尿急、尿频、尿痛、血尿、骨关节痛、蝶型红斑、口干、眼干、口腔溃疡、脱发、皮疹和雷诺氏现象等。间断院外诊治,病因不明,水肿时轻时重,并渐出现呼吸困难、咳嗽。2004年10月于当地医院就诊时,偶然胸片检查发现双侧胸腔积液,后于多家医院胸腔穿刺抽液,经实验室检测胸水为漏出液,考虑为特发性水肿,间断予利尿和强的松(30mg,每天1次),并多次胸腔穿刺抽液治疗,但症状未明显改善,水肿反复发作,胸腔积液增长速度快。入院前5天前,咳嗽、呼吸困难进一步加重,门诊胸片检查提示“双侧大量胸腔积液”,以“双侧胸腔积液原因待查”收入院。患者发病以来,精神、食欲、睡眠差。小便量少,大便正常,体重无明显变化,无发热、盗汗、胸痛、咯血等。既往无肝炎、结核、糖尿病、高血压史,无烟酒嗜好。入院查体:生命体征正常,全身浅表淋巴结未触及肿大,颈静脉无充盈怒张,双中下肺叩浊、呼吸音减弱,未闻及干湿哕音及哮鸣音。心界无扩大,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部检查无异常,双下肢膝关节以下中度凹陷性水肿,无杵状指(趾)。 相似文献
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胸膜间皮瘤为少见的胸膜原发肿瘤,起源于胸膜间皮细胞或胸膜下结缔组织,可分为弥漫型及局限型二种类型。其临床症状不典型,诊断困难,易造成误诊,大部分病例最终依靠胸膜活检。本文将我院自1993年11月至2004年12月收治的22例恶性胸膜间皮瘤进行分析,报告如下。 相似文献
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纤溶酶原激活物抑制剂—1与胸膜纤维化 总被引:8,自引:0,他引:8
闵锐 《国外医学:呼吸系统分册》2000,20(1):40-41
血浆和组织中存在的纤溶酶原激活特抑制剂-1在纤溶系统中起着关键作用,它调控纤维蛋白在胸腔和腹膜腔的沉积,且影响胸膜在受到感染或理化因素损伤后的再生修复和纤维化发展。本文就其研究进展进行了综述。 相似文献
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86例双侧胸腔积液临床分析 总被引:4,自引:0,他引:4
探讨双侧胸腔积液病因及临床特点。方法 对86例双侧胸腔积液进行回顾性分析。结果.1结核性48例,肿瘤转移28例,其他原因10例.2.血性胸水在恶性胸水和结核性胸水中分别占57%和31%。3.胸水CEA在恶性胸水和结核性胸水中阳性率分别占80%和2.5%。4.胸水ADA值为≥26U/L为阳性时,恶性胸水和结核性胸水阳性率分别为9%和42.5%。 相似文献
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链激酶静脉注射已广泛用于治疗心肌梗死及局限性胸膜渗出,已知该给药途径可产生抗链激酶抗体。本研究旨在探讨链激酶胸膜内给药是否会产生抗链激酶抗体。若局限性胸膜渗出发展为心肌梗死,用链激酶治疗时产生抗链激酶抗体,或许具有重要的临床意义。其次,本 相似文献
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目的探讨双侧胸腔积液病因及临床特点。方法对86例双侧胸腔积液进行回顾性分析。结果①结核性48例(55.8%),肿瘤转移28例(32.5%),其他原因10例(11.7%)。②血性胸水在恶性胸水和结核性胸水中分别占57%(16/28)和31%(15/48)(P<0.05)。③胸水CEA在恶性胸水和结核性胸水中阳性率分别占80%(16/20)和2.5%(1/40)(P<0.01)。④胸水ADA值以≥26U/L为阳性时,恶性胸水和结核性胸水阳性率分别占9%(2/22)和42.5%(14/33)(P<0.01)。⑤少量胸水占恶性胸水与结核性胸水中分别占50%(14/28)和75%(36/48)(P<0.05)。结论双侧胸腔积液多见于结核与肿瘤;少量积液多见于结核性胸水;血性胸水多见于肿瘤转移;胸水CEA及ADA测定对良、恶性胸水有鉴别价值。 相似文献